马来酸依那普利叶酸片对伴H型高血压急性脑梗死患者的影响

目的通过观察马来酸依那普利叶酸片对伴H型高血压急性脑梗死患者的影响,探讨发现叶酸对伴H型高血压的急性脑梗死的治疗作用及其预后的影响。方法选择100例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予马来酸依那普利叶酸片(依叶)10 mg/0.8 mg,1次/d治疗;对照组给予马来酸依那普利片10 mg,1次/d治疗;其它用药两组相同。分别于治疗前、治疗后1 w和2 w测量血压水平,治疗前、治疗后2 w和4 w检测血浆Hcy水平,并进行神经功能缺损评分。结果治疗前两组间血压水平、血浆Hcy水平、神经功能缺损评分无显著性差异(P0.05);治疗后1 w和治疗后2 w治疗组血压均在正常范围,而对照组仍偏高,两组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2 w和4 w两组间血浆Hcy水平比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血浆Hcy水平明显低于对照组。治疗组与对照组组内不同时间点间神经功能缺损评分差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前最高,随后逐渐降低;治疗组2 w和4 w与对照组神经功能评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组神经功能缺损评分低于对照组。结论马来酸依那普利叶酸片能有效地控制伴H型高血压急性脑梗死患者的血浆Hcy及血压水平,改善脑梗死的预后。     

肌内有效贴用于脑卒中偏瘫痉挛期患者肩痛的效果分析

分析肌内有效贴用于脑卒中偏瘫痉挛期患者肩痛的效果。选取2018年10月～2019年10月期间定西市人民医院收治的脑卒中偏瘫痉挛期肩痛患者86例作为本次研究对象,依据随机数字表法将其分为两组,对照组43例给予常规药物治疗与常规康复训练,研究组43例在对照组基础上给予肌内有效贴。统计两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)评分,同时对比两组治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)与Barthel指数(BI)。①治疗后两组VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。②治疗后两组FMA评分与Barthel指数均高于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组FMA评分与Barthel指数均高于对照组(P<0.05)。行肌内有效贴治疗,则脑卒中偏瘫痉挛期患者肩痛明显减轻,同时运动功能、日常生活能力均提高。     

中医养身回春功在脑梗死危险因素干预中的应用

目的:探讨中医养身回春功在脑梗死危险因素干预中的应用及对患者恢复的影响.方法:研究对象选取2014年5月~2016年7月间收治的84例脑梗死患者,采用随机数字法将其分为观察组(42例)与对照组(42例),两组患者均接受常规管理模式,在此基础上,观察组患者接受中医养身回春功干预,比较两组患者质量前后的MAS、MBI、CSS评分,同时比较治疗总有效率.结果:治疗后,观察组患者的MAS评分和MBI评分均明显高于对照组(P0.05),CSS评分明显低于对照组(P0.05);观察组患者的总有效率为90.5%,明显高于对照组患者的73.8%(P0.05).结论:中医养身回春功用于脑梗死危险因素干预中有着较高的临床疗效,能显著改善患者各的临床症状,加快患者康复速度和提高治疗疗效,值得推广于临床.     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平分析

目的观察脑梗死患者血清同型半胱氨酸(homocysteine Hey)水平的变化,探讨与脑梗死严重程度的关系.方法测定68例脑梗死患者和64例健康对照者的血清Hey含量,并分析其与脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分的相关性.结果脑梗死患者血清Hey水平明显高于健康组(P<0.01).脑梗死不同临床分型组间血清Hey水平两两比较,Hcy差异无统计学意义(P>0.05).结论血清Hcy水平增高与脑梗死的发生有密切关系,可能并不能很好地反映脑梗死病变的程度,其升高仅是动脉粥样硬化的危险因素之一.     

康复训练结合针灸对颅脑损伤患者运动和认知功能的影响

观察康复训练结合针灸治疗对颅脑损伤患者运动和认知功能的影响。选取100例颅脑损伤患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组两组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予康复训练结合针灸治疗。比较两组患者运动功能和认知功能。观察组患者治疗后Fugl-Meyer评分为8.36±0.31,MMSE评分为16.78±4.19,高于治疗前的1.75±0.63和10.24±2.09,比较差异有统计学意义(t=66.57,t=9.88,均P0.05);高于对照组治疗后的5.42±0.37和13.58±3.82,比较差异有统计学意义(t=43.07,t=3.99,均P0.05)。康复训练结合针灸治疗颅脑损伤患者,可改善患者的运动功能和认知功能,提高患者的生活质量。     

羚角钩藤汤加减联合子午流注法在恢复期风火上扰证中风病患者中的应用效果分析

研究对恢复期风火上扰证中风病患者采用羚角钩藤汤加减联合子午流注法的治疗效果.选取2019年1月-2020年1月在医院治疗的100例恢复期风火上扰证中风病患者,分为两组,对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用羚角钩藤汤联合子午流注法治疗,比较两组治疗有效率、治疗前后的Barthel指数、Fugl-Meyer评分、SS-QOL评分、MESSS评分、NIHSS评分、ESRS评分.观察组治疗有效率为96.00％高于对照组的82.00％;治疗前,两组Barthel指数、Fugl-Meyer评分、SS-QOL评分、MESSS评分、NIHSS评分、ESRS评分比较,无统计学差异(P＞0.05);经治疗,观察组的Barthel指数、Fugl-Meyer评分、SS-QOL评分均高于对照组,P＜0.05;观察组的MESSS评分、NIHSS评分、ESRS评分均低于对照组,P＜0.05.对恢复期风火上扰证中风患者的治疗中,采用羚角钩藤汤加减联合子午流注法治疗,可显著改善患者的神经功能缺损,提高患者的肢体活动能力,降低卒中复发风险,提升患者的生存质量,效果显著,值得临床借鉴.     

丁苯酞联合应用纤溶酶治疗进展性脑梗死疗效分析

目的观察丁苯酞联合应用纤溶酶治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法选择急性进展性脑梗死患者60例,随机分为对照组和治疗组,其中对照组采取常规治疗(营养神经+抗血小板聚集+改善循环+对症治疗),治疗组采取常规治疗基础上加用丁苯酞注射液及纤溶酶静点,治疗10~15 d,对比观察治疗前与治疗后两组患者临床疗效.结果所有患者治疗后病情较治疗前好转,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后患者NIHSS评分降低水平、FMA评分升高水平治疗组均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05).结论丁苯酞注射液联合纤溶酶治疗进展性脑梗死安全有效,可显著改善患者生活质量.     

同型半胱氨酸、β2微球蛋白与高血压的相关性分析

为探讨同型半胱氨酸(Hcy)、β2微球蛋白与高血压的相关性,选择250例高血压患者(高血压组)和250例健康体检者(对照组),运用全自动生化分析仪检测血清中同型半胱氨酸、β2微球蛋白及血糖、血脂等相关生化指标。结果显示:高血压组体质指数、收缩压、舒张压、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白明显高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。在年龄、低密度脂蛋白、血糖等方面与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),高血压组同型半胱氨酸、β2微球蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。以是否有高血压作为应变量,年龄、体质指数、高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、β2微球蛋白等作为自变量进行二分类非条件Logistic回归分析,发现甘油三酯、胆固醇和同型半胱氨酸、β2微球蛋白是高血压的危险因素。由此可知,同型半胱氨酸、β2微球蛋白水平与高血压具有相关性。     

脑血管疾病患者测定血清同型半胱氨酸与超敏C-反应蛋白的临床意义

目的:探讨脑血管疾病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和血清超敏C-反应蛋白(HsCRP)水平变化及其相关性.方法:收集脑梗死病患者65例,短暂性脑缺血发作(TIA)患者45例和非脑血管病患者(对照组)55例血液标本,采用化学发光法测定血清Hcy,散射比浊法测定HsCRP.结果:脑血管疾病患者血清Hcy和血清HsCRP浓度水平和异常率均较对照组显著升高(P<0.05),两者之间存在相关性(P<0.05).结论:Hcy和HsCRP的升高可能与脑血管疾病的发生和发展有关,检测患者血清Hcy和HsCRP对诊断和治疗脑血管疾病有重要的临床意义.     

脑卒中患者血清同型半胱氨酸和血清肌酸磷酸激酶的改变

目的:探讨脑卒中患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和血清肌酸磷酸激酶(CK)的改变.方法:收集100例脑卒中患者的血样,其中脑梗死58例,脑出血42例;80例健康对照者的血样,测定Hcy、CK、HDL-ch、LDL-ch、Glu.结果:脑卒中患者Hcy、CK、HDL-ch、LDL-ch与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),脑梗死和脑出血两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:Hcy和CK两项指标的联合检测对于指导脑卒中的临床诊断和治疗具有重要价值.     

脑梗塞病人早期康复治疗病例观察研究

为研究脑梗塞偏瘫的早期康复,探讨早期康复开始的时间与运动功能和日常生活活动能力恢复的关系,为早期康复理论提供临床依据.将48例45岁-80岁确诊为脑梗塞的患者分为三组;早期康复组(17例)、非早期康复组(19例)、对照组(12例).早期康复组在发病14天以内进行康复训练,非早期康复组在14天以后进行康复训练,对照组没有进行康复训练.采用Fugl-Meyer评定法(FMA)和改良巴氏量表MBI(modified barthel index)评价三组的结果.经过一个月康复治疗后,早期康复组的各项积分增加明显高于其他两组,差异显著(P＜0.01).而非早期康复组各项指标的增值与对照组的增值相比没有明显差别(P＞0.05).说明早期康复组各项指标评分的增加明显优于非早期康复组,且高于对照组,早期康复确实有效,亦无明显的临床副作用.对照组的恢复情况与非早期康复组相比并没有明显差别.     

中医康复护理方案对促进脑出血后偏瘫患者功能恢复的作用

探讨中医康复护理方案对促进脑出血后偏瘫患者功能恢复的作用。选取2018年6月～2019年11月期间金塔县中医医院收治的脑出血后偏瘫患者85例,按照入院先后顺序将其分成2组,对照组42例施以常规护理方案,研究组43例在对照组基础上施以中医康复护理方案。比较两组肢体运动功能评分(FMA)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分与Barthel指数。(1)干预后两组FMA评分(上肢)、FMA评分(下肢)、BBS评分均大于干预前(P0.05),且干预后研究组FMA评分(上肢)、FMA评分(下肢)、BBS评分大于对照组(P0.05)。(2)干预后两组NIHSS评分均小于干预前(P0.05),Barthel指数均大于干预前(P0.05),且干预后研究组NIHSS评分小于对照组(P0.05),Barthel指数大于对照组(P0.05)。实施中医康复护理方案,对脑出血后偏瘫患者肢体运动功能、平衡功能、神经功能、日常生活活动能力均具有显著性改善作用。     

血液灌流联合血液透析对尿毒症难治性高血压患者的疗效

目的:研究血液灌流联合血液透析对尿毒症难治性高血压患者的疗效.方法:本次研究选取的研究对象为2015年9月1日~2016年8月31日期间在我院进行治疗的尿毒症难治性高血压患者,将42例患者计算机随机分为2组,21例/组.单一实施血液透析(对照组),采用血液灌流联合血液透析(观察组).对比两组尿毒症难治性高血压患者的血压、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮浓度、同型半胱氨酸水平、血浆内皮素-1以及血清瘦素浓度.结果:观察组尿毒症难治性高血压患者治疗后的舒张压78.94±3.41 mmHg、收缩压140.25±12.37 mmHg以及平均动脉压97.96±9.88mmHg均比对照组低(P0.05);观察组患者治疗后的肾素0.90±0.27ng/mL、血管紧张素Ⅱ82.04±12.25pg/mL、醛固酮浓度1.21±0.24ng/mL以及同型半胱氨酸水平16.14±6.62μmol/L均优于对照组(P0.05);治疗后观察组患者的血浆内皮素-1 104.36±11.53pg/mL以及血清瘦素浓度10.58±2.29ng/mL与对照组存在高度差异(P0.05).结论:对尿毒症难治性高血压患者联合采用血液透析和血液灌流治疗的效果优越,具有较高的临床推广价值.     

人文关怀在精神分裂症患者恢复期护理中的应用

探讨人文关怀在精神分裂症患者恢复期护理中的应用效果。将96例精神分裂症恢复期患者根据护理方案不同分为观察组和对照组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予人文关怀,对比2组患者认知功能及负性情绪改善情况。观察组患者阳性症状评分与对照组相比无明显差异(P0.05),阴性症状评分、病理症状评分及PANSS症状总评分均显著低于对照组(P0.05);2组患者干预后SAS及SDS评分均较干预前显著下降(P0.05),观察组患者明显低于对照组(P0.05)。人文关怀能够改善精神分裂症患者恢复期临床症状,减轻负性情绪。     

丁苯酞注射液治疗脑梗死急症患者的临床效果

目的:探究丁苯酞注射液对脑梗死急症患者的临床效果,以及对超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响.方法:以我院脑梗死急症患者60例为研究对象,随机将患者分为观察组与对照组,每组患者30例,另外选取健康者30例作为健康组,观察组患者采用丁苯酞注射液治疗,对照组患者采用胞磷胆碱治疗,比较两组患者的治疗前后NIHSS评分、hsCRP变化及临床恢复效果.结果:与健康组患者相比,观察组与对照组患者治疗前hsCRP水平显著升高,但不具有比较意义(P0.05);治疗14d后观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组患者(P0.05);两组患者的血清hsCRP水平均显著下降(P0.05),治疗组NIHSS评分及低于对照组(P0.05).结论:针对脑梗死急症患者临床采用丁苯酞注射液治疗,效果显著,可以推广.     

健脑通络膏方治疗脑梗死恢复期的临床研究

观察健脑通络膏方对脑梗死恢复期患者的临床疗效,并初步探讨其对血脂、超敏C反应蛋白、颈动脉斑块积分的作用机制。将符合中医中风病肝肾亏虚兼痰瘀阻络证,又符合西医脑梗死恢复期纳入标准的60例患者,随机分为治疗组（健脑通络膏方组）与对照组,每组30例,对照组采用西医规范化基础治疗,治疗组在对照组用药基础上加用健脑通络膏方,两组疗程均为28d。两组治疗前后分别观察中医症候评分、NHISS评分来评定其疗效,两组治疗前后检测血脂、超敏C反应蛋白,并进行颈动脉超声检查计算颈动脉斑块积分。两组均能降低脑梗死恢复期患者的中医症候评分、NHISS评分,且治疗组优于对照组（P〈0.05）;两组均能降低治脑梗死恢复期患者的血脂、超敏C反应蛋白,且治疗组优于对照组（P〈0.05）;两组治疗前后颈动脉斑块积分比较均有下降,但治疗组与对照组之间无显著统计学差异（P〈0.05）。健脑通络膏方治疗肝肾亏虚兼痰瘀阻络脑梗死恢复期患者临床疗效显著,能改善血脂、超敏C反应蛋白及颈动脉斑块积分、其机制可能与调节血脂、减轻炎性反应及改善动脉粥样硬化有关。     

早期心理护理在老年脑梗死患者中的应用

探讨早期心理护理在老年脑梗死患者中的应用效果。选取甘肃省人民医院收治的老年脑梗死患者70例,按就诊先后顺序随机分为对照组和观察组,对照组35例给予常规护理(遵医嘱用药、降颅内压、改善脑循环和实施早期康复护理等),观察组35例在对照组处理基础上实施早期心理护理。比较两组护理前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、Barthel指数评分和治疗依从率,通过问卷方式调查两组患者的护理满意度。护理前两组HAMA评分、HAMD评分、Barthel指数评分差异均无统计学意义(P0.05),护理后两组HAMA和HAMD评分均低于护理前(P0.05),Barthel指数评分高于护理前(P0.05),观察组上述评分均优于对照组(P0.05)。观察组治疗依从率高于对照组(P0.05)。观察组患者对护理态度、健康宣教和心理干预的满意度均高于对照组(P0.05)。早期心理护理可减轻老年脑梗死患者的焦虑、抑郁程度,改善遵医行为,提高日常生活能力和护理满意度。     

下肢深静脉血栓患者同型半胱氨酸检测的临床意义

目的探讨下肢深静脉血栓形成与血浆同型半胱氨酸(HCY)水平的关系.方法对56例下肢深静脉血栓形成患者测定血浆HCY、叶酸、维生素B12等指标,并与62例健康对照者相比较.结果下肢深静脉血栓组的血浆HCY水平和凝血指标明显高于对照组,而叶酸及维生素B12水平则低于对照组(均P＜0.01);而且下肢深静脉血栓形成组中高血浆HCY水平患者的比例较对照组有显著的提高(P＜0.01).结论高同型半胱氨酸血症可能是下肢深静脉血栓形成的致病因素之一,导致高同型半胱氨酸血症的原因可能是血浆内叶酸和维生素B12的降低.     

血清Hcy水平与慢性肾脏病性心衰预后的分析

探究血清Hcy水平在评估慢性肾脏病性心衰患者预后的价值。收集2016年9月-2017年9月我院收治的60例慢性肾脏病性心衰患者作为观察对象,测定入院后血清Hcy水平,将Hcy值15μmol/L患者列入Hcy正常组(n=32),Hcy值≥15μmol/L患者列入高Hcy组(n=28)。比较两组治疗前后心功能分级;检测比较两组患者入院时及随访6个月后的血浆BNP、左室射血分数(LVEF)水平、再住院率及全因死亡率;并采用Logistic回归分析影响慢性肾脏病性心衰预后的相关因素。结果 6个月后,高Hcy组患者心功能NYHA分级差于治疗前及Hcy正常组(P0.05);高Hcy组患者的BNP水平高于Hcy正常组, LVEF水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);高Hcy组患者再入院率及全因死亡率均高于Hcy正常组(P0.05);血清Hcy、CysC水平为慢性肾脏病性心衰患者预后的重要影响因素(P0.05)。血清Hcy水平在慢性肾脏病性心衰患者的预后评估中具有一定的价值。     

下肢深静脉血栓患者同型半胱氨酸检测的临床意义

目的探讨下肢深静脉血栓形成与血浆同型半胱氨酸(HCY)水平的关系.方法对56例下肢深静脉血栓形成患者测定血浆HCY、叶酸、维生素B12等指标,并与62例健康对照者相比较.结果下肢深静脉血栓组的血浆HCY水平和凝血指标明显高于对照组,而叶酸及维生素B12水平则低于对照组(均P＜0.01);而且下肢深静脉血栓形成组中高血浆HCY水平患者的比例较对照组有显著的提高(P＜0.01).结论高同型半胱氨酸血症可能是下肢深静脉血栓形成的致病因素之一,导致高同型半胱氨酸血症的原因可能是血浆内叶酸和维生素B12的降低.