原发性肝癌组织中TAM和MC与MV计数及病理意义

目的 研究原发性肝癌（primary hepatocarcinoma,PHC）组织中肿瘤相关巨噬细胞（tumor-associated macrophage,TAM）、肥大细胞（mast cells,MC）和微血管（microvessel,MV）的计数及其临床病理意义,并探讨了三者之间的相互关系.方法 应用ABC免疫组化法,对47例PHC手术切除标本常规石蜡包埋切片分别检测TAM、MC和MV,并高倍镜下计数.结果 47例PHC癌组织中TAM、MC和MV计数均显著高于癌旁组织（TAM：70.27±17.93个/HP vs. 44.15±9.10个/HP,P<0.01;MC：15.46±4.54个/HP vs. 8.08±2.03个/HP,P<0.01;MV：67.30±13.68个/HP vs. 37.20±10.58个/HP,P<0.01）;TAM与MV在术前AFU（α-岩藻糖）小于等于10 μg/L病例的计数显著高于AFU大于10 μg/L病例的计数(TAM：74.13±18.33个/HP vs. 61.15±13.54个/HP,P<0.05;MV：70.41±13.03个/HP vs. 59.97±12.69个/HP,P<0.05);伴转移病例癌组织中的MV计数（73.50±13.77个/HP）显著高于无转移病例(64.10±12.68个/HP,P<0.05);MC、TAM、MV在PHC中的计数与PHC其他主要临床病理特征之间均无明显关系;癌组织中TAM计数与MV计数呈正相关（P<0.01,r=0.686）,MC计数与MV计数呈正相关（P<0.05,r=0.348）.结论 MC、TAM、MV的计数与PHC 的发生、发展关系密切;MV计数高的PHC易于发生浸润和转移;TAM、MC与PHC的血管生成可能有密切的关系.     

安化丸治疗肝炎后肝硬化临床研究

探讨安化丸治疗肝炎后肝硬化 ( PHC)的疗效。采用安化丸治疗 PHC患者 60例 ,同时用强肝再生丸治疗3 0例作对照观察。治疗组疗效总有效率为 83 .3 % ,对照组为 4 3 .3 % ,两组疗效有显著性差异 ( P<0 .0 1 ) ;随访6个月无复发。安化丸治疗 PHC有显著疗效 ;疗效与安化丸具有多靶作用机理有关     

肝肾综合征患者血浆TNF-α、NO及内毒素水平变化

目的:探讨肝硬化合并肝肾综合征(HRS)患者血浆一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及内毒素的改变.方法:本研究共分3组,即肝硬化合并HRS组33例;肝硬化无HRS组29例;正常对照组30例.应用ELISA双抗体夹心法测定血浆TNF-α,亚硝酸盐还原酶法测定血浆NO,采用鲎试验检测血浆内毒素,并分析血浆内毒素与一氧化氮、肿瘤坏死因子-α的相关性.结果:肝硬化合并HRS组与正常对照组比较血浆NO、TNF-α、内毒素水平差异有非常显著性意义(P＜0.01),与肝硬化无合并HRS组比较差异有显著性意义(P＜0.05),肝硬化无合并HRS组与正常对照组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).肝硬化合并HRS患者血浆内毒素与NO、TNF-α存在正相关,相关系数分别为0.84和0.88,P值均＜0.001.结论:肝肾综合征(HRS)患者体内血浆内毒素、NO、TNF-α均明显升高,并可能参与了肝肾综合征(HRS)产生的重要病理生理改变.     

萎缩性胃炎白细胞介素-1β水平和幽门螺杆菌感染的意义

目的探讨白细胞介素-1β(IL-1β)在萎缩性胃炎发病机制中的作用,以及IL-1β和幽门螺杆菌(HP)感染的关系.方法选择浅表性胃炎患者52例,萎缩性胃炎患者50例.试验分4组:A组:浅表性胃炎并HP阴性;B组:浅表性胃炎并HP阳性;C组:萎缩性胃炎并HP阴性;D组:萎缩性胃炎并HP阳性.采用酶联免疫吸附实验法(ELISA法)检测患者血清IL-1β水平,采用14C-尿素呼吸实验方法(14C-uBT)判定HP感染情况.结果萎缩性胃炎患者血清IL-1β水平均高于浅表性胃炎,尤其萎缩性胃炎伴HP感染阳性患者血清IL-1β水平升高明显,显著高于浅表性胃炎患者(P<0.01).与无HP感染的萎缩性胃炎患者相比,其血清IL-1β水平也明显升高(P<0.05).血清IL-1β水平在浅表性胃炎患者中有HP感染比无HP感染的患者也有升高趋势,但无显著性差异(P>0.05).结论在萎缩性胃炎的发病机制中IL-1β是关键的功能细胞因子,并可能是HP感染导致萎缩性胃炎的相关发病机制之一.     

预见性护理在预防血液净化导管相关性血流感染中的应用价值分析

分析在预防血液净化导管相关性血流感染中使用预见性护理的临床价值。将陇西县第一人民医院2017年2月至2018年2月期间采用血液净化的患者62例作为研究主体,将62例患者分为观察组(行预见性护理方法)和对照组(行常规护理方法),每组31例。将两组的护理效果以及护理满意度进行对比研究。观察组出现相关性血流感染时间长于对照组,持续相关性血流感染时间短于对照组,数据对比结果为(P0.05)。观察组静脉导管感染发生率低于对照组,数据对比结果为(P0.05),并结合患者对于护理满意度。在预防血液净化导管相关性血流感染中使用预见性护理,可以更好提升患者的护理质量,安全性较高。     

高通量血液透析配合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压疗效观察

目的:采用对比研究,评价通量血液透析(HFHD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症顽固性高血压疗效.方法:对照研究,从2014年1月开始筛选患者,截止2016年2月,入选对象80例,随机对照研究,对照组、观察组各入选对象40例,对照组维持性血透(MHD)+HP治疗,MHD每周3次,HP治疗每周2次,观察组HP+HFHD治疗,HP与对照组相同,HFHD每周3次,持续治疗6个月.结果:不同时间段,观察组与对照组组内比较坐位收缩压水平呈下降趋势,差异有统计学意义(P0.05).观察组第2个月、第3个月坐位收缩压水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组营养不良发生率0.0%、不良事件合计率15.0%低于对照组12.5%、32.5%,差异有统计学意义(P0.05).结论:HP+HFHD治疗尿毒症相较于MHD+HP治疗尿毒症顽固性高血压,有助于控制血压,预防营养不良.     

人工感染异养硝化菌对小鼠肝脏酶活性影响

为研究一株有较强硝化氨氮能力的异养型硝化菌对小白鼠体内各组织及肝脏谷丙转氨酶(GPT)和谷草转氨酶(GOT)活性的影响.分别给予实验组小白鼠接种500 mg/kg、1 000 mg/kg菌体,在饲养15 d内,测定小白鼠肝脏中GPT和GOT的活性变化,并通过组织切片观察该菌体对小白鼠肝、肾、脾脏器的影响.结果表明,注射500 mg/kg菌体造成小白鼠肝脏指数显著升高,随后有下降的趋势但是仍高于对照组,表明该菌体对小白鼠肝脏功能影响不大,注射1 000 mg/kg的菌体肝脏中GPT和GOT的活性先上升最终低于对照组,表明此实验的菌量给肝脏造成影响,观察小鼠组织切片发现,肝、肾、脾对该菌体的免疫应答与菌体作用时间有一定相关性,当超过一定限度后会引起各个脏器的改变.     

大理地区白族、汉族幽门螺杆菌感染的流行病学研究

目的:了解白族与汉族感染幽门螺杆菌的差异性,为防治白族地区幽门螺杆菌感染提供重要的科学依据,填补国内空白.方法:对1025例大理地区白族、汉族人群,经电子胃镜检查取胃窦粘膜3～5块,溃疡、癌肿者在不同部位取2～3块粘膜作病理检测及HP(幽门螺杆菌检测).关于HP检测,取经检组织作HPUT(幽门螺杆菌快速尿素酶检测)试验,同时应用ELISA法检测血清抗HP-IgG,两项检测HP均阳性为HP感染.结果:1025例中,HP阳性631例,阳性率为61.5%.白族感染率为62.3%,汉族感染率57.8%,)二组间差异无显著性.结论:本研究认为大理地区白族、汉族HP感染与民族和饮食习惯,年龄的关系与国内外报道相符.     

艾普拉唑联合莫西沙星、克拉霉素三联合治疗十二指肠溃疡疗效观察

近多年来,有关溃疡病病因学、发病机制及治疗学研究取得了质的飞跃.幽门螺杆菌( Hpylovi,HP)感染是消化性溃疡的主要病因.根除HP已成为HP阳性的消化性溃疡患者的主要治疗措施.山丹县人民医院采用艾普拉唑、莫西沙星、克拉霉素新三联疗法治疗十二指肠溃疡患者67例,临床观察效果显著.     

肝功能正常的慢性HBV感染者肝组织病理改变与临床关系

目的:探讨肝功能正常的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者肝组织病理特征,并分析血清HBV DNA定量与肝组织病理改变的关系.方法:选取肝功能正常的慢性HBV感染者88例,行肝穿刺病理检查,同时分析临床资料.结果:88例患者中100%存在肝组织损伤,其中肝硬化6例(6.8%),慢性乙型肝炎轻度41例(46.6%)、中度28例(31.8%)、重度13例(14.8%).82例病理诊断慢性乙型肝炎的患者中,炎症分级G≥2者59例(72.0%)、纤维化分期S≥2者41例(50.0%).HBV-DNA水平与肝组织炎症和纤维化程度无关.随年龄增加肝组织纤维化呈加重的趋势(P0.01).结论:肝功能正常的慢性HBV感染者存在不同程度肝脏组织学改变.血清HBV DNA不能反映肝脏损伤情况,年龄越大纤维化程度越重,特别是年龄≥40岁.