Mirizzi综合征术前诊断与术中处理(附10例报告)

Mirizzi综合征是一种胆囊颈或胆囊管结石压迫肝总管或右肝管引起完全或不完全梗阻,可以并发胆管炎、梗阻性黄疸为特征的临床综合征。此综合征是阻塞性黄疸的少见原因,术前诊断不易,胆囊切除手术时易误伤胆总管(CBD)或肝总管,值得重视。我院近年来收治10例,均经手术证实。10例中3例在术前已有明确诊断,10例术后均获满意效果。本文对此征术前诊断及术中处理要点进行了讨论。 ·     

髌骨下极撕脱骨折的锚钉治疗

目的探讨应用锚钉系统治疗髌骨下极撕脱骨折的手术方法及治疗效果。方法采用锚钉系统治疗髌骨下极骨折15例,均使用锚钉系统编织骨折块。结果术后12周15例骨折全部愈合,骨折均未移位,术后8月进行疗效评定,优12例,良3例。结论应用锚钉系统治疗髌骨下极骨折方法简单,固定牢靠,效果良好。     

鼻部外伤性骨折的诊断和修复（附500例分析报告）

目的：探讨鼻骨、鼻软骨骨折正确的诊断方法和最佳的复位方法．对500例鼻部外伤患者的鼻骨骨折X线侧位和轴位摄片(其中162例同时做CT水平扫描)等资料进行分析．其中350例诊断为双侧鼻骨骨折,单侧鼻骨骨折23例,鼻软骨骨折25例,单纯上领骨额突骨折21例,鼻骨上领骨额突复合骨折16例,鼻骨,上领窦上领骨额突和筛骨垂直板复合骨折6例,鼻骨鼻副窦复合骨折4例,鼻眶骨折9例．均行手术和手法复位．结果：490例复位满意,10例复位不佳．结论：X摄片鼻骨只能诊断双鼻骨同时骨折,而单侧鼻骨骨折,上领骨额突骨折,筛骨垂直板等复杂骨折CT扫描均能清楚显示．可见鼻骨X拍片和鼻骨骨折CT扫描在诊断鼻骨骨折中二者不可缺一．鼻骨骨折和鼻软骨骨折同时要有两位耳科专科医师参与则诊断更加明确．     

治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折5例

胫骨髁间隆突是膝交叉韧带的附着点,前部为前交叉韧带附着,后部为后交叉韧带起点,交叉韧带是稳定膝关节,防止膝关节前后脱位的主要结构,当患者跌倒等膝关节猛烈受伤时,由于膝交叉韧带的强力牵拉,易发生胫骨髁间隆突撕脱骨折,再加上侧方应力,常伴有内侧或外侧副韧带损伤,给治疗带来一定困难。1临床资料患者男性3例,女性2例,最大年龄32岁,最小年龄14岁,5例均为前叉韧带附着点撕脱骨折,3例内侧副韧带止点拉伤。5例患者均有跑步或步行时向前跌伤膝部史,患膝关节疼痛、肿胀、压痛点不明显,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,3例患者膝内下方青紫、肿胀…     

小脑卒中的诊断与治疗：附21例报告

小脑卒中的诊断与治疗（附２１例报告）黄舜韶（暨南大学医学院附属医院神经内科，５１０６３０，广州）关键词小脑卒中；小脑出血；小脑梗塞；诊断；治疗中图分类号：Ｒ７４３．３，Ｒ７４３．３４；Ｒ７４３．３３小脑卒中包括小脑出血和小脑梗塞。由于该病缺乏特征性的...     

妊娠合并急性阑尾炎的诊断与治疗(附20例病例分析)

探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊断与治疗,提高诊疗水平。对天水市第一人民医院自2004年至2014年收治的20例妊娠合并急性阑尾炎病例情况进行回顾性分析。20例妊娠合并急性阑尾炎患者中,保守治疗6例,保守治愈4例,中转手术2例,该组妊娠结局为3例足月顺娩,1例要求人工流产,1例早产,失访1例。入院后急诊手术14例,均治愈出院。该组妊娠结局为孕足月顺娩8例,剖宫产4例,早产1例,1例为孕早期并发急性穿孔、坏疽性阑尾炎手术,孕4月死胎行引产术。妊娠合并急性阑尾炎症状、体征均不典型,病情发展快,应综合判断,尽早做出诊断,及时手术,降低母儿并发症。     

手法治疗少年儿童尺桡骨下1/4双骨折(附88例报告)

少年儿童尺挠骨下工／4骨折是一种常见骨折。笔者从1991年5月至1995年11月经治少年儿童尺挠骨下1／4双骨折46例，以手法复位、小夹板外固定加早期锻炼，效果满意。现将有随访结果的38例，报告如下。临床资料本组38例中男22例，女16例；于欧3－5岁8例，6－8岁11例，9—12岁12例，13－15岁7例；左侧17例，右侧21例，其中双侧着1例。均为闭合性骨折，新鲜骨折36例（94．7％），陈旧性骨折2例（5．3％），其中合并下尺烧关节脱位6例，受伤后就诊时间1小时至28天。受伤原因：高处跌下18例（47％），车上跌下5例（13％）；运动处伤9例（24％），平…     

延迟性脾破裂的诊断与治疗——附6例报告

延迟性脾破裂是一种特殊类型的脾破裂,多由外伤引起,因其在隐匿期的表现颇不典型,往往给诊断造成一定困难,而时有延误治疗.     

耳部损伤急诊期的诊断和整复--附431例报告分析

目的：探讨提高急诊期耳部损伤诊断及治疗水平。方法：对431例耳部损伤患者的病情等资料分析，均采用手术治疗。结果：428例痊愈，3例不佳。结论：为明确诊断：①除局部征象外应注意全身的症状与体征；②耳部CT应列为常规检查；③注意鼻部、眶底和颅脑等以及并发的其它严重损伤。治疗建议按耳部受伤情况分型及处理。     

鸡神经症状性疾病的诊断与治疗

分析了鸡神经症状性疾病的病因、类型,并提出诊治措施。     

鱼病诊疗专家系统——“鱼医生”

“鱼医生（ＦＩＳＨ ＤＯＣＴＯＲ）是一个计算机智能程序系统，它采用专家系统来模拟鱼病专家的推理和判断，完成鱼病的诊断与治疗，本文摘要介绍了“鱼医生”的结构、设计、功能及特点等。     

恶性肿瘤诊疗专家系统设计

常见恶性肿瘤临床诊疗专家系统(CDTES)是一个内科临床辅助诊疗骨架系统,它建立了临床通用型多疾病综合咨询推理机,构造了基于规则框架混合知识单元的树形库。它采用综合主观Bayes方法、不确定性理论(C—F理论)和模糊逻辑的一致性测度方法,实时最优问诊,建立了多疾病假设并行论证的黑板系统,实现了问诊——联想——鉴别——确诊——治疗原则的临床诊疗过程。     

现代中医诊治疾病的整体模式

谈现代中医 ,自然要提中医现代化。但要达到怎样的程度 ,中医才算实现了现代化？以笔者之见 ,现代化是过程 ,并不具有最终目的。中医自《黄帝内经》到《伤寒杂病论》的出现 ,就已经形成了比较完善的医疗理论体系。随后 ,中医在唐宋、金元、明清各个时期 ,都完成了他们所在时期的现代化 ,所以中医学才能够流传至今。今天 ,中医仍有很好的公众认同、需求基础 ,并逐渐被外国人所重视 ,就足以说明这个判断。反之 ,若在任何一个时期 ,中医未能适应当时的社会 ,不能够与当时的社会同步发展 ,中医就不会流传到今天。因此 ,中医现代化 ,应是中医适应…     

论武术运动中的髌骨劳损

对近年的国内相关文献资料进行综合分析,了解武术爱好者在武术运动中髌骨劳损的状况,分析其损伤原因和机制,并提出具体的预防和伤后处理措施.     

齿轮故障诊断专家系统

在分析了以往的齿轮诊断方法及大量试验数据的基础上，选出了对应于各故障敏感的参量，总结扫描了齿轮故障的判据并在此基础上建立了故障诊断的专家系统，把模糊理论用以知识表示进行不精确推理，采用元知识控制下的反向推理机制并根据推理结果赋以合理的解释，该系统既能本向自动诊断又能结合其它诊断方法作精蜜诊断；还能兼顾在线监测与离线分析，利用该系统对齿轮试验数据进行分析、处理进而推理，诊断获得了满意的效果。     

滚动轴承故障诊断系统

滚动轴承表面损伤故障的微机诊断系统主要适用于滚动轴承振动信号数据采集和分析，能实现信号的时域和频域捣治，系统具有良好的人机界面，全部汉字显示菜单，使用十分方便。     

高校排球运动中的髌骨劳损调查及其分析

通过对芜湖市部分高校排球爱好者发放问卷以及对国内相关文献资料的综合分析,了解高校排球爱好者在排球运动中髌骨劳损的状况,分析损伤原因和机制,并提出具体的预防措施．所以,髌骨劳损是影响排球爱好者进行锻炼的主要原因之一,应加以预防并在伤后采取适当的处理措施．     

轴承噪音故障诊断专家系统

针对轴承生产制造过程中噪音超标现象的多重工序环节因素影响的现旬,基于人工智能－专家系统的原理提出建立起相应的知识库,数据库与推理程序等几大模块,并通过这几大模块间的相互调用再利用计算机运行高效的优势,分析推理出导致产生轴承噪音超标且具有最大可信因子的所在工序环节,从而显示出相应的诊断信息指导人们采取一定的改进措施,对具有最大可信因子的制造工序环节加以重点控制进而达到提高产品质量的目的。     

浅谈宫外孕的鉴别诊断

概述了宫外孕的临床表现，鉴别诊断及与有关其它疾病的鉴别区别。