25例异位妊娠保守治疗临床分析

目的：探讨药物保守治疗未破裂型异位妊娠的安全性及可行性.方法：对25例确诊为未破裂型异位妊娠的患者给予米非司酮50mg,每12h一次连续服用5d,行保守治疗,观察其临床效果.结果：保守治疗成功率在80%以上.结论：米非司酮治疗异位妊娠是安全可行的,尤其在基层医院值得推广.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠107例临床分析

探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值;对2003年10月～2008年1月腹腔镜手术治疗107例异位妊娠的资料进行回顾性分析;107例腹腔镜手术无1例中转开腹,无1例发生并发症。行输卵管切除术35例、输卵管开窗术60例、输卵管壶腹部妊娠流产挤出术11例,卵巢楔形切除术1例;腹腔镜手术治疗异位妊娠有价值,是理想的治疗方法。     

异位妊娠306例子宫内膜临床与病理分析

目的:探讨异位妊娠子宫内膜组织病理形态变化及其对早期异位妊娠诊断的参考价值.方法:对2004-2013年12年间306例异位妊娠的子宫内膜病理诊断和临床资料进行回顾性分析.结果:306例异位妊娠的子宫内膜中,内膜形态表现多样性,无绒毛及滋养液细胞,对于异位妊娠早期诊断、早期治疗起着重要的作用.     

异位妊娠腹腔镜治疗体会

目的：探讨腹腔镜治疗异位妊娠的价值．方法：回顾分析我院2004年3月～2007年6月腹腔镜手术治疗异位妊娠81例的临床资料．结果：全部病例得到及时治疗,无手术死亡,无中转开腹,平均住院时间3～5d．结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠具有微创、快速、术后不需止痛,恢复快等优点．     

异位妊娠的临床治疗进展

异位妊娠是早期妊娠妇女死亡的主要原因之一,近年来其发病率逐年上升,并且趋于年轻化,要求保留生育功能的患者明显增加,为此,异位妊娠的治疗也发生了相应的变化,由以往主要采用手术治疗,逐渐转为采用保守治疗的过程,尤其是药物保守治疗成为目前研究的热点。对异位妊娠的不同治疗方法进行综述,目的是探索更为合理,安全,有效,最大限度保留生育功能的异位妊娠的治疗方法。     

单剂氨甲喋呤治疗异位妊娠75例临床观察

目的 :探讨单剂氨甲喋呤 (MTX)肌注治疗异位妊娠的适应症、临床效果及输卵管再畅和受孕情况。方法 :对 75例异位妊娠患者采用 MTX单剂肌注 (5 0 m g/ m2 ) ,不用四氢叶酸解毒方案治疗 ,定时监测血β- h CG直至正常 ,同时查血孕酮 ,B超检查异位妊娠包块直径大小及消失时间 ,治疗后作输卵管通液术或造影术。结果 :70例成功 ,成功率 93% ,成功与失患者孕龄、异位妊娠包块直径大小无显著差异性 ,与治疗前腹痛症状的发生率及血β- h CG值间的差异有显著性 ,输卵管再畅率 91.4% ,宫内妊娠率 11.4% ,再次异位妊娠率 1.4%。结论 :单剂氨甲喋呤治疗异位妊娠适用于无腹痛症状 ,异位妊娠包块直径≤ 3.5 cm、血β-h CG<5 0 0 0 Iu/ L的病列 ;此法输卵管再畅率较高 ,适用于需要保留生育能力的患者。     

50例异位妊娠患者的诊治分析

目的:总结异位妊娠诊疗经验,提高异位妊娠早期诊断及治疗水平.方法:对50例异位妊娠病例的临床表现、辅助检查、诊断、有关治疗措施及治疗效果进行总结分析.结果:收治的50例异位妊娠均治愈出院, 其中15例采用中西医结合药物保守治疗成功.结论:重视异位和妊娠的早期诊断,酌情选择手术或药物保守治疗,尽最大可能治愈异位妊娠,又保持输卵管通畅及宫内受孕可能.     

异位妊娠的临床研究进展

随着异位妊娠发病的年轻化，要求保留生育功能、增加宫内妊娠率是医患共同追求的目标，异位妊娠早期诊断手段的联合检测显得更有临床意义，在药物治疗指征内应选用甲氨蝶呤（MTX），异位妊娠治疗方法的选择并不影响远期的妊娠结局。     

米非司酮与桂枝茯苓胶囊合用治疗异位妊娠的疗效分析

目的观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊保守治疗异位妊娠的临床效果.方法 154例异位妊娠患者分为两组,进行米非司酮50mg每日二次与米非司酮25mg每日二次配伍桂枝茯苓胶囊.观察治疗前后β-HCG、B超包块、尿HCG监测、月经恢复.结果有123例患者保守治疗有效,血β-HCG下降至正常所需时间为5～12d,盆腔包块消失时间为1～2个月,总有效率80.1%.结论米非司酮联合桂枝茯苓治疗无出血或少出血的早期异位妊娠是一种较好的保守治疗方法.     

米非司酮与桂枝茯苓胶囊合用治疗异位妊娠的疗效分析

目的观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊保守治疗异位妊娠的临床效果.方法 154例异位妊娠患者分为两组,进行米非司酮50mg每日二次与米非司酮25mg每日二次配伍桂枝茯苓胶囊.观察治疗前后β-HCG、B超包块、尿HCG监测、月经恢复.结果有123例患者保守治疗有效,血β-HCG下降至正常所需时间为5～12d,盆腔包块消失时间为1～2个月,总有效率80.1%.结论米非司酮联合桂枝茯苓治疗无出血或少出血的早期异位妊娠是一种较好的保守治疗方法.     

米非司酮与桂枝茯苓胶囊合用治疗异位妊娠的疗效分析

目的观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊保守治疗异位妊娠的临床效果。方法154例异位妊娠患者分为两组,进行米非司酮50mg每日二次与米非司酮25mg每日二次配伍桂枝茯苓胶囊。观察治疗前后β-HCG、B超包块、尿HCG监测、月经恢复。结果有123例患者保守治疗有效,血β-HCG下降至正常所需时间为51～2d,盆腔包块消失时间为1～2个月,总有效率80.1%。结论米非司酮联合桂枝茯苓治疗无出血或少出血的早期异位妊娠是一种较好的保守治疗方法。     

重复异位妊娠相关因素及治疗分析

目的了解重复异位妊娠病因及结局,提高对本病的认识,减少误诊,寻求及时适当的治疗方案,减轻对患者损伤.方法对394例异位妊娠病例资料进行回顾性分析.结果 394例异位妊娠发生重复异位妊娠26例（占6.59%）.23例经手术探查证实为输卵管妊娠,其中3例为输卵管妊娠3次,3例为药物保守治疗治愈.前次输卵管妊娠切除输卵管者（16例）,重复异位妊娠时均发生在对侧;而保守治疗者（10例）,重复异位妊娠发生在原患侧占60%（6/10）.结论本病的发病与输卵管炎症及前次异位妊娠有关.治疗应根据患者的生育要求、患侧及对侧输卵管情况及内出血情况等决定.可采取选择药物保守治疗,输卵管切除或保留输卵管手术.患者若无生育要求,应建议行患侧输卵管切除术和对侧输卵管结扎术,减少重复异位妊娠的发生.     

腹腔镜下异位妊娠的治疗

目的:探讨腹腔镜下异位妊娠治疗的可行性。方法:回顾分析2004年1月-2006年12月我科收治的经腹腔镜手术治疗的异位妊娠68例,均在入院24小时内接受急诊腹腔镜手术,手术方法为输卵管妊娠开窗取胚术及输卵管切除术,少见异位妊娠酌情处理。结果:67例异位妊娠均在腹腔镜下完成,其中术中诊断异位妊娠63例,均经病理证实,术前诊断符合率92.6%,同时合并卵巢囊肿者4例,合并盆腔粘连者18例,合并不孕症者8例,其中输卵管妊娠65例,卵巢妊娠1例,宫角妊娠2例,腹腔镜下完成67例。中转开腹1例为慢性肠炎患者,肠管与盆壁粘连,第一穿刺Trocar无法进入改行开腹。休克病例16例,经腹腔镜手术亦获得满意疗效。结论:急诊腹腔镜手术不仅可早期确诊可疑异位妊娠,为保守治疗赢得时间,而且可同时对不孕症患者进行诊治,急诊腹腔镜手术治疗休克型及少见异位妊娠是安全可行的。     

中西医结合治疗异位妊娠60例临床疗效分析

目的对中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效进行研究,证实其确切的临床价值.方法将120例异位妊娠患者随机分为2组,每组60例.一组使用肌肉注射甲氨蝶呤联合口服米非司酮片进行治疗,为对照组;另一组在对照组基础上使用中药进行治疗,为观察组.对两组研究对象的临床疗效、不良反应及患者满意率等临床数据进行比较,并进行统计学分析.结果治疗2个月后进行疗效评价,观察组有效52例,无效8例,有效率为86.7%,优于对照组78.3%的有效率,具有统计学意义(P<0.05);在不良反应及患者满意率等数据的比较中,观察组患者均有优势,具有统计学意义(P<0.05).结论在异位妊娠的治疗中,中西医结合疗法较单纯的西医治疗具有有效率高、不良反应低、患者满意率高等优势,是目前较为理想的保守治疗方法.     

输卵管妊娠保守适应证选择的研究

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）筛选合适药物保守治疗异位妊娠的临床价值。方法50例生命体征平稳的异位妊娠患者,在行CDFI检查后接受甲氨蝶呤（MTX）50mg/m。单次肌肉注射配合米非司酮150mg,三日口服,随访直至临床结局．分析成功与失败病例CDFI的特点和绒毛膜促性腺激素（HCG）的水平,并制作CDFI评分。结果CDFI能直接反映胚胎生命力,不同CDFI图像和血清HCG水平的病例,保守治疗成功率有很大差异。结论CDFI评分可应用于适合保守治疗异位妊娠病例的筛选。对评分〉9者,因失败率高,不推荐药物保守治疗。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠50例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异住妊娠的临床价值.方法我院于2007年6月到2008年4月间经临床诊断为异位妊娠病例100例,随机分为电视腹腔镜手术组50例、组50例,对比观察两组手术效果.结果腹腔镜手术组手术时间与剖腹手术组比较手术时同、术中出血量及术后平均住院日均明显少于剖腹手术组,P<001.结论腹腔镜下治疗异位妊娠是一种安全有效的手术方法,具有手术时间短、术中出血少、手术损伤小、术后恢复迅速、优点。     

输卵管妊娠保守适应证选择的研究

目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)筛选合适药物保守治疗异位妊娠的临床价值.方法 50例生命体征平稳的异位妊娠患者,在行CDFI检查后接受甲氨蝶呤(MTX)50mg/m2单次肌肉注射配合米非司酮150mg,三日口服,随访直至临床结局.分析成功与失败病例CD兀的特点和绒毛膜促性腺激素(HCG)的水平,并制作CDFI评分.结果 CDFI能直接反映胚胎生命力,不同CDFI图像和血清HCG水平的病例,保守治疗成功率有很大差异.结论 CDFI评分可应用于适合保守治疗异位妊娠病例的筛选.对评分＞9者,因失败率高,不推荐药物保守治疗.     

氨甲喋呤配伍米非司酮及中药联合治疗异位妊娠68例分析

目的:探讨氨甲喋呤(MTX)配伍米非司酮及中药治疗异位妊娠临床效果.方法:回顾性分析我院2003-01～2008-12具有保守治疗条件要求保守治疗的异位妊娠患者68例资料,采用静脉注射MTX20mg,1次/天,连续5天为一个疗程,不用甲酰四氢叶酸(CF)解毒;口服米非司酮50mg/次,2次/天,间隔12小时,服药前后空腹2小时,连用三天,总剂量300mg;同时加服桂枝茯苓胶囊4粒/次,3次/天,至月经复潮或包块消失.定期监测血β-HCG、B超、肝肾功能、血常规.结果:三种药物保守治疗异位妊娠成功率达92.6%.结论:MTX配伍米非司酮及桂枝茯苓胶囊联合治疗异位妊娠可缩短病程、提高药物治疗成功率.     

49例异位妊娠临床分析

孕卵在宫腔以外的部位种植、发育称为异位妊娠。它是一种常见的妇产科疾病,其中绝大多数为输卵管妊娠(90％)。近年来,异位妊娠的发生率有增高的趋势。起病急,发展快,一直是我国孕妇早期死亡的主要原因。对本病的早期诊断、治疗和预防具有重要的临床意义。本文就我院近年来收治的异位妊娠49例病历,临床分析报导如下。1 临床资料1.1 一般资料 我院自1988年1月～1990年12月三年间,异位妊娠就诊者为49例,年龄最小20岁,最大42岁。其中20～29岁28例,30～39岁23例;40岁以上1例。初产妇9例,经产妇40例,采取避孕措施9例,其中绝育术4例,带环5例。1.2 病史 下腹部疼痛是其共有的症状,伴     

腹腔镜下异位妊娠手术配合及护理体会

腹腔镜异位妊娠手术是妇科开展较早的手术,腹腔镜下手术的临床特点是手术创伤小、痛苦小、出血少、安全、时间短、恢复快、手术疗效满意。我院自2005年12月-2008年4月,对115例异位妊娠患者进行腹腔镜手术治疗,取得了良好的效果,现将手术配合及护理体会分述如下。