H型高血压患者采取依那普利、叶酸片联合治疗的价值分析

依那普利联合叶酸片在H型高血压患者治疗中效果观察.方法:选取2019年9月至2021年1月收治的H型高血压患者92例,随机分为对照组(依那普利)和观察组(依那普利+叶酸片),比较两组临床疗效、治疗后血压、血浆H cy水平及不良反应.结果:观察组治疗效果高于对照组,且治疗后观察组收缩压、舒张压及血浆Hcy水平低于对照组,差异显著P<0.05,两组不良反应对比无差异P>0.05.结论:H型高血压患者应用依那普利联合叶酸片治疗效果明显,可有效降低患者的血压及血浆H cy水平,且有一定的安全性,值得借鉴.     

依那普利+叶酸片治疗H型高血压的临床效果及对提高患者生活质量的影响分析

分析依那普利+叶酸片治疗H型高血压的临床效果及对提高患者生活质量的影响。病例选取时间:2018年5月-2020年2月;研究样本定义为78例定西市人民医院收治的H型高血压患者,根据就诊次序分为研究组(n=39)与对照组(n=39)。对照组采用依那普利,研究组采用依那普利+叶酸片。比较两种治疗方法临床疗效、生活质量、治疗前后血压变化情况、不良反应。结果:研究组总有效率高于对照组(P0.05)。研究组社会功能、乐观情绪、生理职能、躯体功能评分高于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者收缩压、舒张压、Hcy指标无差异(P0.05)。治疗后,研究组收缩压、舒张压、Hcy指标低于对照组(P0.05)。研究组咳嗽、恶心、头晕发生率低于对照组(P0.05)。联合治疗H型高血压能够稳定血压,改善临床指征,提高治疗效果。同时,用药不良反应小,有助于提高生活质量,促进康复,早日出院。     

马来酸依那普利叶酸片对伴H型高血压急性脑梗死患者的影响

目的通过观察马来酸依那普利叶酸片对伴H型高血压急性脑梗死患者的影响,探讨发现叶酸对伴H型高血压的急性脑梗死的治疗作用及其预后的影响。方法选择100例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予马来酸依那普利叶酸片(依叶)10 mg/0.8 mg,1次/d治疗;对照组给予马来酸依那普利片10 mg,1次/d治疗;其它用药两组相同。分别于治疗前、治疗后1 w和2 w测量血压水平,治疗前、治疗后2 w和4 w检测血浆Hcy水平,并进行神经功能缺损评分。结果治疗前两组间血压水平、血浆Hcy水平、神经功能缺损评分无显著性差异(P0.05);治疗后1 w和治疗后2 w治疗组血压均在正常范围,而对照组仍偏高,两组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2 w和4 w两组间血浆Hcy水平比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血浆Hcy水平明显低于对照组。治疗组与对照组组内不同时间点间神经功能缺损评分差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前最高,随后逐渐降低;治疗组2 w和4 w与对照组神经功能评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组神经功能缺损评分低于对照组。结论马来酸依那普利叶酸片能有效地控制伴H型高血压急性脑梗死患者的血浆Hcy及血压水平,改善脑梗死的预后。     

马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的应用效果分析

探析H型高血压患者采取马来酸依那普利叶酸片治疗的效果。2016年6月～2018年6月随机选取100例在医院心血管内科接受诊治的H型高血压患者作为研究组,接受马来酸依那普利叶酸片治疗,2017年6月～2018年6月随机选取100例在医院心血管内科接受诊治的H型高血压患者作为对照组,接受马来酸依那普利片治疗,比较血压与Hcy水平变化情况、并发症发生情况。治疗12个月2组上述指标水平均明显降低(P0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05),研究组治疗24个月上述指标水平明显低于治疗12个月(P0.05);对照组心脑血管事件发生率22.73%明显高于研究组6.82%(P0.05);研究组治疗24个月新发心肌梗死1例,与治疗12个月心脑血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压,既可有效降压,使得患者拥有稳定血压,又可降Hcy水平,使得心脑血管疾病发生的概率降低,更好维持治疗效果。     

依那普利对原发性高血压患者瘦素水平的影响

目的 探讨依那普利对原发性高血压患者血清瘦素水平及左心室肥厚的影响.方法 62例原发性高血压患者服用依那普利24周,观察服药前后血清瘦素水平及左心室质量指数(LVMI)变化.结果 与服药前相比.原发性高血压患者服药后血清瘦水平及LVMI均明显降低(P<0.01).结论 依那普利患者可降低血清瘦素水平,改善心肌肥厚.     

钙拮抗剂对高血压并左室肥厚患者的血浆脑钠素的影响

目的:研究长效钙拮抗剂治疗高血压并左室肥厚对血浆脑钠素(BNP)的影响,为临床选择降压药提供更客观的依据.方法:①比较原发性高血压并左室肥厚、无左室肥厚及健康对照组BNP浓度的差别;②选择左室肥厚组作为随访对象,予以长效钙拮抗剂治疗(6±3)月,比较BNP、左室质量指数(LVMI)在治疗前后的变化.结果:①高血压并左室肥厚组血浆BNP水平显著高于高血压无左室肥厚组和健康对照组(P＜0.001);②高血压患者血浆BNP与LVMI呈正相关关系(相关系数r=0.551,P＜0.001);③使用长效钙拮抗剂治疗高血压并左室肥厚患者(6±3)个月,血浆BNP水平和LVMI均显著降低(P＜0.001).结论:长效钙拮抗剂治疗高血压并左室肥厚患者能显著降低患者BNP水平,能够逆转左室肥厚.     

依那普利对原发性高血压患者瘦素水平的影响

目的探讨依那普利对原发性高血压患者血清瘦素水平及左心室肥厚的影响。方法62例原发性高血压患者服用依那普利24周,观察服药前后血清瘦素水平及左心室质量指数（LVMI）变化。结果与服药前相比,原发性高血压患者服药后血清瘦水平及LVMI均明显降低（P〈0．01）。结论依那普利患者可降低血清瘦素水平,改善心肌肥厚。     

张掖市不同民族H型高血压与2型糖尿病冠状动脉硬化的相关性研究

研究张掖市不同民族H型高血压与2型糖尿病冠状动脉硬化的相关性。选择张掖市2型糖尿病冠状动脉硬化患者85例作为研究对象,其中32例合并H型高血压。将2型糖尿病冠状动脉硬化且非H型高血压的53例患者作为对照组,2型糖尿病冠状动脉硬化合并H型高血压的32例患者作为观察组。收集所有患者临床一般资料,对患者血液相关指标及血压进行检测并比较。两组患者一般资料相比,性别、年龄差异无统计学意义(P0.05),民族、2型糖尿病病程、BMI指数差异具有统计学意义(P0.05),两组患者FPG、Hb A1c、TC、TG、HDL、LDL、Hcy等血液相关指标及SBP、DBP等血压指标相比,对照组均明显优于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。张掖市H型高血压发病率与2型糖尿病冠状动脉硬化患病情况呈正相关,且裕固族H型高血压合并2型糖尿病冠状动脉硬化患病情况明显高于汉族。     

原发性高血压患者血压变异性与心率平均动脉压乘积的临床分析

目的:探讨原发性高血压(EH)患者24h血压变异性(BPV),心率@平均动脉压乘积(HR@MAP)的临床应用价值.方法:对48例血压正常者和88例EH患者进行动态血压监测(ABPM),对BPV、HR@MAP参数进行对比分析研究.结果:①EH组BPV和HR@MAP各项指标均显著高于正常对照组(P<0.05).②EH伴左心室肥厚劳损组BPV和HR@MAP各项指标高于EH无左心室肥厚劳损组高于血压正常组(P<0.05).结论:EH患者BPV明显高于血压正常者.EH伴左室肥大劳损组的BPV大于EH无左室肥大劳损组.EH患者的BPV越大,靶器官损害越重.     

康复训练对脑梗死恢复期患者同型半胱氨酸水平及运动功能的影响

观察康复训练对脑梗死恢复期患者同型半胱氨酸水平及运动功能的影响。选取2019年1月至2020年1月在武威市凉州医院康复理疗科门诊及住院的脑梗死恢复期患者60例,按照就诊及入院顺序分为对照组和观察组各30例,对照组采用脑梗死常规治疗,使用营养脑神经药物,对症予降血压、降血脂、降血糖药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用康复训练,于治疗前后测定血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平,采用改良的Bartherl(MBI)指数和简易Fugl-Meyer(FMA)评分对治疗前后运动功能进行评定。治疗前所有患者血浆Hcy水平比较统计学意义(P0.05),治疗结束后,2组患者血浆Hcy水平均降低(P0.05),且观察组血浆Hcy水平与对照组相比降低更加显著(P0.05)。治疗前2组患者改良的Bartherl指数和简易Fugl-Meyer评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗结束后2组患者MBI和FMA评分均高于治疗前(P0.05),且观察组MBI和FMA评分与对照组相比提高更加显著(P0.05)。康复训练的介入可加速改善脑梗死恢复期患者Hcy水平及运动功能,值得在脑梗死恢复期治疗中推广。     

高强度间歇运动对高血压患者Tei指数及BNP的影响

目的比较高强度间歇运动和中等强度持续运动对高血压患者Tei指数及B型利钠肽(BNP)的影响。方法 36名原发性高血压患者经适应性训练后随机分为两组,分别进行中等强度的持续练习(MCT组)和高强度的间歇练习(HIIT组)16周,试验开始和结束时分别进行动态血压监测,应用组织多普勒测定左心室Tei指数,采用放射免疫法测定血浆中BNP水平。结果经过16周的训练后,两组受试者动态血压中的d SBP、n SBP、d DBP、n DBP及心脏结构指标LAA、LVEDD、IVS、LVPW、LVMI、RWT与训练前相比没有统计学差异(P0.05),但HIIT组的m SBP、m DBP及Tei指数、血浆BNP显著降低(P0.05),且HIIT组的效果优于MCT组,两组间存在统计学差异(P0.05)。结论高强度间歇运动可有效地改善高血压患者心肌Tei指数,降低血浆BNP水平,效果明显优于中等强度持续运动。     

高血压病患者24小时平均脉压与心脏损害的关系

目的探讨高血压病患者24小时平均脉压（ABPP）与心脏损害的关系。方法把486例高血压病患者行动态血压检测的结果按ABPP〉60mmHg和ABPP〈60mmHg划分为两组,将两组的多普勒＋二维超声心动图检测中主动脉内径（AO）、室间隔厚度（IVSD）、左心室舒张末径（LVEDd）、左心室后壁厚度（LVPWd）、左室重量（LVM）、左室重量指数（LVMI）、EF、E/A,以及两组的心电图资料进行对比分析。结果随着脉压差增大,出现心电图异常病例增多,心肌肥厚、心脏扩大、主动脉内径增大病例增多,心脏收缩和舒张功能减退,两组数据经统计学处理有明显差异。结论脉压差增大,增加了对靶器官的损害,尤其是对心脏损害,进而造成心血管疾病发病率增高,因此在高血压治疗中积极控制脉压差将有效减轻心脏损害。     

早期糖尿病心肌病患者血浆心钠素水平的变化及其临床意义

目的:探讨早期糖尿病心肌病(DC)患者心脏结构及功能与血浆心钠素(ANP)水平的关系。方法:将早期DC患者根据左心室质量指数(LVM I)分成左心室肥厚(LVH)组23例及无LVH组29例,并设立正常对照组50例。采用脉冲多谱勒超声心动图和放射免疫分析方法分别进行心脏结构、心功能和血浆ANP水平检测。结果:与正常对照组比较,无LVH组患者左心室舒张功能(E峰、A峰及E/A)明显受损,表现为A峰上升,E峰、E/A下降(P<0.01),左心房内径(LAD)扩大(P<0.01),血浆ANP明显升高(P<0.01);有LVH组比无LVH组E/A、LAD及血浆ANP改变更明显(P<0.01)。相关性分析及检验表明,血浆ANP与LAD及LVM I、A峰呈明显正相关(r值依次为0.78、0.74及0.65,P均<0.01);与E/A则有明显负性关系(r=-0.69,P<0.01)。结论:左心室舒张功能减退及心肌肥厚是糖尿病心肌病的早期表现,测定糖尿病患者血浆ANP质量浓度可作为判断早期糖尿病心肌病的参考指标。     

氨氯地平联合瑞舒伐他汀对冠心病合并高血压患者的作用分析

分析氨氯地平联合瑞舒伐他汀对冠心病合并高血压患者的作用。选取2018年8月-2019年10月河西学院附属张掖人民医院收治的78例冠心病合并高血压患者,按照随机数字表法分为治疗组(39例)和对照组(39例)。其中对照组给予氨氯地平,治疗组在前者基础上给予瑞舒伐他汀治疗。比较2组临床疗效、治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及左心室收缩末期内径(LVESD)],血压水平[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]。治疗组治疗总有效率92.31%显著高于对照组71.29%(P0.05)。治疗后,2组LVESD、LVEDD、DBP、SBP水平均较治疗前降低,LVEF较治疗前升高(P均0.05),且治疗组LVESD、LVEDD、DBP、SBP水平较对照组降低(P0.05),LVEF较对照组升高(P均0.05)。氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血压效果较好,可有效调节心功能指标,降低血压水平。     

原发性高血压病患者心肌肥厚的三种检测方法比较

用三种检测方法(超声心动图、心电图、x 线)比较46例高血压病人的心肌肥厚变化。46例中男24例,女22例。年龄在19～73岁之间。Ⅰ期高血压4例,Ⅱ期41例,Ⅲ期1例。对照组健康人53名(男33例,女20例),年龄在22～64岁之间。其检查结果:超声心动图检查室间隔和(或)左室肥厚为56.52％,不对称性室间隔肥厚为38.46％,向心性肥厚为61.54％,心电图提示左室肥厚(包括左室高电压)为26.6％,常规 x 线为40％,三种检测方法比较,有统计学意义P<0.01),提示超声心动图比心电图及 x 线敏感。     

张掖市H型高血压发病现状分析

调查张掖市H型高血压发病情况,并分析其发病现状。选取张掖市1800例符合研究条件的H型高血压患者,经问卷调查、血压检查和实验室检查分析HG型高血压的发病情况及特点。本研究调查1800例H型高血压患者中,男性患者所占比例58.89%,稍高于女性患者的41.11%,比较差异无统计学意义(P0.05);年龄结构以60~70为主,所占比例达76.44%,均高于60岁及以下和70岁及以上所占比例,比较差异有统计学意义(P0.05);本研究调查1800例H型高血压患者中对H型高血压病情了解率14.61%,女性患者对H型高血压的了解率25.41%,高于男性患者的7.08%,差异有统计学意义(P0.05)。张掖市H型高血压男性发病率较高,且对H型高血压病情了解不足,应针对发病现状,采用针对性措施,以改善患者病情,提高生活质量。     

加味四物汤降压作用及对左心室肥厚影响的实验研究

本文研究了加味四物汤的降压作用及对左心室肥厚的影响。将自发性高血压大鼠（SHR）分为模型组、中药不同剂量组以及其它药物治疗组,测定用药后各时间期内的血压变化;并在用药前以及8周后分别观察左室肥厚相关指标和组织形态学变化。研究发现各剂量组血压均有不同程度的下降,各药物组的Ⅰ、Ⅲ胶原比例有不同程度的改善。结果表明：该方剂有明确的降压作用,并具有持续、平稳的特点;可减轻SHR左室肥厚,对较高血压水平造成的心脏损伤有一定保护作用。     

血同型半胱氨酸与老年2型糖尿病肾病的相关性

为研究血同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平与老年2型糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)的相关性。随机选取2017年1月—2020年12月广元市精神卫生中心收治的单纯2型糖尿病(T2DM)患者120例、DKD患者240例为研究对象。根据肾小球滤过率(glomerular filtration rate, eGFR)及尿白蛋白/肌酐(urine albumin/creatinine, UACR)水平来评估DKD患者严重程度,将其分成4组,每组60例。收集患者一般临床资料并检测Hcy水平、肝肾功能等。采用Logistic多元回归模型分析Hcy水平与不同程度DKD的关系。结果表明：与单纯T2DM组相比,DKD组糖化血红蛋白(HbA_1c)及Hcy水平随DKD严重程度的增加呈上升趋势,而eGFR、叶酸水平则相反,其中ALB-DKD组变化最为显著(P<0.05)。ALB-DKD组、NAALB-DKD组HHcys发生率、高血压患病率显著高于单纯T2DM组和NADKD组(P<0.05),且两组Hcy水平与叶酸、eG...     

高血压左室肥厚与QT离散度的关系及阿替洛尔对其影响

目的研究高血压左室肥厚与QT离散度的关系及阿替洛尔对其影响.方法 102例高血压病患者通过超声心动图划分为左室肥厚组68例,无左室肥厚组34例,与30例健康对照组进行QTd,QTlcd测定.随机选出50例行常规降压治疗,另52例在常规治疗基础上加用阿替洛尔,血压降至理想水平4周后复测QTd,QTlcd.结果 1)高血压左室肥厚患者的QTd明显高于非左室肥厚及健康者;2)高血压病左室肥厚程度与QT离散度呈正相关;3)阿替洛尔治疗后QT离散度明显缩小;4)阿替洛尔治疗4周后心肌肥厚无明显逆转.结论高血压左室肥厚与QT离散度增加有关;阿替洛尔可明显缩短高血压左室肥厚患者的QT离散度,而减少心脏病事件发生率,长期应用可能因逆转左室肥厚而效果更佳.     

Hcy及其代谢酶CBST833C基因多态性与新疆汉族原发性高血压的相关性研究

为探讨血浆同型半胱氨酸及其代谢酶胱硫醚β合成酶基因T833C多态性在新疆汉族人群中的分布,并分析CBST833C与原发性高血压的关系。运用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析方法(PCR-RFLP)检测高血压患者218例(高血压组)和正常血压人群225例(对照组),对CBS基因T833C基因突变频率检测并分型;同时用全自动生化分析仪检测相关生化指标。结果显示:CBS基因T833C在新疆汉族人群中存在基因多态性,该多态性与新疆汉族原发性高血压发生发展无关;CBS基因T833C突变与Hcy水平升高无相关性。由此可知,Hcy水平升高可能是新疆汉族高血压发生的危险因素之一。