乙型肝炎病毒感染伴恶性淋巴瘤分析

乙型肝炎病毒感染伴恶性淋巴瘤分析张玉芳（兰医二院内科７３００３０）慢性肝病伴恶性淋巴瘤者少见，乙型肝炎伴恶性淋巴瘤者罕见。本文从病理诊断恶性淋巴瘤中选出合并乙肝感染的１７例报告如下。１临床资料我院近１０年收治恶性淋巴瘤４１例，同时行ＨＥＶ血清学检查３...     

恶性淋巴瘤的免疫表型与分子遗传学特征

恶性淋巴瘤的病理诊断是临床病理工作者常常遇到的难题。恶性淋巴瘤免疫表型与分子遗传学特征的研究近年发展很快,不仅对恶性淋巴瘤的病理诊断具有主要的帮助,而且对指导临床的治疗也越来越显示出其重要作用。该文重点介绍了美国国家癌症中心(NCCN)2002～2003年恶性淋巴瘤临床实践规约(Practice Guidelines in Oncology)中对病理诊断的要求,尤其是恶性淋巴瘤的病理诊断中免疫表型与分子遗传学特征等方面的内容,并对有关内容进行讨论。希望能够通过熟悉公认的国际标准来规范病理诊断工作,以提高对恶性淋巴瘤病理诊断的水平。     

应用单克隆和多克隆抗血清标记18例恶性淋巴瘤结果的初步分析

本文应用较多种单克隆和多克隆抗血清,采用 ABC 法对18例恶性淋巴瘤进行标记,其结果 OKT_9均呈阳性而 Cytokeratin 均呈阴性。B 细胞淋巴瘤有9例,B_1均呈阳性,B_2~ 5例、I_2~ 和 Leu 10~ 各7例,J_6~ 6例。T 细胞淋巴瘤有6例,T_4均呈阳性而 T_(8A)呈阴性,T_3~ 5例,Tac~ 5例、T_(11)~ 4例、T_6~ 2例。组织细胞性淋巴瘤有1例,何杰金氏淋巴瘤有2例,其瘤细胞和 R—S 细胞的Mol、2H_9和溶菌酶均呈阳性。根据标记结果对恶性淋巴瘤的细胞来源、常规切片诊断和预后等问题进行了初步分析。     

新疆石河子地区125例B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床病理分析

按照2001年世界卫生组织(WHO)淋巴瘤最新分类标准,分析和总结新疆石河子地区125例B细胞性非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的临床病理组织学及免疫组化特点,以探讨其在B-NHL的诊断和鉴别诊断中的价值.依据2001年WHO淋巴瘤新分类标准,运用临床病理形态观察及免疫组化对125例B-NHL进行临床病理研究.125例B-NHL患者发病平均年龄为47.6岁(1.5岁～81岁),男女发病比例为2.4:1.发生部位以淋巴结内为最常见(占60%),其次为胃肠道(占20%),还可见于涎腺等部位.按WHO分类,本组125例B-NHL确定了9个类型,未观察到淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤、脾边缘区B细胞淋巴瘤、毛细胞白血病和B-前淋巴细胞白血病,其中最常见的3个类型依次是:弥漫大B细胞淋巴瘤(45例,36%),滤泡淋巴瘤(40例,32% ),粘膜相关淋巴组织结外边缘区细胞淋巴瘤(22例,17.6% ).一些B-NHL的亚型有特异性免疫表型,对诊断和鉴别诊断有所帮助.病理形态是淋巴瘤诊断的基础,免疫表型在诊断和分型中起重要作用,二者与临床特征结合可使多数淋巴瘤得到明确诊断.     

胃恶性淋巴瘤的X线表现

目的 :探讨胃恶性淋巴瘤的 X线表现 ,提高胃恶性淋巴瘤的诊断水平。材料与方法 :本组选择经气钡双重造影检查 ,X线征象较典型的胃恶性淋巴瘤 7例 ,其中男性 5例 ,女性 2例 ,全部经胃镜手术病理证实。结果 :病变发生在胃窦部 5例 ,胃体部 1例 ,胃底部 1例。息肉结节型 3例 ,较大溃疡型 2例 ,肿块型 2例。结论 :气钡双重造影结合内窥镜及病理学检查是诊断胃恶性淋巴瘤的主要方法。     

流式细胞术在白血病和淋巴瘤诊断中的应用

流式细胞术能准确地分析并鉴别出急性白血病和淋巴瘤各型别,是白血病诊断分型的重要手段之一.应用流式细胞技术对急性白血病及淋巴瘤进行免疫表型分析,能为临床治疗提供有价值的信息.     

中枢神经系统恶性淋巴瘤五例报告

本文报导5例中枢神经系统恶性淋巴瘤,位于大脑半球者3例,后颅凹者2例。术后加放疗病情好转随访3年余生活能自理者1例,单纯手术的4例均于术后六个月死亡。讨论了本瘤的命名,好发部位及生长方式,病程,临床特点,治疗及子后。本瘤病程短,恶性程度高,对放射治疗敏感,及早取得病理诊断后进行放疗,可延长病人存活期。     

原发性结肠恶性淋巴瘤1例报告

原发性结肠恶性淋巴瘤１例报告余壮明，夏立平（海南医学院附属医院外科．海口５７０１０２）关键词结肠恶性淋巴瘤；诊断；手术治疗中国图书资料分类号Ｒ７３５３５原发性结肠恶性淋巴瘤甚少见，临床表现与结肠其他恶性肿瘤较相似，故易误诊．我院外科１９９４年８月１７...     

脾边缘区淋巴瘤1例并文献复习

患者男性,66岁,既往有慢性肺源性心脏病、心力衰竭、慢性乙型病毒性肝炎病史。入院后PET-CT提示重度脾大伴FDG代谢弥漫性增高。骨髓穿刺、活检、免疫分型及基因重排等提示淋巴瘤,初步诊断脾边缘区淋巴瘤。     

恶性淋巴瘤14例临床分析

本文就经病理诊断的恶性淋巴瘤14例进行临床分析。其中何杰金病7例,非何杰金淋巴瘤7例。临床以发热及锁骨上淋巴结肿大表现为主。7例非何杰金淋巴瘤中有5例合并急性白血病。治疗采用系统化疗较佳。     

平滑肌肉瘤的临床病理诊断及鉴别诊断

为进一步探讨平滑肌肉瘤与其它梭形细胞软组织肿瘤的鉴别诊断，选取1970～2002年原病理诊断为平滑肌肉瘤的病历54例，经4位病理医师按标准复查原病理切片，结果一致者30例，有争议者24例．54例分别作免疫组织化学CD117、MSA、Vimentin、a1-AT、S-100蛋白、NF、Desmin、Myoglobin、C-keratin染色．结果54例中维持原诊断仍然是30例，修改诊断24例(44．44％)，分别为：恶性间质瘤5例，恶性纤维组织细胞瘤4例，恶性神经鞘瘤4例，单相纤维性滑膜肉瘤4例，纤维肉瘤3例，横纹肌肉瘤2例，平滑肌瘤2例．表明坚实的病理学基础，细致地观察是临床病理正确诊断的关键；合理应用免疫组织化学及特殊染色技术，对平肌肉瘤与其它梭形细胞肿瘤的鉴别诊断是完全必要的．     

慢性炎症是恶性淋巴瘤的导火线

恶性淋巴瘤是承担免疫功能的淋巴细胞癌变生成的。日本科学家研究开发出一种能高效检测碱基排列个体差异的技术，并利用这项技术对约300名恶性淋巴瘤患者进行分析。结果发现，在主要发生在消化道的“黏膜相关淋巴组织淋巴瘤”等恶性淋巴瘤患者中，约20％的人A20基因的碱基序列存在变异，     

免疫组化技术在肺癌诊断和鉴别诊断中的应用

临床实践证明，对肺癌的有效防治主要取决于及时而准确的诊断、分型，但由于肺癌的多形性、异质性及活检组织和痰细胞标本的局限性，造成常规光镜诊断的复杂性。我们应用免疫组化方法对肺癌和恶性淋巴瘤进行ＫＴ、ＣＥＡ、ＮＳＥ、ＬＣＡ的回顾性研究，旨在探讨四种抗体在...     

吡柔比星（吡喃阿霉素）联合化疗治疗恶性淋巴瘤40例分析

观察吡喃阿霉素联合化疗方案治疗恶性淋巴瘤的疗效及毒副反应。方法;对４０例恶性淋巴瘤患者行ＴＨＰ联合化疗,其中６例为霍奇金病,３４例为非霍奇金淋巴瘤。采用ＣＴＯＰ或ＣＴＯＰＥ方案,ＴＨＰ疗程量为６０ｍｇ。ＣＴＯＰＥ方案主要用于病变播散或高度恶性淋巴瘤患者。     

非何杰金氏病淋巴瘤的中国和澳大利亚患者间的免疫组织化学比较研究(英文)

本文对22例非何杰金氏病淋巴瘤(NHL)的中国患者和25例澳大利亚患者进行免疫组织化学的比较研究。两组患者的淋巴瘤组织切片均按美国国立癌症研究所1983年的工作分类方案作了病理分型,并以免疫过氧化酶物法进行比较形态学的观察。中国组内的瀰漫型、混合细胞性(小裂核细胞和大细胞)和组织细胞性NHL,较澳大利亚组为多;瘤细胞的浆细胞样分化和瘤组织间质内的嗜酸性白细胞浸润亦然。细胞浆内免疫球蛋白的检出,中国组(尤以具有浆细胞样分化者)较澳大利亚组为低。瘤细胞浆内免疫球蛋白的重链,中国组以γ为主,澳大利亚组则属μ和α。轻链的分配在中国组内无明显差别,在澳大利亚组则以λ居多。作者并探讨了上述差异的意义。     

低剂量薄层CT扫描对肺结节诊断的临床应用价值研究

研究CT扫描在肺结节诊断中的应用价值。收集2016年1月至2018年12月在甘肃省酒泉市第二人民医院经低剂量薄层CT扫描的肺结节患者,后采取粗针穿刺活检或术后病理学诊断确诊的246例肺结节患者作为研究对象,通过对检查结果的对比分析,研究低剂量薄层CT扫描在肺结节诊断中的应用价值。246例患者经病理诊断,恶性结节84例,其中肺内原发淋巴瘤1例,肺内原发类癌1例,恶性原发性肿瘤45例,转移瘤37例。良性结节162例,其中硬化性肺细胞瘤1例,矽肺2例,肺脓肿5例,肺出血机化6例,错构瘤9例,结核硬结灶37例、炎性结节102例。诊断符合率为92.68%(228/246)。低剂量薄层CT扫描能较为清晰的显示肺结节的形态,有利于提高影像科医师对肺结节诊断的准确性,因此有利于疾病的早期诊断。     

MINT方案治疗难治和复发恶性淋巴瘤15例

为观察ＭＩＮＴ方案对难治及晚期复发恶性淋巴瘤的疗效和副作用。方法：我科１９９４年１月～１２月住院的恶性淋巴瘤患者１５例,经临床和病理组织学确诊。其中男１３例,女２例,中位年龄４５岁（１３～６５岁）。８例属难治,晚期复发的７例。１５例患者使用的ＭＩＮＴ方案为：美斯钠（Ｍｅｓｎａ）３００ｍｇ·ｍ－２·ｄ－１,静注,每４ｈ一次,每天３次,第１～３ｄ;异环磷酰胺（Ｉｆｏｓｆａｍｉｄｅ）１３３ｇ·ｍ－２·ｄ－１,静注,第１～３ｄ;米托蒽醌（Ｎｏｖａｎｔｒｏｎｅ）８ｍｇ·ｍ－２·ｄ－１,静注,第１ｄ;威锰２６（Ｔｅｎｉｐｏｓｉｄｅ）６５ｍｇ·ｍ－２·ｄ－１,静注,第１～５ｄ。一疗程后间歇２１～２８ｄ重复治疗一次。结果：获完全缓解者６例,部分缓解者２例,无效者７例,总缓解效率达５３３％。取得缓解所需的中位数时间为２３ｄ（２０～３０ｄ）,中数淋巴瘤;ＭＩＮＴ方案;化疗     

原发性脾脏肿瘤的诊断与治疗

探讨原发性脾脏肿瘤的诊断与治疗。回顾性分析58例原发性脾脏肿瘤临床资料。良性肿瘤54例,恶性肿瘤4例。本组良性肿瘤5例行腹腔镜下脾部分切除术,32例行腹腔镜下脾切除术,17例行开放脾切除术。3例恶性肿瘤行开放脾切除术,1例恶性淋巴瘤行根治性脾切除联合胰体尾切除术,术后给予化学治疗。良性肿瘤均无复发,1例血管平滑肌肉瘤术后随访2年健在,1例纤维肉瘤术后随访3年后失访。2例恶性淋巴瘤随访1例存活2年死亡,1例随访1年存活。影像学是主要检查手段,手术切除是脾脏肿瘤的有效治疗措施,脾良性肿瘤可选择行腹腔镜下脾切除术或开腹手术,局限性良性肿瘤可选择部分切除,保留脾脏功能,恶性肿瘤行根治性脾切为主,并辅以化学治疗。     

彩色多普勒超声应用于胃肠道肿瘤诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在诊断胃肠道肿瘤的应用价值。方法收集30例患者,经手术或病理活检确诊为胃肠道肿瘤,回顾分析其临床以及彩超诊断资料。结果本组30例患者经病理确诊,3例为胃淋巴瘤、4例为小肠平滑肌肉瘤、3例为胃部平滑肌肉瘤、7例为空结肠恶性间质瘤、13例为胃结肠腺癌,其中2例结肠腺瘤漏诊,彩超定位及定性诊断准确率均为93.3%。结论彩超用于胃肠道肿瘤的诊断,具有操作简便、患者的痛苦小且诊断符合率较高等优点,值得在临床中广泛应用推广。     

白血病间接免疫荧光法免疫表型分析

目的:研究白血病免疫表型的不同,明确诊断。方法:回顾性分析本院56例白血病患者免疫表型资料。结果:30例急性髓系白血病(AML)均表达髓系抗原,部分伴有淋巴抗原,但其阳性率明显低于急性淋巴细胞白血病(ALL)。7例M3的CD9抗原阳性率为100%,明显高于AML的其它亚型白血病。形态学诊断为ALL的12例白血病中,2例免疫表型为T-ALL,10例B-ALL。4例为杂合性急性白血病,它的诊断标准主要靠免疫分型。在10例慢性粒细胞性白血病(CML)中,4例发生急粒变,且急变期CD34抗原阳性率高于慢性期。结论:免疫表型分析与形态学、细胞化学三者结合为白血病的诊断提供了更可靠、更有价值的依据。