奥美拉唑在PHG上消化道出血治疗作用的临床研究

为验证奥美拉唑对ＰＨＧ（门脉高压性胃病）出血的临床疗效 ,笔者于１９９６年１月～１９９９年２月应用善得定治疗１４例ＰＨＧ出血病人 ,与应用善得定联用奥美拉唑治疗相似病人１５例进行对比研究 ,以此观察奥美拉唑对ＰＨＧ止血的疗效。１材料与方法１．１病人资料所有病人均为ＰＨＧ所致出血 ,经内镜或上消化道气钡检查排除其它原因引起的出血 ,善得定组１４例 ;男性１１例 ,女性３例 ,年龄２９—７２岁 ,平均年龄４８．２岁 ;善得定联用奥美拉唑组（简称联合用药组）１５例 ,男性１３例 ,女性２例 ,年龄３１—７４岁 ,平均年龄４９．１…     

善得定在食道静脉曲张急性出血治疗中的价值

1　背景善得定常被用来治疗肝硬化食道静脉曲张急性出血。对照试验结果各异 ,作用微小。因此 ,有必要对以往发表的综合分析作系统的回顾。2　目的明确善得定是否改善食道静脉曲张急性出血或近期出血病例的生存和减少输血。3　方法系统回顾以往发表的综合分析。4　选择标准食道静脉曲张急性出血病例善得定组与对照组比较的所有随机试验 ( RCTs)。5　资料收集和分析作用变量 :死亡率、输血量、气囊压迫止血数、初期止血数、近期复发出血数。进行原定分析 ,假如试验之间有明显的不均质性 ,选择随机效果分析 ( P<0 .1 0 )。6　主要结果综合分…     

善得定治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床分析

为了探索治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血这一危及生命疾病的特效药物，我们对7例使用善得定治疗的患者从止血、输血量、超声检查、副作用等方面同垂体后叶素治疗的患者进行对比分析。结果治疗组优于对照组。门静脉、脾静脉均变窄，标志着门静脉压力降低。虽然因例数少而无统计学意义，但临床上表现出止血效果显著。善得定有选择性降低门静脉压力的作用、副作用少，是治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的最佳药物之一。希望国内制药业尽快研制生产以便临床推广使用。     

善得定(善宁)治疗肝硬化食道胃底静脉曲张出血39例疗效观察

肝硬化所致食道静脉曲张破裂大出血,常突然发生,出血量大,来势凶险,极易直接致死。患者在应用了垂体后叶素,洛赛克,立止血等药物无效情况下使用善得定(善宁)大多获得及时止血。     

奥曲肽和垂体后叶素治疗食管、胃静脉曲张大出血疗效观察

目的:评价奥曲肽治疗食管、胃静脉曲张破裂出血的临床疗效,并与传统治疗方案(垂体后叶素治疗食管、胃静脉曲张破裂出血)进行比较.方法:选用2002年2月至2006年11月在我院住院治疗的233例食管、胃静脉曲张破裂出血的患者,分为两组,其中奥曲肽25 μg/h剂量组118例,垂体后叶素治疗对照组115例.结果:奥曲肽治疗组24h止血率78.2%,48h止血率84.5%,平均止血时间(12.33±9.23)h.对照组24h止血率31.5%,48h止血率68.7%,平均止血时间(25.02±13.54)h.两组差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组1例出现恶心;对照组18例出现腹痛,大便次数增多,两组差异有统计学意义(P＜0.05).平均输血量:奥曲肽组为(247±396)ml,垂体后叶素组为(423±565)ml,两组有差异.结论:奥曲肽治疗食管、胃静脉曲张破裂出血,效果良好,再出血率低,无明显不良反应.     

治疗肝硬化上消化道出血的护理体会

探讨了肝硬化上消化道出血患者不同止血治疗的护理方法.将肝硬化上消化道出血患者77例分别采用静脉应用抑酸药物并口服凝血酶(20例)、静脉点滴垂体后叶素并口服凝血酶(42例)、三腔二囊管压迫止血并管内注入去甲肾上腺素或凝血酶(15例),患者临床止血效果良好.提示迅速建立静脉通道,及时准确扩容、补充血容量至关重要,而精心护理...     

不同剂量奥美拉唑联合内镜下止血治疗消化性溃疡出血的疗效及安全性观察

目的:探究不同剂量奥美拉唑联合内镜下止血治疗消化性溃疡出血的疗效及安全性.方法:选取民勤县人民医院于2015年3月至2016年8月期间收治的106例消化性溃疡出血患者,根据随机数字表法分为两组,每组53例.两组均给予内镜下止血治疗,在此基础上对照组予以小剂量奥美拉唑治疗,观察组予以大剂量奥美拉唑治疗.对比两组止血效果、不良反应发生情况及空腹胃液pH值.结果与对照组相比,观察组治疗12h、24 h、48 h的止血率明显提高,再出血率显著降低,差异有统计学意义(p＜0.05);治疗期间,对照组不良反应发生率为5.66％(3/53),与观察组的9.43％(5/53)比较,差异无统计学意义(p＞0.05);治疗后48 h,观察组空腹胃液pH值显著高于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:大剂量奥美拉唑联合内镜下止血治疗消化性溃疡出血患者,能缩短止血时间,降低再出血率,对胃酸分泌抑制作用更佳,且不会增加毒副作用,安全性较高.     

静脉用泮托拉唑治疗上消化道出血疗效观察

目的观察静脉用泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。方法将胃镜证实的上消化道出血患者随机分成泮托拉唑组（治疗组）和西米替丁组（对照组）。治疗组用泮托拉唑40mg／d静滴,对照组用西米替丁1200mg/d静滴。72h之内观察止血疗效。结果治疗组显效率71．4％,总有效率92．8％,对照组显效率54．8％,总有效率73．8％。结论静脉用泮托拉唑治疗上消化道出血疗效显著。     

静脉胺碘酮在恶性室性心律失常中的应用

目的 静脉应用胺碘酮对危及生命的室性心律失常的临床应用经验.方法 42例合并器质性心脏病的反复发作持续性室性心动过速(VT)/心室颤动(VF)患者,静脉注射胺碘酮首剂3～5mg/kg,10min注入,继之以1.0～1.5mg/min维持静脉点滴,以后依病情渐减.静脉应用同时加用口服600～1200mg/24h.第1次负荷量后,若心律失常控制不理想,可每隔15～30min再给1.5～3.0mg/kg的追加负荷量,以VT、VF消失为有效.结果 总有效率85.7%.对持续性VT终止率25%.静脉用药早期对PR、QTc间期、QRS波时限无影响.静脉用药期问,2例出现窦性心动过缓,经减量后恢复;1例出现一过性Ⅱ度房室阻滞;8例出现静脉炎.结论 静脉胺碘酮治疗危及生命的室性心律失常安全有效.24h 1000～1500mg为较合适的初始静脉用量.     

奥曲肽和垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底曲张静脉破裂出血疗效及副作用对比分析

目的采用随机分类方法,观察奥曲肽和垂体后叶素联合硝酸甘油两种方法治疗肝硬化食管胃底曲张静脉(EGV)破裂出血疗效及副作用.方法37例病例分成两组,奥曲肽组19例,垂体后叶素联合硝酸甘油组(以下简称联合用药组)18例.结果两组治疗食管胃底曲张静脉破裂出血止血成功率奥曲肽组85.5%,联合用药组85.0%.失败率奥曲肽组14.5%,联合用药组15.0%.两组差异无统计学意义(P＞0.05).副作用奥曲肽组10.5%,联合用药组27.7%(P＜0.05),差异有统计学意义.结论两组方法治疗EGV破裂出血止血成功率基本相似,但联合用药组副作用率明显高于奥曲肽组.     

ICR小鼠体内染色体畸变试验的优化

目的 使用ICR小鼠开展体内染色体畸变实验,通过在不同时间点给予环磷酰胺(cyclophosphamide,CP)及秋水仙素(colchicine,COL),对比不同给药/取材时间点及不同给药浓度对小鼠骨髓细胞染色体畸变发生率的影响。方法 共36只约7～8周龄ICR雄性小鼠首先随机分为药后18 h取材组和给药后24 h取材组,再下设COL 4 mg/kg体质量(取材前4 h,i.p.)和10 mg/kg(取材前2 h,i.p.)给药组,以0.9% 氯化钠注射液为溶媒对照,分别给予CP 0 mg/kg、10 mg/kg和40 mg/kg,每小组各3只动物。记录实验期间给药前后动物体质量。阴性对照组和10 mg/kg CP组间隔24 h分两次给药,40 mg/kg CP为单次给药。给药后18 h或24 h取材,取材前2 h或4 h分别腹腔注射COL。取材时摘取全部实验动物双侧股骨,收集骨髓细胞悬液制备Giemsa染色体标本用于分析染色体畸变类型,并计算每组平均结构畸变细胞率(不含ctg及csg,AC%)、结构畸变细胞率(含ctg及csg,ACG%)、多畸变细胞率(不含ctg及csg,MAC%)及多倍体细胞率(PC%)。结果 本研究所用CP和COL对动物体质量无明显影响,给药剂量和给药频率可行。与各小组内的溶媒对照组相比,所有CP给药组的AC%、AGC%和MAC%均显著性升高(P<0.01),且给药剂量高时染色体损伤更为严重;CP18 h-COL4h组的AC%、ACG%和MAC%均低于CP18 h-COL2h组,并存在显著性差异(P<0.05),提示使用高剂量的COL(10 mg/kg)可产生额外的染色体损伤。溶媒对照组中的结构性畸变类型绝大多数为裂隙,而染色体单体及染色体断裂是CP引起的最主要畸变类型。结论 开展ICR小鼠染色体畸变试验时,在CP给药后约18 h、COL给药后4 h取材较为理想。本研究通过对试验条件的摸索不但积累了背景数据,也为相关研究者提供借鉴。     

不同化学药剂和植物激素对日本绣线菊种子发芽的影响

用高锰酸钾、硼酸、赤霉素、奈乙酸和吲哚乙酸对日本绣线菊种子进行浸种处理表明：高锰酸钾、硼酸、奈乙酸和吲哚乙酸对日本绣线菊种子发芽有明显促进作用,它们的最适浓度分别为2．0mg／L、0．2mg／L、40mg／L和20mg／L,硼酸和吲哚乙酸的处理效果最好。不同化学药剂和植物激素的不同浸种时间对日本绣线菊种子发芽也有明显影响,高锰酸钾、硼酸、奈乙酸和吲哚乙酸的最佳浸种时间分别为18h、24h、24h和30h。     

地下水中多菌灵残留的SPE-HPLC分析方法

建立了检测地下水中多菌灵残留量的固相萃取-高效液相色谱法.样品经C18固相萃取小柱富集净化后,以甲醇-(水+氨水)为流动相,高效液相色谱-紫外检测器检测,外标法定量.在0.01~1.0 mg/L质量浓度范围内,线性相关系数0.999 9,最低检出限为0.003 4 mg/L.添加质量浓度为0.01,0.05,0.18 mg/L,回收率在95.3%~97.8%之间,相对标准偏差(RSD)为3.09%~4.18%.方法应用在实际样品分析中可行,适用于地下水样中痕量有机物的检测.     

RP-HPLC在(Et4N)2[Fe4(SPh)10]引发的SRN1反应中的应用研究

首次采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)直接测定1-溴代萘分别与片呐酮碳负离子和苯乙酮碳负离子在铁硫簇合物(Et4N)2[Fe4(SPh)10]催化引发下的SRN1反应产物3，3-二甲基-1-(1-萘基)-2-丁酮和2-(1-萘基)-1-苯乙酮的含量差异．以甲醇／四氢呋喃／水为流动相，经C18色谱柱分离，在254nm检测波长下，最低检测限分别为0．004mg／L和0．011mg／L，线性方程分别在0．012mg／L-1．4mg／L和0．011mg／L-0．8mg／L范围内具有良好的线性关系，相关系数分别为0．9999和0．9996．     

同剂量米库氯铵在不同年龄段小儿麻醉中的肌松时效研究

目的探讨不同剂量米库氯铵在不同年龄段小儿麻醉中的肌松时效.方法选取收治的72例拟行气管插管的择期手术患儿,根据年龄将入选患儿分为年龄≤3岁(Ⅰ组)和年龄3岁组(Ⅱ组),每组各36例.以上两组中再按首次给予米库氯铵的剂量(0.2,0.25 mg/kg)随机分为2个亚组,依次为Ⅰ0.2,Ⅰ0.25组和Ⅱ0.2,Ⅱ0.25组,每组各18例.当患儿肌颤搐反应恢复至25%时,间断给予0.1 mg/kg米库氯铵维持肌松状态.连续监测尺神经4个成串刺激的反应,观察肌肉时效指标;同时观察各组患儿的循环功能和不良反应情况.结果Ⅰ组患儿Th Dmax的起效时间明显短于Ⅱ组,两组患儿中0.25 mg/kg组的起效时间均明显高于0.2 mg/kg组,差异均有统计学意义(P0.05);各组患儿插管条件均为优或良,差异均无统计学意义(P0.05).各组患儿首次给药和多次追加米库氯铵的作用时间,末次追加米库氯铵患儿的各项恢复指数、TOFR75、TOFR90的时间之间差异均无统计学意义(P0.05);各组患儿给予米库氯铵后心率、血压与麻醉诱导前相比差异均无统计学意义(P0.05);未出现支气管哮喘,有少数患儿出现胸前、颈前皮肤潮红症状,在给药后10 min内均自行消退.结论米库氯铵在婴幼儿中的起效快于年龄3岁的儿童;0.25 mg/kg给药剂量起效快于0.2 mg/kg给药剂量组;神经肌肉功能恢复与小儿的年龄、追加次数无明显关联.     

铅和铬对鱼类联合毒性的研究

采用斑马鱼研究铅和铬共存的联合毒性。二价铅对斑马鱼的２４ｈ、４８ｈ和９６ｈ的半致死浓度分别为１７１、１５５和１４６ｍｇ／ｌ,六价铬对斑马鱼的２４ｈ、４８ｈ和９６ｈ的半致死浓度分别为１１２、６７和５０ｍｇ／ｌ。在浓度１∶１的情况下,铅和铬共存对斑马鱼２４ｈ、４８ｈ和９６ｈ的半致死浓度分别为３５、２９和２６ｍｇ／ｌ。根据Ｍａｒｋｉｎｇ的指数法求得２４ｈ、４８ｈ和９６ｈ的相加指数ＡＩ分别为０８９、０６１和０４３,皆大于零,表现为协同作用。     

油茶种子性状及浸种后内源激素含量分析

【目的】研究油茶种子性状,分析油茶种子浸种期间吸水率及吸水速率,探讨种子浸水机制下内源激素动态变化规律,为标准化砧木培育提供技术支撑。【方法】以‘长林3号’(3号)、‘长林4号’(4号)、‘长林40号’(40号)、‘长林18号’(18号)、‘长林53号’(53号)种子为试验材料,测定种子形状参数、体积,并在人工气候控制条件下计算不同浸种时间的吸水率和吸水速率;利用液质联用(LC-MS)方法对‘长林18号’(18号)种子浸种不同时间和温度条件下赤霉素(GA₃)、脱落酸(ABA)、水杨酸(SA)和茉莉酸(JA)、生长素(IAA)和玉米素核苷(ZR)含量进行检验,采用单因素方差分析比较不同条件下各激素含量差异。【结果】品种间种子体积由大到小依次为长林53号、40号、18号、3号、4号,且53号与其他品种存在显著差异;种子三维系数显示长林3号、4号和40号多呈扁平状,18号和53号多近球形,且种子三维系数与种子横径长度显著相关;3号和4号种子体积与纵径存在显著或极显著正相关,40号和53号横径与侧径存在显著负相关,18号种子体积与形状参数无相关性。各品种浸种48 h后吸水率和吸水速率逐渐稳定;种子浸种0~21 h,53号吸水率最高,40号最低;浸种21~48 h吸水率由大到小依次为4号、3号、53号、40号和18号。各品种吸水速率在浸种10 h内,由大到小依次为40号、4号、3号、53号、18号,浸种10 h后53号最高。种子浸种后的发芽率无显著差异,由大到小依次为4号、40号、53号、3号和18号。18号浸种后GA₃含量逐渐上升,在浸种2 d时达到最高,为0.39 mg/kg;SA和JA含量在浸种4 d时达到最高,分别为0.058 mg/kg和1.77 mg/kg;ABA含量在浸种2 d和5 d时达到最高,约为0.050 mg/kg,4 d时最低为0.014 mg/kg。m(GA₃)/m(ABA)在浸种1 d和4 d时维持较高水平。m(GA₃)/m(JA)在浸种1 d时达高值,4 d时最低;m(GA₃+SA)/m(ABA+JA)随着浸种时间增加逐渐下降。18号浸种温度为25~30 ℃时对提高种子内源激素含量有着显著作用。【结论】横径显著影响种子形状,18号种子均匀度高且吸水率和吸水速率较为稳定;种子浸种后48 h吸水率和吸水速率达到稳定状态,促进萌发类激素含量升高。因此,浸种温度应在30 ℃下有利于种子萌发。研究结果可为油茶砧木标准化培育提供理论依据。     

发酵青刺果种子的酚类物质组成及抗氧化活性分析

以青刺果种子为研究对象,利用4种不同丝状真菌(少孢根霉3152、米曲霉变种2083、米根霉40503、米根霉3005)分析发酵前后的总酚、总黄酮含量及抗氧化活性的变化.结果表明少孢根霉3152、米曲霉变种2083、米根霉40503这3种真菌发酵均可显著提高其总酚、总黄酮含量,其中米曲霉变种2083发酵48 h后效果最佳(总酚、总黄酮含量分别为750.74±11.33、833.70±3.77 mg/100 g种子干重).发酵前后其含量最高的酚类物质均为芦丁,由67.12±0.69μg/g增加至108.07±0.18μg/g.发酵能改善青刺果种子的抗氧化能力,其中少孢根霉3152发酵48 h清除DPPH·的效果最佳,米曲霉变种2083发酵48 h对ABTS+·的清除最强.发酵可以显著提高青刺果种子的总酚、总黄酮含量以及抗氧化活性,适合作为功能性食品的原料加以开发.     

氨氮胁迫对拟穴青蟹腺苷三磷酸酶和磷酸酶比活力的影响

采用实验生态学的方法研究了海水中分别添加氨氮(以NH4Cl作为氨氮源)0(C0组,对照组)、10(C10组)、20(C20组)、30(C30组)、40 mg/L(C40组),胁迫24,48,72,96 h对拟穴青蟹(Scylla paramamosain)组织器官中腺苷三磷酸酶(ATPase)和磷酸酶比活力的影响.结果表明,拟穴青蟹鳃Na+-K+-ATPase比活力,C10组、C20组在胁迫24 h时随氨氮浓度升高而增大,胁迫48,72和96 h时则随氨氮浓度升高而下降(p<0.05),C30组、C40组则随胁迫时间延长一直下降;而C40组拟穴青蟹鳃Ca2+-Mg2+-ATPase比活力却随胁迫时间延长而升高.氨氮胁迫48,72和96 h,拟穴青蟹鳃和肝胰腺酸性磷酸酶(ACP)比活力显著下降(p<0.05);肌肉ACP比活力则随氨氮浓度升高和胁迫时间延长而显著下降(p<0.05);鳃和肝胰腺碱性磷酸酶(AKP)比活力随着氨氮浓度升高而下降(p<0.05);肌肉AKP比活力在氨氮胁迫24 h时随氨氮浓度升高而升高(p<0.05).可见,氨氮胁迫显著影响拟穴青蟹生理效应.     

铜、锌离子对汤匙华哲水蚤的急性毒性和联合毒性效应

通过单因子静态急性毒性试验法和等毒性溶液法分别研究了重金属离子铜、锌对汤匙华哲水蚤的急性毒性和联合毒性效应.急性毒性试验结果表明:铜、锌离子对汤匙华哲水蚤24 h半致死浓度(LC50)分别为0.481、3.221 mg/L;48h LC50分别为0.383、1.573 mg/L;72h LC50分别为0.315、0.471 mg/L.铜、锌联合毒性致毒特征表明:高强度的锌离子对铜离子有拮抗作用,高强度的铜离子对锌离子有协同作用.