尼曼—匹克病1例

患者金某某,男,30岁,傣族,农民。因乏力、纳差、胸闷5月余,加重伴发热9d来诊。查体：T38.9℃,神志清楚,重度贫血貌,胸骨有压痛,心、肺未见异常;腹部丰满,肝、脾肋缘下未触及;神经系统查体未见异常。辅助检查：B-US：腹腔积液性质待查,左肾轻度积水;肺部X线：双肺细小粟栗样阴影,胸腔少量积液；     

反复误诊为梅尼埃病的多发性硬化一例

1临床资料患者,女,47岁。既往体健,曾因咽痛、流涕10天,右耳鸣、听力丧失、头晕6小时于2009年1月到当地医院就诊,查体:双眼可见快相向右侧的水平眼震,右耳听力丧失,Rinne试验气导>骨导;余神经系统检查未见异常。电测听示感音神经性耳聋,行头颅MRI未见异常,临床诊断梅尼埃病,给予地塞米松、异丙嗪、天麻素等对症治疗,一周     

布加氏综合征1例临床报道

1临床资料 患者,女性,52岁,因腹胀乏力7个月,加重10d,伴尿少、下肢浮肿入院.查体:颜面灰暗,巩膜轻度黄染,心肺未见异常.腹膨隆,腹壁静脉曲张,且脐上与脐下静脉血流均为由下向上流动.肝肋下2.0cm,质中等硬,边缘钝,脾肋下未触及,腹部移动性浊音阳性.     

皮下脂肪肉芽肿1例

患者何某,女,26岁。后腰部皮下肿物,痛一个月就诊。查体:后腰部相当于第2～4腰椎两侧可触及鸽卵大、蚕豆大皮下结节四个,与皮肤无粘连,境界清楚,可活动,中等硬度,有轻度触痛。辅助检查未见异常.在局麻下切除一个最     

宫颈透明细胞癌1例报告

1临床资料患者,女,64岁。以“绝经14年,阴道流血3天”于2004年5月18日入院。查体：一般状态良好,心肺未见异常。宫颈3点处有一向外凸出的赘生物。     

异位胰腺组织及文献复习

异位胰腺组织 ( heterotopic pancreatic tissue)是指在胰腺以外生长的零星胰腺组织 ,是一种先天性异常[1] 。异位胰腺组织多不引起临床症状 ,常常在腹部手术时被意外发现。我院近期发现一例 ,现报告如下。1　病史摘要患者 ,女 ,44岁 ,因右上腹痛反复发作 6年加重1周于 2 0 0 0年 7月 2 6日入院。查体 :腹平坦 ,右上腹剑突下压痛、反跳痛 (± ) ,有肌卫 ,肝区叩痛 ( + ) ,肝脾不大 ,肠鸣音稍亢进。B超 :肝内外胆管扩张 ,肝内胆管结石 ;胆总管结石 ,胆囊体积增大 ;胰脏未见异常 ;脾脏不厚 ;双肾未见异常。补液、抗感染治疗后于 8月 1日行胆…     

由某高校体检结果分析年龄、性别、职务因素对健康状况的影响

对华北地区某高校947名职工进行了健康查体.经分析,心电图改变、脂肪肝、高血压和高血脂为主要病种,主要病种和上次查体大致相同;年龄因素,性别因素,职务因素对健康状况影响显著.     

毛细胞白血病1例

患男，56岁。因尿黄半a，上腹胀1mo，伴间歇性下肢肿人院。患于人院前半年不明原因出现尿液深黄色，未重视。1mo前，始觉上腹饱胀不适，进食后加重，不伴呕吐、腹痛，伴间歇性双下肢肿。发病以来，精神、食欲差，大便未见异常。嗜烟，20～30支／日，饮酒30a，每天250克。查体：生     

宫颈透明细胞癌1例报告

1临床资料 患者,女,64岁.以"绝经14年,阴道流血3天"于2004年5月18日入院.查体:一般状态良好,心肺未见异常.宫颈3点处有一向外凸出的赘生物.临床诊断:宫颈赘生物,性质待定.标本大体检查:(1)宫颈处:灰白色,不整形多个,体积共约2 cm×1cm×0.4cm(2)内膜处:灰红色,质软,1cm×1 cm×1cm.镜下观察:(1)瘤组织由立方样上皮细胞构成,腺样排列,细胞大小不等,胞浆透明,边界清,可见核分裂相.(2)内膜腺体减少,间质疏松.     

经臀刺破髂内动脉壁支致腹盆腔积血1例

1案例 某男,43岁,某年3月3日早上八时许被人用匕首刺伤左臀部,并拳打脚踢伤全身多处.伤口流血不止,经清创缝合后转入县人民医院住院治疗.入院查体:BP 8/6kPa,脸色苍白,贫血外观,被动体位,精神软,腹软,下腹部无压痛和无反跳痛,腹水征阴性.左臀中部见一纵形创口长约4cm,创缘整齐,已缝合,且缝合处肿大,压痛明显.左下肢活动受限.B超示腹盆腔未见异常,骨盆正位X线片示左坐骨棘撕裂可疑.3月30日下午行"扩创清创止血术".     

我国发现一例特殊染色体核型:世界首报

正2015年7月,一名27岁孙姓孕妇,妊娠18周进行超声检查时发现,胎儿三尖瓣少量反流,膀胱径线增大。患者为首次怀孕,否认家族遗传疾病。查体均未见异常。为查明胎儿病因,哈尔滨市红十字中心医院为该孕妇进行了羊水染色体检查及高通量DNA测序。该院检验科主任陈琳说,经分析,发现胎儿核型为染色体臂间倒位,属于染色体结构畸变之一。     

一例儿童患者橄榄脑桥小脑萎缩症的MRI诊断

1 病例 患儿,男,8岁8个月,因"发现运动发育倒退6年多、智力倒退3年多"而来就诊.患儿是孕2产2(G2P2),足月顺产.2岁前运动及智力发育未见异常,2岁后家长发现患儿步态不稳,行走呈"鸭步",落脚时足尖先着地,后来独行、独立、独坐能力逐渐丧失,夜间睡眠时双下肢震颤.大约5岁后记忆力下降.2年前在外院行头部核磁共振(MRI)检查,发现"小脑沟明显增宽",考虑为"小脑萎缩",家长否认遗传病家族史,其患儿有一哥哥,10岁,运动及智力发育未见异常.体检:表情淡漠,走路需双人搀扶,步态缓慢,足尖先着地,双足外旋明显.常规辅助检查及染色体检查未见异常.本院影像诊断为橄榄脑桥小脑萎缩症(OPCA).     

数控机床轮齿的断裂失效分析

为了找出某数控机床轮齿的断裂失效原因,采用金相显微镜、扫描电镜和硬度计等手段,对断裂齿轮进行了理化检测与分析.结果表明,数控机床轮齿的化学成分符合材料的规定要求;金相组织未见异常,渗碳层深度满足要求;数控机床齿轮的失效方式为疲劳断裂,裂纹起始于轮齿内部的大尺寸的非金属夹杂物.在齿轮的生产工艺改良过程中,应充分重视避免夹杂物的残留.     

哮喘患儿久服大剂量强的松致精神病脑萎缩1例

修某，男，10岁，因情绪不稳，无故发呆，吵闹，语大伦次．辨人不清十来天就医。查体：体温362℃，发育欠佳，对志清楚．呼吸平稳．口唇发绀．谵语、情绪不稳、颈软，双肺呼吸音粗糙，心脏未见异常，全身肌张力和肌力如常，未引出病理反射，可见轻度林状指（趾），既往患重症支气管哮喘6年。一般治疗无效，经常于急性发作时静脉点滴大量地塞米松，近4个月改口服强的松，每次15mg，日三次，总量45mg/日，母亲曾患精神病、已愈、血常规及脑脊液常规检查未见异常，胸片见双肺纹理增强，脑电正常，头CT扫描见脑室略扩大，脑回增宽，脑皮质萎缩…     

脾脏巨大囊状淋巴管瘤1例

某患者:女,28岁.因左上腹包块疼痛2年而就诊.体检:一般情况尚好,心肺未见异常.腹平软,肝脏未触及,于左肋缘下3cm触及肿大的脾脏、压痛.     

健康查体档案产生保管和利用中的问题及对策

<正>随着人民生活水平的日益提高,人们对健康的重视程度亦越来越高。通过健康查体做到对疾病的预防、早发现早治疗已涉及到社会的各种人群。因此,各级医疗机构的健康查体中心或健康查体管理部也相应建立起来,因而健康查体档案就应运而生。本文就目前健康查体档案在产生、保管、利用中存在的问题及对策作如下思考。1问题1.1产生中的问题1)决策者重视不够没有把健康查体档案像其他档案一样给予应有的重视,导致管理规范意识缺少下的工作不到位。从该档案产生开始,到以后的各个环节没有进入档案管理体系。2)表格设计不统一上级主管部门对健康查体表格没有统一规范要求,栏目、项目设计种类繁多,各行其是。往往根据软件设计公司的方案而定,不变统一管理,也不利于统计分析和利用。     

输尿管下端囊肿并多发性结石的影象学表现一例报告

输尿管下端囊肿并多发性结石是泌尿外科的一种罕见病例。国内外影象学对本病报道极少,国内1991年曾报告B超诊断输尿管囊肿1例,我院于1991年曾收治1例经过B超、X线、CT检查,并手术病理证实为左输尿管囊肿并多发性结石,兹报告如下: 1 病例患者招某,男性,27岁,已婚,工人,因体检时发现血尿两个多月,于1991年1月23日入院。查体:一般情况好,心、肺、肝、脾、腹部未见异常。尿常规检查见红细胞++～+++。     

哭泣性癫痫2例

哭泣性癫痫较少见,现将我院收治的2例报道如下: 患者,男,27岁,半年前无明显原因出现哭泣,呼之不应,约3～5分钟后停止,随之清醒。无抽搐,不能控制,可连续几天发作,亦可几天不发作。无癫痫家族史。查体:一般情况好,神经系统正常。脑电:双侧σ波,日波尖波。用卡马西平后20天后发作停止,随访三个月无发作。 患者,男,38岁,因发作性哭泣五年,伴阵发性抽搐,1周入院。患者五年前无明显原因出现发作性哭泣。每次持续数秒不等,日发作3～4次,有时出现尿失禁,每次发作后能自行缓解。神经系统检查未见异常,头部CT未见异常,脑电,界限性脑电图。     

盆位孤立肾1例报道

患者男性,38岁.因反复腰部酸痛10a,加重伴尿频、尿急半月就诊.尿常规:白细胞(++),蛋白(+);B超所见:双侧肾脏区域均未探及正常肾脏结构.膀胱充盈尚可,其内未见异常.     

以头痛为首发症状的特发性甲状旁腺机能减退症1例

女患，24岁，住院号：69131。因剧烈头痛10天1997年2月8日入院。既往无手术史。查体：T36．3℃，BP13．0／8．0KPa，神情语明，发育正常．营养中等，自动体位，查体合作。皮肤、粘膜无出血点，黄染及溃疡。给股无充血，咽部无充血、须无抵抗．双甲状腺无肿大。双脑呼吸音清。心率：78次／分，律整，各瓣膜听诊区无杂音。腹软，无压痛，肝、脾脏均未触及。四肢及神经系统检查未见异常改变。于入院后1天，反复出现手、足简溺并出现癫病样大发作2次。chevosted征与Trousse－an均阳性。实验室检查：Ca ：1．6mmol／L，Mg ：0．87mmol／L，…