上消化道异物内镜治疗25例体会

胃镜自临床应用以来对上消化道疾病的诊断具有重要作用,近年来镜下治疗已广泛应用临床,我院近4年来应用电子胃镜诊治上消化道异物25全,现将体会报告如下。1临床资料本组25例,男20例,女5例,年龄29－76岁。食管异物21例,其中食管及贲门癌术后16例,纵隔及肺部肿瘤压迫食管5例;胃内异物4例。异物分别为食团4例,肉块10例,水果7例,蛔虫2例,胃结石2例。全部病例均应用OLMThUS－100型胃镜,根据异物性质分别应用活俭错或异物钳将异物一次或分次取出并处理。典型病例病例1：男,43岁,食管下段癌术后5个月,进食后自觉噎感,渐加重就…     

上消化道结石的内镜下治疗

目的:探讨上消化道结石内镜下治疗的操作方法与临床效果。方法:对42例上消化道结石采取内镜下介入治疗,将结石用异物钳、圈套器、网篮及胃石切割器反复碎石、取石。结果:42例上消化道结石内镜下一次性碎石成功34例,2次碎石6例,3次碎石1例,总成功率97.62%。并发症2例,占4.76%。结论:上消化道结石的内镜下治疗是一种安全、简便、有效的方法。     

非门脉高压上消化道出血的内镜紧急止血治疗

上消化道出血为消化科常见病，其中非门脉高压性疾病占70％～80％，绝大多数出血为自限性，20％可有再出血，5％为持续性出血，高龄及有关杂症者死亡率为6％～10％。80年代中期国外开始内镜下治疗上消化道出血取得明显益处，目前美国已将内镜下紧急止血为治疗首选。该研究创新点为选用了对组织无损伤的肾上腺素，     

非静脉曲张性上消化道出血内镜下的诊治

目的：探讨非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜的诊治意义及价值．方法：对上消化道出血患者，急诊内镜检查明确病因及出血部位。然后根据不同情况选择适当止血方法，行内镜下止血治疗．结果：191例患者中，182例明确诊断。确诊率97．6％．并对其中63例内镜下可见活动性出血灶的患者行内镜下止血治疗，有效58例，再出血5例，止血有效率为92．1％。再出血率为7．9％．结论：对上消化道出血的患者行急诊内镜的诊治是安全可靠的。确诊率和止血率很高。再出血率相对较低，值得临床广泛应用．     

消化内镜在上消化道出血治疗中的临床应用效果

分析消化内镜在上消化道出血治疗中的临床应用效果、并发症发生情况。选择2016年5月—2019年7月甘肃省徽县人民医院接治的上消化道出血患者78例,采取抽样法分组,即采纳常规治疗的对照组（n=39）和消化内镜治疗的观察组（n=39）,对比治疗效果,止血时间及再出血率。观察组有效率（97.44%）较对照组（82.05%）更高,P<0.05;观察组止血时间较对照组更短,P<0.05;观察组再出血率（5.12%）明显较对照组（20.51%）低,P<0.05;观察组并发症发生率（2.56%）明显较对照组（17.95%）更低,P<0.05;观察组不良反应发生率（2.56%）明显较对照组（20.51%）低,P<0.05;观察组住院时间（3.58±1.04） d明显较对照组（5.67±1.94） d更短,组间对比差异显著,P<0.05。对上消化道出血患者实施消化内镜治疗方式,有效地缩短了止血时间,具有安全性和可靠性,在临床中值得应用和推广。     

内镜取出食道金属异物1例

我院自1980年以来,共行胃镜检查46 516例,在近期检诊中,发现金属食道异物1例,现报告如下。临床资料：患者,男性,14岁,因做游戏,误将游戏金属硬币吞进食道后,出现进食梗噎感、进食困难2d来诊。查体：一般情况尚可,急性痛苦病容,压迫胸部、胸骨后有不适感,余无异常。临床诊断：     

上消化道异物胃镜下取出22例护理体会

目的:总结胃镜下取异物的护理要点。方法:对22例胃内异物取出进行分析。结果:通过胃镜22例胃内异物成功取出。结论:医护密切配合,胃镜下取异物安全、简便、有效。     

去甲肾上腺素治疗上消化道出血20例临床观察

用去甲明上腺素治疗上消化道出血20例,治疗时间1－2天,有效率100％。     

消化内镜检查1142例

介绍内镜检查１１４２例并探讨其病理和病因。上消化道疾病以慢性浅表性胃炎最常风。慢性萎缩性胃炎，胃息肉，慢性胃溃疡，残胃为胃癌前期状态。应定期随访。     

食管动物性异物1例报告并文献复习

报告1例老年人因巨大动物肌腱存留食管中下段引起胸痛及呕吐,在夹物钳及网篮取出失败后,将异物送入胃腔以圈套器良好固定后取出。老年人咀嚼功能下降,咽部感受性降低,易致食管异物。食管异物最常见于食管上段,其好发部位与食管生理性狭窄有关,其他部位的食管异物应特别注意有无周围占位压迫致食管狭窄。对非食管静脉曲张者,除非异物巨大,否则约80%可经内镜取出,但异物外形不规则或有尖刺、停留部位在主动脉弓邻近,内镜取出有困难时,需开胸手术。     

小儿鼻腔异物的治疗体会

小儿鼻腔异物的治疗体会林霞（海南省人民医院耳鼻喉科，海口５７００１１）关键词鼻腔异物；治疗；体会中国囝井田料分业骨Ｒ７６５．８小儿鼻腔升物较力常儿，如不及寸治伫，可并没下鼻甲坏死，鼻中隔穿孔，鼻宁炎或形成鼻石，影吨鼻内通气．在治伫中，如她理不肖，不但...     

内镜结扎术治疗食道静脉曲张6例

随着内镜下治疗的普遍推广和应用 ,内镜下结扎术治疗食道静脉曲张显示了其优越性。它具有创伤小、止血率高、并发症少、适应症广等优点。现将我科开展此项技术所做6例分析如下。临床资料1一般资料6例患者均经B超、内镜证实为肝硬变食道静脉曲张 ,男5例、女1例 ;年龄36～58岁 ,平均48 2岁。所有病例均未做过分流、断流等降低门脉压力的手术。6例患者中 ,肝炎后肝硬变为5例 ,血吸虫性肝硬变1例。食管静脉曲张程度为中—重度 ,大部分有红色征 ,均发生过食道静脉曲张破裂出血 ,而接受结扎治疗。2方法应用电子内镜 ,采用美国Boston生产的5环、8…     

急性上消化道出血患者内镜检查时机的临床研究

为探讨分析急性上消化道出血（Upper gastrointestinal hemorrhage, UGIB）患者消化内镜检查的最佳时机。回顾性分析2020年6月至2022年6月,就诊于北京友谊医院急诊科并接受消化内镜检查的736例急性UGIB患者。根据就诊后内镜检查时间分为急诊内镜组（12小时内）和择期内镜组（12小时后）。比较两组患者一般临床资料、内镜相关资料、介入栓塞率、外科手术率、输血量、30天内的再出血率、死亡率和平均住院时间。本研究共纳入428名患者,其中326名患者进行了急诊内镜检查（76.2%）。与择期内镜组相比,急诊内镜组心率明显增加（ =0.043）而收缩压降低（ =0.061）。14例（3.3%）患者内镜治疗失败后请血管介入科行经动脉栓塞,6例（1.4%）患者转入普通外科行手术治疗,两组患者没有明显差异（ =0.115, =0.561）。两组患者平均输血量和住院时间没有明显差异（ =0.138, =0.799）。30天内再出血率为10.0%（43/428）,急诊内镜组为11.7%（38/326）,择期内镜组为4.9%（5/102）（ =0.048）。30天总死亡率为6.8%（29/428）,急诊内镜组和择期内镜组没有差异（7.7%和3.9%, =0.189）。UGIB患者择期内镜与急诊内镜相比,30天再出血概率低,介入栓塞率、外科手术率、输血量、30天死亡率和平均住院时间没有明显差别。UGIB患者在血液动力学稳定后,宜采用择期内镜。     

奥美拉唑注射液治疗上消化道出血疗效观察

消化性溃疡、急性胃粘膜病变是常见的上消化道出血的原因 ,抑制胃酸分泌是治疗成功的关键。Ｈ２受体阻滞剂应用于临床已有多年 ,但对部分病人不能有效止血。我科自１９９７年开始尝试用奥美拉唑注射液治疗上消化道出血 ,现将止血效果同其他药物止血比较结果报告如下 :１对象与方法１．１病例选择及分组６５例上消化道出血均经急诊内镜检查确诊。随机分为２组 :甲组３１例 ,其中男２５例 ,女６例 ,年龄２０ -７４岁 ,平均４７．６±４．５岁。十二指肠溃汤出血１７例 ,胃溃疡出血７例 ,吻合口溃疡出血１例 ,急性胃粘膜病变６例 ;发生休克者７…