重症急性胰腺炎的非手术治疗

对22例重症急性胰腺炎患者进行前瞻性研究.均为22例重症急性胰腺炎,年龄20～70岁,非手术组和手术组各11例,结果显示非手术组11例均痊愈,而手术组4例死亡.提示坏死性胰腺炎能非手术治愈,而且治疗效果明显优于手术治疗.     

持续性不卧床腹膜透析治疗肾功能衰竭32例

目的 :观察急、慢性肾衰持续性不卧床腹膜透析的疗效 .方法 :对 1 996年以来自愿接受腹透 32例患者行持续不卧床腹膜透析治疗 .结果 :1 2例急性肾衰治愈率达83.33% ,慢性肾衰透析时间为 3～ 38月 .结论 :持续不卧床腹膜透析为治疗急、慢性肾衰的一种简单、经济、实用的疗法 .     

清胰汤联合低分子右旋糖酐治疗急性胰腺炎临床疗效观察

目的:观察清胰汤联合低分子右旋糖酐治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将105例急性胰腺炎患者按治疗方法分为观察组和对照组,两组均采用常规综合治疗,观察组在此基础上加用清胰汤联合低分子右旋糖酐治疗。结果:观察组有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:清胰汤联合低分子右旋糖酐治疗急性胰腺炎,发挥中西医结合优势,在实际临床应用中具有较好疗效。     

急性重症胰腺炎肠内营养的护理

目的探讨早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床应用及护理。方法对46例确诊为重症急性胰腺炎的患者,给予肠内营养治疗,并进行针对性护理,观察治疗前、后1、2、4周患者血清白蛋白、前清蛋白、转铁蛋白等变化及不良反应。结果4周后,46例患者病情均明显好转,20例患者完全治愈,其余26例患者血尿淀粉酶正常,体重明显增加,血清白蛋白、前清蛋白、转铁蛋白等指标较肠内营养前明显上升,除10例发生轻微的胃肠道反应外,未出现其它严重不良反应。结论早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎安全、有效,合理的护理措施的实施,对于减少肠内营养治疗并发症的发生,促进疾病的恢复至关重要。     

糖尿病肾病与非糖尿病肾病尿毒症腹膜透析效果分析

分析腹膜透析对糖尿病肾病和非糖尿病肾病尿毒症的治疗效果。观察对象2012年1月-2013年1月期间在我院进行腹膜透析治疗的120例患者,其中糖尿病肾病患者56例为观察组,非糖尿病肾病尿毒症患者64例为实验组,腹膜透析时间为两年,观察两组患者的治疗结果和并发症情况。经过腹膜透析治疗后,两组患者临床症状都有了一定的改善,但是治疗结果差别较大,糖尿病肾病患者出现腹膜炎的概率较大。腹膜透析对非糖尿病肾病尿毒症患者的作用效果明显优于糖尿病肾病,糖尿病肾病患者出现营养不良和腹膜炎的机率明显大于非糖尿病肾病尿毒症患者。     

重症急性胰腺炎的外科治疗

目的 探讨急性重症胰腺炎的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析1995年至2007年10月我院普外科收治的急性胰腺炎患者近700例,其中重症急性胰腺炎86例的临床资料.结果 手术治疗11例,8例痊愈,2例形成假性胰腺囊肿,3例死亡.非手术治疗75例,73例痊愈,5例形成假性胰腺囊肿,糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒2例,2例死亡.结论 急性重症胰腺炎起病急,发展快,应采用综合治疗.     

24例急性出血坏死性胰腺炎外科治疗

急性出血坏死性胰腺炎是凶险的急腹症之一，有人报告病死率达40～70％，我院近十年来共收治急性出血坏死性胰腺炎24例，采取早期手术，术式选择以胰腺包膜切开松解，腹腔冲洗引流术为佳，妥善的术后处置，取得较好效果。     

百草枯中毒患者的救治分析

目的：观察综合治疗及血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床疗效,探讨急性百草枯中毒的有效治疗方法.方法：8例急性百草枯中毒患者在综合治疗基础上早期给予血液灌流治疗,并对救治结果进行观察总结.结果：血液灌流组患者病情缓解较快.结论：血液灌流是抢救急性百草枯中毒较有效的治疗方法之一.     

中西医结合治疗急性胰腺炎临床观察

目的比较中西医结合治疗急性胰腺炎与西医保守治疗急性胰腺炎二者的疗效。方法将98例急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组43例给予西医治疗,而治疗组55例患者给予中西医结合治疗,比较两组患者疗效。结果治疗组的住院时间及显效时间均较对照组明显缩短(P<0.01)。结论中西医结合治疗急性胰腺炎效果明显优于单用西医保守治疗,它能提高疗效、缩短病程。     

腹膜透析导管移位的回顾性分析及非手术复位的护理体会

探讨腹膜透析导管移位的有效护理方法。总结兰州大学第二医院2012年5月至2015年12月21例行腹膜透析导管移位患者的非手术复位的护理方法和体会。21例腹膜透析患者发生了透析导管移位,其中5例发生在腹膜透析置管术后2周,11例发生在腹膜透析置管术后3~12周,3例发生在腹膜透析置管术后4月,2例在腹膜透析置管术6月后。导管移位的位置分别为:麦氏点10例,髂前上棘5例,骨盆边缘6例。经积极处理后,复位成功率达76.2%。寻找腹膜透析导管移位的原因并及时给予处理是及时纠正导管移位的前提条件。     

重组人KD/APP var对实验性大鼠急性坏死性胰腺炎作用的研究

目的观察重组人Kunitz型蛋白酶抑制剂的变异体(KD/APP var)对实验性大鼠急性坏死性胰腺炎(acutenecrotizing pancreatitis,ANP)的治疗作用。方法采用牛磺胆酸钠逆行注入大鼠胰胆管内诱导ANP模型,观察重组人KD/APPvar大鼠血清淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)影响及胰腺组织病理变化。结果与模型组比较,重组人KD/APP var治疗组可明显降低急性胰腺炎大鼠淀粉酶、脂肪酶的活性,且使胰腺的病理变化减轻。结论重组人KD/APP var早期给药可显著减轻胰腺高分泌状态,对大鼠急性胰腺炎具有治疗作用。     

急性胆性胰腺炎的外科治疗

目的 :总结急性胆性胰腺炎的外科治疗经验。方法 :回顾性分析 48例急性胆性胰腺炎的治疗方法。结果 :重症急性胰腺炎总死亡率为 2 8.15 % ,轻症胰腺炎死亡率为 0。结论 :选择恰当的手术时机和手术方法对提高急性胆性胰腺炎的生存率及疗效十分重要     

重症急性胰腺炎的外科治疗

目的探讨急性重症胰腺炎的诊断和治疗方法。方法回顾性分析1995年至2007年10月我院普外科收治的急性胰腺炎患者近700例,其中重症急性胰腺炎86例的临床资料。结果手术治疗11例,8例痊愈,2例形成假性胰腺囊肿,3例死亡。非手术治疗75例,73例痊愈,5例形成假性胰腺囊肿,糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒2例,2例死亡。结论急性重症胰腺炎起病急,发展快,应采用综合治疗。     

胆源性急性胰腺炎119例诊治体会

目的:探讨胆源性急性胰腺炎的诊断和手术时机,方法:对1995年7月至2005年5月收治的胆源性急性胰腺炎(BAP)119例进行前瞻性分析,随机分为早期手术治疗组43例和保守治疗组76例,结果:入院后1w内行急诊手术43例,死亡3例,治愈40例,保守治疗组76例,晚期手术63例(保守治疗2～3w后),死亡3例,13例未行手术出院,结论:BAP(2w内)一般均可保守治疗,重型胆源性胰腺炎应在发病后3～4w炎症控制良好,病情稳定后再及时手术,可以缩短住院时间,减少并发症,降低手术死亡率。     

颈内动脉注射尿激酶治疗急性脑梗死的疗效观察

应用颈内动脉注射尿激酶治疗30例急性脑梗死患者,并与对照组（静脉滴注尿激酶）30例比较。结果显示治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．01）,且无1例发生颅内出血。提示颈内动脉注射尿激酶治疗急性脑梗死,疗效显著而安全。     

肾皮质坏死致急性肾衰

急性肾皮质坏死是急性肾衰极为少见的病理类型 ,病情凶险。对 2例急性肾衰患者进行肾活检 ,确诊为肾皮质坏死 ,经过及时抗凝扩张肾血管治疗 ,病情好转。临床实践表明 ,肾活检是确诊该病的有效手段 ,对指导治疗 ,协助判断预后 ,有重要作用     

回顾性分析红细胞分布宽度预测急性胰腺炎患者死亡的临床价值

目的回顾性分析红细胞分布宽度(RDW)与急性胰腺炎(AP)患者死亡率之间的关系,并评估RDW预测急性胰腺炎患者的死亡率情况.方法选取急性胰腺炎患者70例,收集并分析患者的临床资料和实验室指标,采用ROC曲线分析评估RDW值预测急性胰腺炎患者死亡率的能力.结果 RDW,Ranson评分是急性胰腺炎患者的死亡的独立危险因素(P0.05),其中RDW回归系数为0.703,OR为2.218(95%CI 0.961~4.243,P=0.041);RDW曲线下面积为0.719%(CI 0.599~0.820,P=0.024),最佳截断点为14.3,敏感性为87.5%,特异性为41.94%.结论红细胞分布宽度是一个新的、敏感度高的预测急性胰腺炎患者死亡率的指标.     

大黄牡丹汤组方对急性胰腺炎模型大鼠胰腺微循环的影响

摘要: 目的研究大黄牡丹汤组方( ＲPDP) 对急性胰腺炎( AP) 模型大鼠胰腺早期胰腺微循环的改变,探讨微循环改变在AP 发生发展中的作用,观察ＲPDP 对胰腺微循环的影响。方法60 只SD 大鼠随机分为药物作用4 h 假手术( SO) 组、模型组和ＲPDP 组; 药物作用8 h SO 组、模型组和ＲPDP 组,每组各10 只。模型组和ＲPDP 组在距离胆胰管开口0. 3 mm 处的胆管,经十二指肠壁浆肌层针刺,用3. 5%牛磺胆酸钠0. 1 mL/100 g 缓慢注射,建立SD 大鼠AP 模型,治疗组用ＲPDP 40 g /kg 灌胃1 次。分别与给药后4 h 和8 h,麻醉相应组大鼠抽取血液及腹水,检测各组血清和腹水淀粉酶含量。用荧光显微流速测试方法,观察胰腺微血管在造模后4 h 和8 h 的变化。结果模型组大鼠胰腺微循环血流速度存在差异,ＲPDP 治疗组血流速度则比较一致。与SO 组比较,模型组大鼠血清淀粉酶及腹水淀粉酶均显著升高; 与模型组比较,ＲPDP 组大鼠血清淀粉酶及腹水淀粉酶均显著降低( P ＜ 0. 01) 。结论AP发病与胰腺微循环障碍有关,AP 向重症急性胰腺炎( SAP) 发展也与其有关,AP 时胰腺水肿与坏死同时存在。ＲPDP 有改善AP 模型大鼠胰腺微循环的作用。     

H5N1亚型禽流感的诊断及临床病理学研究

对一起鸡传染病进行了病原鉴定并对其自然死亡的46例蛋鸡进行了临床病理学研究，结果表明，本起鸡病为A型禽流感，H5N1亚型，属高致死性(HPAI)；急性热性出血性败血症；急性坏死性胰腺炎；非化脓性脑炎；卡他性上呼吸道炎；卡他性、间质性肺炎。