1例Ⅱ型糖尿病并酮症酸中毒患者的护理

目的介绍1例Ⅱ型糖尿病酮症酸中毒患者的抢救与护理经验。方法对1例Ⅱ型糖尿病酮症酸中毒患者实施抢救护理、基础护理。结果患者住院15天,治愈出院。结论对Ⅱ型糖尿病酮症酸中毒患者采取及时有效的护理措施是治疗成功的关键。     

1例Ⅱ型糖尿病并酮症酸中毒患者的护理

目的 介绍1例Ⅱ型糖尿病酮症酸中毒患者的抢救与护理经验.方法 对1例Ⅱ型糖尿病酮症酸中毒患者实施抢救护理、基础护理.结果 患者住院15天,治愈出院.结论 对Ⅱ型糖尿病酮症酸中毒患者采取及时有效的护理措施是治疗成功的关键.     

糖尿病酮症酸中毒合并垂体前叶功能减退1例报告

糖尿病合并垂体前叶功能减退症临床较少见,其表现隐匿。而在酮症酸中毒完全纠正后仍表现为持续低血压的患者更少见。临床上易误诊。糖尿病合并垂体前叶功能减退症病因认为是糖尿病的微血管病变引起垂体前叶梗塞变性坏死所分泌的促肾上腺激素、促甲状腺激素、促性腺激素明显减少,从而导致了靶腺肾上腺、甲状腺、性腺功能减退。也有糖尿病病人合并产后大出血导致垂体前叶功能减退或糖尿病人合并有垂体炎症、脓肿形成、肿瘤破坏、巨细胞肉芽肿等病变。受腺垂体损害程度及部位的影响,临床表现轻重各异,可表现为仅有一种靶腺功能减退,亦可三种靶腺同时受累。糖尿病酮症酸中毒是由于体内胰岛素水平绝对或相对不足或升糖激素显著增高引起糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱,所致血糖及血酮体明显增高及水、电解质平衡失调和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。严重者常致昏迷及死亡,是糖尿病常见的急性并发症。尤其是PH6.8的极重度酸中毒者病情更为危急,抢救难度更大。当pH7.1时应补充小剂量的碳酸氢钠,使PH达到7.2。治疗过程中还应积极处理各种并发症。     

糖尿病酮症酸中毒合并肺毛霉菌病致大咯血死亡1例

目的 对糖尿病酮症酸中毒合并肺毛霉菌感染病例进行临床分析,探讨该病的诊断程序及治疗措施.方法 对1例糖尿病酮症酸中毒合并肺毛霉菌感染患者的临床表现、诊断及治疗进行临床分析.结果 糖尿病酮症酸中毒合并肺部感染,经气管镜肺活检临床确诊为肺毛霉菌感染.该患者用两性霉素B脂质体治疗3d,死于大咯血.结论 毛霉菌病是一种罕见的病死率很高的系统性真菌感染,早期诊断和早期进行抗菌治疗非常重要.     

糖尿病酮症酸中毒40例患者的临床效果分析

探究糖尿病酮症酸中毒的治疗方法与治疗效果。本次研究选取金川公司职工医院于2013年3月—2015年2月收治的糖尿病酮症酸患者40例作为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组与对照组,每组患者各20例,实验组患者采取胰岛素泵治疗,对照组患者采取微量静脉泵治疗,对两组患者治疗效果对比分析。通过临床治疗,实验组患者与对照组患者治疗效果有所差距,实验组患者治疗效果优于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P0.05)。临床中给予糖尿病酮症酸中毒实施胰岛素泵治疗,不仅可以提高临床治疗效果,并且可以降低患者血糖浓度,值得在临床中推广与应用。     

糖尿病酮症酸中毒32例救治体会

目的 :总结糖尿病酮症酸中毒的救治经验。方法 :回顾性分析近 5年来天水市第二人民医院 32例糖尿病酮症酸中毒患者的救治体会 ,采用持续小剂量胰岛素静滴以及扩容、纠酸等措施。结果 :32例患者全部治愈出院。结论 :持续小剂量胰岛素静滴对糖尿病酮症酸中素的救治是十分安全有效的 ,值得大力推广     

老年糖尿病酮症酸中毒28例临床分析

老年糖尿病酮症酸中毒(DKA)多继发于其他各种严重疾病,易被原发病的表现所掩盖而漏诊,误诊,如果诊断和治疗不及时,可导致严重后果,甚至死亡。目的减少糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发生及死亡率。方法对28例糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者临床资料进行回顾性分析。结果经小剂量持续静点胰岛素及对症治疗,11例糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者尿糖均阴转,血糖控制良好出院。结论对糖尿病酮症酸中毒(DKA)应早发现早诊断早治疗,以降低死亡率。     

关于糖尿病酮症酸中毒回顾性探讨

对糖尿病酮症酸中毒进行回顾性的分析与探讨。选取甘肃省人民医院急诊科在2014年11月~2015年11月期间收治的34例糖尿病酮症酸中毒患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析。在所有患者中有67.65%属于感染者,14.71%属于降糖药物应用不规范,11.76%服用影响血糖代谢的药物者,5.88%不控制饮食者,有5例患者出现循环衰竭、低血压休克、昏迷,7例患者出现精神萎靡、嗜睡,27例患者出现口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差、心率增快、少尿等缺水症状,6例患者出现纳差、呕吐、恶心等胃肠道症状,8例患者的出现发热、呼吸声大等症状,3例患者下腹部出现包块并确诊为尿潴留,其中治疗有效率为91.18%,死亡率为8.82%,并出现20.59%的误诊现象。结论由于糖尿病酮症酸中毒的症状具有多样性和隐蔽性,应该需要及时的对患者进行有效诊断,迅速补液扩容,并提高胰岛素使用的正确性和合理性。为了有效的防止人们出现糖尿病酮症酸中毒,在日常的生活中需要加强对相关知识的宣传与教育。     

糖尿病酮症酸中毒不典型表现15例分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒的不典型表现及诊断。方法回顾15例糖尿病酮症酸中毒不典型表现的病例资料。结果糖尿病酮症酸中毒是内科常见的急症，临床表现多样化，可有头昏，头痛，呼吸困难、悬心，呕吐、腹痛、意识障碍、抽搐等表现。因症状不典型往往出现误诊误治的现象。结论凡遇不明原因的意识障碍、低血压，呼吸困难、不明原因的腹痛，作为临床医生应注意整别诊断，有排查DKA的意识，减少漏诊和误诊。     

急诊抢救糖尿病酮症酸中毒36例临床分析

目的：探讨糖尿病酮症酸中毒的急诊抢救要点．方法：对36例酮症酸中毒患者均给予小剂量胰岛素静滴维持、补液、去除诱因及纠正电解质酸碱平衡紊乱等治疗．结果：36例糖尿病酮症酸中毒患者治愈33例,治愈率达91%以上．结论：糖尿病酮症酸中毒患者在补液及去除诱因的基础上,合理应用外源性胰岛素治疗,对提高患者生命质量及降低病死率是非常必要的．     

糖尿病酮症酸中毒的诊治（附34例报告）

报告了我院１９９４～１９９８ 年急诊收治的糖尿病酮症酸中毒３４ 例的诊治经过,并从临床表现、诊治方法作了综合分析．认为只有对该病在诊断上引起足够的重视,按正规治疗方法及慎重防治并发症,才能减少其误诊率和死亡率     

妊娠合并糖尿病病人标准护理

妊娠合并糖尿病,处理不当,容易引起多种并发症,母儿死亡率高,常见护理问题包括:(1)舒适的改变;(2)有胎儿受伤的危险;(3)有感染的危险。糖尿病对病人危害最大的是并发症,预防感染。     

妊娠合并糖尿病病人标准护理

妊娠合并糖尿病，处理不当，容易引起多种并发症，母儿死亡率高，常见护理问题包括：（1）舒适的改变；（2）有胎儿受伤的危险；（3）有感染的危险。糖尿病对病人危害最大的是并发症，预防感染。     

合理应用胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的探讨

介绍了使用小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床资料及治疗效果，结果表明，同传统大剂量使用胰岛素相比，该疗法可明显减少并发症，以我，还讨论了糖尿病酮症酸中毒的发病机理。     

一例糖尿病并发外阴脓肿患者的护理

外阴脓肿是外阴皮肤毛囊及其所属皮脂腺的显性化脓性感染,常见于免疫力较低的糖尿病病人,是浅部软组织化脓性感染的一种,俗称疔疮。它的发生与皮肤不洁,局部擦伤或摩擦、环境温度较高或机体抵抗力降低有关。致病菌以金黄色葡萄球菌为主。处理原则是尽早促进炎症消退,局部化脓时尽早排脓,消除炎症反应,同时治疗相关疾病,如糖尿病。     

妊娠合并肠梗阻1例分析

1临床资料 患者,女,27岁,因停经7月余.腹痛腹胀伴肛门未排气排便4天于2004年7月5日人院.(住院号:200402884)患者于四天前无明显诱因突感中上腹及下腹胀痛,呈阵发性,伴恶心呕吐胃内容物,至他院给予解痉、抗炎、抑宫缩等治疗后腹痛呈持续性,呕吐咖啡色粪渣而抬入我院.患者于1993年曾行"阑尾切除术",末次月经2003年月12月11日,孕1产0.入院查体:T:37.5.C,P:104次/min,R21次/min,Bp:118/70mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,腹膨隆,宫底脐上3指,腹肌稍紧,全腹压痛,轻反跳痛,两侧叩诊呈鼓音,可闻及气过水声,未及宫缩,胎心音180次/min.辅助检查:血常规:N%:84.4%腹平片及B超均提示肠梗阻,血尿淀粉酶正常,人院诊断:粘连性肠梗阻、胎儿宫内窘迫、晚妊.     

妊娠合并肠梗阻1例分析

1临床资料 患者,女,27岁,因停经7月余.腹痛腹胀伴肛门未排气排便4天于2004年7月5日人院.(住院号:200402884)患者于四天前无明显诱因突感中上腹及下腹胀痛,呈阵发性,伴恶心呕吐胃内容物,至他院给予解痉、抗炎、抑宫缩等治疗后腹痛呈持续性,呕吐咖啡色粪渣而抬入我院.患者于1993年曾行"阑尾切除术",末次月经2003年月12月11日,孕1产0.入院查体:T:37.5.C,P:104次/min,R21次/min,Bp:118/70mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,腹膨隆,宫底脐上3指,腹肌稍紧,全腹压痛,轻反跳痛,两侧叩诊呈鼓音,可闻及气过水声,未及宫缩,胎心音180次/min.辅助检查:血常规:N%:84.4%腹平片及B超均提示肠梗阻,血尿淀粉酶正常,人院诊断:粘连性肠梗阻、胎儿宫内窘迫、晚妊.     

两种短效胰岛素对糖尿病酮症酸中毒的疗效对比

 以北京市垂杨柳医院2017年5月至2020年5月收治的50例糖尿病DKA患者为研究对象，分为赖脯组和门冬组（n=25），赖脯组使用重组赖脯胰岛素，门冬组使用门冬胰岛素。结果显示，两组的血糖达标时间、不良反应发生情况无统计学差异（P>0.05）；赖脯组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于门冬组，且尿酮体转阴时间、pH值恢复时间短于门冬组。说明赖脯胰岛素治疗DKA具有一定的优势，其控制血糖、纠正DKA的速度更快，效果更好。