经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁

目的评价经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-0）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的疗效。方法回顾性总结我院2006年10月至2007年12月采用TVT-0术式治疗女性SUI的临床资料10例。结果10例病人均治愈，术中出血15—40mL，平均20mL。历时15-20min，平均18min。术中无并发症，无膀胱或直肠损伤。术后随访至今无并发症发生。结论TVT-0手术创伤小，方法简单，易于掌握，疗效好，恢复快，并发症少，值得临床推广。     

两孔法腹腔镜阑尾切除术的临床应用(附30例报告)

目的 探讨两孔腹腔镜阑尾切除术的可行性及应用价值.方法 为30例急性阑尾炎及慢性阑尾炎患者行两孔法腹腔镜阑尾切除术.结果 手术均顺利完成,手术时间15～45 min,平均25 min,术中出血量5～15 mL,平均9mL,住院时间3～6d.无手术并发症发生,术后1个月所有患者无腹痛、腹胀及发热.腹部仅在脐旁留有一约10mm的疤痕.结论 两孔法腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎性疾病安全有效,且更具微创性,美容效果更佳.     

经尿道汽化电切治疗膀胱黏膜白斑34例

目的:探讨经尿道汽化电切术及术后辅助膀胱灌注治疗膀胱黏膜白斑的临床疗效.方法:34例均采用经尿道汽化电切术,超越白斑边缘1 cm处开始电切,深达浅肌层.术后辅以膀胱丝裂霉素C(Mitomycin-C,MMC)灌注治疗.结果:手术均获成功,术中无1例输血,手术时间6 ～15 min,平均(9.18±2.05)min.术中术后无明显并发症.住院时间3～5d,平均(4.06±0.78)d.术后症状消失,随访6～15个月,平均(11.12±2.32)月,行膀胱镜复查未见复发.结论:经尿道汽化电切联合丝裂霉素灌注治疗膀胱黏膜白斑有效,安全、创伤小、恢复快.     

经尿道气化电切术治疗前列腺增生57列临床分析

目的探讨经尿道前列腺气化电切术(TUEVAP)治疗前列腺增生(BPH)的方法与疗效.方法应用TUEVAP治疗BPH 57例.结果平均手术时间40 min,术中平均出血量80 mL,国际前列腺症状评分(IPSS)从术前平均26.0分降至术后平均8.2分,最大尿流率从术前平均8.7 mL/s增至术后平均16.5 mL/s.结论TUEVAP具有安全性高、并发症少、疗效好的特点,是治疗前列腺增生(BPH)的有效方法.     

合并膀胱逼尿肌无力的前列腺增生患者激光治疗的临床观察

为探讨合并膀胱逼尿肌无力(detrusor underactivity,DU)的前列腺增生患者进行激光治疗的安全性及临床疗效.通过分析2017年1月—2019年11月完成的10例激光治疗的合并DU的前列腺增生患者资料:年龄58～88岁(平均74.00岁),其中长期留置尿管引流尿液1例,前列腺超声测得体积24.1～94.26 mL(平均46.7 mL).术前泌尿系彩超、直肠指诊、膀胱镜检查及尿动力检查明确前列腺增生诊断.尿动力学检查结果显示:最大逼尿肌压力(Pdet,max)为15～49.5 cm H2 O(平均35.3 cm H2O),膀胱收缩指数(bladder contractility index,BCI)为21～89,线性被动尿道阻力关系分级(linearized passive ure-thral resistance relation,linPURR)3例膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO),6例可疑膀胱出口梗阻,1例无膀胱出口梗阻,排除前列腺癌.观察术中出血情况、手术时间、并发症发生情况.观察术前术后国际前列腺症状评分(international pros-tate symptom score,IPSS)、生活质量评分(qaulity of life,QoL)、最大尿流率(maximum urinary flow rate,Qmax)及术后尿管留置时间.观察及随访术后排尿情况,有无尿潴留及再次置管并发症.结果表明:10例手术过程顺利,未发现严重脑梗、心梗、血栓、大量出血及周围器官组织损伤等严重并发症.手术时间40～130 min(平均70 min).术后留置导尿管时间4～12 d(平均5.4 d).术后Qmax由术前(4.4±0.6)mL/s增加至(13.9±5.7)mL/s(P<0.05),IPSS及QoL分别从(21.3±6.2)分和(5.1±1.1)分降到(10.8±4.1)分和(1.4±0.7)分,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后拔尿管后能自行排尿,随访3～6月无尿潴留及尿失禁发生.可见合并DU的前列腺增生患者并非手术治疗的绝对禁忌症,经尿道激光前列腺切除术治疗该类患者是一种安全、有效的微创治疗方法.     

腹腔镜手术治疗良性肾上腺疾病21例

目的 :探讨腹腔镜手术治疗良性肾上腺疾病的方法与疗效。方法 :对 2 1例患良性肾上腺疾病的患者进行腹腔镜手术治疗 ,13例经腹腔途径手术 ,8例经腹膜后途径手术。结果 :2 1例手术2 0例成功 ,手术时间经腹腔途径为 6 0～ 2 80min ,平均 130min ;经腹膜后途径为 5 0～ 190min ,平均 95min。术中失血 5 0～ 2 0 0mL ,均未输血。所有患者于术后 3d即可下床自由活动。 1例改开放手术。术后无严重并发症发生。结论 :腹腔镜手术治疗良性肾上腺疾病具有手术创伤小、治疗效果好、住院时间短等优点。     

经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除56例

探索经脐单孔使用针式腹腔镜器械进行胆囊切除术的手术方法.回顾分析451医院自2010年2月至5月间56例经脐针式腹腔镜胆囊切除病例临床资料.其中54例使用针式腹腔镜经脐行单孔腹腔镜胆囊切除成功,2例转为常规腹腔镜胆囊切除术.平均手术时间:47.5 min(24min～76 min),平均术中出血量17 mL(5mL～65 mL),平均术后住院时间:3.7 d(3 d～5 d).术后随访2周～3月腹部无明显可视瘢痕.无一例发生手术并发症.说明经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术安全、可行,术后腹壁疤痕不明显,但操作较常规腹腔镜胆囊切除困难,可选择条件适合的患者施行.     

右腋下小切口在心脏瓣膜手术中的应用

腋下小切口心脏瓣膜手术属高难度微创心脏手术,我院自2001年11月-2002年5月,完成此类手术50例.手术切口自右腋下第3肋(间)至第5肋(间),长约7～9cm,经肋间进胸,建立体外循环.经右侧房间沟切口进入左心房,视瓣膜病变情况,选用二尖瓣置换术或二尖瓣成型术(多数在心脏跳动下完成).可经第4肋间进胸,经右心房房间隔切口置换二尖瓣,同时行三尖瓣DeVega环缩.行常规主动脉根部切口法行主动脉瓣替换.50例病人均顺利完成手术,主动脉阻断时间28～126min,平均(68.8±12.7)min,体外循环57～180min,平均(89.3±18.7)min.术后胸腔引流50～680mL,平均(230.5±107.3)mL,手术用血量0～600mL,平均(146.5±173.0)mL,38例病人未输库血.术后心功能明显改善,住院时间7～15d,平均(9.8±1.4)d,全组无死亡,无神经系统症状及感染等并发症发生.说明该手术技术安全、可靠,适用于绝大多数诊断明确的各类心脏瓣膜病变病人的外科治疗.     

腹腔镜在妇科手术中的应用分析

目的 探讨腹腔镜在妇科治疗的临床应用价值.方法 对626例腹腔镜手术患者资料回顾性分析,评定手术疗效.结果 626例手术中,中转开腹2例,术中出血量平均150 mL,手术时间15～120 min,手术平均住院日5d,24 h均可下床活动,86.7％患者肛门排气,术后并发症少.结论 腹腔镜手术属于微创手术的一种,以最小的创伤,最佳的治疗手段达到治愈疾病的目的,术后恢复快,可在基层医院广泛推广.     

腹腔镜结直肠癌根治术8例临床分析

目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术方法的可行性。方法:通过对我院2011年6月至2011年9月间8例结直肠癌患者施行腹腔镜结直肠癌根治术,分析总结其临床疗效。结果:所有病例手术均顺利完成,平均手术时间250 min,术中平均出血量250 mL,术后48～96 h肠功能恢复,术后住院12～15 d,未发生严重并发症,无死亡病例。结论:腹腔镜结直肠癌根治术安全、可行,术中出血量少,术后恢复快,疗效满意。     

一类Baskakov型算子的逼近性质

借助连续模,对一Baskakov型算子及其导数进行了估计,得到了该算子逼近的点态估计、Voronovskaja型渐近表达式、点态饱和定理及该算子导数估计的等价条件.     

一种针对钢卷尺图像的二值化方法

在钢卷尺自动检定系统中,图像二值化是误差检测的前提,由于标准钢卷尺图像受材料和环境影响较大,目前常用的方法都不能有效地对不同质量的图像实现自动的二值化。根据Berns-en算法原理,提出了一种改进模板和垂直线滤波结合的二值化方法。实验结果表明,此方法二值化效果好,对于非均匀光照的钢卷尺图像有良好的适应性。