180例B超诊断宫外孕临床分析

为探讨B超在宫外孕诊断中的价值 ,对 180例宫外孕患者进行了B超检查 ,结果因宫外孕临床表现不同 ,其声像图表现不一 可以出现 4种表现 :(1)宫外妊娠囊、胎心搏动点及胎儿影像 .(2 )围绕子宫形成液性暗区 ,此暗区大小与出血多少呈正比 .(3)形成肿块多位于陶氏腔或一侧附件区 ,形态不规则 ,内部回声不均 ,周围回声杂乱 ,需与盆腔肿瘤及炎性粘连包块鉴别 .(4 )当继发腹腔妊娠时在上述异常回声区内见到胎囊、胎心搏动点及胎儿影像 .B超在宫外孕诊断中有重要价值 ,是一种方便、实用、可重复、无痛苦的检查方法 .     

B超诊断胎儿先天性巨结肠1例

患者34岁，孕1产0，孕37周，第一次来我院进行B超检查，B超检查结果：妊娠子宫内见一胎儿，胎心博动规整，为136次/分。头颅光环完整，脑中线清晰，侧脑室对称，双顶径9.1cm，股骨径7.0cm。脊柱排列整齐。胎盘光点粗大分布均匀。羊水深5cm。胎儿腋部略隆起，腹腔内见园环形暗区，边缘整齐光滑，径宽3.5cm。B超诊断先天性巨结肠。孕妇要求终止妊娠，妇产科行引产手术，解剖胎儿腹部，见乙状结肠以上至横结肠明显扩大，肠壁薄如纸，呈膜样。剖开肠腔里有暗红色液体。 讨论：先天性畸形和其它异常在胎儿和新生儿死亡率中占有相当比例，据统计…     

超声在未破裂型宫外孕诊断中的作用

目的探讨超声对未破裂型宫外孕诊断的价值。方法回顾分析280例B超首诊宫外孕患者的临床、超声检查及手术病理资料。结果全部病例均显示附件区包块,其中257例经病理证实为宫外孕,23例经随访确诊为早期宫内妊娠合并黄体囊肿。结论超声检查在未破裂型宫外孕诊断中具有较大的临床应用价值,但需与孕早期黄体囊肿鉴别。     

超声诊断119例宫外孕的临床分析

目的探讨经腹部超声诊断宫外孕的价值。方法对119例宫外孕患者做腹部B超检查,并经手术及病理证实。结果腹部B超诊断为宫外孕的患者98例,符合率82.4%。误诊6例,占5.1%,漏诊15例,占12.7%。结论经腹部B超检查早期诊断宫外孕,对临床治疗起指导意义。     

诊断超声波对人中孕胎儿大脑皮质神经细胞超微结构影响的初步研究

目的；研究B超定点扫描是否对人中孕胎儿大脑皮质神经细胞超微结构造成影响。方法：将8名健康因避孕失败而自愿要求引产的单胎中孕妊娠（18～25周）的妇女随机分成两组，每组各4例，行水囊引产术，对照组在引产前不作B眼扫描；实验组在引产前30min用频率3.5MHz70%的输出B超（I-SPTA=124.1mW/cm^2）经孕双腹部定点扫描胎儿大脑颞叶皮质10min，引产术后胎儿娩出即取大脑颞叶皮质作透射电镜标本的常规制备与观察。结果：与对照组相比，B超定点扫描10min，胎儿大脑皮质神经细胞的主要变化：（1）细胞核染色质分布不均，成团块状浓缩或边聚；（2）核周质（胞质）内糖原与游离核糖体稀疏；（3）部分线粒体肿胀，呈空泡化；（4）次级溶酶体多见。结论：B超定点扫描10min，胎儿大脑皮质细胞开始有变性改变，由于受损神经细胞不易再生，因此，B超用于产前胎儿颅脑检查尤其早，中孕检查时不应超过10min为宜。     

阴道彩超在早期输卵管妊娠中的诊断价值

目的探讨应用经阴道彩超对早期宫外输卵管妊娠小包块型（小于4cm）的诊断价值。方法对临床疑诊为宫外孕但经腹不能确诊的212例患者进行阴道超声检查，通过对图像的超声特点、血彩特点予以诊断。结果经阴道彩超诊断结合尿及血HCG检查212例，漏诊2例，正确诊断率为99％。结论经阴道超声检查，对早期小包块型输卵管妊娠的诊断具有重要价值。     

超声诊断119例宫外孕的临床分析

目的 探讨经腹部超声诊断宫外孕的价值.方法 对119例官外孕患者做腹部B超检查,并经手术及病理证实.结果 腹部B超诊断为宫外孕的患者98例,符合率82.4%.误诊6例,占5.1%,漏诊15例,占12.7%.结论 经腹部B超检查早期诊断宫外孕,对临床治疗起指导意义.     

B超诊断胎儿软骨发育不全的案例分析

一、案例 某孕妇，25岁，孕2产1，因停经25周来院检查。B超所见：单胎，颅骨光环尚完整，颅内脑组织未见明显异常，双项径6．4cm，脊柱排列规则，胎心搏动尚规律，胸围狭小，腹部膨隆，胎儿四肢长骨发育均短小，其中股骨长约3．5cm。胎盘前壁，厚薄一致，内回声尚均，羊水最犬深度120cm。超声诊断：①单活胎、中妊；②胎儿软骨发育不全；③羊水过多。后经利凡诺引产，尸解及X线证实。追问病史，家中一4岁女孩智力正常，四肢短小。     

经腹部与经阴道超声检查对宫外孕的临床鉴别诊断价值

对宫外孕早期经腹部和阴道2种超声检查结果进行了比较分析。采用彩色多普勒显像仪,对100例病例术前均分别先后作腹部超声和阴道超声检查。100例宫外孕中,经腹部超声扫查出58例,诊断符合率为58.0%;经阴道超声检出86例,诊断符合率为86.0%,经阴道超声检查对宫外孕的诊断正确率与经腹部超声检查的差异有统计学意义（χ^2=7.379,P〈0.05）。阴道超声诊断宫外孕有明显优越性,阴道超声分辨率高,图像显示比腹部超声更清晰,而且不受腹壁及肠管的影响,能清晰分辨出卵巢回声及包块轮廓,对输卵管妊娠包块的显示率明显高于腹部超声。     

B超诊断肝脾肾多发性囊肿1例

患者男，53岁。因上腹部不适一月余就诊。查体时发现肝脾肿大建议行B超检查。B超显示：左半肝长度95mm，左半肝前后径62mm，右半肝前后径152mm，肝实质内布满大小不等的无回声暗区，最大约为62×63mm，正常肝组织几乎看不到。脾脏厚度68mm，内可见多个大小不等无回声区，最大约45×49mm。双肾形态失常，大小无法测量，双肾内见多个大小不等的无回声暗区，内回声均匀，边界清晰。超声提示：多囊肿、多囊脾、多囊肾。讨论：多囊肿、多囊脾、多囊肾是一种先天性多囊性疾病，女性发病较多，生长缓慢，大多数长期无明显症状。随着年龄增长，肝、…     

B超诊断异位妊娠80例

目的:探讨B超在异位妊娠中的诊断价值。方法:回顾性分析了经手术、病理证实的异位妊娠80例B超检查的结果。结果:输卵管妊娠78例,其中壶腹部65例(83.3％)、峡部13例(16.7％),卵巢妊娠2例。声像图分型及特征:囊性包块型4例,混合包块型72例,实质包块型2例。结论:B超诊断符合率83.7％(67/80),误漏诊率(16.3％(13/80)。     

B超检查诊断输尿管结石2258例的体会

目的：探讨B超在输尿管结石诊断中的应用价值。方法：对2 258例患者进行B超及X线检查诊断。结果：2 258例均经体外震波碎石,药物排石及手术取石证实,其中B超漏诊58例,诊断符合率为97.4%（2 200/2 258）。结论：对疑有输尿管结石患者,应对输尿管全程作B超检查,B超可清晰显示各种成份结石（包括X线阴性结石）,在临床工作中具有较高的临床应用价值。     

经内镜逆行胰胆管造影与B超对胆系结石诊断结果比较

目的：探讨、分析经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）与B超在胆系结石诊断中的价值。方法：回顾性研究174例胆系结石病者,行ERCP及B超检查,并与手术结果对照。结果：胆囊结石B超确诊率最高。胆总管结石及肝内胆管结石两者无显著差异性,但ERCP＋B超联合诊断,确诊率明显提高,结论：胆系结石ERCP＋B超联合诊断确诊率最高。     

螺旋CT及B超检查对卵巢畸胎瘤的诊断分析

目的:旨在提高螺旋CT及B超检查对卵巢畸胎瘤诊断的准确性。方法:患者25例,年龄最大73岁,最小16岁。结果:CT表现见23例为成熟囊性畸胎瘤(92%),最大11cmx10cmx15cm,最小2.0cmx2.5cmx3.0cm。单侧23例,双侧2例。单房为主22例,多房者3例。25例病例中均含脂类物质,CT值为-28—-140Hu,5例病灶中见钙化或骨化影,1例病灶呈实性软组织成分。B超所见:25例行超声检查中,8例显示液性暗区,17例示囊、湿性包块,确诊6例。结论:超声检查虽是卵巢肿瘤的首选方法,但对含脂类物质的肿瘤其反光回声敏感性较低,无明确特异性。而螺旋CT对显示畸胎瘤中的脂肪、钙化或骨化有特异性诊断价值。     

B超在结晶天花粉蛋白治疗异位妊娠中的临床价值

本文对诸暨市妇幼保健院采用结晶天花粉蛋白并配合中药治疗的异位妊娠（ＥＰ），进行Ｂ超动态观察分析，认为Ｂ超对ＥＰ的诊断、选择药物治疗的指征范围、正确择机手术、避免大出血事故的发生有显著的临床价值。１．资料与方法（１）一般资料本组５０例，系１９９６年４月至１９９８年６月，住院收治异位妊娠患者。入院时均结合病史、体征、尿ｈｃＧ、血β一ｈｃＧ及盆腔Ｂ超检查，后穹窿穿刺等明确诊断为输卵管妊娠。选择血压、脉搏、肝肾功能正常，体温在３７．５℃以内，血红蛋白在７ｇ／Ｌ以上，盆腔包块直径在１０ｃｍ以内；积液在６ｃ…     

B超诊断胃癌与胃镜对照

对10例胃镜癌患者B超检查，并与胃镜检查进行对照。B超诊断正确10例（100），胃镜诊断正确8例（80％）。结果表明：B超作为胃镜的补充手段，能弥补胃镜的不足，获得更多的信息，对有否做手术的必要性。     

B超诊断肾上腺囊肿破裂1例

患者，张某，男，32岁，住院号471119，以左上腹部色块一年，近三天腹痛、腹胀、活动受限而就诊。查体：左上腹部饱满，腹肌张力较大，压痛（＋），反跳痛（±），于左助线下可触及一地头大肿物，边界模糊，表面光滑。B超检查：于左上腹部可探及一大小约120×89×10．7cm椭圆形囊性肿物，位置固定，其形态不规则，壁欠光滑，张力较低，前壁有皱襞堆积．其内造声不均，伴有条索样及斑片样强回声漂浮，肿物下方回声紊乱，轮廓模糊不清，且可见不规则震性暗区，下缘呈锐角，参差不齐。在肾受压，肾纵轴变短，肾上极实质变薄，肾位置向左后下方…     

B超诊断胎儿先天性巨输尿管症1例

梁XX，孕妇，32岁，孕2产1。孕37周＋。于2007年10月22日来我院B超检查。末次月经为2007年1月6日，孕期无特殊不适，无不良嗜好，无药物、毒品接触史。既往月经规律。B超特征：胎儿ROA，颅骨光环完整，脊柱连续，鼻唇清晰，肝脏、胃泡、膀胱可见。右肾大小约35×22mm，集合系统无分离；左肾大小约51×27mm，集合系统分离15mm液暗区，输尿管全程扩张，较宽处内径约18mm，走行迂曲（图1），侧动探头与肾盂、膀胱相互连通。     

宫腔镜与B超联合定位活检对绝经后子宫出血的诊断价值

目的探讨宫腔镜与B超联合定位活组织检查（简称联合定位活检）对绝经后子宫出血的诊断价值。方法105例绝经后子宫出血患者，54例应用联合定位活检、51例进行诊刮与术后病理检查结果比较。结果萎缩性子宫内膜炎是引起绝经后子宫出血的主要原因，子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生样病变、子宫内膜癌亦是绝经后子宫出血的常见原因，联合定位活检与术后病理检查的总符合率（88．89％），高于单纯诊刮与理检查的符合率（62．75％）（P〈0．05）。结论宫腔镜与B超联合定位活检安全、可靠、准确，是绝经后子宫出血的最佳诊断手段。     

孕中期植入性胎盘2例

1 病案报告 例1：孕妇，36岁，G4P1，因B超提示“①单活胎约22W、臀位；②羊水极少；③胎儿发育异常？”，于2007年6月13日，收住院。此次妊娠早孕反应轻，4月^＋感胎动。9年前足月剖宫产娩一女活婴，术后2年行人工流产一次，术后7年做宫外孕手术一次。