浅谈医院病案的规范化管理

病案是医疗档案的重要组成部分,是医疗和科研工作不可缺少的原始资料,也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据。规范、制度化的病案资料管理,保障了病案资料的真实性,其社会价值和法律价值日益凸现。     

加强病案管理 提高病案信息利用水平

在当前新形势下充分认识病案的性质和重要意义,认真研究病案的信息功能,探讨病案管理科学方法,优质快速为医疗、教学、科研、管理以及患者的需求服务．是医院档案工作者特别是病案管理者研究的重要课题。文章就如何加强病案管理,提高病案信息利用水平谈了看法。     

电子病案——病案发展模式的新纪元

电子病案是用电子设备保存、管理、传输和重视的数字化的病人医疗记录系统,是计算机硬件系统、软件系统与医院管理体系相结合的大型工程与传统病案相比存在许多不同之处。同样电子病案也产生了在法律地位、证据性安全保管的问题,这使得各专业人士一起来共同探讨、解决这些问题。     

病历档案的全程质控初探

病历档案是医院管理中重要的信息资料,医院内许多信息皆可从病历档案中取得。真实而完整的病历档案标志着医院和工作人员为病人服务的质量和医疗专业水平,是检查和监督全院工作进行科学管理的可靠依据。病历档案管理质量的好坏不仅直接关系到医学的发展,而且也关系到医务人员的医疗技术创新,同时也关系到医院间的信息交流。     

加强病历档案利用在医疗管理中的功效

在新的发展形势下,病历档案的利用对医疗管理工作愈显重要。如何用发展的思维来有效开展利用工作应引起人们的重视。文章简述了病历档案对医疗管理的重要作用,提出了包括提高病案管理人员能力在内的探索性思路,以期更好地做好病历档案的利用和对医疗管理的促进工作。     

浅谈医院病案信息管理

病案是医院的重要医疗档案之一,是医疗技术档案的信息中心,病历档案是病人在就医过程中,由医务人员对其疾病诊疗情况的系统记载,它是病人在医院就医期间所形成的全部医疗档案,包括各种诊治文字、图表、实验室检查和其他特殊检查报告等资料。     

加强病案管理的几点做法

病案室随着医院建设发展,在院领导重视下,通过完善各项规章制度,增加病案管理人员,改善工作环境,增加病案储存库房,狠抓病历书写质量,使病历书写和病案管理质量有了很大提高。     

浅谈医院病案的管理

病案是医疗活动的原始记录,是医疗、教学、科研的第一手重要资料,也是医院医疗质量控制检查和考核的依据,更是处理医疗纠纷举证倒置的有效证据。那么,如何对病案进行科学规范管理呢?本文根据工作中制约病案管理向深层次发展的一些问题有针对性的提出提高病案管理的五个方略:一、加强领导,提高认识。二、更新设备,培养人才。三、加强病案质量的管理。四、把病案纳入医院档案管理体系。五、加强病案管理的服务职能。     

浅析医院病历档案管理存在缺陷和有效管理对策

探讨病案管理工作的重要性,指出目前病案管理工作中存在的问题,并提出有效管理对策。强调病案管理的重要性、分析工作中存在的问题、提高员工对病案管理的认识、招收计算机专业大学生、培训科室全体工作人员、制定严格的考核制度、实施有效的管理措施等。出院病历7d归档率达到90%,借阅病历一月返还率达到95%,归档病历当日录入率达到100%。严格的规章制度和有效的管理措施可以提高病历档案管理的质量。     

病案缺陷与医疗纠纷的关系及对策

病案是处理医疗纠纷中不可缺少的举证材料。针对医疗纠纷因病案缺陷及病案管理不当造成医院败诉的问题,探讨了提高病历书写质量及规范病案管理水平的有效措施。     

1226份缺陷病案分析

目的分析住院病案缺陷的常见原因及解决办法.方法对2004年1月～2004年6月中15334例出院患者作回顾性分析.结果15334例中,有质量缺陷1226例,占8.0%;1226份病历中,检查27项指标,有质量缺陷42910项.结论加强医师的法制观念,强化基本功训练,坚持三级质控是确保病案质量的关键.     

1226份缺陷病案分析

目的分析住院病案缺陷的常见原因及解决办法.方法对2004年1月～2004年6月中15334例出院患者作回顾性分析.结果15334例中,有质量缺陷1226例,占8.0%;1226份病历中,检查27项指标,有质量缺陷42910项.结论加强医师的法制观念,强化基本功训练,坚持三级质控是确保病案质量的关键.     

病案管理中存在的问题分析

病案质量是医疗质量的重要组成部分,病案管理是实现病案质量的重要保证。分析目前病案管理现状存在问题,为病案管理人员改进病案管理的方法,制定管理措施,提高管理水平等提供依据,从而推动病案管理工作的发展。     

电子病案的建立与管理

病案信息电子化已成为一种发展趋势。电子病案与纸张病案相比,在形成方式、存储过程和使用方法上都发生了极大的变化。本文通过对电子病案定义、建立、特点及电子病案应用中需解决问题的分析,探讨了电子病案的管理。阐述了病案工作者应积极了解新型档案的特点,主动去适应新的工作对象,掌握新的工作方式。管好电子病案,加速病案信息无纸化的进程。     

医院病案管理的发展趋势

随着人们对医学研究的不断深入及计算机技术的不断发展,病历档案(以下简称病案)在医、教、研上的作用越来越显著,病案的信息价值越来越得到认可,病案管理已成为医院信息学和医院管理学的重要组成部分,其发展趋势主要表现在尊重传统、强调基础、适应医疗制度改革及高新技术的有效运用及开发利用档案资料诸方面。特别是计算机技术的运用使病案管理的发展达到了一个崭新的阶段。     

浅谈病案在医院管理中的作用

凡从事医院档案管理的人员都知道，在所有医院档案综合管理中，包括病历档案、人事文秘档案、财务档案和医院发展档案等，其中病历档案作为专门档案的管理，在医院整体管理中占有举足轻重的位置，医院本身在社会生活中的行业特殊性也决定了它产生最多的档案资料就是病历。这就把如何做好痛案管理的问题提到非常重要的位置。     

浅谈病案档案作用

病案又称病历、病史。祖国传统医学称谓诊籍或医案、脉案,1953年经卫生部召开的医政会议定名为“病案”,国外称为医学记录(Mediairecord)或称健康记录(Healrhrecord)。病案就其字义来说,即是病人诊疗记录的“案卷”,系医务人员记录疾病诊疗过程的文件。它客观地、完整地、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过,是临床进行科学诊断治疗的基础资料,也是医学科学的档案资料。从我院历年来病案档案具体应用利用实践中,我认为病案档案在医疗、教学及科研等多方面有着重要的作用。1病案档案是临床实践的依据医生每天要对许多病人进行正常或紧急…     

病案在医院管理中的重要地位

为保证医院系统的正常运行,医院管理人员必须掌握信息资料,而病案作为正式研究和实施以医疗为中心的全部医院工作的一种信息,是计划、组织和检查医院工作,进行科学管理的可靠依据。医院病案科学化管理是医院发展的重要组成部分,是当代医院与医学界发展的关键。医院的建设和发展正处在一个非常时期,医院病案管理也面临许多新的问题。本文就医院病案管理存在的问题作了分析,并提出了解决的办法。     

电子病案的应用与发展趋势

本文阐述了电子病案的特点作用及应用现状,展望电子病案发展趋势,通过国内外相关文献资料、分析当今电子病案在计算机及网络发展中的应用状况,电子病案作为医疗信息的基础和医院综合信息系统的核心,是医院信息系统的发展必然趋势和目标,电子病案建立必将使病案信息管理进入一个崭新的发展阶段。     

病案档案的作用

概述了病案档案的作用。