孕期营养管理对GDM患者血糖控制及母婴结局的影响

研究孕期营养管理运用于妊娠糖尿病（GDM）患者中的价值。选择医院2019年2月—2020年1月纳入的90例GDM患者,按随机数字表法划分成两组各45例,研究组接受孕期营养管理,对照组接受常规管理,分别在干预前、干预后一个月测定两组的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖（2hPBG）指标,同时记录两组患者妊娠并发症以及新生儿并发症的发生率,比较两组管理效果。干预前两组血糖指标相比无差异（P>0.05）,干预后研究组FBG、糖化血红蛋白、2hPBG均低于对照组（P<0.05）。研究组在产后出血、羊水过多、感染、胎膜早破、剖宫产的发生率上均低于对照组（P<0.05）。研究组在低体质量儿、早产儿、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖的发生率上均低于对照组（P<0.05）。孕期营养管理运用于GDM患者中效果明显,可有效控制血糖水平,同时改善妊娠结局,保证母婴安全。     

医院感染控制中应用微生物检验的价值分析

分析医院感染控制中应用微生物检验的价值。将高台县人民医院2017年9月-2018年11月142例住院治疗患者随机划分为对照组与观察组等两组,各71例。对照组由医生根据临床经验进行用药治疗,并采取常规措施控制感染。观察组采用微生物检验的方式控制感染。对比两组感染发生情况。观察组感染发生率8.45%较对照组的23.94%低(P0.05);观察组中重度感染率2.82%较对照组的12.68%低(P0.05)。对住院治疗患者进行微生物检验,可对院内感染起到有效预防作用,且有利于降低感染程度。     

预见性护理对神经外科重症监护室患者的干预效果分析

预见性护理对神经外科重症监护室（ICU）患者的干预效果。选取2018年6月—2020年7月镇原县第一人民医院神经外科ICU收治的102例患者，并按1:1的比例将其随机划分到2组中。将采取常规护理的51例设为参照组，将在参照组基础上实施预见性护理的51例设为研究组。比较2组不良事件发生率、胃肠道功能情况、住院时间及护理满意度。研究组不良事件总发生率7.84%明显较参照组的31.37%低（P<0.05）；护理后2组胃肠道功能分级情况与护理前相比均有明显改善（P均<0.05），且研究组较同期参照组优（P<0.05）；研究组住院时间明显较参照组短（P<0.05）；研究组护理满意度各项评分均明显较参照组高（P均<0.05）。对神经外科ICU患者实施预见性护理，可明显降低患者不良事件发生率，有效改善患者胃肠道功能，显著缩短住院时间，并大大提升患者满意度。     

血液检验在贫血患者中的鉴别诊断与临床意义分析

分析血液检验在贫血患者中的鉴别诊断与临床意义。选取2018年7月—2020年1月医院收治的贫血患者150例作为研究组，将其分为缺铁性贫血组、地中海贫血组各75例，另选取同期来院体检的健康人群75例作为对照组。比较2组血液检测指标，地中海贫血组和缺铁性贫血组血液检测指标、叶酸、维生素B12、铁蛋白指标。RBC、RBC/MCV无统计学意义（P>0.05），平均红细胞血红蛋白（MCH）、平均红细胞容积（MCV）、血红蛋白（Hb）低于对照组（P<0.05）,RDW高于对照组（P<0.05）;MCV无统计学意义（P>0.05），缺铁性贫血组MCH、RDW高于地中海贫血组（P<0.05）,RBC、Hb、RBC/MCV低于地中海贫血组（P<0.05）；研究组叶酸，维生素B12，铁蛋白均低于对照组（P<0.05）。在贫血患者的鉴别诊断过程当中，血液检验具有一定的临床意义，更好地帮助医生做出准确的临床诊断，应当进一步推广应用。     

伊伐布雷定用于慢性心力衰竭治疗的效果分析

分析伊伐布雷定用于慢性心力衰竭（CHF）治疗的效果。选择2018年1月—2019年12月河西学院附属张掖人民医院心血管内科收治的CHF患者85例作为本次研究对象，按照随机数字表法分成2组，对照组：42例，均予以标准化抗心衰治疗；研究组：43例，在对照组基础上予以伊伐布雷定治疗。2组均连续治疗6个月。对比两组治疗前后超声心动图参数、不良反应，并测定治疗前后血清生长分化因子-15（GDF-15）、重组人半乳糖凝集素-3（Gal-3）、脂联素（APN）表达水平。治疗后，两组左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）均低于治疗前（P <0.05），左心射血分数（LVEF）均高于治疗前（P <0.05），且研究组LVEDD、LVESD低于对照组（P <0.05）,LVEF高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清GDF-15、Gal-3、APN表达水平均低于治疗前（P<0.05），且研究组血清GDF-15、Gal-3、APN表达水平均低于对照组（P<0.05）。研究组不良反应发生率11.63%（5/43）较对照组16.67%（7/42...     

集束化护理对ICU机械通气患者谵妄发生率的影响

探讨集束化护理对重症监护室（ICU）机械通气患者谵妄发生率的影响。选取2019年3月—2020年10月定西市人民医院ICU接收的84例机械通气患者，按1:1的比例随机分配至2组内。其中将采取常规ICU护理的42例设为参照组，将在参照组基础上实施集束化护理的42例设为研究组。比较2组谵妄发生情况、谵妄持续天数、通气时长、ICU停留天数及慢性健康状况评分系统（APACHE II）评分。研究组谵妄总发生率11.90%明显较参照组低（P<0.05），研究组谵妄持续天数、通气时长、ICU停留天数均明显较参照组短（P均<0.05）;2组干预后APACHE II评分均明显较干预前低（P均<0.05），且研究组明显较同期参照组低（P<0.05）。对ICU机械通气患者开展集束化护理，可明显降低谵妄发生率，显著缩短通气时长、ICU停留天数，并大大改善患者病情程度。     

医院感染管理工作对突发公共卫生事件的影响评估探讨

研究医院感染管理工作对突发公共卫生事件的应对水平。选取2018年5月—2019年5月河西学院附属张掖人民医院实施常规医院感染管理收治的98例患者作为本研究对照组,将2019年6月—2020年6月实施综合医院感染管理收治的98例患者作为本研究观察组,对比医护人员对医院感染相关知识掌握的优良率以及患者院内感染发生率、对护理的满意率。观察组医护人员对感染相关知识掌握的优良率为93.33%高于对照组的73.33%,P<0.05;观察组院内感染发生率为4.08%低于对照组的14.29%,P<0.05;观察组对护理的满意率为93.88%高于对照组的77.55%,P<0.05。在医院突发公共事件的管理工作中,加强综合感染管理,可提高医护人员对感染知识的了解度,降低院内感染的发生,对提升医院服务质量具有重要意义。     

医院感染控制中应用PDCA循环管理的效果研究

研究医院感染控制中应用PDCA循环管理的效果。常规组：2019年1月—12月在医院感染控制管理中推行常规管理，PDCA组：2020年1月—12月在医院感染控制管理中推行PDCA循环管理，展开对比研究，统计2组医院感染情况与上报情况，比较2组医务工作人员手卫生依从性、手卫生合格率、空气培养合格率、医务工作人员耐药知识考核通过率、医疗废物处置合格率。PDCA组医院感染率0.67%低于常规组1.68%(P<0.05)，医院感染主动上报率91.04%高于常规组70.47%(P<0.05)。不同情况下PDCA组医务工作人员手卫生依从性均高于常规组（P<0.05）。PDCA组抽查手卫生合格率93.60%高于常规组77.33%(P<0.05),PDCA组空气培养合格率96.53%高于常规组81.25%(P<0.05)。PDCA组医务工作人员耐药知识考核通过率94.19%高于常规组72.09%(P<0.05),PDCA组医疗废物处置合格率100.00%高于常规组80.23%(P<0.05)。推行PDCA循环管理，利于提升医院感染管理质量。     

微创颅内血肿清除术对脑出血患者神经功能的影响

探讨微创颅内血肿清除术对脑出血患者神经功能的影响。2019年10月—2020年10月,选取医院收治的脑出血患者75例,按手术治疗策略分为2组,对照组（36例）行开颅血肿清除术,研究组（39例）行微创颅内血肿清除术。对比2组手术情况、神经功能评分,于术前、术后检测2组血清铁蛋白（SF）、神经元特异性烯醇化酶（NES）表达水平。(1)研究组手术时间短于对照组（P<0.05）,术中出血量少于对照组（P<0.05）,住院时间短于对照组（P<0.05）;(2)术后12周,2组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均低于术前（P<0.05）,且研究组NIHSS评分低于对照组（P<0.05）;(3)术后,2组血清SF、NES表达水平均低于术前（P<0.05）,且研究组血清SF、NES表达水平低于对照组（P<0.05）。微创颅内血肿清除术更利于恢复脑出血患者神经功能,手术用时短,患者术中出血量少、住院时间短,且能调节血清SF、NES表达水平。     

医院感染控制中应用PDCA循环管理的效果研究

研究医院感染控制中应用PDCA循环管理的效果。常规组：2019年1月—12月在医院感染控制管理中推行常规管理，PDCA组：2020年1月—12月在医院感染控制管理中推行PDCA循环管理，展开对比研究，统计2组医院感染情况与上报情况，比较2组医务工作人员手卫生依从性、手卫生合格率、空气培养合格率、医务工作人员耐药知识考核通过率、医疗废物处置合格率。PDCA组医院感染率0.67%低于常规组1.68%(P<0.05)，医院感染主动上报率91.04%高于常规组70.47%(P<0.05)。不同情况下PDCA组医务工作人员手卫生依从性均高于常规组（P<0.05）。PDCA组抽查手卫生合格率93.60%高于常规组77.33%(P<0.05),PDCA组空气培养合格率96.53%高于常规组81.25%(P<0.05)。PDCA组医务工作人员耐药知识考核通过率94.19%高于常规组72.09%(P<0.05),PDCA组医疗废物处置合格率100.00%高于常规组80.23%(P<0.05)。推行PDCA循环管理，利于提升医院感染管理质量。     

抗菌药物在儿科临床治疗中的合理应用路径思考

探讨抗菌药物在儿科临床治疗中的合理应用路径,为临床实践提供理论价值。以100例儿科用药者为对象,研究时间是2019年2月—2020年10月,应用常规管理（50例）为参照组,应用合理用药管理（50例）为研究组,对比2组管理效果。对于用药合理率,研究组明显更优,P<0.05,差异有统计学意义。研究组不良反应发生率、住院时间均优于参照组,P<0.05,统计学意义存在。研究组满意度高于参照组,P<0.05,统计学意义存在。儿科患者在抗菌药物治疗过程中应用合理用药管理,促使合理用药率有效提高,降低不良反应发生率,缩短治疗时间,促进患者恢复,应用效果显著。     

葛根芩连汤加味联合阿托伐他汀对老年高脂血症临床治疗观察

目的：探讨葛根芩连汤加味联合阿托伐他汀对老年冠心病合并高脂血症病人血脂水平的影响。方法：借助前瞻性数字双盲法将2020年1月至2020年12月期间在本院接受治疗的100例老年冠心病合并高脂血症病人分为两组,两组均接受西医药物治疗,对照组另使用阿托伐他丁治疗,研究组加用葛根芩连汤加味治疗,患者对比临床疗效、血脂水平、用药安全性。结果：研究组临床疗效高于对照组（P<0.05）,治疗前患者血脂指标水平差异不明显（P>0.05）,治疗后4周研究组TC水平、TG水平、LDL-C水平降低高于对照组（P<0.05）,HDL-C水平高于对照组（P<0.05）,心血管不良事件率低于对照组（P<0.05）。结论：老年冠心病合并高脂血症病人使用葛根芩连汤加味联合阿托伐他汀治疗,临床疗效理想,用药安全性较高,可有效改善血脂水平,该联合用药方式在临床上具有应用价值。     

药学监护在支气管哮喘住院患者临床治疗中的应用

探讨药学监护在支气管哮喘住院患者临床治疗中的应用。选取甘肃省定西市安定区第二人民医院住院治疗的支气管哮喘患者74例作为研究对象,随机编号并分为两组,对照组和研究组各37例。对照组患者给予常规药物治疗及护理,研究组在对照组基础上进行药学监护,观察并比较两组患者临床治疗效果及用药依从性。研究组治疗总有效率94.59%明显高于对照组75.68%,差异具有统计学意义(P0.05);研究组按时用药、定量用药、坚持用药各项用药依从性指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。药学监护能明显提高支气管哮喘患者临床治疗效果以及患者用药依从性,值得临床应用推广。     

快速康复护理对胃肠手术患者的干预效果分析

分析快速康复护理对胃肠手术患者的干预效果。研究对象选择2019年1月—2020年6月在临洮县中医院接受胃肠手术治疗的98例患者，按照入院先后顺序，共分成2组，对照组49例，行常规护理；研究组49例，行快速康复护理。对比2组下述指标：(1)术后恢复指标；(2)并发症发生率；(3)应激反应。研究组排便时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）。研究组并发症总发生率20.41%(10/49)低于对照组38.78%(19/49)(P<0.05)。术后24 h,2组皮质醇、肾上腺素均高于术前（P<0.05），且术后24 h研究组皮质醇、肾上腺素均低于对照组（P<0.05）。行快速康复护理有利于促进胃肠手术患者术后恢复，减轻手术应激反应，且并发症少。     

普拉克索对帕金森病的治疗效果及生存质量分析

分析采用普拉克索治疗帕金森病的临床效果。研究时间为2018年12月—2020年5月,共有帕金森病患者86例接受治疗。将所有患者采用随机函数法分为对照组43例和观察组43例。对照组予以美多芭治疗,观察组予以普拉克索治疗。观察两组患者的生存质量、治疗效果、用药安全性。两组患者治疗有效率分析,观察组显著高于对照组（P<0.05）;两组患者不良反应发生率分析,观察组显著低于对照组（P<0.05）;两组患者帕金森综合评分量表（UPDRS）评分分析,观察组显著低于对照组（P<0.05）;两组患者生存质量评分分析,观察组显著高于对照组（P<0.05）。普拉克索在帕金森病患者治疗中具有安全性高、临床症状改善明显、治疗有效率高等优势,值得进一步推广。     

超声联合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻患者疗效观察

观察超声联合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。选取兰州军区总医院安宁分院收治的粘连性肠梗阻患者74例作为研究对象,随机分为两组各37例。所有患者均进行常规术前胃肠减压、低压灌肠、水和电解质平衡维持、营养支持等操作,对照组采用常规开腹手术进行治疗,研究组采用超声和腹腔镜联合治疗。观察并比较两组术中及术后情况、术后并发症发生情况及粘连复发情况。两组切口长度、术中出血量、手术时间、肠鸣音恢复时间、术后下床时间、住院时间比较,研究组均明显优于对照组(P0.05)。两组小肠损伤、切口感染、肺部感染、尿路感染等术后并发症发生情况比较,研究组总发生率8.11%明显低于对照组27.03%(P0.05)。术后研究组粘连复发率8.11%明显低于对照组29.73%(P0.05)。超声联合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻能临床效果显著,术后并发症少,复发率低,可在临床治疗过程中推广应用。     

不同采血部位对血常规检验准确性的影响

探究不同采血部位对血常规检验准确性的影响。将在甘肃省定西市中医院进行血常规检验的180例患者按照检验先后顺序分为静脉血组和末梢血组，各90例。其中静脉血组采集肘静脉血进行检验，末梢血组采集指尖血检验。对比2组患者血常规各项指标[白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、红细胞比容（Hct）、血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、平均红细胞体积（MCV）]水平，血液标本合格率、准确率。静脉血组患者WBC水平明显低于末梢血组（P<0.05）,RBC、Hct、Hb、PLT、MCHC、MCV、NRUT、BASON、EOS、LYMPHN、MONON水平明显高于末梢血组（P<0.05）。静脉血组检验准确率、合格率分别为97.78%、97.78%均明显高于末梢血组87.79%、80.00%(P<0.05)。对患者进行血常规检验时，取肘静脉血进行检验能够明显提高检验准确率、合格率，应用价值较高。     

老年股骨颈骨折围术期不同麻醉方式的效果及对血管内皮糖萼的影响

分析腰麻与全身麻醉对老年股骨颈骨折围术期的效果及对血管内皮糖萼的影响。选取医院老年股骨颈骨折患者66例（2018年7月—2021年12月），随机分为全身麻醉的对照组（33例）与腰麻的观察组（33例），观察患者麻醉前后及手术过程中血压、心率的变化，考察患者手术前后疼痛程度及血管内皮糖萼（Endothelial Glycocalyx,EG）水平变化，计算不良反应发生率。与对照组相比，观察组在麻醉后及手术中的血压、心率较低，差异显著（P<0.05）；考察两组术后疼痛指标与EG水平，观察组显著优于对照组（P<0.05）；观察组的不良反应发生率为6.06%，显著低于对照组的27.27%(P<0.05)。老年股骨颈骨折患者腰麻效果较好，可减少糖萼成分破坏，安全性高，术后疼痛程度较低，总体效果优于全身麻醉，值得临床广泛应用。     

循证药学在临床用药干预中的应用效果

探究循证药学在临床用药干预中的应用效果。选取2014年4月-2015年5月实施临床用药干预前875例患者临床资料作为研究对象,设为对照组,2015年6月-2016年5月年实施临床用药干预后875例患者临床资料作为研究对象,设为观察组,对比实施前后两组患者临床用药不合理现象,总结临床经验。观察组患者不合理用药发生率率明显低于对照组(P0.05),循证药学提高临床用药科学性与合理性。临床用药实践中应用循证药学可为临床药师合理用药提供依据,从而减少不合理用药现象,提高用药水平。     

恩替卡韦对乙肝肝硬化患者肝纤维化的影响研究

探讨恩替卡韦对乙肝肝硬化患者肝纤维化的影响。选择2014年11月—2019年11月华亭市第一人民医院收治的乙肝肝硬化患者85例为研究对象,按治疗方案不同共分成2组,对照组：41例,予以常规保肝治疗;研究组：44例,在对照组基础上服用恩替卡韦。比较治疗24周后2组乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒DNA定量（HBVDNA）转阴率,并检测肝功能指标、肝纤维化指标。（1）治疗后24周,研究组HBeAg转阴率38.64%(17/44)、HBV-DNA转阴率81.82%(36/44)均高于对照组7.32%(3/41)、21.95%(9/41)。（2）治疗后2组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）均降低（P<0.05）,且研究组ALT、AST、TBIL均低于对照组（P<0.05）。（3）治疗后2组层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）均降低（P<0.05）,且研究组LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C均低于对照组（P<0.05）。恩替卡韦能减轻乙肝肝硬化患者肝纤维化程度,改善肝功能,显著提高HBeAg、HBV...