后牙冠根联合折裂的治疗和修复32例

冠根联合折裂是临床上较常见的疾病。发病后患者常出现咀嚼疼痛 ,牙髓刺激症状 ,牙周创伤症状或根尖周急、慢性炎症。若发病时间较长 ,则会导致不可逆的牙髓牙周病变 ,造成处理困难而将患牙拔除[1,2 ] 。如何恢复冠根联合折裂牙的形态和功能 ,保持牙列的完整 ,避免进行更为复杂的修复 ,已成为近年来的一个不可忽视的问题。为了解冠根联合折裂后牙的保存效果 ,近年来本文作者对 32例冠根联合折裂后牙在严格掌握适应证的基础上进行治疗和修复 ,并作了为期 1.5年的随访检查 ,近期疗效满意。1　材料和方法　　 ( 1)临床资料 :32例患者共计 32颗…     

牙髓治疗的后牙纵折451例分析

分析牙髓治疗的后牙发生纵折的原因,并探讨预防措施。对门诊451例牙髓治疗的后牙发生牙纵折的牙齿特点和牙折情况进行检查和分析。牙髓治疗的后牙发生纵折处,有高尖陡坡或／和牙壁薄弱的牙体特征者占80．71％之多。说明高尖陡坡、薄弱牙壁是后牙纵折的重要原因,调[牙合]和冠套修复是对牙髓治疗后牙进行保护和预防纵折的重要措施。     

折裂磨牙的冠修复体会

随着根管治疗技术的提高及冠制作技术的进步,全冠修复在折裂磨牙的保存治疗中越来越受到重视.文章对折裂磨牙的冠修复体会进行了论述.     

后牙残冠残根的核冠修复38例(48颗)

考察后牙残冠残根修复的临床效果。方法：以整铸金属桩、螺方桩固位,光固化复合树脂、玻璃离子成核或铸造金属核,制作金属全冠或金瓷,对３８例患者４７颗大面积缺损的后牙残冠残根进行了修复,追踪修复后１－２年的３３例患者。     

铸造桩核修复后根折裂的因素初探

目的：总结分析临床上前牙铸造桩核烤瓷冠修复后6例根折裂的病例，分析其原因并进行讨论，为临床制作提供参考。方法：收集前牙铸造桩核烤瓷冠修复后失败病例中6例根折裂的患者。均于根折后通过口腔检查、X线。综合分析根折裂的原因。结果：6例根折裂的患者中，通过临床检查分析，均于桩核制作过程中的修复设计有关。结论：采用铸造桩核烤瓷修复的过程中，首先应有一个良好的修复设计，其次要严格按要求制作。临床医师在寻求固位因素的同时不要忽略了可能引起根折裂的因素，以免给患者造成不必要的痛苦和损失。     

经伤椎单侧固定治疗后纵韧带完整的胸腰椎骨折的临床疗效分析

目的探讨经后路短节段伤椎单侧5钉固定治疗后纵韧带完整的胸腰椎骨折的临床疗效。方法:2013年1月～2018年5月,采用后路短节段经伤椎单侧5钉固定治疗后纵韧带完整的胸腰椎单一椎体骨折,共30例,所有伴有神经损伤的患者均行椎管潜行减压手术。通过观察患者手术前后的伤椎前缘高度比、Cobb角、Frankel分级及术后脊柱侧方成角的变化,从而评价经伤椎单侧固定的临床疗效。结果所有患者均获得随访,时间为11～20个月,平均14.5个月。术后均无内固定松动、断裂等并发症的发生。患者术后即刻伤椎高度及Cobb角较术前明显改善,具有统计学差异(P 0.05);末次随访时伤椎高度、脊柱侧方成角和Cobb角较术后即刻均有所丢失,但前后比较无明显统计学差异(P0.05);末次随访时,Frankel分级为B级的恢复到C级,其余C级、D级的均恢复到E级,差异具有统计学意义(P 0.05);结论经伤椎单侧5钉固定治疗后纵韧带完整的胸腰椎骨折,临床疗效满意。对于伴有神经损伤的患者,可以行潜行减压手术,神经症状恢复满意;对于无神经损伤的患者,只要后纵韧带保持完整,无论椎管内骨折块占位多少,均无需行减压手术。     

髌骨纵形骨折的诊断与治疗(附5例报告)

经对5例髌骨纵向骨折患者的临床诊断与治疗结果的分析,探讨了其损伤机理和诊断,治疗技术。     

儿童恒前牙冠折露髓部分活髓切断术的临床观察

目的探讨治疗儿童恒前牙外伤冠折露髓临床疗效.方法选择60例共78颗儿童恒前牙冠折露髓一周内者随机分成两组,实验组采用部分活髓切断术治疗,对照组采用活髓切断术进行治疗,并定期观察.结果实验组成功率为90.00%,对照组成功率76.32%,二者差异有显著性.结论部分活髓切断术是治疗儿童恒前牙外伤冠折露髓的有效方法.并且优于活髓切断术.     

PNF治疗运动员股骨颈骨折钢板内固定术后病例报告

目的:观察应用PNF治疗技术治疗运动员股骨颈骨折钢板内固定术后的疗效和应用价值。资料与方法:某患者,运动员,左股骨颈病理性骨折钢板内固定术后、左股骨上段骨囊肿清除术加植骨术术后,经康复训练2月仍然疼痛,肌力不足、关节活动受限,影响步行、训练和比赛。运用不同体位下PNF治疗技术中的收缩-放松(直接治疗)技术、节律性稳定、稳定性反转技术、等张组合和动态反转等治疗,从而达到消除疼痛、增强肌力、改善关节活动范围、正常训练和比赛的目的。使用VAS疼痛评分和等速肌力测试的方法评估患者2月的治疗效果,结果:患者疼痛基本消除、肌力接近正常、训练和比赛不受影响,表明应用PNF治疗方法治疗运动员骨关节病有良好的效果,能减轻伤病对训练和比赛的不利影响,提高训练和比赛成绩。     

胫骨平台后侧髁骨折的手术治疗进展

通过综述胫骨平台后侧髁骨折的手术治疗进展,指出该类骨折的手术治疗目前仍处在临床病例报道阶段,后内侧和（或）外侧入路在治疗该类骨折中表现出其优越性,内固定植入物的研制及复位固定的生物力学研究仍是目前面临的课题。     

AF钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折体会

目的：探讨AF椎弓根钉系统在治疗胸腰椎骨折中的疗效．方法：回顾性分析了对54例胸腰椎新鲜骨折行AF椎弓根钉系统内固定治疗术前、术中、术后情况．结果：全部病例获得了1～2年的随访,脊柱后凸角术前的平均29．3°变为3．8°,38例脊髓神经及椎体高度恢复,4例患者内固定断裂,6例完全截瘫的患者神经功能没恢复,但能够坐轮椅活动．结论：对胸腰椎椎体骨折及合并截瘫的患者具有复位满意、固定可靠、神经功能恢复良好等优点,是一种理想的治疗胸腰椎骨折的方法．     

腓骨内固定治疗胫、腓骨不稳定性骨折

目的 探讨腓骨内固定治疗胫、腓骨不稳定性骨折的特点。方法 32例胫腓骨中、下1／3不稳定性骨折,采用腓骨内固定、胫骨闭合性手法复位外固定方法治疗。32例中胫前皮肤条件较差的闭合性骨折26例,开放性骨折6例;其中粉碎性骨折15例,斜形、螺旋形骨折17例。腓骨采用钢板螺钉或髓内针固定。结果 32例均达临床愈合,平均临床愈合时间为4个月,骨折位置良好,关节功能恢复正常,无皮肤坏死及感染发生。结论 腓骨固定适合于胫前皮肤条件不好的闭合性或开放性胫、腓骨骨折和胫骨下1／3粉碎性骨折的治疗。     

可调式外固定架固定治疗老年人桡骨远端骨折的临床观察

为评价手法复位可调式外固定架固定治疗老年人桡骨远端骨折的疗效,以2003年1月～2006年1月应用可调式外固定架固定治疗老年人桡骨远端骨折32例,术后随访3个月～3年,以临床疗效和X线片表征为指标,按照Jakim评分系统进行疗效评分.结果评定为优21例,良9例,优良率为93.8%.说明手法复位可调式外固定架固定是一种治疗老年桡骨远端骨折的理想方法.     

自身增强型可吸收内固定系统在颌面骨折中的应用

目的:探讨自身增强型可吸收内固定材料在颌面骨折中的应用.方法:对2007年10月至2008年12月的12例颌面骨折患者使用自身增强型可吸收内固定材料进行内固定术,观察术中复位固定情况,术后咬合关系恢复和骨折愈合情况.结果:124例患者术中骨折复位固定良好,所有病例术后创口I期愈合,部分患者配合1-2周颅颌牵引后,咬合关系恢复良好,骨折愈合良好,未发现排异反应.结论:自身增强型可吸收内固定系统能为颌面部骨折提供良好的内固定,并有其自身的优点,在正确掌握适应症,选择合适病例的前提下是颌面骨折较为理想的内固定材料.     

双向钢丝内固定对髌骨下极粉碎骨折的疗效观察

目的探讨髌骨下极粉碎骨折采用双向钢丝内固定治疗的临床疗效。方法对62例髌骨下极粉碎骨折患者,采用切开复位双向钢丝内固定手术治疗,并配合术后功能锻炼。结果 62例患者随访12~52周,平均37周,发现髌骨下极粉碎骨折采用双向钢丝内固定,具有固定较牢固、材料强度高、稳定性好、软组织损伤小等优点,骨折愈合好,有利于术后膝关节早期康复锻炼。结论髌骨下极粉碎骨折采用双向钢丝内固定手术治疗,并配合术后正确的功能锻炼,费用低,效果好。     

股骨髁Y形不稳定骨折不同内固定方法的生物力学研究与临床应用

为了对股骨髁 Y形不稳定骨折不同内固定方式进行定量生物力学评价 ,为临床治疗提供理论依据 ,从理论和实验上对股骨髁 Y形骨折 ,用三种不同内固定方法加以固定 ,进行实验应力分析 .发现在受同等载荷条件下 ,L形钢板 -螺栓固定方法内固定最佳 ;单独用 L形钢板内固定次之 ;而只用加压钢板内固定的股骨的强刚度较差 ( P<0 .0 1) .     

超强粘接技术在牙周严重松动牙保守治疗中的临床观察

为评价Super-bond C＆B超强粘接剂固定牙周严重松动牙的临床疗效。应用Super-bond C＆B超强粘接剂直接对牙周病所致的前牙松动进行粘接固定。结果显示：50例患者随访时间最短3个月,最长孔个月,显效43例,有效3例,无效4例,有效率92％。因Super-bond C＆B超强粘接荆是一种纯树脂型粘接材料,本方法无需牙体制备,不破坏牙体组织,粘接固定效果良好,操作方便,具有适度的韧性和弹性,而且舒适美观,有抗冲击能力强,不会被唾液溶解等优点。