癌症病人疼痛护理存在问题的分析与对策

疼痛是晚期癌症患者最常见又最难以忍受的症状之一,目前现代临床护理对癌痛护理存在观念、认识、方法、制度上的问题,从而影响到对癌痛的控制和治疗。针对不同的问题,收集相关护理资料并对其进行分析,总结出相应的护理对策,以引起医护人员对癌痛护理的重视,提高患者的生活质量。     

居家晚期癌症患者癌性疼痛的护理对策

目的探讨晚期癌痛患者的居家护理。方法对宁养院的服务对象实施全人护理。结果对晚期的癌痛患者实施全人照顾，减轻了患者疼痛感和患者及家属的压力。结论通过介入患者的家居护理与进行健康教育，护士能很好的观察到患者的病情变化及疼痛控制效果，给予相应的心灵关护和实施合理的护理措施，能帮助减轻患者的疼痛，提高晚期癌痛患者的生活质量。     

癌痛患者便秘的膳食护理

目的:探讨癌痛患者便秘的膳食护理疗法。方法:利用中医辨证施治的原理,对120例便秘的癌痛患者进行合理的膳食护理,并与60例麻仁丸组和60例便通片组进行护理疗效对比。结果:膳食组的总有效率较麻仁丸组、便通片组都高,差异有非常显著性,膳食护理脱离了药物治疗的副作用,使患者能够得到舒适的治疗。结论:合理的膳食护理对于解除癌痛患者的便秘是一种行之有效的方法。     

住院癌症患者的疼痛控制状况及疼痛对生活质量影响的调查

目的:调查住院肿瘤患者的疼痛控制情况,以及癌痛对肿瘤患者生活质量的影响,为癌痛护理实施提供依据。方法:对376例住院肿瘤患者进行了调查,调查采用癌痛患者疼痛调查表,其中包括疼痛部位调查,24 h疼痛的轻重程度调查,使用止疼药物的调查,24 h受疼痛影响的程度。结果:本组患者目前的癌痛评分(NRS评分)平均为(4.10±2.48)分;有过疼痛的患者为371例(98.67%),既往使用口服药物止痛208例(89.27%);使用过非药物止痛疗法的患者有189例(50.27%)。生活质量在24 h受疼痛影响的程度,影响最大的是日常生活(6.51±2.43)分,影响最小的是睡眠(3.46±2.62)分。结论:疼痛对癌症患者的生活质量产生影响,住院患者癌痛控制效果有待加强。     

芬太尼透皮贴剂治疗126例癌痛临床观察

目的:观察芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的疗效、不良反应。方法:对126例癌痛患者分为中度疼痛组和重度疼痛组,均用芬太尼贴剂进行止痛治疗,观察疗效、不良反应、生活质量评分变化,进行记录归纳。结果:126例癌痛均有不同程度的缓解,其中中度疼痛组的CR率为57.0%,重度疼痛组的CR率为54.5%,差异具有统计学意义。不良反应有头晕、便秘、恶心、嗜睡、皮肤瘙痒等,未出现严重不良反应。结论:芬太尼透皮贴剂在临床应用中,使用方便、效果明显、不良反应小。     

癌痛及其处理对癌症患者生存质量的影响

目的 :探讨癌痛及其处理对癌症患者生存质量的影响。方法 :对 4 8例癌痛患者采用线段分级法(VAS)和 KPS评分法于治疗前后进行评估。结果 :无论是轻度、中度还是重度疼痛 ,均严重影响患者的日常生活、情绪、行走能力、工作、睡眠 ,且随着疼痛程度的加重 ,影响也逐渐加深 ;经三阶梯止痛法治疗后生存质量明显提高 ,治疗前后比较有显著的差异 (P<0 .0 5 )。结论 :疼痛是影响癌症患者生存质量的一个重要因素 ,对癌痛患者应给予必要的止痛治疗 ,以提高患者的生存质量     

我国癌症疼痛现状及治疗进展

为了全面、客观的掌握目前我国癌症患者疼痛现状,进一步贯彻和落实“癌症病人三级止痛阶梯治疗”工作,提高癌症患者生存质量,卫生部于１９９７年在全国范围内开展了一次癌症患者疼痛现状调查,我省也列在其中。１调查内容癌症患者疼痛情况及疼痛严重程度;临床癌痛治疗方法与治疗效果的评价;目前临床上未能有效贯彻“癌症三级止痛治疗”的可能因素。２调查结果在１５５５份问卷中,发生过与癌症相关疼痛者９５８例,癌痛发生率占６１．６０％。在癌痛原因的调查中,肿瘤的进行性发展（如压迫、浸润和转移）占８５．１％（８２３／９６７…     

芬太尼透皮贴剂治疗328例晚期癌症重度疼痛

目的:观察芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉) 在晚期重度癌痛病人中的镇痛疗效,不良反应及对生活质量的影响.方法:选择 328 例晚期重度癌痛患者,给予芬太尼透皮贴剂,每3天更换一次贴剂,根据病情酌情调整剂量,记录治疗前后的疼痛强度、生活质量评分和用药中的不良反应.结果:芬太尼贴剂使用后,疼痛缓解有效率达89.3%,不良反应发生率32.3%,大多数患者能耐受,患者生活质量明显改善.结论:芬太尼治疗晚期癌症患者重度疼痛的止痛作用强,不良反应轻微,应用方便,且可明显改善癌痛患者生活质量.     

恶性肿瘤骨转移性骨痛的放射性核素治疗概况

综述了^32P,^89Sr,^153Sm等放射性核素治疗骨转移癌骨痛的机制，疗效和副作用，是一种有效的治疗方法。     

我院住院癌痛患者麻醉药品药物利用调查分析

为临床癌痛患者麻醉药品的合理使用和科学管理提供参考,回顾分析我院2007年1—6月份用于癌痛治疗的麻醉药品处方,以用药频度和药物利用指数作为判断合理用药的标准,分析各药的使用情况。在3390份处方中(男性患者多于女性,肿瘤分布中肺癌排名第一),美施康定(30mg)的DDDs最高(DDDs=1384.30),各药的DUI≤1.0。说明我院住院癌痛患者麻醉药品的使用基本合理,部分临床医师的用药习惯还有待改进,建议进一步加强癌症三阶梯止痛指导原则的宣传。     

清代两位诗话家对诗趣的集中论评与阐说

清代袁枚、朱庭珍对诗趣予以了集中论评与阐说。袁枚评诗推尚偏于由才性而催生出的"趣"的审美形态,他以"趣"为审美标的,以性灵为根本,以天才、真、自然为支点,建构出一个有别于他人的诗趣论系统。朱庭珍评诗反对"恶趣"、"魔趣",推尚意趣充蕴之作;他强调作诗要"培之以理趣之府",提出了"意趣活泼"的审美要求,在诗趣的生成创造上,则论及到由"情"而"趣"、由"思"而"趣",对诗中之趣语的运用也予以了界划。他们为古典诗趣论的最终深化和完善做出了突出的贡献。     

词义札记二则

前贤对古文的注释多有商榷之处。本文围绕古文“更取器用”之“更”和“众不见信”之“众”、“见”的训释进行讨论和辨析,提出释“更”为“取”,“众”不作“终”训,“见”当属指代用法．     

《论语》"当仁"章释义考辨

考《论语》“当仁,不让于师”一章注释,或以“谦让”释“让”,以“老师”“先生”释“师”,或以“谦让”释“让”,以“众”释“师”。笔者认为二说俱有偏误,从语言文字、孔子思想、社会实情三点辨正。     

"偏偏+VP"格式及相关问题

文章论述了现代汉语中的“偏偏＋VP”格式在语义方面所表达两种语义：一是表背离性的“结果义”；二是表一致性的“行为义”。该格式在语用功能方面有两种：一是“凸显”的功能；二是“反驳”的功能，同时反驳具有程度差异。另外，表行为义的“偏偏＋VP”格式能形成取舍句，而表结果义的“偏偏＋VP”格式不都形成取舍句。     

“能”和“可以”的辨析

本文对“能”和“可以”的一些问题进行了探讨。探讨中得出在语义上“能”主要表示有能力,“可以”主要表示可能性。针对于一些学者认为的“能”和“可以”的义项与人称主语和疑问语气有密切关系的论断持不同的态度,经过分析得出两者义项的选择与语境的关系最为密切;本文还把“能”和“可以”的肯定与否定的不对称现象用表格的形式,清楚地列了出来;对“不可以”的扩大使用的现象通过语料库得出它使用的范围比较窄;最后,从语义、语法、语用三个方面对“能”和“可以”进行了辨析,希望对对外汉语教学有一定的作用。     

“玉山雅集”与“北郭诗社”的差异性研究

"玉山雅集"与"北郭诗社",以张士诚入吴为标志,先后繁荣于吴中地区。同为吴中文人团体,二者有巨大的差异,表现在三个层面:在雅集方式上,呈现出从"娱乐化"向"文艺化"的转变;在文人心态上,表现为从"纵欲"到"闲适"、从"庆幸"到"无奈"的转变;在诗学思想上,诗人对诗歌功能的理解、诗法与诗体的选择及诗歌的审美风貌都不同。这三个层面相辅相成,既体现了易代之际吴中文人内部的差异性,也反映了吴中文人的整体风貌。     

"象"的境界与"数"的真理--作为中西古典美学意义之发端的老子"象论" 与毕达哥拉斯学派的"数论"

老子“象论”与毕达哥拉斯学派“数论”分别构成了中西古典美学的意义之发端。两在思想路向上存在着巨大的差异。老子“象论”及其人生论的思想路向启发了中国古典美学中的“意象”本体论和以“境界”为最高审美理想的思想;毕达哥拉斯学派“数论”及其知识论的思想路向启发了西方古典美学中的“形式”本体论和以“真理”为最高审美理想的思想。     

<诗经>释义四题

结合语词产生的环境和具体运用情况,对“雨雪”、“窈窕”、“采采”、“愿言”、“薄言”等词语的意义作出较合理的解释。     

"既无伯叔,终鲜兄弟"辨误

《陈情表》中“既无伯叔,终鲜兄弟”的意思,历来多误为“(臣)既没有伯伯叔叔,又没有兄弟”。其实此处“伯叔”与“兄弟”同义,“既”与“终”同义,结构上对仗工整,语义上互文同义,上下两句指的是同一个意思,即“(臣)没有兄弟。”     

矮生菜豆“桂豫2号3号”的杂交选育及其栽培要点

“桂豫2号”和“桂豫3号”,是本文作者从法国引进的易老化矮生菜豆“HaricotGaronel”与从中国农科院蔬菜所引进的荚粒两用型矮生菜豆“嫩荚”杂交选育而成.桂豫2号为具强金属光泽的黑色籽粒.桂豫3号为具金属光泽的肉白色籽粒.两个品种都矮生、早熟、粒大.可在我国广大地域种植.本文详细论述了两个品种的杂交选育方法和过程,生物学性状和生产性能及其栽培要点.