HBV基因型与临床治疗研究进展及中医治疗新对策

HBV对抗病毒药物所产生的耐药性问题是导致药物冶疗失败的关键环节。迄今的研究成果显示,病毒耐药性的产生与病毒的基因型具有密切关系,同时HBV感染后疾病进展、病人预后以及中医药的临床分型与治疗也与HBV的基因型有密切关系。目前看来具有彻底解决HBV感染问题的RNA干扰治疗也建立在HBV的基因词控基础之上。故而对HBV的基因型及其亚型在我国的分布及其临床意义有必要做更进一步深入地研究。本文将从这几方面对近期的文献做一综述。     

HBV基因型与干扰素及核苷类似物抗病毒治疗疗效的关系

目的:介绍乙型肝炎病毒(HBV)基因型与抗病毒治疗疗效关系的最新进展.方法:综合分析近年国内外有关HBV基因型与抗病毒治疗疗效关系的文献资料.结果:感染HBV基因型A的慢性乙型肝炎患者对干扰素治疗的应答率高于基因型D,基因型B高于基因型C;HBV基因型与核苷类似物治疗疗效的关系目前尚存争议;基因型E、F、G、H是否影响抗病毒疗效报道较少.结论:HBV基因型与抗病毒治疗疗效存在一定的相关性;HBV基因型的研究将有助于临床抗病毒治疗方案的优化.     

大理屠宰猪HBV流行病学检测

目的：调查大理屠宰猪HBV感染及感染的基因型情况。方法：ELISA和型特异性PCR法分别检测猪HBV血清标志物和基因型。结果：检测猪HBV感染流行率为59.1%,HBsAg阳性率12.7%;对67份有效标本进行基因检测,共检得阳性结果36份,其中B基因型34例,B＋C基因型2例。结论：大理屠宰猪有很高的HBV感染存在,其感染基因型与本地人HBV感染基因型基本一致。     

大理吸毒人群HBV感染的调查及基因型研究

目的：调查大理吸毒人群乙型肝炎病毒（HBV）的基因型和亚型。方法：采集大理市某戒毒所吸毒人群血清共192份，采用酶联吸附免疫法（ELISA）测定HBV血清标志物（HBVM），再采用基因型特异性引物PCR和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）方法测定HBV感染血清基因型和亚型。结果：192份血清中，HBsAg阳性率8．85％（17／192）。17份HBsAg阳性标本中基因型分别为：B型3例，均为Ba型；C型1例，为Cs型；B＋C混合型3例（Ba＋Cs）；未扩增10例。结论：大理吸毒人群HBV感染率较高；HBV感染的基因型为B型、C型和B＋C型，基因亚型为Ba和Cs。     

慢性乙型肝炎患者HBV基因分型与疾病严重程度的相关性研究

目的探讨慢性乙型肝炎患者HBV基因分型与病情严重程度的相关性。方法对105例慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA阳性的标本,采用PCR-反向点杂交法测定HBV基因分型,同时检测患者的肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、谷氨酰转肽酶(GGT)。结果 105例HBV-DNA阳性的标本中B型、C型、非B非C型各为45例、45例和15例,分别占42.9%、42.9%和14.2%。各型在病情和肝功能指标ALT、AST、TBil、GGT的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论慢性乙型肝炎患者HBV基因分型与病情严重程度没有相关性。     

抗肿瘤治疗HBV复发的预防和治疗

随着强有力的抗肿瘤细胞毒性化疗药物使用的增加，慢性乙肝病毒感染者HBV复发成为更常见的主要并发症．抗肿瘤治疗因HBV再激活导致肝炎而治疗中断，甚至出现严重的致命性的肝衰竭，预后极差．拉米夫定已证实具有确切的抗病毒作用，对恶性肿瘤化疗后HBV复发患者，应用拉米夫定也可有效控制HBV复制，建议化疗期间尚未见ALT升高，而HBV—DNA显现最初升高而未观察到肝细胞损伤时即开始使用拉米夫定．对于需要化疗的患者，预防HBV复发的出现则是一个更为实际可行的办法，但仍需要密切的临床监测．     

荧光定量PCR检测HBV DNA及临床意义

目的:了解HBV感染者的常见血清学组合的HBV DNA阳性情况,探讨其临床意义。方法:对260份血清同时用荧光定量PCR与ELISA方法进行检测并进行评价。结果:40例HBsAg(+)/HBeAg(+)/抗-HBc(+)组血清HBV DNA全部阳性,阳性率为100％,含量为10~(7.62±0.69)cps/mL;110例HBsAg(+)/抗-HBe(+)/抗-HBc(+)组血清58例阳性,阳性率为52.7％,含量为10~(4.64±1.31)cps/mL;35例HBsAg(+)/抗-HBe(-)/抗-HBc(+)组血清20例阳性,阳性率为57.1％,含量为10~(4.93±1.42)cps/mL;75例HBsAg(-)组血清中,5例HBV DNA阳性,阳性率为6.7％,含量为10~(3.68±0.46)cps/mL。结论:乙型肝炎患者HBV荧光定量检测是病毒复制最直接可信的指标,动态荧光定量PCR检测HBV DNA,对动态监测乙型肝炎感染的病原学变化及判断有关药物抗-HBV复制是否有效具有一定的临床意义。     

间歇性抗病毒治疗的HBV扩散模型

研究了一个具有抗病毒治疗作用的HBV模型.首先,基于抗药性、间歇治疗和病毒的空间扩散,建立了齐次Neumann边界条件下的具有标准发生率的扩散HBV模型.其次,通过线性化方法和构造Lyapunov泛函研究了治疗前无病平衡点和感染平衡点的稳定性.最后,对间断治疗的疗效进行了数值模拟.     

公共核酸数据库乙肝病毒全基因组序列概况和中国HBV参照序列的建立

截至2007年1月,世界三大核酸数据库（GenBank,EMBL,DDBJ）库中已经登录来自46个国家和地区的HBV全基因组的8种基因型近900条序列．文中对公共核酸数据库中现有的HBV全部基因组序列进行了统计分析并从基因型的地理分布及其临床特征等方面进行了评述,为进一步研究病毒与宿主的关系,以及HBV的人群分布和进化历史提供帮助．同时,通过系统进化分析对所有登录的229条中国地区HBV全基因组序列及其课题组新近完成的59条全基因组序列进行了基因分型,并根据这些序列建立了中国地区B基因型和C基因型的参照序列,为中国地区HBV的突变研究提供了DNA序列参照体系．此外,对于目前不同数据库信息内容和登录情况进行了分析,提出全面结合宿主临床信息和HBV基因组信息研究的建议。     

精神病人HBV感染情况的分析及防护

目的 探讨精神病病人乙型肝炎病毒(HBV)感染状况.方法 采用酶联免疫吸附试验法,对986例入院的精神病病人进行血清HBV标志物检测.结果 血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe),乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)阳性率分别为9.03%、30.80%、3.58%、3.58%、11.50%.结论 由于精神病病人疾病的特殊性,因此对感染HBV的精神病病人应采取监测、隔离、治疗等措施,而对精神科临床护理人员应加强安全教育,做好防范措施,防止HBV的传播感染.     

银行与技术创新的关系研究综述及展望

系统性梳理银行与技术创新之间的关系研究对当前政府引导金融资源支持实体经济具有重要的理论指导意义。从熊彼特的创新经济分析开始沿着两条脉络:创新经济学家在对企业、产业和经济层面的创新特征及资源配置问题研究;以及金融学家关于银行通过技术创新促进经济增长方面研究,试图归纳银行与技术创新之间的关系研究的主要观点,对现有研究存在的不足做出简单评论,并为转型时期中国商业银行支持企业技术创新实践提供理论线索。     

自我效能与员工动机性努力的关系研究

随着社会的不断进步,全球范围内的企业内部组织正在发生巨变,未来企业成功的关键是依靠企业人力资源,如何有效地组织、培训员工已经成为市场竞争中的核心内容之一,以人为本成为企业立足和发展的根本.管理者应有效地管理企业的人力资源,为企业提供强有力的储备力量,使之成为企业发展的主动力.而企业员工的自我效能是预测其绩效的最佳指标之一,因此对自我效能的深入研究将是未来的人力资源管理的趋势.     

家庭功能与青少年逆反心理的关系研究

采用《HONG氏逆反量表HRPS》和《家庭功能评定量表FAD》对汉中市120名中学生进行调查,并采用t检验、相关和回归分析等方法,探讨青少年家庭功能与其逆反心理之间的关系。结果表明:家庭功能与青少年逆反心理呈显著负相关;家庭功能对青少年逆反心理的发展具有明显的解释预测作用;家庭功能各因子中情感介入、沟通对青少年逆反心理的发展起关键作用。     

干扰素中和抗体与乙肝病毒DNA含量的关系

目的：了解干扰素中和抗体对干扰素疗效的影响。方法：用中和生物法检测64例慢性乙型肝炎（CHB）患者干扰素治疗前后血清的干扰素中和抗体（NA）,同时用荧光定量PCR技术检测干扰素治疗前后血清HBV DNA的含量,结果：64例接受干扰素治疗的CHB患者中21例患者治疗后检出NA（32．81％）,治疗前后的血清HBV DNA含量在NA阳性组无显著性差异（P＞0．05）,在NA阴性组有显著性差异＊（P＜0．05）,21例NA阳性者在治疗结束时1例（4．76％）,患者血清中,HBVDNA被清除,43例NA阴性者在治疗结束时16例（37．21％）患者血清中HBV DNA被清除,二者比较P＜0．01,结论：NA能影响干扰素的疗效,并可作为预测干扰素疗效的指标。     

新形势下高职院校教学质量问题与对策研究

随着高职教育的改革与发展,高职院校教学质量发展出现了课程体系面较窄、模式固化及教学内容单一、陈旧等特点,这与高职院校原评价体系、师资力量、教学研究及专业设置商业化紧密相连,所以优化专业课程设置、培养专业化的师资队伍,建立科学化、多元化及以生为本的教学质量评价体系,对于加强和提高高职院校教学质量具有重要意义。     

解脲支原体基因分型研究进展

对解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)的培养、基因分型、不同人群基因型与致病性的关系及UU药敏作了综述.根据UU特定片段的基因序列可设计引物对脲原体进行基因分型.解脲支原体主要分为2个种,14个基因型.UU在健康人群中主要以细小脲支原体(U.parvum,Up)为主,且以1、3、6型为主;在泌尿生殖道感染患者及性工作者中Up的分离率明显降低,解脲脲支原体(U.urealyticum,Uu)分离率升高,该现象表明Uu的出现可能与疾病相关,故UU分型对发病机制的研究有重要作用.     

多维数组与其指针之间的逻辑对应关系研究

为灵活应用多维数组指针,研究了多维数组指针与多维数组之间的逻辑关系.通过分析多维数组的构造方法及多维数组指针常量和多维数组指针变量的内涵,指出多维数组指针与多维数组之间的逻辑对应关系.     

抗生素与肠道菌群关系研究进展

 从抗生素与肠道菌群的关系出发,在抗生素角度,概述了抗生素对肠道菌群构成、肠道定植抗力、菌群类别及代谢活动的影响,综述了抗生素通过调节肠道菌群恢复肠-脑轴、肠-肝轴稳态,延缓非感染性疾病的研究进展。在肠道菌群角度,简述了肠道菌群在抗生素耐药基因储存传播、新型抗生素发现过程中的特别作用。