靳锋主任医师治疗糖尿病肾病的经验

糖尿病肾病是糖尿病最严重的慢性微血管并发症之一,是导致终末期肾功能衰竭的第二位疾病。靳锋主任医师从事肾病临床工作27余年,学验俱丰,在糖尿病肾病的治疗方面有其独到见解。糖尿病肾病主要病机为本虚标实,本虚为肾气虚,标实为燥热,早期为气阴两虚,渐至阴阳两虚。早期治疗以益气养阴为主,注重活血化瘀法在糖尿病肾病全程中的运用。强调温补肾阳,并重视固护胃气,强调维护肾气,重视脾胃调理,提出"保护肾元、顾护胃气、温肾活血健脾化湿"的整体治疗方案,从而提高治疗效果和患者生活质量。     

论提高糖尿病治疗效果应注意的两个问题

被誉为糖尿病治疗＂五架马车＂的药物治疗、营养饮食治疗、运动治疗、心理治疗、自我监测调控以及糖尿病教育是并驾齐驱治疗糖尿病的综合方法,随着人们预防意识的提高,在这五方面中,糖尿病的营养饮食治疗越来越被人们所重视,与之伴随的自我监控和糖尿病教育的地位也日益提高。本文将从这两个角度浅析如何提高糖尿病的治疗效果。     

浅议2型糖尿病治疗现状

我国糖尿病发病率也正在快速上升，其中主要是2型糖尿病。开展糖尿病教育和防治工作。减少和延缓糖尿病及其并发症的发生发展，是当前刻不容缓的任务。糖尿病治疗是一种综合性的长期治疗，对糖尿病患者除应控制血糖外，也应治疗与其相关的其它危险因素。     

唐尿病肾病——食疗法

<正>糖尿病性肾病是糖尿病的常见并发症,也是糖尿病患者最重要的致死因素之一。一旦确诊,除必要的药物治疗外,还要重视饮食方面的调理,这既有助于减轻肾脏的负担,有益于该病的康复。龙域社区|安国|因     

糖尿病肾病发病机制研究进展

从遗传易感因素、糖代谢异常、脂代谢异常、肾血流动力学改变、炎性反应及细胞因子等方面研究并阐述糖尿病肾病的发病机制,从而寻找预防和治疗糖尿病肾病的最有效方法.     

糖尿病肾脏病变的诊断与治疗

目前糖尿病所致的肾病已是导致慢性肾衰的首因，在我国此趋势在一些血透中心也渐显见，故本文着重分析糖尿病肾病的的发病机制和对它的诊断，以便有效地治疗和预防。     

调中养阴益气活血法治疗糖尿病肾病30例

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一，治疗颇为棘手，临床在遵循控制高血糖、治疗高血压、采取饮食疗法、保护肾功能等防治原则的基础上，笔者跟随马一乾老师，运用调中养阴、益气活血之法治疗糖尿病肾病30例，临床观察疗效较满意。     

糖尿病肾病动物模型研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最常见的并发症,也是导致终末期肾病和糖尿病患者死亡的主要原因。目前临床主要通过控制血糖、血脂及降血压等方法预防DN发生与发展,由于DN病因复杂,目前的治疗方法远未能达到预期目标。因此,亟需新的干预手段或治疗方法来延缓糖尿病肾病的进展。动物模型在剖析疾病的发病机理和检验新疗法方面具有重要的价值,理想的动物模型能够探究糖尿病肾病的发病机制,并能确定药物靶点和检测新的治疗策略。然而,目前DN研究领域尚缺乏能够真实模拟人类DN主要特征的动物模型。本文讨论了当前DN动物模型的进展、局限性以及改进方式,以期未来能复制出与人类DN主要临床和分子表型相似的理想动物模型。     

补肾活血方治疗早期糖尿病肾病的临床研究

为探讨补肾活血方治疗肾虚血瘀型早期2型糖尿病肾病的临床疗效,选择80例早期2型稽尿病肾病肾虚血瘀证患者,采用随机对照的原则分为治疗组和对照组,在基本降糖治疗基础上,分别给予补肾活血方、洛汀新治疗3个月,观察治疗前后早期糖尿病肾病的中医症候疗效,并对血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率、尿β2-微球蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖酐酶、血脂及肝肾功能等指标进行比较.结果补肾活血方治疗早期糖尿病肾病总有效率为88.24%,中医症候改善率为91.18%:在降低血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率、尿β2-微球蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖酐酶、血脂等指标上均优于对照组(P＜0.05).说明补肾活血方是治疗肾虚血瘀型早期2型糖尿病肾病的有效方法.     

糖尿病肾病与非糖尿病肾病尿毒症腹膜透析效果分析

分析腹膜透析对糖尿病肾病和非糖尿病肾病尿毒症的治疗效果。观察对象2012年1月-2013年1月期间在我院进行腹膜透析治疗的120例患者,其中糖尿病肾病患者56例为观察组,非糖尿病肾病尿毒症患者64例为实验组,腹膜透析时间为两年,观察两组患者的治疗结果和并发症情况。经过腹膜透析治疗后,两组患者临床症状都有了一定的改善,但是治疗结果差别较大,糖尿病肾病患者出现腹膜炎的概率较大。腹膜透析对非糖尿病肾病尿毒症患者的作用效果明显优于糖尿病肾病,糖尿病肾病患者出现营养不良和腹膜炎的机率明显大于非糖尿病肾病尿毒症患者。     

益肾健脾活血涩精法治疗糖尿病肾病76例临床观察

目的探讨益肾健脾活血涩精法对糖尿病肾病的临床疗效。方法脾肾气虚血瘀的糖尿病肾病病人76例,随机分为治疗组和对照组。治疗组服用纯中药,对照组服用糖适平。观察比较两组患者症状、血肌酐、尿素氮和尿蛋白。结果益肾健脾活血涩精汤治疗1月后,两组均有不同程度的疗效,治疗组临床症状和血肌酐以及尿蛋白等项指标均优于对照组。结论益肾健脾活血涩精法治疗糖尿病肾病近期疗效满意,值得进一步研究。     

益肾健脾活血涩精法治疗糖尿病肾病76例临床观察

目的 探讨益肾健脾活血涩精法对糖尿病肾病的临床疗效.方法 脾肾气虚血瘀的糖尿病肾病病人76例,随机分为治疗组和对照组.治疗组服用纯中药,对照组服用糖适平.观察比较两组患者症状、血肌酐、尿素氮和尿蛋白.结果 益肾健脾活血涩精汤治疗1月后,两组均有不同程度的疗效,治疗组临床症状和血肌酐以及尿蛋白等项指标均优于对照组.结论 益肾健脾活血涩精法治疗糖尿病肾病近期疗效满意,值得进一步研究.     

中西医结合治疗糖尿病肾病研究进展

中西医治疗糖尿病肾病能更好的控制糖尿病,延缓糖尿病肾病进展,改善肾功能,本文从病因病机,治疗方法方面论证。中西医取长补短,相互借鉴,已成为攻克糖尿病肾病的重要途径。     

糖尿病肾病血尿酸水平的变化及意义

目的 探讨糖尿病肾病与血尿酸水平的关系.方法 对80例糖尿病患者,其中合并肾病者44例,以及30例健康对照者检测血尿酸、血尿素氮和血肌酐,进行统计分析.结果 糖尿病组与对照组,糖尿病肾病组与糖尿病无肾病组比较血尿酸水平均显示有显著差异(P＜0.001).糖尿病肾病组肾功失代偿者血尿酸水平高于肾功代偿者(P＜0.001).结论 糖尿病肾病与血尿酸水平显著相关,随肾功损害的加重而增高,二者互为因果,所以防治糖尿病肾病,应重视控制高尿酸血症.     

代谢性核受体与糖尿病肾病

 随着中国糖尿病发病率逐年提高,糖尿病肾病已成为终末期肾病第二大原因,但其发病机制仍未阐明。代谢性核受体在调节糖脂代谢方面发挥重要作用,也发现其与肾脏功能调节有关,其激动剂可能成为治疗糖尿病肾病的新药。本文综述了3类代谢性核受体--PPARs、LXRs和FXRs对肾脏的保护作用及其机制,讨论了代谢性核受体作为糖尿病肾病潜在治疗靶点在糖尿病肾病防治中的重要意义。     

糖尿病人的非药物疗法

糖尿病是现今医学中难治之症,也是常见病和多发病。对于糖尿病的治疗,国内外学者应用了许多药物疗法,但目前治疗糖尿病的一些药物,只能降低血糖,改善症状,延缓生命,均未能达到根除糖尿病的效果。所以目前对糖尿病的非药物疗法已广为宣传,本文就糖尿病的非药物疗法作一综述性探讨供参考。一、饮食疗法是降低血怕治疗粮尿病的基础。治疗糖尿病关键在于:1、纠正代谢紊乱,消除症状,改善胰岛β细胞的贮备功能,防止疾病发展;2、恢复和维持良好的健康状态和劳动能力;3、防止并发症的发生与发展。为达到以上目标,饮食法是治疗糖尿病的基础。饮食疗法…     

运动疗法在糖尿病治疗中的应用

坚持适宜运动,可预防、治疗多种疾病,已是不争的共识.饮食控制、运动疗法、药物治疗是目前治疗糖尿病的三种主要方法.运动疗法是治疗糖尿病的"基石"之一,也是治疗糖尿病的重要组成部分.重视运动治疗的细节并在其指导下应用于实践,或许对糖尿病的治疗有不可低估的社会作用.     

代谢组学方法在糖尿病肾病研究中的应用

糖尿病肾病作为糖尿病最严重的并发症之一.近年来其发病率持续上升,严重危害糖尿病人生命健康.目前用于诊断和治疗糖尿病肾病的常规方法效果并不理想,而代谢组学方法可一次性对待测样品中多种代谢产物进行定性、定量、高灵敏度分析.利用气相/液相色谱、质谱学方法、气质/液质联用,以及核磁共振等方法检测糖尿病肾病潜在生物标志物已成为目前该领域的研究热点,其结果对糖尿病肾病的早期诊断、致病机理研究、疾病有效治疗具有重要意义.本文从代谢组学常用分析工具、数据分析方法及其在糖尿病肾病研究中的应用三个方面进行综述,旨在阐述近几年代谢组学方法在糖尿病肾病研究中的应用进展.由于相关仪器设备本身分析能力的局限性及数据分析方法不全面,目前代谢组学方法距离临床应用仍有一定距离,但是随着分析技术的不断发展与完善,可以预见代谢组学策略终将可以被应用于糖尿病肾病以及其他疾病的早期诊断并指导相关疾病的治疗.     

金肾片——中医治疗肾病、糖尿病的新突破

全国著名肾病、糖尿病专家邵霞龄,致力于祖国医学的发掘与研究,运用祖传医术和秘方,结合现代科学技术及40年临床经验,开发出治疗肾病、糖尿病新药"金肾片"系列。在几万个病例治疗实践中发挥独特疗效,名扬各地,使众多肾病、糖尿病患者免除痛苦,减少由于用药不当损害肾脏导致尿毒症的危险。"金肾片"新药系列主治急慢性肾炎,肾盂肾炎,肾病综合症、继发性肾炎、糖尿病肾病、肾积水、肾结石、肾衰、尿毒症等。邵霞龄、任文生及中医研究院肾病、糖尿病科研课题组,根据病因病机从肾功能再生入手,使尿蛋白肌酐尿素氮逐步下降,帮助患者摆脱透析及换肾之苦。转危为安。糖尿病是世界性疑难     

针药结合治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察

观察针药结合治疗糖尿病周围神经病变30例疗效。将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组各30例。治疗组采用基础治疗控制血糖加针刺、药物治疗,对照组采用基础治疗控制血糖。比较2组临床疗效及神经传导速度的改善情况。总有效率：治疗组为90%,对照组为60%。