联合治疗寻常痤疮临床观察

我科自1993年5月~1997年10月应用甲氰咪胍联合治疗寻常痤疮200例,并以190例对照,取得较好的疗效。1 临床资料所有病例均为我科门诊病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组200例,男性116例,女性84例,年龄14~35岁,平均22.7岁,病程3个月~11年,平均3.8年;对照组共190例,男性108例,女性82例,年龄15~34岁,平均22.8岁,病程4个月~13年,平均3.7年。两组间年龄,病程及上胸部和背部,多数患者有既往药物治疗。2 治疗方法 治疗组：甲氰咪胍0.2,2/d饭前服,疗程4周。同时口服四环素,第1周250mg4/d,第2周250mg3/d,第3周250mg2/d,第4周…     

胺碘酮及倍他乐克联合分期治疗频发室性早搏的临床观察

探讨胺碘酮及倍他乐克联合分期治疗频发室性早搏,观察其在临床上的方法和效果;将民勤县人民医院内科自2007年1月-2008年6月住院诊断为器质性心脏病并发频发室性早搏的50例按Lown分级在3/6级以上的病人全部入选。开始先给予胺碘酮0.2口服,每日两次;2周后改为0.1口服,每日两次,加用倍他乐克12.5mg口服,每日两次;4周后改为50mg口服,每日两次,倍他乐克加至25mg口服,每日两次;6周后,停用胺碘酮,倍他乐克加至50mg口服,每日两次。1周及4周后观察治疗效果,并随访6个月,观察总有效率。结果：经治疗1周后,37例病人室早消失,8例呈偶发室早（1-2次/m in）,4周后室早全部消失,常规心电图检查无室早,24小时动态心电图检查室早25±13次/90000±12000次总心搏。随访6个月46例无室性早搏,3例呈偶发室性早搏,1例因复发且有发短阵室速转上级医院行射频消融治疗。总有效率达98%;胺碘酮及倍他乐克联合分期治疗频发室性早搏疗效显著。     

致心律失常性右室发育不良1例

致心律失常性右室发育不良(ARVD)是以发作性晕厥、右室起源的阵发性室性心动过速、右室扩张或右心衰竭为特征的一组症候群。1978年来国内外相继有报道 ,我院曾收治1例 ,报道如下 :患男 ,30岁。因反复发作性晕厥5mo,再发8h于2000年9月10日入院。患者5月前始无诱因昏厥 ,伴恶心、呕吐、四肢厥冷 ,其后常反复发作。入院前8h又无诱因出现心悸、晕厥、全身大汗、四肢厥冷 ,急诊入院。查 :BP70/40mmHg,面色苍白、口唇发绀、呼吸急促、四肢厥冷、心界不大 ,HR160次/min ,律齐 ,心音低钝 ,各瓣膜听诊区无杂音 ,脉细弱。急诊ECG :左束支阻滞型室…     

毛囊性皮肤萎缩1例

毛囊性皮肤萎缩是一种少见的遗传性疾病，由Miescher于1943年首先描述。临床很少见，国内报告不多，现将我们最近见到的1例报告如下。患者．男性，18岁未婚，农民，因左手背部毛囊口性的凹陷萎缩二个月，并逐前因后果加重，于1994年7月10日来我院诊治。该患于1994年5月发现左手背部几处毛囊口性的凹陷萎缩，凹陷处无毳毛生长，2个月后．手背部原有的凹陷萎缩加深．且左手腕部又出现同样的凹陷萎缩．无自觉症状，在门诊应用维生素E口服，外用健肤霜加丹参注射液治疗二周，疗效不显著。既往身体健康．家族中无同样病史的患者。体检：营养中等…     

44例老年人食管炎思密达疗效观察

我科于1997年1月~1998年2月应用消化道粘膜保护剂和H2受体拮抗剂分别配伍消化道动力药西沙必利治疗老年人食管炎,结果报告如下。1资料与方法1．1病例选择本组44例患者除有临床症状外,均经胃镜或消化道钡透证实。其中男性18例,女性26例。随机分为A、B两组,各组22名。年龄均在60岁以上。1．2治疗方法A组服用思密达每次1袋,每日3次,餐后半小时口服,西沙必利10mg,早晚各一次口服。疗程3周。B组口服雷尼替丁150mg,西沙必利10mg,每日2次,疗程3周。治疗过程中停用其它药物。1．3疗效评定标准胸骨后疼痛,食物运流、吞咽不适、呃逆反应…     

华南湿热山地小流域景观格局演变与径流关系——以宁江为例

基于1986—2013年宁江流域5个气象站降水量和河口水文站径流量数据,以及1986、1995、2005、2013年流域土地覆被分类数据,运用景观格局指数分析和统计分析方法,分析宁江流域径流与景观格局变化之间关系. 结果表明：1986—2013年宁江流域降水量波动较小,径流量在2002年之后出现下降趋势,且2002年以前降水量与径流量曲线吻合一致,2000年以后吻合性较低,运用Mann-Kendall检验宁江流域年径流量突变点出现在2002年;1986年以来,随着城镇化发展与退耕还林政策的实施,宁江流域建筑用地、林地、未利用土地面积增加,耕地、草地面积减少,水体面积变化不大;受人类活动加剧的影响,流域内斑块数、斑块密度、最大斑块指数激增,流域整体景观破碎度加大;宁江流域径流量与景观斑块数、斑块密度、最大斑块指数及散布与并列指数相关性较大,与香农多样性指数、景观蔓延度、斑块形状指数、景观形状指数相关性较小. 当斑块数量大于2 500,斑块密度大于18,散步与并列指数大66%以及最大斑块指数大于50时,径流量随其增大而增大.     

脓肿性穿掘性慢性脓皮病一例

1 临床资料患者男,50岁。自述就诊前一年无任何诱因于肛门右侧附近出现数个米粒大小痛性结节,不久破溃流脓,曾用中草药治疗未见效。患侧皮损逐渐扩大成暗褐色斑块,质硬。半年后皮损扩大到两边臀部及会阴部,表面有散在小溃疡及瘘管,伴有大量稀薄豆腐渣样分泌物,自觉患处有发热感及疼痛。遂于1984年5月10日住院就诊。患者曾往肿瘤医院检查,直肠无肿瘤及溃疡,排除肿瘤。无传染病史。患者10年前曾作横结肠肿瘤切除术,切去肠管30cm。体检:肛门周围、两侧臀部及会阴部大片高低不平斑块,皮损边界清楚,边缘部分呈浅褐色,中间部分暗褐色与暗红色相间,触之中等硬度,呈肥厚性疤痕状,压痛明显,有波动     

华南湿热山地小流域景观格局演变与径流关系--以宁江为例

墓于1986-2013年宁江流域5个气象站降水量和河口水又站径流量数据,以及1986,1995,2005,2013年流域土地覆被分类数据,运用景观格局指数分析和统计分析方法,分析宁江流域径流与景观格局变化的关系结果表明:1986-2013年宁江流域降水量波动较小,径流量在2002年之后出现下降趋势,且2002年以前降水量与径流量曲线吻合一致,2000年以后吻合性较低,运用Mann-Kendall检验法发现宁江流域年径流量突变点出现在2002年;1986年以来,随着城镇化发展与退耕还林政策的实施,宁江流域建筑用地、林地、未利用土地面积增加,耕地、草地面积减少,水体面积变化不大;受人类活动加剧的影响,流域内斑块数量、斑块密度、最大斑块指数激增,流域整体景观破碎度加大;宁江流域径流量与景观斑块数量、斑块密度、最大斑块指数及散布与并列指数相关性较大,与香农多样性指数、景观蔓延度、斑块形状指数及景观形状指数相关性较刁丫当斑块数量大于2 500个、斑块密度大于18个/kmZ、散步与并列指数大于66%以及最大斑块指数大于50时,径流量随此4个指数的增大而增大     

过敏性紫癫合并骨髓炎1例

患者葛某,女,14岁,于1985年10月初无明显诱因出现四肢散在点片状出血点,逐渐增多并伴有咽部不适,呕吐,不能进食。于10月29日入空军某医院。入院查体:一般状态良,咽部无明显异常,心肺听诊正常,脉搏110次/分,腹平软,无压痛及肌紧张,肝脾未触及,四肢出血点呈点片状及紫癜,以双腿内侧为重,关节无红肿。既往史,曾患中毒性菌痢。实验室检查:血常规、血小板、血沉、便常规、肝功均正常。入院诊断为:“过敏性紫癫”。给予强地松10mg~3/日,左旋咪唑45mg~3/日口服,间断合用地塞米松5mg,ACTH25~n能量合剂等静点,治愈出院。其后上述症状     

国外期刊亮点

正忘记幼年经历或因神经细胞新生藤田保健卫生大学教授宫川刚率领的研究小组5月9日在Science上发文称,为了证明在产生新的神经细胞,形成新的记忆的同时,原有的神经回路可能受到妨碍,使储存的记忆丧失,他们在箱子中电击实验鼠,经过一段时间训练,让实验鼠进入箱子后就想到电击,会把四肢蜷缩起来。结果发现,已经难以生成新的神经细胞的成年实验鼠在训练4周后依然保留了记忆,蜷缩四肢的时间也很长;但是能活跃生成新的神经细胞的幼鼠在1周后蜷缩四肢的时间已大幅缩短,2周后就不再蜷缩四肢     

医用透明质酸钠治疗早期颞下颌关节纤维性强直12例临床观察

目的：观察关节上腔内注射医用透明质酸钠凝胶治疗早期颞下颌关节纤维性强直的近远期疗效。方法：将医用透明质酸钠凝胶1mL(含有透明质酸钠10mg)注入已发生纤维性粘连的12例患的颞下颌关节上腔内。嘱患行被动张口训练，测量张口度，恢复到了35mm后，1组即刻停止训练，另一组继续张口训练1个月。结果：12例患1周后张口度均达到35mm以上。2组患均追踪半年以上，最长2年半，张口度均得以明显改善并能维持。结论：关节腔内注射医用透明质酸钠凝胶治疗早期颞下颌关节纤维性强直有较好的疗效，还可大大缩短张口训练时间，可作为治疗早期关节强直的一种保守治疗方法。     

沃丽汀片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察

目的通过中心性浆液性视网膜脉络膜病变(central serous chorolretin Opathy, CSC)患者口服沃立汀片治疗前后的光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)图像的测量分析,评价沃立汀治疗CSC的疗效.方法选择门诊随访资料完整的CSC患者20例23眼,给予沃立汀片口服,每日三次,每次1. 5mg,在药物治疗前以及治疗后2周、4周、8周,16周进行OCT扫描并做图像测量分析.结果治疗后16周复查治愈20眼(87.0%),显效23眼(100%),无效0眼(0%).结论沃立汀片药效稳定,持久,使用安全,方便,应用治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效肯定,确切.OCT能显示CSC的直观图像并能精确测量,对随访病情变化有客观指导意义.     

全聋型突发性耳聋实施鼓室内注射激素不同用药时机的治疗效果比较

对比分析全聋型突发性耳聋患者在实施鼓室内注射激素治疗不同用药时机的疗效。选择2014年6月至2019年6月收治46例全聋型突发性耳聋患者,其中22例即刻给予鼓室内注射激素(Ⅰ组):晨起顿服泼尼松(1mg/kg),同时鼓室内注射甲泼尼龙(40mg),1次/d,均连用5d;另24例1周后给予鼓室内注射激素(Ⅱ组):晨起顿服泼尼松(1mg/kg,连用5d),1周后再给予鼓室内注射甲泼尼龙(40mg),1次/d,连用5d。对两组患者治疗前及治疗后的纯音听阈值进行检测,统计对比两组患者的听力改善以及有效率。治疗后两组患者听阈值均明显降低,Ⅰ组的听阈改善值(29.3±12.7)dBHL、总有效率68.2%(15/22),与Ⅱ组[分别为(28.4±10.3)dBHL、70.8%(17/24)]比较均无统计学差异(t=0.375、X2=0.159,P0.05)。口服同时鼓室内注射激素与口服激素1周后再给予鼓室内注射激素针对全聋型突发性耳聋患者疗效是相似的,故应先口服激素治疗,1周后如疗效不佳再给以鼓室内注射激素治疗。     

克拉霉素结合体外短波治疗支原体性前列腺炎的临床分析

目的探讨支原体性前列腺炎的治疗效果，为这类患者提供安全、高效的治疗方法。方法取90例支原体性前列腺炎患者，随机分为试验组（A组）与对照组（B组），各45例，A组接受口服克拉霉素片250mg，每日2次，同时结合体外短波治疗2～4周。B组接受口服克拉霉素片250mg，每日2次，2～4周。结果A组有效率为86．7％；B组有效率为60．0％。结论采用克拉霉素片结合短波治疗支原体性前列腺炎，既减少了药物不良反应，而且具有无痛苦、无创伤、安全等优点，是一种有效的治疗方法。     

伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病一例报告

患，女，50岁，广东人。因“行为异常、言语含糊4d”于2002年10月1日入院，发病前1周疑感冒病史，伴头痛、恶心、呕吐，双下肢麻木，无明显发热。4d前，逐渐出现行为异常，自言自语，但内容空洞、表达不清晰，无自残与伤人行为，伴二便失禁。患既往头痛反复发作十几年，与月经无明显关系，有无先兆不详。     

鹌鹑实验性动脉粥样硬化治疗模型的建立

建立用于评价药物治疗作用的实验性动脉粥样硬化模型。取60只鹌鹑随机分为正常组、高脂组、高脂+烟酰水杨酸75mg.kg-1.d-1组。用高脂饮食建立鹌鹑动脉粥样硬化模型,观察各组鹌鹑血脂、斑块发生率、动脉和心脏的病理改变。结果表明:实验6周后,高脂喂养的两组动物血清TC、TG、LDL-C、HDL-C升高(P<0.01),粥样斑块发生率100%;至实验11周,高脂模型组各项指标进一步升高,病变程度明显加重,出现典型的动脉粥样硬化的病理改变;给药组TC、TG、LDL-C降低(P<0.05),HDL-C升高(P<0.05),粥样斑块发生率降为77.88%。成功建立了鹌鹑实验性动脉粥样硬化治疗模型。     

洛赛克治疗十二指肠球部溃疡108例临床分析

我院自1994年1月至1997年6月,共收治十二指肠球部溃疡患者108例,入院后随机分为洛赛克治疗组和甲氰咪诚对照组,观察及疗效,报道如下:1临床资料1.1一般资料108患者均经胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡。其中洛赛克组和甲氰咪队组各54例。1.2治疗方法:洛赛克组,洛赛克20mg每日清晨空腹口服,4周为1个疗程;甲氨咪队组;每餐前200mg,一日三次口服,睡前另加服400mg(每日总量1000mg),4周为1个疗程。1.3疗效判定愈合:溃疡灶由活动期消失或转为疤痕期,好转:溃疡灶由活动期转为愈合期,溃疡面缩小≥50%,无效:溃疡面缩小<50%。14治疗结果洛赛克组:4周愈合…     

血小板去除术加光量子血疗治疗多发性脑梗塞1例

病例介绍患，女，70岁。因头昏5d，反复发作性四肢无力，不能言语，恶心，视物模糊3次于2002年10月7日人院。除头昏持续存在外，余症状每次发作数分钟后缓解，人院检查：T38℃，P81次／分，R22次／分，BPl58／100mmHg(21／13．3kpa)。神清，言语稍含糊，右侧鼻唇沟稍浅。四肢肌力V级，生理反射存在，病理反射未引出。实     

辛伐他丁联合藻酸双酯钠治疗肾病综合症高脂血症疗效观察

目的研究辛伐他丁联合藻酸双酯钠治疗肾病综合症高脂血症的临床疗效。方法治疗组应用辛伐他订20mg,口服,每晚一次,藻酸双酯钠100mg 5%葡萄糖250ml,静点,10-14天为一疗程。对照组给予脂必妥,9粒/日,分三次口服,两组均另给予强的松1mg/kg.d,低盐、潘生丁25mg,口服,一日三次,双氢克尿塞,25mg,口服,一日两次。用药4周后比较疗效。结果治疗组显效89.97%,无效10.20%,对照组显效64.28%无效35.71%。两组间差异有显著性(P<0.01)。结论:辛伐他丁与藻酸双酯钠合用治疗肾病综合症高脂血症疗效肯定,使用安全。     

雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡效果观察

目的观察雷贝拉唑与法莫替丁治疗消化性溃疡（peptic ulcer,PU）和幽门螺杆菌（H．pylori,HP）根除率比较以及药物的副作用。方法随机将64例PU患者分为两组。观察组：口服雷贝拉唑20mg,克拉霉素500mg,阿莫西林1000mg,均每日2次,治疗1周;7d后服用雷贝拉唑20mg,每日1次,治疗3周。对照组：法莫替丁20mg,克拉霉素500mg,阿莫西林1000mg,均每日2次,治疗1周;7d后服法莫替丁20mg,每日2次,疗程3周。结果治疗组与对照组溃疡愈合率分别为90．62％和53．12％,两者比较有显著差异（P〈0．05）。HP根除率分别为84．37％和56．25％,两者比较有显著差异（P〈0．05）。结论雷贝拉唑三联疗法对PU治疗及根除HP具有良好的疗效。