60岁以上老年人急性心肌梗死的临床表现及护理措施

对≥60岁组急性心肌梗死（AMI）患者组与同期收治的≤59岁组AMI组患者的性别结构、基础病变、发病特点、临床过程及转归进行比较,旨在探讨老年AMI患者的临床特点,结果发现,≥60岁AMI患者中女性患者比例、合并糖尿病率、发生心律失常、心力衰竭、意识丧失、并发呼吸道感染、总死亡率等指标均明显高于≤59岁组（P＜0,01或P＜0.05）;而有明显诱因和出现典型心绞痛症状的发生率则明显低于≤59岁组（P＜0.01）.急救护理应强调积极的有效内科治疗、预防和治疗并发症、精密观察病情、视病情调整患者的活动量、注意加强排便护理、对患者实施心身整体护理等措施.     

老年人高血压、冠心病血脂检测分析

测定了老年人冠心病56例及高血压病35例血浆TC（胆固醇）、TG（甘油三酯）、LDL－C（低密度脂蛋白胆固醇）、HDL－C（高密度脂蛋白胆固醇）含量,结果显示,老年人高血压、冠心病患者TC、LDL－C均显著高于健康人（P＜0．01）;冠心病患者HDL－C及HDL－C／TC显著低于健康人（P＜0．05,P＜0．01）,高血压组的HDL－C／TC也明显低于健康人（P＜0．05）。提示老年高血压、冠心病患者外周血组织有胆固醇堆积现象。     

苯磺酸氨氯地平和缬沙坦联合治疗对高血压患者血压和微量白蛋白尿的影响

摘要：目的 观察苯磺酸氨氯地平和缬沙坦联合治疗对高血压患者血压和微量白蛋白尿的影响，探讨血压与MA的关系。方法 从2006年10月～2008年10月收集合并MA阳性的原发性高血压患者120例，随机分为：苯磺酸氨氯地平组（A组）、苯磺酸氨氯地平＋缬沙坦组（B组）、缬沙坦组（C组），各组均为40例。测定各组治疗前后血压的变化，采用免疫透射比浊法测定患者治疗前后的MA。结果（1）治疗8个月后，A组、C组及B组患者的收缩压和舒张压均有明显降低，差别有统计学意义（P＜0.05），B组较A组和C组有更强的降压趋势，且差别有统计学意义（P＜0.05）。3组患者服药前后MA含量均有所降低，且差别有统计学意义（P＜0.05），B组和A组和C组比较，变化幅度更大，且差别有统计学意义（P＜0.05）。（2）直线相关分析显示患者血压的变化与MA浓度的变化正相关(r=0.59,P＜0.05)。结论 （1）苯磺酸氨氯地平和缬沙坦均能有效控制血压，且均能显著降低高血压病患者MA含量，但二者联合疗效更好。（2）高血压病患者MA含量的变化与血压的变化正相关。     

黄芪注射液治疗儿童肾病综合征的效果观察

探讨黄芪注射液治疗治疗儿童肾病综合征的临床效果。150例儿童肾病综合征患者随机分为观察组和治疗组,各75例。其中对照组常规利尿消肿、抑制免疫、降血压,口服强的松1.5~2mg/（kg·d）。治疗组加入黄芪注射液1~2ml/kg+5%葡萄糖100mL静脉滴注,1次/d。治疗前后测定两组患者24h尿蛋白定量、尿常规、血浆清蛋白（ALB）等指标变化,并进行组间效果比较。治疗总有效率：治疗组93.3%,对照组72.0%,相比具有统计学差异（P＜0.05）;治疗后,两组血液生化指标均有不同程度改善,BUN、SCr、Chol水平较治疗前有明显的降低,ALB与治疗前相比有明显提升（P＜0.05）;治疗的各项指标的变化幅度较对照组更为显著（P＜0.05）;治疗结束后,治疗组24h尿蛋白定量显著低于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）。黄芪注射液治疗儿童肾病综合征有效率高,可促进血浆清蛋白水平的提高,降低胆固醇、血肌酐、肌酐清除率及患儿24h尿蛋白定量,值得临床推广。     

非梗阻性无精子症患者细胞及分子遗传学效应研究

对103例非梗阻性无精子症患者进行常规外周血染色体G显带核型分析、AZF微缺失筛查、精浆生化指标和血清生殖激素定量检测.103例非梗阻性无精子症患者中,染色体核型异常16例,异常率15.53%,其中Klinefelter综合征8例,占异常总数的50.00%,其它性染色体异常5例,占异常总数的31.25%;AZF微缺失18例,缺失率17.48%,其中AZFc区缺失11例,占缺失总数的61.11%;染色体微缺失患者精浆锌浓度与染色体正常组患者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;染色体核型异常患者果糖浓度与染色体正常组患者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,尤其是Klinefelter综合征患者果糖浓度显著升高,差异有统计学意义（P＜0.01）;染色体核型异常患者FSH、LH均显著高于染色体正常组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）,Klinefelter综合征患者T浓度则低于染色体正常组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;其他核型异常及Y染色体微缺失患者E2浓度显著高于染色体正常组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.     

镁缺乏对充血性心力衰竭的影响

目的：研究镁缺乏对充血性心力衰竭的影响。方法：回顾性分析了227例充血性心力衰竭患者（CHF）,其中137例加用硫酸镁治疗（Ⅰ组）,140例未加用硫酸镁治疗（Ⅱ组）。结果：Ⅰ组总有效率92．7％,显效率64．2％,均显著高于Ⅱ组（P＜0.01）。疗效出现时间显著短于Ⅱ组（P＜0．01）,并且死亡率显著低于Ⅱ组（P＜0．01）低钾、室性心律失常、洋地黄中毒等并发症也显著低于Ⅱ组（P＜0．01、P＜0．01,P＜0．01）。结论：在CHF患者的治疗中,应重视镁缺乏的影响,及时加用镁剂治疗,可能对提高CHF患者的生存率,减少室性心律失常,猝死等并发症的发生率,降低死亡率有重要意义。     

高血压患者的药学监护效果评价

目的：探讨临床药师开展药学监护在高血压防治中的效果.方法：以我院门诊的原发性高血压患者120例为药学监护对象,对监护前后患者的血压控制、用药依从性及高血压发病危险因素等进行比较.结果：药学监护后患者收缩压、舒张压均明显低于药学监护前（P＜0.01）;监护后血压达标率、用药依从性好率明显高于监护前（P＜0.01）;监护后饮酒率较监护前明显下降（P＜0.01）,参加适当体育锻炼率则明显上升（P＜0.05）.结论：药学监护可改善原发性高血压患者的用药依从性及发病危险因素,提高防治效果.     

卵巢早衰49例临床分析

目的：了解卵巢早衰患者的临床特点及探讨治疗方案。方法对49例卵巢早衰患者的临床资料进行分析。结果5例POF患者有家族史，占10.2%，6例患过腮腺炎占18.4%。49例患者经雌孕激素治疗3~6个周期后，血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平明显下降（ P〈0.01），血清雌二醇（E2）与服药前相比无显著性（P〉0.05），且经排卵治疗有2例足月妊娠。结论遗传因素和感染因素在POF的发病中占一定地位，但大部分为原因不明，经HRT治疗可缓解症状、预防并发症。     

综合护理干预在老年患者腹腔镜胆囊切除术后应用的价值分析

目的:探讨综合护理干预在老年患者腹腔镜胆囊切除术后应用的价值.方法:选择2014年2月至2015年2月在兰州大学第二医院行腹腔镜胆囊切除术的90例老年患者,将其随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,观察两组干预后临床治疗情况、并发症的发生情况及护理满意度.结果:观察组在术后下床时间、排气时间及住院时间等治疗情况均明显短于对照组(p＜0.05);观察组并发症发生率(17.8％)明显低于对照组(42.2％),比较有显著差异(p＜0.05);观察组护理满意度(93.3％)明显优于对照组(73.3％),比较有显著差异(p＜0.05).结论:在老年患者腹腔镜胆囊切除术后采用综合护理干预疗效显著,能有效缩短住院时间,减少并发症的发生,提高其护理满意度,对临床应用具有一定价值.     

复方丹参注射液联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果

探讨复方丹参注射液联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果。选取2013年7月-2015年7月经甘肃省平川区妇幼保健站治疗的78例妊娠高血压综合征患者,采用随机数字表法分对照组和研究组各39例,对照组患者给予硝苯地平治疗,研究组患者给予复方丹参注射液联合硝苯地平治疗。观察与记录两组患者临床疗效、治疗前后血压、血液粘度以及并发症发生情况。对照组显效总有效率为71.79%,研究组总有效率为94.87%。与对照组相比,研究组的临床疗效明显增强(P0.05);治疗后两组患者平均动脉血压、血液粘度均明显降低(P0.05),但研究组平均动脉血压、血液黏度降低更显著(P0.05);对照组总并发症发生率为30.77%,研究组总并发症发生率为7.69%。与对照组相比,总并发症发生率显著降低(P0.05)。复方丹参注射液联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征,可提高临床疗效,降低血压和血液粘度,减少并发症发生。     

夏枯草汤治疗老年高血压的临床效果分析

分析夏枯草汤治疗老年高血压的临床效果。选择武威市人民医院收治的老年高血压患者98例随机划分为治疗组和对照组,对照组49例服用苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组49例在对照组基础上加用夏枯草汤治疗。对比两组临床疗效及内皮素-1(ET-1)、血浆一氧化氮(NO)水平。治疗组总有效率95.92%较对照组的77.55%高(P0.05);两组治疗后ET-1、NO水平均显著低于治疗前(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05)。老年高血压接受夏枯草汤治疗,可显著提高临床疗效,并能够通过下调ET-1、NO水平改善患者血管内皮功能。     

等张运动与等长运动对高血压患者的心血管反应及脂蛋白代谢的影响

目的：比较等张运动与等长运动对高血压患者的心血管反应及脂蛋白代谢的影响，为高血压病运动处方的制定提供理论依据。方法：对45例老年高血压患者随机分成主要基线资料具有可比性的三组，A组采用等张练习，B组采用等长练习，C组采用等长练习＋等张练习。观察运动训练16周后血压及血脂的变化。结果：所有受试者运动训练后血压降低（P＜0.05）、血脂水平得以改善，其中以C组最为明显（P＜0.01）。结论：等张运动与等长运动相结合的全面的运动康复训练方案可以有效改善高血压患者的血压与血脂水平，有利于高血压病的康复，是高血压病运动处方的首选。     

超早期与早期手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效对比研究

目的：通过比较超早期手术与早期手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效对比研究来探讨基底节区高血压脑出血的最佳手术时机.方法：回顾性分析了采取小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血患者共120例,以出血后7小时内手术60例患者分为超早期手术组,出血后7～24小时手术患者60例分为早期手术组,比较两组患者术后近期并发症、死亡情况及6个月后临床疗效（用日常生活能力量表ADL评定）方面比较,数据用统计学方法处理.结果：超早期手术组患者术后近期肺部感染、消化道出血及急性肾功能衰竭明显少于早期手术组,差异有统计学意义（P〈0.05）;再次出血及死亡情况比较,两组无显着差异（P〉0.05）.两组患者术后6个月临床疗效在总有效方面比较后得出超早期手术组明显好于早期手术组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：超早期行小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血比早期手术治疗更能减少术后近期并发症并有效改善术后日常生活能力.     

麦麸、细菌性植酸酶和柠檬酸对肉鸡提高钙、磷和蛋白质利用的影响

以23%粗蛋白（CP）的玉米豆粕日粮为正对照,以添加了15%麦麸（提供内源性植酸酶）的低营养玉米豆粕日粮（21%CP）为负对照,研究内源性及细菌性植酸酶和柠檬酸在低营养肉鸡日粮中对肉鸡生长的作用.实验结果表明：所有组的胫骨灰分差异不显著（P＞0.05）.添加细菌性植酸酶或柠檬酸的日增重（ADG）、肉料比（G/F）和钙利用率与正常营养水平组差异不显著（P＞0.05）,但粪磷排泄量和蛋白质的利用率显著低于正对照组（P＜0.05）,磷的利用率极显著高于正对照组（P＜0.01）.已添加内源性植酸酶组除ADG、G/F和CP利用率低于正对照组外,其它的差异不显著（P＞0.05）.三者同时添加（第5组）的粪磷排泄量降低了1.4%（P＜0.05）;钙的利用率极显著地高于其它4个组（P＜0.01）,最大提高了7.2%;G/F与第1组相当,增高3.9%;在蛋白利用率上也显著地高于其它3个组,高出2.3个百分点（P＜0.05）.可以看出内源性及外源性植酸酶和柠檬酸在肉鸡的生长方面能起到补充或协同的作用.     

冠心病合并高血压患者超敏C反应蛋白与冠状动脉造影相关性研究

目的探讨冠心病合并高血压患者的超敏C反应蛋白（hs-CRP）浓度及冠状动脉造影结果之间的关系。方法选择冠心病合并高血压患者51例为试验组，40例不合并高血压的冠心病患者为对照组，比较两组hs-CRP及冠状动脉造影结果。结果试验组hs-CRP显著高于对照组（P＜0.001）。试验组冠状动脉病变累及支数高于对照（P＜0.05）。结论冠心病合并高血压患者hs-CRP与冠状动脉多支病变存在正相关性。     

全髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者髋关节功能的影响

探讨全髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者髋关节功能的影响。选取华亭市第一人民医院2019年4月—2020年4月收治的老年股骨颈骨折患者98例,根据置换术方法的不同划分成对照组（n=48例）、研究组（n=50例）,分别采取半髋、全髋关节置换术。比较2组手术指标、髋关节功能恢复效果、术后并发症发生率及生活质量。研究组手术用时、术中失血量、术后引流量均明显较对照组多（P均<0.05）,而术后并发症发生率4.00%明显较对照组的20.83%低（P<0.05）,术后6个月髋关节功能恢复优良率92.00%明显较对照组的77.08%高（P<0.05）;2组术后6个月生活质量核心量表（QOL-30）评分与术前相比明显增高（P<0.05）,且研究组较对照组高（P<0.05）。对老年股骨颈骨折患者实施全髋关节置换术,可有效降低术后并发症发生率,显著提高髋关节功能恢复效果及生活质量。     

放牧和封育条件下金露梅灌丛草地群落动态变化的研究

对放牧和封育条件下金露梅灌丛群落动态变化进行了研究.结果表明：金露梅灌丛群落种类数量在放牧条件下不会发生明显的改变（P＞0.05）,在封育条件下出现轻微的先增后减的变化格局;盖度和地上生物量在放牧条件下6-7月无明显的差异,到9月上旬呈现下降趋势,显著地低于前期（P＜0.05）;在封育条件下7月下旬后趋于稳定状态,且明显地高于6月底的数值（P＜0.05）.群落的平均高度在放牧条件下无明显变化（P＜0.05）,在封育条件下呈现逐步增高的趋势,不同时期有明显的差异（P＜0.05）.     

早期肠内营养对高血压脑出血重症患者术后的护理

探究高血压脑出血重症患者术后护理中应用早期肠内营养的效果。选择高血压脑出血重症患者作为研究对象,病例数60例,时间2019年1月—2021年1月,采用数字随机法进行分组,对照组（30例）给予肠外营养支持,观察组（30例）给予早期肠内营养支持,比较患者护理前后营养指标、术后并发症发生率及护理满意率。护理前患者营养指标白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平比较差异不显著,不具有统计学意义（P>0.05）,两组患者白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平在护理后均比护理前有明显提高,组间比较观察组营养水平更优,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后并发症发生率为3.33%,与对照组术后并发症发生率20.00%比较更低,差异显著,有统计学意义（P<0.05）;观察组患者护理满意率为100.00%,明显高于对照组护理满意率86.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。在高血压脑出血重症患者术后护理中应用早期肠内营养干预,对于患者营养水平的提高以及并发症发生率的降低有重要影响,护理满意度高,应该进行普及应用。     

Nω-硝基-L-精氨酸和谷氨酸单氨钠对高血压大鼠心率、血压及脑卒中的影响

目的:观察长期使用Nω-硝基-L-精氨酸(L-NNA)和谷氨酸单氨钠(MSG)后高血压大鼠心率、血压的变化,以及脑卒中发生的情况.方法:每日给SD大鼠腹腔注射L-NNA和MSG,于7、30和70d测心率、血压,观察脑卒中情况.结果:(1)高血压对照组心率30、70 d较正常对照组增快(P＜0.05);注射L-NNA组较正常对照组增快,但仅在30、70 d高于高血压对照组(P＜0.05);注射MSG组心率30、70d较高血压对照组和注射L-NNA组减慢,但未恢复至正常对照组水平(P＜0.05).(2)高血压对照组各时期的血压均较正常对照组明显增高(P＜0.05);注射L-NNA组的血压在7 d较高血压对照组升高不明显,但30、70 d增高显著(P＜0.05);注射MSG组的血压较高血压对照组和注射L-NNA组明显下降,但仍未恢复至正常水平.(3)高血压对照组在70 d均出现程度不等的脑卒中症状,有20%由于脑卒中死亡.注射L-NNA组从30 d开始即出现不同程度的脑卒中症状,有33%由于脑卒中死亡.注射MSG组在实验的全程中均未出现脑卒中症状.结论:NO生成减少不仅影响大鼠心率,还参与高血压发生、发展,并可能与高血压晚期发生脑卒中有关.     

血管性帕金森综合症与帕金森病病例对照分析

目的探讨血管性帕金森综合症（VP）的临床特点，影像学特点及对左旋多巴类药物疗效与帕金森病（PD）的不同点。方法对28例VP及23例PD住院患者的临床表现，头颅MRI检查结果及左旋多巴类药物反应进行比较分析。结果VP平均发病年龄晚于PD患者（P＜0.05）。其男女比例约为3.67：1，有71.4％VP患者既往存在脑血管病及危险因素，少静止性震颤（36％）而以肌强直一运动迟缓（92.9％），步态异常（78.6％）明显。多伴有锥体束征（64.3％）及智能障碍（46.3％），显著高于PD组（P＜0.05）。头颅MRI主要表现为基底节区及皮层下白质多发腔梗。VP患者对左旋多巴类药物反应明显差于PD组，但部分患者有效。结论VP是独立于PD的中枢神经神经系统疾病，在临床表现及头颅RJ表现方面同PD存在一定差异。左旋多巴替代疗法结合脑血管病治疗措施是目前较为合理的治疗方法。