重用西河柳治疗类风湿性关节炎阴虚湿热证疗效观察

观察重用西河柳组方(滋阴清热利湿法)治疗类风湿性关节炎阴虚湿热证的临床疗效和安全性。符合纳入标准的70例RA患者随机分为2组:对照组采用甲氨蝶呤(MTX)治疗;治疗组在对照组的基础上加用西河柳组方治疗,疗程均为3个月。观察治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、关节压痛指数、关节肿胀指数及晨僵时间,并检查红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平、血常规、肝肾功能。随时观察治疗过程中的不良反应。2组治疗后晨僵时间比较,ESR、CRP、RF实验室检查指标比较,差异均有显著性意义(P0.05)。总有效率治疗组为85.71%,对照组为60%,差异有显著性意义(P0.05)。药物不良反应治疗组出现1例,对照组7例。重用西河柳组方(滋阴清热利湿法)治疗RA阴虚湿热证疗效、安全性较好,与MTX联合应用有协同作用。     

雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效研究

对雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效进行研究和分析。本次研究中实施分析的102例类风湿关节炎疾病的患者均为2019年5月—2020年7月进行治疗的患者。实施数字随机法将参与本次研究的102例患者分为对照组(51例)和观察组(51例),对照组患者在治疗期间使用甲氨蝶呤药物进行治疗。观察组患者使用雷公藤多苷联合甲氨蝶呤实施治疗,比较2组患者在实施治疗后的临床效果、不良反应发生情况和实施治疗前后的指标水平。对照组患者在治疗后临床所取得的治疗效果比观察组更低,组别数据在采取对比之后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者的ESR、CRP以及RF水平进行对比后无统计学意义(P>0.05);对照组患者的ESR、CRP以及RF水平均高于观察组患者,2组患者的数据进行对比后有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后不良反应出现率比观察组更高,但组别数据对比后无统计学意义(P>0.05)。在治疗类风湿关节炎患者期间,对患者采取雷公藤多苷联合甲氨蝶呤的治疗方式具有较好的治疗效果。     

黄芪桂枝五物汤在类风湿性关节炎治疗中的作用探究

探讨黄芪桂枝五物汤在治疗类风湿性关节炎治疗中的疗效。选取自2018年12月-2019年12月在康乐县人民医院收治的90例类风湿性关节炎(RA)患者作为研究对象,按照进组的先后顺序,将其分成2组,对照组和研究组各45例,对照组给予纯西药治疗,研究组给予黄芪桂枝五物汤治疗,观察2组患者的临床治疗效果、治疗前后关节疼痛数、晨僵时间、血清C反应蛋白(CRP)水平、类风湿因子(RF)水平。研究组RA患者的临床医治结果显著高于对照组(P0.05);治疗前,2租RA患者的关节疼痛数、晨僵时间、CRP水平、RF水平差异均无统计学意义(P0.05),治疗后,2组RA患者的关节疼痛数、晨僵时间、CRP水平、RF水平均显著低于治疗前(P0.05),且研究组RA患者的关节疼痛数、晨僵时间、CRP水平、RF水平均显著低于对照组(P0.05)。黄芪桂枝五物汤在类风性关节炎患者的治疗中疗效显著,可有效缓解患者的疼痛,促进患者身体机能的恢复。     

甲氨喋呤联合来氟米特治疗活动性类风湿关节炎疗效观察

目的评价甲氨喋呤(MTX)联合来氟米特(LEF)及单用MTX治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性。方法90例患者随机分为两组:甲氨蝶呤联合来氟米特组(45例),甲氨蝶呤每周定量口服7.5 mg～10 mg 1次,来氟米特20 mg每日1次;单用甲氨蝶呤组(45例),甲氨蝶呤每周10 mg～15 mg 1次,疗程分别为12周及24周。以ACR20为主要评价指标,ACR50、关节疼痛指数、关节肿胀数目、晨僵时间、患者对疼痛的评价(VAS)、患者对疾病活动性的总体评价(VAS)、医生对疾病活动的总体评价(VAS)、健康评估问卷(HAQ)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)具体观察指标为次要评价指标。结果联合用药组ACR20及各具体观察指标与单药组比较差异有显著性(P<0.05);ACR50联合用药组高于单药组,但无统计学差异(P>0.05)。两组之间不良反应发生率差异无统计学意义。结论MTX联合LEF治疗能显著改善RA症状、体征和实验室炎性指标,疗效优于单用MTX;两者联合治疗安全性耐受性好,与单用MTX相比并不增加不良反应的发生率。     

美洛昔康治疗类风湿性关节炎的系统评价

目的:客观评价美洛昔康治疗类风湿性关节炎的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、EM-BASE、PubMed、中国生物医学文献数据库、全文期刊数据库、中文科技期刊数据库,纳入美洛昔康治疗类风湿性关节炎的随机对照试验和/或半随机对照试验,不论是否采用盲法,语种不限。按照Cochrane Handbook 4.2.5手册提供的系统评价方法,由两名研究者独立提取相关资料和评价纳入研究质量,并对同质的研究用RevMan4.2.8软件进行Meta-分析,对不同质研究进行描述性分析。结果:依照纳入和排除标准,共纳入5个研究,均为随机对照试验,共纳入病人346例。以总有效率、晨僵持续时间、休息痛程度、关节压痛指数、关节肿胀指数、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、病人自我评价、不良反应发生率作为测量指标,评价美洛昔康治疗类风湿性关节炎的有效性和安全性。美洛昔康与双氯芬酸钠相比,除不良反应中消化系统功能异常有统计学差异外,其余差异均无统计学意义。结论:目前证据表明:美洛昔康治疗类风湿性关节炎与双氯芬酸钠相比疗效相当,胃肠道副反应轻,但由于纳入文献较少,尚不能得出其确切疗效,有必要设计和实施严密、科学的多中心、大样本、高质量的随机双盲临床对照试验来进一步验证。     

活血通痹汤联合MTX治疗RA的临床疗效观察

观察活血通痹汤联合MTX治疗RA患者的疗效。60例RA患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予活血通痹汤联合治疗,对照组给予MTX治疗,疗程3个月。比较2组患者晨僵、疼痛、DAS28、HAQ、CRP、ESR、类风湿因子（RF）。治疗组晨僵、疼痛改善效果显著优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）2组患者治疗后DAS28评分增高,DAS28评分降低,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组患者治疗后RF、CRP、ESR均低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）。活血通痹汤联合MTX治疗RA能够显著改善RA的临床症状以及体征,缓解疼痛,显示出良好的治疗效果,值得在临床上进一步推广应用。     

艾拉莫德对类风湿关节炎患者免疫功能的影响

探讨艾拉莫德对类风湿关节炎(RA)患者免疫功能的影响。选取定西市人民医院2018年11月-2019年12月收治的96例RA患者,随机划分成对照组、治疗组。前者48例仅采用甲氨蝶呤治疗,后者48例在前者基础上加用艾拉莫德治疗。比较两组实验室检查指标及免疫功能指标。治疗后两组红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)及C-反应蛋白(CRP)与治疗前相比均降低(P0.05),且治疗组均较对照组低(P0.05);两组T细胞亚群中的CD4~+、CD4~+/CD8~+与免疫球蛋白测定值与治疗前相比均降低(P0.05),而CD8~+测定值与治疗前相比均升高(P0.05),且治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+与免疫球蛋白测定值较对照组低(P0.05),CD8~+测定值较对照组高(P0.05)。对RA患者应用艾拉莫德治疗的效果显著,可显著控制炎症,有效调节免疫功能。     

沙利度胺联合化疗在恶性肿瘤中的疗效观察

目的 观察沙利度胺联合化疗在实体肿瘤中的应用并进行评估.方法 将73例恶性肿瘤患者随机分成两组.治疗组37例,化疗加沙利度胺100mg/次,晚上逐步加量(每周增加1次,每次增加50mg),最大剂量用至300mg;对照组36例,单用化疗.3个周期后进行评价.结果 治疗组疗效优于对照组并有显著性差异(P<0.05).治疗组与对照组不良反应相比,骨髓抑制及消化道反应没有显著差异(P0.05).结论 沙利度胺可以提高恶性肿瘤患者化疗的疗效,对减轻化疗相关副反应无统计学意义.     

桂枝芍药知母汤联合中医护理治疗痛风性关节炎的临床研究

目的研究桂枝芍药知母汤与中医护理结合治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法符合中医痛风性关节炎湿热蕴结型40例患者随机分为中医组和对照组(各20例)。对照组给予秋水仙碱口服,按常规护理处理;治疗组给予患者服用桂枝芍药知母汤,在常规护理基础上结合中医护理。两组疗程均为四周,观察其治疗前、后炎症因子(CRP、ESR)水平、血尿酸(UA)水平以及关节疼痛视觉模拟评分。结果两组总疗效进行对比,桂枝芍药知母汤组优于对照组,疗效明显有统计学意义(P 0.05)。治疗前后比较,两组患者CPR、ESR、UA相关临床症状均有显著改善,差异有显著统计学意义(P 0.01)。结论桂枝芍药知母汤联合中医护理治疗湿热蕴结型痛风性关节炎疗效显著,优于秋水仙碱;在降低相关实验性炎性指标疗效确切。     

桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎60例

目的 :探讨桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿关节炎的临床效果。方法 :运用桂枝芍药知母汤加减辨证分型治疗类风湿性关节炎患者60例 ,并进行临床观察和疗效分析。结果 :服药1疗程显效48例 ,好转9例 ,无效3例。结论 :类风湿关节炎为虚实寒热夹杂之证 ,解决好清热与温阳的矛盾 ,治疗上以通为要 ,则能达到理想的治疗效果     

补肾祛寒治尪汤治疗类风湿性关节炎62例临床观察

观察补肾祛寒治尪汤[1]加味配合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。采用随机对照的方法将62例患者随机分为对照组和治疗组,治疗组以补肾祛寒治尪汤配合甲氨蝶呤为基础辨证加药治疗,对照组主要口服甲氨蝶呤治疗。治疗组治疗类风湿性关节炎有效率明显高于对照组,且关节肿胀、晨僵时间、关节疼痛指数、ESR、RF、CCP、CPR均明显较对照组降低或减少(P0.05)。补肾祛寒治尪汤配合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效好,可以明显改善患者的临床症状、体征,降低实验室的各项检查的指标,具有临床治疗意义。     

类风湿关节炎患者血小板相关参数检测的临床价值

总结了类风湿关节炎（RA）患者血小板极其参数的变化规律,探讨了其与类风湿关节炎临床活动度的关系。初治患者均采肘静脉血,测定血小板计数（PLT）、血小板平均分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）;同时测定血沉（ESR）、RF、抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）等指标。在稳定期再次测定以上项目。RA患者PLT、PDW、MPV明显高于健康体检者（P〈0.01）;活动期RA患者PLT、PDW、MPV数值明显高于非活动期RA（P〈0.01）;且PLT与CCP、RF呈正相关（r〈1,P〈0.05）,与关节压痛数、红细胞沉降率呈正相关。PLT、PDW、MPV在活动性类风湿关节炎活动期明显升高,在稳定期下降：外周血PLT、PDW、MPV的变化,可作为判断类风湿关节炎及治疗效果的手段。     

沙利度胺联合化疗在恶性肿瘤中的疗效观察

目的观察沙利度胺联合化疗在实体肿瘤中的应用并进行评估。方法将73例恶性肿瘤患者随机分成两组。治疗组37例,化疗加沙利度胺100mg／次,晚上逐步加量（每周增加1次,每次增加50mg）,最大剂量用至300mg;对照组36例,单用化疗。3个周期后进行评价。结果治疗组疗效优于对照组并有显著性差异（P〈0．05）。治疗组与对照组不良反应相比,骨髓抑制及消化道反应没有显著差异（P〉0．05）。结论沙利度胺可以提高恶性肿瘤患者化疗的疗效,对减轻化疗相关副反应无统计学意义。     

胺碘酮治疗围手术期肿瘤患者频发室性早博合并室性心动过速

目的:探讨应用胺碘酮治疗围手术期肿瘤患者频发室性早搏(室早)合并室性心动过速(室速)的临床疗效.方法:选择60例频发室性早搏合并室性心动过速的围手术期肿瘤患者,应用胺碘酮治疗3 d及1个月后,通过动态心电图评价其临床疗效.结果:治疗3 d后,24 h动态心电图检查显著有效者23例(38.3%),有效者31例(51.7%),无效者6例(10%),总有效率90%;治疗1月后复查动态心电图显著有效60例(100%).结论:胺碘酮用于围手术期肿瘤患者频发室早合并室速治疗效果显著,不良反应较小,安全可靠,适用于围手术期控制室性心律失常.     

白芍总苷辅助治疗类风湿关节炎的Meta分析

目的系统评价白芍总苷辅助治疗类风湿关节炎的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网、维普数据和万方数据,检索时间均从建库至2012年6月。收集应用白芍总苷辅助治疗类风湿关节炎的随机对照试验(RCT)。按Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果最终共纳入15个RCT,包括1130例研究对象。Meta分析结果显示:①采用白芍总苷辅助治疗类风湿关节炎治疗12周的疗效优于对照组,差异有显著性[RR=1.13,95%CI(1.04,1.24),P<0.01];②治疗24周的疗效无显著性差异[RR=1.13,95%CI(0.79,1.64),P>0.05];③安全性方面:白芍总苷组的不良反应发生明显低于对照组,差异具有显著性[RR=0.66,95%CI(0.54,0.81),P<0.01]。结论采用白芍总苷辅助治疗类风湿关节炎在短期内有效,能有效地降低其他药物不良反应的发生,尤其是减轻药物的肝毒性。     

纤支镜肺泡灌洗联合盐酸氨溴索治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效分析

目的 探讨纤支镜肺泡灌洗(BAL)联合盐酸氨溴索治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭(RF)的临床疗效.方法 选择126例老年重症肺炎合并RF患者,随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组给予盐酸氨溴索静脉滴注治疗,观察组给予盐酸氨溴索静脉滴注治疗联合BAL治疗,观察两组临床疗效,对比治疗前及治疗7 d后患者的呼吸功能、肺部...     

艾拉莫德与羟氯喹联合用于干燥综合征治疗的效果分析

分析艾拉莫德与羟氯喹联合用于干燥综合征治疗的效果。研究对象为2017年9月～2019年9月期间于定西市人民医院就诊的干燥综合征患者86例,依据随机数字表法将其分成2组,对照组(n=43)服用甲泼尼龙片+羟氯喹,研究组(n=43)服用甲泼尼龙片+羟氯喹+艾拉莫德。测定血清学指标,统计干燥综合征自我感受(ESSPRI)、干燥综合征疾病活动度(ESSDAI)评分,对比不良反应发生率。①治疗后两组血清免疫球蛋白G(IgG)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)水平均低于治疗前(P<0.05),血清血小板(PLT)水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组血清IgG、ESR、RF水平均低于对照组(P<0.05),血清PLT水平高于对照组(P<0.05)。②治疗后两组ESSPRI、ESSDAI评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组ESSPRI、ESSDAI评分均低于对照组(P<0.05)。③对比两组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。联合艾拉莫德与羟氯喹,将其用于治疗干燥综合征,可有效调节血清学指标,减轻病情,安全性高。     

来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效评价

探讨来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效和不良反应.选择80例类风湿关节炎患者,口服来氟米特20mg·d-1,疗程为12周,比较6周和12周的疗效.治疗6周时病情明显进步10例,进步24例,改善23例,总有效率74%.12周时明显进步28例,进步29例,改善16例,总有效率91.5%.13例发生不良反应(16.3%),表现为皮疹、转氨酶升高、白细胞下降、消化道不适,3例停药(撤药率3.8%).无严重不良反应.来氟米特治疗类风湿关节炎有效且相对安全.     

利奈唑胺联合亚胺培南西司他丁治疗肺结核合并重症肺炎患者临床疗效

分析利奈唑胺联合亚胺培南西司他丁治疗肺结核合并重症肺炎患者临床疗效、免疫功能及预后的影响。回顾性收集2015年1月到2020年1月在兰州市肺科医院收治肺结核合并重症肺炎患者87例的临床资料。根据治疗方式不同,分为对照组（常规治疗+利奈唑胺）42例,观察组（利奈唑胺+亚胺培南西司他丁）45例。对比2组患者治疗后临床疗效、免疫功能、不良反应情况。治疗后对照组临床总有效率为73.81%,明显低于观察组（91.11%）(P<0.05);2组患者治疗前免疫功能比较无差异（P>0.05）,在治疗后1个月两组患者免疫功能指标均有所改善,而治疗后观察组CD4、CD8、CD4/CD8、IgA、IgG水平均明显高于对照组（P<0.05）;对照组不良反应总发生率为11.90%,观察组为15.56%,2组比较差异并无统计学意义（P>0.05）。肺结核合并重症肺炎患者使用利奈唑胺联合亚胺培南西司他丁治疗可提高临床疗效,增强机体免疫力从而改善患者预后,且不增加不良反应。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者C-反应蛋白的测定

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清C-反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义.方法:测定40例老年AECOPD患者治疗前后的血清CRP水平、外周血白细胞(WBC)计数及红细胞沉降率(ESR).结果:治疗前CRP水平明显高于治疗后(P<0.01),其阳性率远高于ESR和外周血WBC计数.治疗前后外周血WBC计数及ESR水平比较差异均无统计学意义.结论:血清CRP水平较外周血WBC计数和ESR,能更敏感地反映老年AECOPD患者炎症变化情况.