两种外固定器治疗胫骨骨折的生物力学特征和临床价值

探讨双平面单侧多功能外固定架和双平面单侧多功能外固定架治疗胫骨骨折的生物力学特征和，临床价值。方法：总结87(双平面单侧多功能外固定架组)和56例(单侧多功能外固定架组)胫骨骨折病例的骨折情况、手术资料和疗效，并进行比较。并经4-20月，平均11月随访，从生物力学、，临床疗效、并发症等方面给予评价。结果：两组患在扶拐下床、弃拐下地、骨折愈合时间及骨折错位等方面存在显性差异(P(0．05)，双平面单侧多功能外固定架组优于单侧多功能外固定架组。结论：双平面单侧多功能外固定架抗扭转、抗弯曲力量强，具有优于单侧多功能外固定架的生物力学性能，更适用于治疗胫骨粉碎骨折，强调对粉碎骨折给予有限内固定和必要的植骨。     

Pilon骨折三种治疗方法的临床比较

目的：比较分析应用三种不同治疗方法治疗Pilon骨折的疗效．方法：对82例Pilon骨折患者分别采用保守治疗方法、切开复位钢板内固定法、外固定支架超关节固定法等三种不同治疗方法进行治疗．结果：三种治疗方法后平均随访2年,对患者踝关节进行评分,传统治疗的优良率88．20％;切开复位钢板内固定的优良率92．60％;外固定支架超关节固定法的优良率97．40％．结论：Pilon骨折三种治疗方法的比较,后两种方法治疗患者踝关节功能恢复比保守治疗效果好,而外固定支架超关节固定方法是治疗Pilon骨折的最佳选择,临床上值得推广应用．     

柏仁粥治疗骨折便秘和化疗便秘患者的疗效观察

目的：观察骨折便秘患者及肿瘤化疗便秘患者食用柏仁粥后的疗效．方法：将30例便秘患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组连续1周每日早餐给予柏仁粥50g（含柏仁7g）,对照组每日早餐给予其它粥类50g,午餐、晚餐均提供日常饮食．每天记录观察对象的情况．结果：在未服用任何泻药及外用开塞露的情况下,治疗组患者均在1-2天排出粪便,便量多,粪便逐渐稀软,排便困难情况有所缓解,腹胀腹痛等不适症状明显减轻,对照组患者解便频率较治疗组低,便量较少,粪便较为干结,排便困难（P〈0．05）．结论：部分住院便秘患者服用柏仁粥后可以明显改善其便秘情况．     

三支链六自由度并联骨外固定支架刚度优化设计

传统的下肢骨折治疗方案普遍存在复位精度差、易造成二次创伤与并发症、延迟愈合等局限性．随着现代医学和机器人学的交叉融合，基于六自由度并联机构的微创骨折复位与固定技术得到广泛关注和应用．现有六支链并联骨折外固定支架普遍存在术前CT扫描易造成伪影、影响骨折复位轨迹规划的不足．针对上述问题，本文设计了一种三支链六自由度并联外固定支架3-SPRP．由于此支架用于人体下肢骨折的复位与固定，为了满足外固定支架的轻质量高刚度需求，本文开展了将支架质量与刚度均视为优化目标的多目标优化设计．首先，采用闭环矢量法建立3-SPRP并联外固定支架的位置逆解模型，基于瞬时旋量建立运动/力映射模型；其次，采用半解析建模法建立3-SPRP并联外固定支架的静刚度模型，对比理论刚度模型与有限元仿真模型在6个典型位姿下的各向线刚度，验证支架刚度模型的准确性；最后，以瞬时变形能为刚度指标，将3-SPRP并联外固定支架的刚度与质量均视为优化目标，开展多目标优化计算，定义最小距离法确定支架刚度与质量的最佳匹配关系．优化后整机质量约为0.889 kg，相较于优化前仅增加24 g，而各向线/角刚度值普遍提升50%左右，表明3-SPR...     

可吸收螺钉内固定治疗髋臼并股骨头骨折16例观察

目的：介绍可吸收螺钉内固定治疗髋臼并股骨头骨折．方法：采用可吸收螺钉内固定治疗．结果：可吸收螺钉内固定治疗16例髋臼并股骨头骨折，术后随访3～11个月，平均7个月．平均手术时间为1小时20分钟，术中平均出血量为300ml，按D’Aubigue-Postel评分法，本组病例随访，优10例，良4例，中2例，优良率为87．1％．结论：可吸收螺钉内固定治疗髋臼并股骨头骨折具有较好的实用价值．     

股骨下端骨折内固定11例失败原因分析和治疗

目的：探讨股骨下段骨折内固定失效原因，提高股骨下段骨折手术治愈率．方法：分析1995年2004年我院收治的11例股骨下段骨折内固定失败病人的临床资料；结果：单纯钢板弯曲5例、断裂1例，单纯螺钉松动2例、断裂2例，螺钉滑脱1例。采用取出原有钢板螺丝钉，牵引，植骨，髓内针或钢板以及外固定治疗，均痊愈。结论：内固定方式或材料选择不当，以及手术操作不规范，术后指导不当等原因是导致股骨下段骨折内固定失败的直接因素。治疗取出原有钢板螺丝钉，牵引。植骨。髓内针或钢板以及外固定效果良好。     

桡骨切开复位钢板内固定加小夹板外固定治疗盖氏骨折

目的：探讨内固定及小夹板外固定治疗盖氏骨折的效果。方法分析：2004年1月至2006年5月采用切开复位钢板内固定．小夹板外固定方法治疗盖氏骨折29例,同期采用切开复位钢板内固定,石膏外固定方法治疗盖氏骨折28例的临床资料。结果：随访均于术后10周内达到骨性愈合。优22例,良4例．可3例,劣0。结论：使用本法治疗盖氏骨折,中西医结合,既有西医手术解剖复位。又有小夹板外固定的轻便．符合骨折固定动静结合的原则,尽可能恢复关节功能,值得推荐给各位同道,共同应用。     

褐藻酸钠在冰糕和冰淇淋生产中的应用

用褐藻酸钠代替明胶、琼脂作冰糕和冰淇淋等冷饮食品的稳定剂、增调剂，有独特的性能和较高的效益，实验证明冰糕、冰淇淋添加褐藻酸钠0．20％，可使膨胀串提高30％，产量约增加20％左右，成本约降低20edo％而且能使混合料稳定均匀，膏体细腻，缩短老化时间，冷冻时阻止冻结晶的形成，从而使口感平滑细腻，回味良好，不易溶化。一、配方砂糖：80kg鸡蛋：50ks奶粉：30ks淀粉：6ks褐藻酸钠：15ks奶油：25kg香草粉：0．Ikg二、工2流程：＿＿．W外W＿＿．60－65t、．＿65－70t。＿75t＿＿2——4C，—～15o－180慢g／cm‘—一z＊5手钟”－。＿0…     

多功能单侧外固定架治疗下肢骨折69例

目的：观察下肢骨折病人应用多功能单侧外固定架固定疗效，方法：采用上海医疗器械厂设计珠多功能单侧外固定架无选择性治疗下肢骨骨折69例。结果：68例一期愈合，1例延迟愈合，6例17钉孔发生不同程度感染，对症治疗后控制感染。结论：多功能单侧外固定架为下肢骨折理想的治疗方法。     

股骨颈骨折102例分析

目的：为探讨股骨颈骨折的疗效，方法：分别采用保守疗法及几种不同的手术方法治疗，股骨颈骨折共102例，结果：优：40例(41．7％)；良25例(25．5％)；差31例(32．8％)，结论：50岁以上的头下型骨折采用人工髋关节置换术，50岁以下者采用加压螺纹钉内固定加股方肌肌蒂骨瓣移植术为好；对经颈型骨折，60岁以上者多采用人工髋关节置换术，60岁以下者用加压螺纹钉内固定术，但对GardenⅢ～Ⅳ型以加压螺纹钉内固定加股方肌肌蒂骨瓣移植术为好；而基底型骨折采用保守疗法即可。     

无麻醉下快速牵拉手法整治闭合性科雷氏骨折

本文采用快速牵拉、反折法结合小夹板外固定治疗科雷氏骨折２７５例，其中２８例为陈旧性骨折，２４７例为新鲜性骨折．结果：早期优良者达２６３例（９６％）．半年后随访２１２例，优良者达２０１例（９５％），占新鲜骨折总例数的８１．３％．骨折临床愈合时间短，平均２７２天．复位方法简单、省力、易掌握，不受特殊设备限制，适用于基层医疗单位．     

新利尿合剂治疗慢性肾功能不全临床研究

目的：应用新利尿合剂，即联合应用血管扩张剂及速尿治疗慢性肾功能不全，观察其疗效。方法：治疗组用5％葡萄糖或0．9％氯化钠250ml，多巴胺20mg，酚妥拉明20mg，静点，每分钟20～25滴，点滴完立即静注25％葡萄糖或0．9％氯化钠20ml加速尿40～200mg，每日1次，7d观察效果．对照组：除多巴胺，酚妥拉明不用外，其他治疗方法同治疗组．结果：治疗组20例，显效4例（20％），有效14例（70％），无效2例（10％），总有效率90％．对照组20例，显效1例（5％），有效10例（50％），无效9例（45％），总有效率55％．两组总有效率有明显差异，P〈0．05．结论：新利尿合剂治疗慢性肾功能不全，是有近期疗效的，肾功能改善，尿量增加，无明显不良反应，临床可以应用．     

无创动态指骨牵引架的研制及其在治疗指关节骨折的应用初探

目的：介绍一种新型实用的手部无创动态牵引外固定架在治疗指关节骨折的初步应用效果，探索手指关节部位骨折的简便有效的无创治疗方法。方法：无创动态指骨牵引架应用于拒绝手术的单手指关节部位闭合性骨折患者，以患指指甲为牵引着力点，行无创牵引治疗的同时早期关节屈伸锻炼，在电视X—ray透视下监测骨折复位及愈合情况。结果：跟踪随访应用无创动态指骨牵引架治疗指关节骨折患者30例，全部骨性愈合，愈合时间2～3．5个月，平均2．2个月。配戴牵引架的时间为1．5-3．0个月，平均2个月。患者对此牵引架的接受程度及手指功能恢复情况为，满意23例，基本满意5例，不满意2例，满意度93．3％。结论：无创动态指骨牵引架行指骨关节部位骨折的无创牵引治疗，方便、实用、固定稳定、操作简单，轻巧舒适，对指骨关节部位的骨折有良好的治疗效果，值得在临床中推广应用。     

胡萝卜板栗糕的试制

以胡萝卜、板栗粉为主料、魔芋精粉、卡拉胶为凝胶剂研究了板栗糕的加工技术。根据原辅料对板栗糕的色泽、口感、成型性和质地的影响，经研究认为，板栗糕的最佳配方是：栗粉15g，胡萝卜20g，水130ml，卡拉胶1．0g，魔芋精粉0．5g,白砂粉30g。其工艺流程是：先用少量水将主料胡萝卜和板栗粉充分混匀成糊，再用水溶胀卡拉胶和魔芋精粉，然后将两者混合，微火熬制，不断搅拌，趁热装模，冷却后，脱模制得产品。制品色泽浅红，有板栗清香，口感软而富弹性。     

片形超细碳酸钙的制备研究

采用间歇鼓泡碳化法合成片形超细碳酸钙，考察了碳化反应温度、灰乳比重、搅拌转速、化学添加荆等因素对碳酸钙粒子形貌、粒径及径厚比的影响．得到了最佳工艺条件：碳化反应温度20～25℃，添加荆质量分数为1．5%～2．0％，灰乳比重d≤1.05，搅拌转速约400r／min．最终制得了粒度为2．0-3．0μm，最大径厚比为10～16，晶型为方解石的片形超细碳酸钙．     

复杂长骨骨折的手术治疗

目的：评价记忆合金接骨板治疗复杂长骨骨折的临床疗效．方法：应用记忆合金接骨板治疗复杂长骨骨折52例．结果：全部病例获得随访，时间8～18个月，平均12个月，无骨折延迟愈合及不愈合．结论：利用记忆合金接骨板治疗复杂长骨骨折，手术操作简单及风险小，能满足早期功能练习的要求，值得推广．     

负压封闭引流联合外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折合并皮肤软组织碾挫伤

目的：探讨负压封闭引流联合外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折合并严重皮肤软组织碾挫伤的临床效果。方法：26例胫腓骨开放性骨折合并严重皮肤软组织碾挫伤患者，急诊清创后骨折用外固定支架固定，碾挫伤皮肤行反取皮后回植，创面或创腔用VSD材料覆盖，接负压封闭吸引，7-10天后去除VSD材料，必要时行二期缝合、植皮或皮瓣转移。结果：患者创面均愈合：骨折一期临床愈合22例（84．6％），延迟愈合4例（15.4％），平均愈合时间为（10．5±8）个月。无一例针道感染。结论：急诊彻底清创，骨折端及时有效的固定，及时正确处理碾挫伤皮肤软组织，术后有效的持续负压引流，及时处理相关术后并发症是治疗成功的关键。     

某大厚度顶板模支撑系统设计和实施

1．工程概况： 某地下工程为中等跨度全板式承力结构．主体部分顶板为1000mm厚C40钢筋混凝土：外墙为750mm厚C40钢筋混凝土．内墙厚400mm、350、300mm不等，C40钢筋混凝土．底板为800mm厚C40钢筋混凝土。南京广播电视大厅砼浇灌现场支撑系统整体坍塌警示我们，一定要重视跨度大、厚度大等大型砼浇灌时的模板及支撑系统的设计和质量检查，稍一疏忽都可能造成巨大损失。     

温度对黄喉拟水龟稚龟生长的影响

目的：通过研究黄喉拟水龟稚龟在不同温度下的生长情况,了解温度与龟的生长关系,为龟类的人工养殖提供理论依据．方法：两组龟分别在恒温与室内常温条件下饲养165d,每隔5d测量其体质量、背甲长、背甲宽和体厚,然后进行统计学分析．结果：实验结束时,恒温越冬的稚龟平均背甲长为53．420mm,背甲宽为44．761mm,体厚为23．307mm,体质量为29．768g,日增质量为0．193g,存活率为100％．常温越冬的稚龟平均背甲长为47．185mm,背甲宽为39．868mm,体厚为20．023mm,体质量17．304g,日增质量为0．025g,存活率为90％．两组稚龟的体质量与背甲长、体质量与背甲宽、体质量与体厚、背甲长与背甲宽、背甲长与体厚以及背甲宽与体厚之间均存在着显著的正相关关系．常温下体质量的生长模式为：m=18．4822—0．0642D＋0．004D^2;恒温下体质量的生长模式为：m=17．273337e^0.005982D．在同等条件下,稚龟个体间的生长也有差异．结论：温度与龟的生长有密切关系,加温可以促进龟的生长。     

带锁髓内针治疗股骨胫骨骨折

目的：探讨带锁髓内针在胫骨股骨骨折中的临床效果．方法：对56例下肢长管状骨骨折采用带锁髓内针内固定治疗，闭合性骨折39肢，开放性骨折17肢，均采用静力型锁定，静力型变为动力型固定9例．结果：56例平均随访17个月，骨折均愈合，平均愈合时间为16周．结论：在下肢长管状骨折中应用带锁髓内针内固定术疗效满意，具有创伤小，固定可靠，骨折愈合率高，能早期活动等优点．