结核性脑膜炎与新型隐球菌性脑膜炎的鉴别

目的：探讨结核性脑膜炎（tuberculous meningitis,TBM）和新型隐球菌性脑膜炎（cryptococeml neofornlalns meningitis,CNM）在临床、脑脊液和MRI的鉴别要点。方法：回顾性对比两种脑膜炎（TBM组及CNM组）的临床特点及脑脊液、MRI的改变。结果：结核性脑膜炎多呈急性或亚急性起病,病程中多有抽搐、肢体瘫痪及意识障碍,病理征阳性,MRI检查主要表现为脑池的狭窄、闭塞和脑膜强化,脑积水为中至重度;新型隐球菌性脑膜炎多呈亚急性或慢性起病,以逐渐加重的头痛、呕吐为主要表现,意识障碍多为阵发性,视乳头水肿明显,脑脊液压力高伴细胞数明显增多,MRI主要表现为弥漫性脑肿胀。结论：两种脑膜炎的鉴别有赖于综合分析临床资料,MRI可作为二者鉴别的重要依据之一。     

艾滋病并发新型隐球菌脑膜炎11例临床分析

目的：分析艾滋病（AIDS）并发新型隐球菌脑膜炎临床特征、诊断方法、治疗和预后。方法：对云南省德宏州医疗集团人民医院1998年12月—2005年12月收住院的AIDS并发新型隐球菌脑膜炎病人11例进行回顾性分析。结果：所有病例均有高热和头痛以及神经系统症状如呕吐、嗜睡、昏迷等,不同程度存在AIDS相关表现。所有病例AIDS病毒抗体（HIV-Ab）确诊试验阳性。所有病例脑脊液（CSF）墨汁染色法查见发新型隐球菌。结论：AIDS并发新型隐球菌脑膜炎临床表现无特异性,CSF墨汁染色仍不失为一种简单实用的诊断方法。本病例病情危重,预后差,病死率高。     

艾滋病并发新型隐球菌脑膜炎11例临床分析

目的:分析艾滋病(AIDS)并发新型隐球菌脑膜炎临床特征、诊断方法、治疗和预后.方法:对云南省德宏州医疗集团人民医院1998年12月-2005年12月收住院的AIDS并发新型隐球菌脑膜炎病人11例进行回顾性分析.结果:所有病例均有高热和头痛以及神经系统症状如呕吐、嗜睡、昏迷等,不同程度存在AIDS相关表现.所有病例AIDS病毒抗体(HIV-Ab)确诊试验阳性.所有病例脑脊液(CSF)墨汁染色法查见发新型隐球菌.结论:AIDS并发新型隐球菌脑膜炎临床表现无特异性,CSF墨汁染色仍不失为一种简单实用的诊断方法.本病例病情危重,预后差,病死率高.     

林区儿童结核性脑膜炎101例临床分析

儿童结核性脑膜炎（结脑）,是儿童结核病中严重的一种病型。死亡率较高。常因诊断不及时和治疗不当而危及生命。存活者可能有后遗症。现将我院1976～1987年末收住院患儿资料较完整的101树结脑进行分析如下;一、一般情况1、性别、年龄：男48例,女53例,年龄最小的4个月,最大者15岁。其中4个月～1岁21例,～2岁18例,～3岁19例,～7岁10例,～15岁30例。四季均有发病。本组均来自我省林区。2、结核病接触史及卡介苗接种：有明显结核病接触史者41例（占41％）。否认者引例（占51％）,不详者9例（占9％）,101例中接种卡介苗者4例（有否卡…     

小儿结核性脑膜炎160例临床分析

本文分析小儿结核性脑膜炎160例,提出本病的诊断、治疗方法;年龄越小,诊治过晚,治疗不正确,不坚持全程治疗,未接种卡介苗及结核性脑膜炎晚期是死亡的主要原因。     

结核性脑膜炎68例护理体会

结核性脑膜炎，（简称结脑）由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。多发于粟粒性和其它器官的结核病灶。其临床特点为：起病缓慢，早期表现为：低热、盗汗、精神不振、全身无力，并有喷射性呕吐、颈项强直等颅内高压征和脑膜刺激征。部分病人出现意识障碍，反射消失，偏瘫及大小便失禁等，常伴有呼吸衰竭而死亡。从1989年至1990年4年中我院共收本病68例，护理体会如下：一、临床资料（一）发病年龄68例中，男29例，年龄led3岁，女39例，年龄8个月eds岁，其中男患者0ed岁9例，10Hg岁8例，20edg岁10例，40edg岁1例，50edg岁1例，女患者oed岁12…     

结核性脑膜炎早期误诊误治分析

结核性脑膜炎简称结脑,是在血脑屏障受到破坏,结核菌经血液循环侵入脑膜的基础上发生的。对天水市第二人民医院神经内科结核性脑膜炎早期误诊进行了分析。     

脊柱结核32例CT诊断分析

通过对 32例脊柱结核的CT表现 ,并结合临床综合分析 ,结果显示 ,CT是脊柱结核最好的检查方法 ,CT检查可提高对该病诊断的准确性     

小儿结核性脑膜炎早期诊断及误诊分析

对我院收治的72例小儿结核性脑膜炎(TBM)中的48例误诊病例进行回顾性分析,认为对TBM缺乏警觉性,流行病学资料不完整,TBM早期临床表现及CSF改变不典型是误诊的主要原因.对疑似病例应及时行PPD试验,CSF常规检查及头颅CT或MRI检查,必要时行PCR-TB-DNA检测,有助于TBM的早期诊断.这是目前基层医院TBM早期诊断的主要手段.     

新型隐球菌性脑膜脑炎的临床症状及MRI特点

目的研究新型隐球菌脑膜脑炎的临床特点及MRI特点.方法收集北华大学附属医院1999~2005年间确诊为新型隐球菌性脑膜脑炎的12例患者,分析相关资料.结果12例患者中,脑脊液压力正常3例,升高9例,10例涂片阳性,2例脑脊液培养阳性.MRI示2例正常,10例异常,为长T1、长T2信号.治愈10例,死亡1例,自动出院1例.结论临床症状、体征及脑脊液改变,加之MRI特点是早期诊断和治疗新型隐球菌脑膜脑炎的重要信息,对疾病的转归及预后密切相关.     

结核性脑膜炎53例早期辅助检查分析

目的：探讨相关辅助检查诊疗结核性脑膜炎的价值。方法：回顾性分析2002年6月-2006年8月在昆明医学院第一附属医院神经内科住院治疗的53例结核性脑膜炎患者的临床资料。结果：脑脊液测压、细胞学及生化检查异常率高,是重要的实验室检查方法。头颅CT和MRI增强扫描异常率也高,有特征性表现,也应作为常规检查;胸片可以为结核性脑膜炎寻找佐证。结论：结核性脑膜炎临床存在较多不典型之处,及时、合理运用相关辅助检查对正确诊治结核性脑膜炎意义重大。     

新生儿败血症并发化脓性脑膜炎的临床特点与误诊分析

目的：分析新生儿败血症并发化脓性脑膜炎的临床特点,探讨其诊治要点,分析误诊原因.方法：选取内蒙古民族大学附属医院2007-01～2011-06收治的93例败血症患儿的临床资料进行回顾性分析.结果：93例败血症并发化脓性脑膜炎31例,发生率约30%;临床症状表现不典型,早期误诊率达30%.结论：血C反应蛋白检测及脑脊液检查是早期诊断的可靠指标.     

反流性食管炎误诊为冠心病6例分析

目的：探讨反流性食管炎误诊的原因和确诊方法,提高对反流性食管炎的认识。方法：报告误诊为冠心病的反流性食管炎6例,并对其临床特点、误诊原因、确诊方法进行探讨。结果：临床医生对反流性食管炎认识不足,诊断思路片面,缺乏进一步的检查和临床分析是误诊的主要原因;由于食管解剖位置与心脏相毗邻,以胸痛症状为主,胃食道反流症状不明显,且多伴随冠心病易感因素者,容易误诊。结论：应提高对反流性食管炎的认识,重视基础资料的收集,必要时进行24h食管pH值监测或冠脉造影来确诊。     

11例支气管内膜结核临床误诊分析

收集本院近3年来支气管内膜结核11例,确诊前均为误诊.通过分析其临床表现、胸片和支气管纤维镜等检查,阐明了误诊原因,确诊有赖于纤维支气管镜的检查及灌洗,以找到结核菌.     

黑热病10例误诊分析

本文通过黑热病10例误诊分析,体会到了在非疫区凡遇原因不明反复发热并到过疫区者,发热伴肝脾肿大及血细胞减少者,应想到黑热病可能,尽早到相应实验室检查,以便早期诊治。     

非洲脑膜炎带成因的探讨

详细介绍了脑膜炎奈瑟球菌的特性,探讨了脑膜炎的典型地方性流行——非洲脑膜炎带及其成因。