护理干预对膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者生活质量和满意度的影响观察

观察分析护理干预对膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者生活质量和满意度的影响。本研究选择性回顾了2017年5月至2019年11月期间进行了膀胱肿瘤术后膀胱灌注的62例患者治疗期间资料,采取数字随机法将所有患者例数分成了对照组(n=31)和观察组(n=31)。对照组患者使用护理方式为常规护理方式,观察组患者使用的是针对性护理措施,在患者治疗结束后对比两组别患者的生活质量评分以及护理满意度。对照组之中患者的身体状况、认知能力、家庭作用、情绪状态以及社会功能五项评分均低于观察组,对照组患者护理满意度低于观察组,组别间数据对比分析具备统计学意义(P<0.05)。在对膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者采取护理时,使用针对性护理方式可有效提升患者生活质量和护理工作满意度,值得推广。     

经尿道汽化电切治疗膀胱黏膜白斑34例

目的:探讨经尿道汽化电切术及术后辅助膀胱灌注治疗膀胱黏膜白斑的临床疗效.方法:34例均采用经尿道汽化电切术,超越白斑边缘1 cm处开始电切,深达浅肌层.术后辅以膀胱丝裂霉素C(Mitomycin-C,MMC)灌注治疗.结果:手术均获成功,术中无1例输血,手术时间6 ～15 min,平均(9.18±2.05)min.术中术后无明显并发症.住院时间3～5d,平均(4.06±0.78)d.术后症状消失,随访6～15个月,平均(11.12±2.32)月,行膀胱镜复查未见复发.结论:经尿道汽化电切联合丝裂霉素灌注治疗膀胱黏膜白斑有效,安全、创伤小、恢复快.     

基于嵌入式系统的膀胱肿瘤热灌注治疗仪

研制了一种用于膀胱肿瘤治疗的药液循环灌注控温治疗仪.文中首先介绍了膀胱肿瘤热疗的原理与国内外研究现状,然后构建了以膀胱杯模拟人体膀胱的治疗仪仿真系统,并基于嵌入式微控制器进行了治疗仪控制系统的硬件设计,进而给出了治疗仪控制系统的软件设计,包括基于μCOS-II的软件架构设计、温度检测与控制等应用软件模块设计、基于μCGUI的图形人机界面设计.最后,阐明了治疗仪仿真系统硬件测试和软件调试的步骤与方法,并指出了后继工作值得注意的问题.     

经尿道电切除膀胱肿瘤42例报告

报告了经尿道电功除膀胱肿瘤（TURBT）42例,共50次,其中T1期41次,T2期7次,T3期2次;术后定期行膀胱镜检查和膀胱灌注噻哌化疗.随访结果：复发2例,再发5例,死亡4例.笔者认为;该手术简便,创伤小,恢复快,住院时间短或不需住院,可保留完整的膀胱,生命质量高.     

卡介苗膀胱灌注预防表浅性膀胱癌复发

临床资料:2例,男女各1例,年龄33～54岁,均有全程无疼性肉眼血尿史10～30余天.经检查,生命体征正常,心肺等无异常发现,仅耻骨上区轻度压疼,B超检查示,膀胱占位病变,肾盂造影提示,膀胱肿瘤.膀胱镜检查,见膀胱内有乳头状肿物2×2.5cm,带蒂.临床诊断:膀胱肿瘤.治疗方法:均在连硬外麻下行膀胱肿瘤切除术,术中见膀胱内有一2cm大小的乳头状肿物,表面渗血,带蒂.用电刀在膀胱粘膜下切除肿瘤组织,电灼肿瘤蒂基底部周围2cm膀胱粘膜,放置导尿管和膀胱造瘘管,缝合膀胱和腹壁切口,恢复良好.病理报告:膀胱移行细胞癌.术后膀胱内卡介苗灌注两年,定期复查膀胱镜,随访8～10年未复发,生存.讨论:卡介苗膀胱内灌注是一种非特异性免病疗法,能直接提高机体对抗恶性肿瘤的能力.它不但可以激活机体免疫系统,增强机体抗肿瘤的作用,而且又可非特异性地增强肿瘤的抗原性.目前认为,卡介苗是预防膀胱癌术后复发疗效较好的药物,卡介苗可能有防止膀胱癌向深层发展的作用.     

经尿道切除膀胱特殊部位的肿瘤

采用经尿道切除膀胱特殊部位的肿瘤65例。其中乳头状移行细胞癌61例(92.8％);乳头状瘤4例(6.2％)。膀胱后壁肿瘤用侧方移动的方法进行切割;膀胱侧壁肿瘤切除先行闭孔神经封闭,电流强度应尽量小些;男性尿道内口肿瘤同时伴有前列腺肥大时,电切器不能放置肿瘤处,先行部分膀胱颈或前列腺切除后再行肿瘤切除;输尿管口处肿瘤应将输尿管口与肿瘤一起切除;切除顶部肿瘤时应将电切器倒转180°,膀胱内充盈液体约150ml,左手在耻骨上向下推压膀胱,右手操作电切器切除肿瘤。术后用BCG75 mg加N.S20ml按Lamm方法进行膀胱灌注,随访1～5年,其中3～4年肿瘤复发者6例占9.2％。     

双氯灭痛胶浆在经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛中的应用

探讨了降低经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛发生率的方法和措施。观察经直肠应用双氯灭痛胶浆对缓解TURP后病人膀胱痉挛的疗效。观察兰州大学第一医院泌尿外科2009年10月至2013年4月行TURP术的1024例病人,其中175例病人发生膀胱痉挛,随机分入两组:双氯灭痛胶浆组,88例病人,经直肠应用双氯灭痛胶浆治疗;消炎痛栓组,87例病人,经直肠应用消炎痛栓。以用药后2h症状是否缓解作为疗效判定,疼痛消失为完全缓解,明显消失(病人疼痛从无法忍受到可以忍受)为有效,无变化为无效。第一组病人有49例完全缓解,29例明显缓解,10例无效,总有效率为89%。第二组病人有34例完全缓解,27例明显缓解,26例无效,总有效率为70%。应用双氯灭痛胶浆可有效抑制膀胱痉挛发生,从而减轻患者术后疼痛,减少出血,利于患者术后恢复。     

乙状结肠剔除粘膜再生膀胱术实验与临床研究

为寻找新的膀胱再生术 ,采用乙状结肠 (或回肠 )剔除粘膜扩大再生膀胱的方法 ,进行了 1 4条狗的实验研究和 4例患者的临床应用研究。第一批 5条狗全部死亡 ,第二批 9条狗除 1条死亡外 ,余 8条存活。 4例病人均获成功。术后随访 ( 4.5～ 1 2 )年 ,都能自控排尿 ,生活质量明显提高。该法基本符合解剖生理要求 ,不致体内水电紊乱 ,疗效好 ,并发症少 ,是一种较理想的新的膀胱再生术     

腹膜后巨大肿瘤切除术的术中护理配合

腹膜后巨大肿瘤手术切除是一种手术难度大、出血量大的危险手术 ,因此 ,肿瘤十分巨大时被视为禁区。我院于 2 0 0 0年 3月 1 5日成功地为一例腹膜后巨大肿瘤患者实施了肿瘤完全切除术 ,切除瘤体重 2 7.5 kg,术中曾发生大出血和休克 ,经 1 0小时努力手术成功 ,复苏满意 ,术后痊愈出院。本文重点介绍该手术中手术室工作的经验和要点 ,供同道商讨。1　临床资料患者 ,女 ,61岁 ,住院号 8870 1 ,患者因腹膜巨大包块一年四个月入院。一年前在他院因上腹部肿块剖腹探查发现为后腹膜肿瘤 (位于肝与胰腺之间 ,左侧延至肝脏 ) ,直径约 1 2 cm,当即放弃…     

制备神经源性膀胱大鼠模型的术前准备和术后护理

目的 概述脊髓完全横断后神经源性膀胱大鼠模型术前准备中需要注意的事项及术后护理心得。方法 购买雌性SD大鼠35只,横断S3-S4脊髓节段,建立逼尿肌无反射型神经源性膀胱大鼠模型,在术前、术后积极实施相关护理措施。重点涉及手术前后的常规护理、术后尿道感染等并发症的防治及饲养管理等方面的内容。结果 所有大鼠均在S3-S4脊髓节段横断脊髓,术后成活率为82%(包含1只膀胱破裂和2只互相撕咬,3只大鼠死于脓尿后败血症,术后48 h成活率为100%)。结论 成熟的手术方法和熟练的手术操作对模型制作固然重要,精心的护理和完善的准备却是保障动物生命安全以及术后迅速恢复的关键环节。     

老年膀胱镜检查的护理体会

膀胱镜检查是经尿道进入膀胱的一种内窥镜检查方法,临床上常用于诊断膀胱、肾脏、输尿管及尿道的疾病,以了解血尿的来源及泌尿系邻近器官病变,术中针对老年人特点,严密观察神志、血压及脉搏变化,消除紧张情绪,同时针对检查后的并发症给予相应的处理及指导.     

犬膀胱肿瘤病理诊断及分析

目的对32例犬膀胱肿瘤进行病理学诊断和分析,探讨犬膀胱肿瘤发生的规律和病理学特点。方法收集犬膀胱手术后32例肿瘤,制成切片,进行H. E染色,根据病理学观察进行诊断,并对其组织来源、年龄、发生部位等方面进行分析。结果统计结果显示,膀胱肿瘤中最常发的为移形细胞癌,占41%。所有病例中上皮来源的占59%,其中最常发的为移形细胞癌占68%,其次为乳头状瘤占16%;间叶组织来源的占41%,最常见的为血管瘤和平滑肌瘤。雄性的发病率为78%,远高于雌性,随着年龄的增长肿瘤的发病率也同时升高,7岁后肿瘤为恶性的几率显著上升。结论总结犬膀胱肿瘤的组织学特征,为今后该部位肿瘤的诊断与鉴别诊断提供参考。     

探讨原位可控回结肠代膀胱术并发症的防治

目的：探讨、对比原位可控回结肠代膀胱术及原位可控结肠代膀胱术优缺点及其并发症的防治．方法：回顾性分析原位可控回结肠代膀胱术及原位可控结肠代膀胱手术患者临床资料，总结出防治原位可控回结肠及结肠代膀胱术并发症的有效可行防治方法．结果：原位回结肠代膀胱术13例中发生早晚期并发症2例，占15．3％，其中早期并发症1例（尿漏），晚期并发症1例（输尿管新膀胱吻合口狭窄），结肠代膀胱术12例中发生早晚期并发症5例，占41．6％，其中早期并发症3例（尿漏2例，粘液分泌过多1例），晚期并发症2例（输尿管新膀胱吻合口狭窄1例，新膀胱输尿管反流1例）．结论：回结肠原位代膀胱术后尿液可控率高，原位自主排尿，提高患者生活质量，术后近期及远期随访效果较好，具有临床应用价值．大量临床及尿流动力学研究表明，回结肠代膀胱是各种肠代膀胱中较理想的手术方式．     

综合护理干预对前列腺电切术后膀胱冲洗天数的影响

探究前列腺电切术后综合护理干预对膀胱冲洗天数的影响。选取2014年5月~2015年11月收治的90例前列腺电切术后的患者作为本次的研究对象,随机分为实验组和对照组,分别使用综合护理和常规护理进行护理,比较护理后膀胱冲洗的天数。综合护理干预后实验组患者的膀胱冲洗天数(2.4d)明显低于对照组(6d),差异有统计学意义(P0.05)。前列腺电切术后患者接受综合护理干预,有利于降低膀胱冲洗的天数。     

经尿道前列腺等离子电切术后并发症的预防和护理

为探讨经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）后并发症的预防及护理对策,回顾性总结2010年2月至2011年2月行PKRP患者146例,分析术后出现并发症的原因,探讨预防和护理对策,发现在146例手术患者中,术后出现出血1例,膀胱痉挛6例,尿路感染及尿道周围器官感染1例,尿失禁2例,尿道狭窄2例。患者经积极治疗和完善的护理,均痊愈出院。这表明,在PKRP术后,针对术中的可能引致并发症的高危环节相应现象的观察和针对性护理,是控制和减少并发症发生的有效方法。     

腮腺肿瘤围术期护理

目的探讨腮腺肿瘤患者的围术期护理,减少术后并发症的发生。方法回顾分析30例腮腺肿瘤患者的围术期护理。结果30例腮腺肿瘤术后8例出现暂时性面瘫,涎瘘2例,耳颞综合征3例,角膜干燥症1例。结论腮腺肿瘤围术期的护理是提高手术治愈的重要环节,可以及早发现和治疗并发症,促进患者早日康复。     

膀胱肿瘤患者血清肿瘤坏死因子,白细胞介素2水平的测定及其意义

膀胱肿瘤患者血清肿瘤坏死因子、白细胞介素２水平的测定及其意义钟甘平秦大山陈雪红（兰州医学院第二附属医院７３００３０）肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）是单核细胞和巨噬细胞产生的一种多功能细胞因子，可以直接杀伤或抑制肿瘤细胞。白细胞介素２（ＩＬ—２）是Ｔ细胞生长...     

前列腺汽化电切术的护理配合体会

目的探讨前列腺汽化电切手术的术前准备、术中配合、术后观察与护理。方法对患者进行术前健康宣教、胃肠道准备、术中正确的护理配合，耐心细致的术后护理，恰当的出院指导。结果80例前列腺汽化电切病人均获成功，术后4～7天治愈出院。结论合理的护理配合是前列腺汽化电切手术成功的重要保证。     

膀胱肿瘤生物学行为的细胞分子学基础

膀胱肿瘤具有异质性，其生物学行为复杂多变，本文分类概述了有关基础与临床研究的进展，为优化治疗方案和推测预后提供依据。