肝硬化患者血浆中PCT、内毒素及细胞间粘附分子-1的临床研究

目的对肝硬化患者与正常人血浆中PCT、内毒素及细胞间粘附分子-1等指标进行比较,探讨这些指标与肝硬化之间的关系.方法随机选取30位肝硬化患者及30位正常人的血浆进行PCT,ET及sICAM-1水平进行测定.结果与对照组相比,随着病情严重程度,肝硬化患者血浆PCT、内毒素、sICAM-1水平均显著增高.结论肝硬化患者血浆水平与肝硬化患者的严重程度密切相关,它们在致肝组织病变持续加重过程中均具有重要作用.     

肝硬化腹水辩证施护之体会

肝硬化腹水是常见临床症状之一,当患者肝硬化处于失代偿期时,发生几率高达75%。患者出现肝硬化腹水后必然会引起一系列的并发症,对患者的身体健康有极大的危害,严重影响患者的生活质量。所以,对肝硬化腹水患者在治疗的同时采用积极的护理措施,能够有效地降低患者并发症的发生,利于患者尽快康复,提高生存质量。     

肝硬化患者血浆中PCT、内毒素及细胞间粘附分子-1的临床研究

目的对肝硬化患者与正常人血浆中PCT、内毒素及细胞间粘附分子．1等指标进行比较，探讨这些指标与肝硬化之间的关系．方法随机选取30位肝硬化患者及30位正常人的血浆进行PCT，ET及sICAM-1水平进行测定．结果与对照组相比，随着病情严重程度，肝硬化患者血浆PCT、内毒素、sICAM-1水平均显著增高＋结论肝硬化患者血浆水平与肝硬化患考的严重程度密切相关，它们在致肝组织病变持续加重过程中均具有重要作用．     

乙型肝炎肝硬化的抗病毒治疗

在乙肝肝硬化患者中,活跃的病毒复制与肝炎、失代偿性肝硬化和发展为肝细胞癌(HCC)的风险显著相关.乙型肝炎病毒(HBV)肝硬化患者的5年生存率明显较低.抗病毒治疗已被证明可以降低失代偿性肝硬化或HCC的风险,并延长患者的生存期.建议使用有限疗程的干扰素作为一线用药,对于有干扰素禁忌症或干扰素治疗失败的患者,应及早使用核...     

肝硬化患者的护理体会

为探讨满足肝硬化患者需求的护理方法,对我科收治的126例肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理的经验,对126例肝硬化患者给予护理模式干预后,获得较满意的效果。有效的护理使患者在生理、心理、社会、精神各方面得到改善,提高了患者生活质量。     

纠正电解质紊乱在治疗肝硬化腹水中的重要性——附一例乙肝后肝硬化并低镁综合征

肝硬化腹水患者常合并电解质紊乱。通过一例乙肝后肝硬化并大量腹水、低镁综合征患者的临床治疗,指出纠正电解质紊乱,为利尿剂发挥其功效提供一良好的基础条件,以便更好地治疗肝硬化腹水。     

肝硬化患者临床护理体会

探讨肝硬化患者的临床护理措施，目的是使肝硬化患者得到有效的临床治疗和最佳的康复护理.     

肝硬化患者血浆同型半胱氨酸水平的临床研究

目的探讨血浆总同型半胱氨酸(tHCY)含量在肝硬化疾病的临床价值。方法测定并分析47例肝硬化患者及55例健康者血浆tHCY含量,以及肝硬化患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)、葡萄糖(GLU)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)含量、血浆中20种氨基酸水平。结果肝硬化患者血浆tHCY水平(12.98±3.73μmol/L)与正常对照组(10.29±1.96)μmol/L相比有所升高,差异有统计学意义,肝硬化Child-pugh C级患者中HCY水平明显升高(14.96±4.74μmol/L),与对照组、肝硬化Child-pugh A级患者、肝硬化Child-pugh B级患者相比差异具有统计学意义。tHCY变化与血清ALT、AST、ALB、TBIL、PALB、BUN、Cr、BCAA/AAA无相关性,而与氨基酸分析中蛋氨酸(MET)成正相关,且具有统计学意义。结论 HCY可作为评价肝硬化病情严重程度的一项新的生化指标。     

血清透明质酸在诊断肝硬化中的价值

用血清透明质酸放射免疫测定法20例正常人、40例肝硬化患者血清透明质酸含量。结果表明:肝硬化患者血清透明质酸明显升高,可达正常值10倍以上。鉴别诊断表明:血清透明质酸对肝硬化诊断准确率达80％,敏感度为79.68％,与白蛋白、A/G相比其阳性检出率更高。     

1例肝癌患者非癌肝组织的病理分析

对６１例肝癌患者的非癌肝组织进行了病理观察和分析。结果表明：３４例伴有肝硬化,２７例无肝硬化。３４例肝硬化中,活动性肝硬化３２例（占９４１％）,２例静止性肝硬化中仍可见单个和灶性肝细胞坏死。２７例无肝硬化患者中,呈慢性活动性肝炎表现者２６例（占９６３％）,１例为慢性迁延性肝炎。由此提示：肝癌的临床发展中,既存在慢性肝炎—肝硬化—肝癌的三个阶段,也存在慢性肝炎—肝癌的两个阶段过程。积极治疗肝炎,阻止肝细胞坏死也是预防肝癌的重要手段之一。     

凝血酶原活性对评价肝硬化患者肝功能的意义

目的：评价凝血酶原活性（ＦⅡ：ＣＡ）对肝硬化患者肝功能的影响。方法：应用巨齿蛇毒显色底物法检测肝硬化肝功能Ａ、Ｂ、Ｃ、级患者ＦⅡ：ＣＡ９６例。结果：肝硬化肝功能Ａ、Ｂ、Ｃ级之间ＦⅡ：ＣＡ有显著的差异。病情越严重ＦⅡ：ＣＡ越低。结论：ＦⅡ： ＣＡ是评价肝硬化患者肝功能的一个良好指标。     

蒙医药治疗肝硬化20例疗效观察

为探讨蒙医药对肝硬化的疗效，将20例肝硬化患者主要应用蒙药治疗，与单纯应用西药治疗的20例肝硬化患者进行对照。结果表明，治疗组总有效率为65％，显然优于对照组的20％（P＜0．01），并且治疗组对肝硬化的乏力、食欲减退、黄染、浮肿等症状、体征的显效率明显优于对照组（P＜0．05），得出蒙医疗法是治疗肝硬化的有效方法。     

肝硬化患者头发锗的变化

测定了287名健康人和38例肝硬化病人发样中微量元素锗的含量,并对微量元素锗与肝硬化的关系进行了初步研究,结果揭示:肝硬化患者头发锗含量显著低于健康人群(P<0.01).     

家犬肝硬化动物模型肝细胞移植观察护理

<正> 肝细胞移植为临床治疗肝硬化患者开辟了一条新的途径。经动物实验证明,正常家犬肝硬化动物模型建立后,行肝细胞移植已取得成功,现用于临床治疗肝硬化患者也取得了良好效果。家犬行肝细胞移植实验需在外科无菌条件下进行,并和犬肝硬化动物模型的复制过程一样,都要进行细致观察和护理,我们在这方面的工作过程中取得了护理观察方面的经验,在此做一介绍。     

肝癌患者发硒测定及临床意义

目的通过对肝癌、肝硬化患者发硒水平的测定,探讨缺硒与肿瘤发生、发展的关系。方法实验分三组：肝癌患者14例,肝硬化患者15例,正常健康志愿者10例,全部受试者取忱后头发,干燥48h至恒重,硒定量采用荧光测定法。结果肝癌患者发硒水平明显低于正常对照,差异有高度显著性(p＞0．01),肝硬化组发硒水平轻度低于正常对照,但无显著差异(p＜0．05)。肝癌患者发硒水平明显低于肝硬化(p＜0．01)。结论癌症时由于癌组织对硒的富积使血、发硒水平下降,削弱了机体抵抗氧化损害的能力,补充硒可能对改善癌症患者的病情有一定作用。     

原发性肝细胞癌、肝硬化患者血清HBV感染模式分析

探讨HBV感染模式与肝硬化及肝癌的关系，为早期预防提供理论依据.[方法]用ELISA法对原发性肝癌、肝硬化和慢性乙型肝炎患者的乙肝五项标志物作定性检测；对慢性乙型肝炎患者血清进行DNA定性检测.[结果]原发性肝细胞癌、肝硬化患者乙肝病毒感染率在66.7%以上，临床意义的乙肝恢复模式对肝细胞依然有很大的损害.[结论]长期HBV感染是肝硬化、原发性肝细胞癌的诱因之一，对曾经感染过乙肝病毒的人员应定期做肝功能检查，加以预防.     

肝硬化患者门静脉压力、脾静脉血流参数与SWE结果的特征分析

研究肝硬化患者门静脉压力、脾静脉血流参数与SWE的相关性分析,为临床早期对肝硬化患者进行诊断治疗,提供理论依据。选取2017年1月至2018年1月到医院进行就诊的肝炎患者92例、肝硬化患者65例以及体检健康者112例作为研究对象,分成健康组、肝炎组以及肝硬化组,比较三组对象的超声剪切波弹性成像参数、门静脉以及脾静脉相关参数(Dpv、Vpv、Qpv)的统计学差异。三组对象超声剪切波弹性成像参数的比较,健康组(4.41±0.57)、肝炎组(5.35±0.72)、肝硬化组(7.24±1.85),差异有统计学意义(P0.05)。Dpv比较,健康组(1.05±0.21cm)、肝炎组(1.21±0.27cm)、肝硬化组(1.49±0.35cm);Vpv比较,健康组(21.78±2.31cm/s)、肝炎组(18.62±2.09cm/s)、肝硬化组(14.37±1.75cm/s);Qpv比较,健康组(650.27±121.72mL/min)、肝炎组(832.69±157.43mL/min)、肝硬化组(1326.54±101.30mL/min);差异均有统计学意义(P0.05)。Dsv比较,健康组(0.58±0.25cm)、肝炎组(0.79±0.31cm)、肝硬化组(1.42±0.50cm);Vsv比较,健康组(21.27±2.16cm/s)、肝炎组(17.93±1.83cm/s)、肝硬化组(15.20±1.41cm/s);Qsv比较,健康组(256.29±107.82mL/min)、肝炎组(370.11±112.54mL/min)、肝硬化组(651.87±147.300mL/min);差异均有统计学意义(P0.05)。肝硬化患者与肝炎患者和健康组的门静脉压力、脾静脉血流参数均有明显差异,临床上可通过根据门静脉压力、脾静脉血流参数与SWE的相关性对肝炎以及肝硬化病变程度进行诊断分析。     

肝硬化腹水并发自发性腹膜炎42例临床分析

目的分析肝硬化并发自发性腹膜炎的临床特点及预后.方法对42例肝硬化并发SBP患者的临床资料进行回顾性分析.结果42例患者中,发热34例(80.9%),腹胀37例(88.4%),腹痛18例(42.1%),腹水PMN≥0.50 36例(85.5%).结论肝硬化并发SBP临床表现不典型,治愈、好转率低,腹水常规检查可早期诊断,腹水PMN比值是诊断SBP的可靠参数.     

血小板/脾脏体积比:一种新的无创模型预测病毒性乙型肝炎脾功能亢进患者的肝纤维化程度的研究

比较和评价血小板/脾脏体积比预测脾功能亢进患者肝纤维化及肝硬化的临床价值。连续收集兰州市第二人民医院普外科2014-2016年因脾功能亢进、门静脉高压患者共28例,所有患者均行脾脏切除术+胃底食道静脉高位结扎术,术中取肝脏活检标本,术前所有患者行Fibroscan肝脏弹性图检查。利用受试者工作特征曲线下面积(AUROC)方法评价血小板/脾脏体积诊断肝纤维化指标与Fibroscan肝脏弹性图检查诊断进展期肝纤维化及肝硬化的价值。28例患者术后病理均证实为重度肝纤维化及肝硬化患者,患者术前行Fibroscan肝脏弹性图检查,根据Fibroscan测量结果将F3F4认定为重度肝脏纤维化,F4以上认为肝硬化。Fibro Scan测量脏硬度与血小板/脾脏体积(PSVR)比值各项评分的ROC曲线的灵敏度、特异度分别为0.78、0.92,与纤维化程度明显相关。血小板/脾脏体积比可作为一种新型的无创模型来预测病毒性乙型肝炎合并脾脏功能亢进患者的肝纤维化及肝硬化的评估方法,有助于外科医生术前进行病毒性乙型肝炎合并脾脏功能亢进患者的评估。     

肝硬化的蒙西医结合治疗和护理体会

为探讨更有效的治疗和护理方法．笔者用蒙医理论对肝硬化的发病原因、治疗方法、护理措施等进行了分析．并结合西医理论对肝硬化患者实施了治疗及护理．旨在进一步提高肝硬化的临床疗效．