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超声引导下改良法PTCD治疗阻塞性黄疸 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评价常规X线下行PTCD治疗阻塞性黄疸与改良法经超声引导下PTCD治疗阻塞性黄疸的优势及临床应用价值.方法 应用经超声引导下的PTCD及自制的导管进行阻塞性黄疸的治疗,实现在较小的胆管进行穿刺,置管引流,实现减压引流,迅速改善胆管梗阻状态,为后期植入胆管支架创造条件或为施行根治性手术争取时间.结果 在兰州电机厂职工医院36例行PTCD治疗的患者中选取24例做超声引导下改良法PTCD治疗,在治疗的安全性,提高穿刺准确率,减小患者创伤等方面进行对照比较分析,并用自制的导管实现内、外引流,提高引流效果及临床应用范围,降低治疗费用等方面进行探讨,术后患者引流效果好,并发症少,有效地改善患者生存质量,保护肝肾功能,不同程度地延长患者的生存时间,具有显著的临床应用价值.结论 超声引导下改良法PTCD在彩色多普勒超声实时动态引导下进行, 穿刺准确性高,效果显著并发症少;简便易行,创伤小,尤其适用于年老体弱,肿瘤晚期不能耐受手术者或拒绝手术者. 相似文献
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目的:探讨彩超引导下经皮经肝穿刺胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床意义。方法:分析经皮肝穿刺胆道引流术治疗43/51例恶性阻塞性黄疸患者的成功率与并发症,其中胆管癌24例,胰头癌22例,壶腹癌4例,手术后胆管狭窄1例。结果:47例穿刺成功(47/51,92.15%),其中经肝左叶肝内胆管置管40例,经肝右叶肝内胆管置管4例,肝左叶及肝右叶肝内胆管均置管3例。4例穿刺失败均为因肝内胆管内径纤细无法成功置入引流管;穿刺术后随访1周~12个月,1例胆管感染,1例随访3月死亡,其余病例均引流通畅,无明显并发症。结论:彩色多普勒超声引导下经皮肝穿刺胆道引流术治疗恶性阻塞性黄疸操作简便,安全、有效。 相似文献
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目的研究彩色多普勒超声引导直视下对尿毒症患者行右颈内静脉穿刺置管的监测效果。方法尿毒症患者64例,随机分为彩超定位组和对照组,每组32例。彩超定位组在彩色多普勒超声引导定位后穿刺,对照组采用体表标志定位穿刺,分别记录首次穿刺成功率,穿刺次数及操作时间,并发症,穿刺置管成功后定期监控。结果彩超定位组首次穿刺的成功率,穿刺次数,操作时间均明显优于对照组(P〈0.05)。通过术后定期监控,可了解导管位置是否保持准确及有无血栓形成等并发症发生。结论采用彩色多普勒超声引导直视下行颈内静脉穿刺定位准确,成功率高,操作时简便而且安全,且术后可定期监控。 相似文献
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目的:探讨彩色多普勒超声在引导临床穿刺操作中的影响因素,旨在提高彩色多普勒超声引导下临床穿刺的准确性和安全性。方法:对97例临床组织穿刺活检、囊性病变硬化治疗以及含液性病灶穿刺引流中彩色多普勒超声引导穿刺情况进行分析。结果:应用彩色多普勒超声对97例临床穿刺进行引导,91例达到临床穿刺的预期目的,成功率93.81%。彩色多普勒超声引导中探头选择、穿刺针和针架、穿刺引导线以及病灶大小是影响穿刺成功的重要因素。结论:彩色多普勒超声引导对提高临床穿刺准确性和安全性具有重要的价值。 相似文献
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目的:探讨超声引导下经皮肝穿刺胆管取石术(PTCL)治疗肝移植术后胆道远期并发症的疗效及优势。方法:选择2例肝移植术后胆道远期并发症患者,运用超声引导下PTCL进行胆管取石、胆管狭窄扩张及胆道支架取出。分析2例患者的皮肤瘙痒改善程度、肝功能指标、感染指标及胆管狭窄变化。结果:2例患者治疗后皮肤瘙痒症状显著减轻,肝功能及感染指标显著降低,放置的引流管既能通畅引流又能支撑胆管狭窄。结论:超声引导下PTCL能有效解决肝移植术后胆道远期并发症,该方法安全可行。 相似文献
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心脏外科患者术后因手术创伤、失血及人工心肺机转流等,血容量、体液化学等都受到较大影响,手术后会发生许多变化,术后的患者需要密切监测许多指标,正确掌握输血、输液原则,合理应用血管活性和心肌变力性药物,因此患者应保持3~4条静脉通道便于用药、抢救 相似文献
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评价超声引导下经皮肝门静脉穿刺、胃冠状静脉超选栓塞及部分性脾动脉栓塞的双介入治疗在肝硬化门静脉高压症(Cirrhosis portal hypertension,CPH)中的应用价值.对62例CPH患者超声引导下经皮肝门静脉穿刺、胃冠状静脉超选栓塞及部分性脾动脉栓塞的双介入治疗,手术成功率为95.2%.随访6~12个月,57例(95.16%)未再出血,2例(3.22%)出血程度明显减轻(出血量降低约60%~75%),1例(1.61%)6个月内复发出血.双介入法治疗门静脉高压症安全、有效. 相似文献
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对近年来有关以我国聚乙烯(PE)管的研究、生产及应用的进展作了综述,讨论了我国聚乙烯(PE)管专用料的等级及性能.特别介绍了专用料的改性和管材加工技术,指出了目前我国聚乙烯(PE)管研究与生产等方面存在的主要问题,并提出解决问题的建议. 相似文献