浅谈准分子激光原位角膜磨镶术

我国是世界上近视眼发病率最高的国家之一,随着现代工作环境和生活方式的改变,长期的近距离工作、使用电脑、电视显示屏等因素使得近视眼的发病率有逐年增加的趋势。准分子激光原位角膜镶术是一种安全、有效的治疗方法,值得临床屈光医生深入的研究与掌握。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视并发症的临床分析

目的:分析准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)并发症的种类、原因及处理方法.方法:对850例1692眼行LASIK手术治疗,术后随访12月.结果:并发症有角膜层间异物残留、眩光、屈光度欠矫或过矫、屈光回退、角膜瓣形成不全、弥漫性板层角膜炎、感染、眼底病变、角膜皱褶等.结论:LASIK治疗近视安全、有效,但有一定的并发症,需提高手术技巧和完善手术设计.     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视疗效分析

目的：分析1年来准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）治疗近视的效果.方法：对500例双眼或单眼屈光度在-0.50~-19.50D的近视行LASIK手术治疗.术后1月、3月、6月、12月随访复查,考察视力恢复情况.结果：术后裸眼视力和屈光度在1~6月内趋于稳定,术后1年平均裸眼视力远大于术前平均裸眼视力.结论：LASIK治疗近视效果理想,具有安全、有效及预测性佳、术后稳定性好的优点.     

角膜屈光力新公式与近视眼准分子激光角膜原位磨镶术后的角膜屈光力

推导出新的角膜屈光力公式,并以此探讨由近视眼准分子激光角膜原位磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)引起的角膜屈光力变化.收集710只近视眼(362例)LASIK术前、术后数据,获得本组近视眼LASIK术后角膜曲率增量(ΔSIMK)与眼总屈光力增量(ΔD)的回归方程:ΔD=1.209ΔSIMK-0.265(r=0.979,P=0.000).由角膜屈光率得出:正常角膜前表面屈光分力F1=K/[1-(n2-n3)/(n3-n1)];后表面屈光分力F2=K/[1-(n3-n1)/(n2-n3)].结合上述回归方程和角膜前表面屈光分力的关系式可以得出近视眼LASIK术后ΔD=1.065ΔF-0.265.结论:LASIK术后的角膜总屈光力:FL=1.135 14KL-0.135 14K;近视眼LASIK术后的角膜总屈光力增量(ΔF)与眼总屈光力增量(ΔD)基本一致;LASIK术后,常规角膜曲率测量仪测出的仅为角膜前表面曲率,不能代表整体的角膜曲率;近视眼LASIK术后的角膜总屈光力小于角膜曲率测量值;该角膜屈光力公式计算过程简单、结果可靠,具有实用价值.     

准分子激光角膜原位磨镶术治疗高度近视

目的：观察准分子激光角膜原位磨镶术治疗高度近视的疗效.方法：采用美国117型准分子激光仪联合自动微型板角膜切削刀使角膜曲率发生改变,从而改变角膜屈光度,提高视力.结果：97.9%患者术后裸眼视力达到术前矫正视力.结论：准分子激光角膜原位磨镶术治疗高度近视早期效果令人满意,远期效果尚待更深入研究.     

LASIK术前术后角膜知觉敏感度变化

目的：探讨lasik手术对角膜知觉敏感度的影响．方法：应用法国luneau公司的角膜知觉敏感度测量计对40例（80眼）lasik手术患者检查,观察术前、术后1周、1个月、3个月6个月的角膜中央知觉敏感度的变化情况．结论：lasik手术可引起角膜知觉敏感度的下降,至术后6个月可恢复术前水平．     

LASIK准分子激光手术并发症的研究进展

LASIK手术是目前普遍、最被认可的、安全、有效的治疗屈光不正的手术方法.总结我院5年来,近2000例手术患者,及国内外报道,对于LASIK手术的术中、术后并发症做如下综述.     

影响LASIK手术前后眼压和眼压差的因素

目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术前后眼压和眼压差的影响因素。方法:对271例行LASIK治疗且资料完整的近视眼患者进行研究,分析患者的性别、眼别、年龄、裸眼视力、术前眼压、近视度、散光度、术前中央角膜厚度和术中角膜切削厚度对LASIK术后眼压和手术前后眼压差的影响。结果:单因素相关分析表明LASIK术后眼压与性别、术前眼压、角膜切削厚度、裸眼视力和近视度呈显著性相关,而多因素分析仅发现前4项与其显著相关,其中术前眼压是最重要的相关因子。而单因素分析发现LASIK手术前后眼压差与性别、角膜切削厚度、术前视力、近视度和中央角膜厚度呈显著性相关,多因素分析则仅前2项和中央角膜厚度与其显著相关,其中角膜切削厚度是最重要的预测因子。结论:术前眼压,而不是中央角膜厚度是预测LASIK术后眼压最重要的因素。而性别和角膜切削厚度是术后眼压和手术前后眼压差的共同影响因素。     

激光原位角膜磨镶术生物的力学特性

依据角膜的生物力学特点和结构特性,构造了角膜几何模型,以可视化模拟为原则、以有限元技术为基本方法,对激光原位角膜磨镶术进行了计算机模拟计算分析.探讨了角膜基质切削深度、切削光区直径以及眼内压值等重要手术参数对手术效果的影响.结果表明,眼压较大而角膜较薄的人不宜做LASIK手术,切削光区直径较小的矫正效果较好;采用现代工程分析知识及相关软件对激光原位角膜磨镶术生物力学特性进行分析,其结果对手术有很大的实际意义和一定的参考价值.     

未行准分子激光屈光性角膜手术的原因探讨

探讨了未行准分子激光角膜屈光手术的具体原因。对519例患者经术前系统检查和沟通后未行手术的原因进行了总结分析。519例中主观原因未行手术者占56.3%(292/519),客观原因者占43.7%(227/519);其中心理因素占53.4%(156/292),手术动机占35.3%(103/292),经济因素占6.8%(20/292),年龄偏小占4.5%(13/292);角膜厚度不足占56.8%(129/227),最佳矫正视力不良占13.2%(30/227),可疑圆锥角膜占10.6%(24/227),眼底病变8.8%(20/227),干眼5.7%(13/227),高眼压占1.8%(4/227),其他占3.1%(7/227)。准分子激光屈光性角膜手术具有高度的选择性和严格的适应症。     

激光治疗近视眼中的计算仿真

为了研究用准分子激光术原位角膜磨镶术（LASIK）治疗近视眼后的眼球的整体变形,根据前人测量眼球的前后径、左右径和角膜部分的尺寸,计算出角膜壳厚度和巩膜椭圆的短轴,建立了眼球的三维壳体ANSYS有限元模型,给出了其弹性状态下受内压作用的应力、应变计算结果,并进行了角膜变形分析。     

Lasek屈光手术探讨

准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)是近年来发展起来的一种新型角膜屈光手术。以其独特的优点,引起了眼科界的重视。该文主要介绍此手术的手术过程、手术效果、优缺点及注意事项,并对此做出综述。     

LASIK，好样的！

自1990年以来，人们就开始使用激光矫正视力，准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）被用来矫正高度近视。尽管世界范围内已经实施了1800万例矫正手术，但对它最大矫正度数和效果的争论却一直不休。     

多方法缓解飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术后早期疼痛的效果

目的:观察不同方法缓解飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)后早期疼痛的效果.方法:2019年1月至2020年10月在首都医科大学宣武医院随机选取双眼行FS-LASIK术的患者110例共220只眼,其中左眼为治疗眼,右眼为对照眼.将所有患者分为4组,对于治疗眼分别应用冰水、普拉洛芬滴眼液、角膜绷带镜以...     

眼科激光术的配合及护理

眼科激光术应用于临床以来,使眼科疾病的治疗范围得到了进一步扩大。要保证治疗质量,提高治愈率,护士如何做好激光术的术前物品及药品准备,病人准备及开机前准备,术中配合,术后护理,护理注意事项至关重要。     

丝裂霉素C预防LASEK术后Haze的护理观察

高度近视、薄角膜的患者LASEK术后仍可能出现Haze,为此在术中应用丝裂霉素C(MMC)预防Haze形成,进行术后护理指导和护理随访观察,取得良好效果。     

宫腔镜手术中心理指导及术中护理配合

目的：探讨心理指导和术中护理在宫腔镜手术中的作用．方法：选取230例宫腔镜下（TURP）手术病人，随机分为实施心理护理组和对照组，心理护理组采取给予患者人文关怀、舒展紧张情绪的心理护理模式，对照组则按传统的常规护理．结果：经实施心理护理的病人，心理负担减轻，精神放松，焦虑和恐惧程度下降．同时增强了对疼痛的耐受性，积极主动的配合麻醉和手术．结论：将心理护理措施运用到术中配合与护理中，病人从肆弹、心理上获得了满足感和安全感．以良好的心态接受手术．为手术顺利进行创造了良好的条件．     

宫腔镜检查的手术配合和护理

宫腔镜是近代妇科领域里出现的一门新技术 ,集内窥镜和电外科手术于一体。它具有不开腹、创伤小、手术时间短、恢复快、能获得病理标本、帮助明确诊断等优点。我院于 2 0 0 1年 2月至 12月 ,行各类宫腔镜检查共79例 ,现将手术配合及护理体会报告如下。1　资料与方法(1)临床资料 :病人共 79例 ,年龄 8～ 73岁 (其中 8岁的女孩是因反复发作性阴道炎 ,怀疑阴道内异物而行宫腔镜检查 ,用 4 .5号镜头套直接进入阴道观察阴道内的情况 ,不上窥阴器 )。根据术中的观察及病理结果 ,其中功能失调性子宫出血 12例 ,内膜息肉 15例 ,粘膜下肌瘤 8例 ,宫颈…     

基于复曲面的准分子激光屈光矫正计算模型

为了建立准分子激光屈光矫正计算模型来引导准分子激光屈光手术,根据角膜非球面的生理特征,将手术前角膜表面假设成在2个主径线上具有不同曲率半径的复曲面,在理论上建立屈光不正和角膜切削量的关系,按照规则散光的5种不同分类(研究复性近视散光、复性远视散光、单纯近视散光、单纯远视散光、混合散光的准分子激光切削数学模型)来计算准分子激光矫正屈光不正时角膜的切削量,达到矫正人眼规则散光的目的,经临床应用取得了良好效果.