妊娠高血压综合症合并双眼视网膜脱离1例

1临床资料 患者江×，28岁，孕2产1，因停经37周，双下肢水肿20d，头痛2d于2007年6月3日入院。查体：T36．7℃，P108次／min，BP23．1／15．0kPa，发育正常，营养中等，神志清楚，心肺无异常，腹隆起，水肿（＋），宫高33cm，腹围91cm，头先露，半定，胎心音148／min。     

双子宫单侧足月双胎妊娠1例

玄某,28岁,工人,病历号为78245。第一胎足月妊娠,因阵发性腹痛及阴道流羊水1小时于1993年2月25日入院。玄某23岁结婚,婚后5年未孕,于1989年曾到延边医院检查,做输卵管造影、B超及子宫内膜病理检查诊断为双子宫、双宫颈,阴道不全纵隔,无排卵性子宫内膜。经药物促排卵治疗一年后受孕。末次月经为1992年5月20日。停经后有早孕反应,妊娠5个月有胎动感,妊娠经过顺利,预产期为1993年2月27日。入院产科检查:宫底剑下3横指,左枕前,胎心120次/分,头先露,浮动,经内诊检查见有阴道不全纵隔,可触及2个宫颈,右侧宫口开大2cm,已破膜,羊水Ⅱ°棍浊,左侧宫颈未开。考虑阴道分娩可造成胎儿宫内窘迫以及死亡,子宫破裂或宫颈裂伤大出血,母     

脐血管部分裸露伴副胎盘一例

患者李某 ,2 6岁 ,孕 1产0 孕 40周 ,阵发性腹痛两小时 ,于1998年 10月 10日 6时入院 ,末次月经 :1998年 1月 3日 (预产期 1998年 10月 10日 ) ,以往月经规律 ,孕早期矢服药、感染史 ,既往体健 ,家族无遗传病史。查体 :血压 16/9ＫＰａ ,心肺列异常发现 ,宫高 3 2ｃｍ ,腹围 90ｃｍ ,胎位ＲＯＡ胎心音 14 0次 /分 ,骨盆外测量在正常范围 ,胎位正常 ,肛查 :宫口开 1ｃｍ ,先露Ｓ-1。入院诊断 :孕 40周 ,孕 ,产0 ,临产。于 1998年 10月 10日 15时顺娩一男活婴 ,Ａｐｐａｒ评分 :1分钟评 8分 ,5分钟评 10分 ,10分钟胎盘自娩 ,子宫收缩良好 ,阴…     

阑尾术后急性肺梗塞1例报告

1临床资料患者男性，53岁，汉族，住院号为ho871，该患者因患阑尾炎于1994年10月16日在急诊入院。入院查：T38．5℃，P88次／分，R24次／分，BP16．0／10．OKPa。呈急性病容，被动体位，神志清楚，查体合作，头颅及面部五官无异常，肺肝界位于右锁骨中线第六肋间，双肺听诊未闻及干湿罗青，心音纯整有力，心界不大，心率88次／分。腹部微胀，腹式呼吸减弱，全腹部均有压病，反跳痛，肌紧张，但以右下腹部压痛明显，并有反跳痛。但未触及肿块，Rovsing征阳性，腰大肌试验田世。叩诊为浊音，听诊肠鸣音弱，天气过水音。化验：Wq3C14．0X1…     

胎盘早剥致死胎误诊1例

患者,26岁,住院号72941,因引产术后6小时,剧烈腹痛2小时于1993年2月13日入院。该患因停经8个月,自觉胎动消失一天于2月10日到当地卫生院就诊,用胎心监护仪监测胎心音消失诊为“死胎”收入院治疗。入院后应用雌激素三天,于2月13日上午行羊膜腔内注入雷水引产。术中经过顺利。术后患者自觉腹部疼痛,疼痛呈持续性,近2小时疼痛加重,不能忍受,故急转入我院。入院后仔细询问病史,患者于胎动消失腹部坠痛,且恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。卧床休息后,上述症状消失。入院查体:KT37.4℃、P80次/分、BP14/10Kpa急性痛苦面容,心肺未见异常,腹部膨隆,全腹肌紧张,有压痛及反跳痛,子宫底剑突下三指,胎心率未闻及,B超检查提示胎盘早剥,死胎。临床诊断,胎盘早剥,死胎。立即行剖腹探查术,术中见子宫后壁底部及部分前壁,约子宫体面积的4/5呈紫色,剖宫取胎后,见胎盘位于子宫底部,胎盘后有血肿,取出疑血     

急性心肌梗塞合并高血钾症1例

患者王某某，男性，80岁，住院号50599。因心悸胸闷半个月，近日加重。胸闷呈阵发性．每次持续2～3分钟，出冷汗。为进一步诊断，于1995年4月10日来我院门诊以“冠心清’收入院。既往有高血压病史。人院体检BP：23／11KPa，心率：70次／分，律齐，听诊心关部可闻及m级收缩期吹风样杂音。双肺呼吸音清晰，未闻及罗青。入院当日心电图示：窦性心律（心率64次／分）电轴不偏，QRS波群时限0阴，偶发室性早搏，BUN：183mmol／L．Cr：346.5mmol／L；尿蛋白（ ）．K ：4．6mmol／L。病人于入院第13天（4月23日）出现心前区烧灼样疼痛持续不…     

阔韧带妊娠误诊二例

例1 患者37岁,住院号49322,因孕21周孕_5产_4引产,于1988年12月29日收住院。查体:宫底平脐,胎位及胎心音不清。当日行羊膜腔穿刺注入1％利凡诺尔10ml。12小时后出现阵发性腹痛伴阴道流血,量约300ml。腹部压痛明显,尤以右侧为著。肛查:宫口开大2cm,宫颈管未消失。静脉缓注催产     

应用“美兰膀胱灌注”确诊产后膀胱破裂一例报告

病例摘要：郑玉叶，女，22岁，于90年4月22日（产后四天），突然腹痛4小时急诊入院。4月18日在家足月顺产一男活婴，产程较快。四天来无尿意，但有淋漓不断尿液排出，伴下腹胀痛。22日下午其爱人为之按摩小腹时，突然下腹剧痛，很快波及全腹，呈持续性，不能平卧，恶心呕吐一次，当日19时入院，查体：kT37℃，p120次／H，R30次／分，Bp170／110mmHg，意识清，急性病容，无贫血貌，呼吸急促，表情淡漠，能回答问话，双肺呼吸音正常，全腹膨隆。呈蛙型腹，全腹压痛（十），反跳痛（十），肌已（十），上肤叩诊为鼓音。移动性浊音（十）。肝…     

诺氟沙星致斑秃1例

诺氟沙星所致脱发罕见，查阅国内文献未见报导。我们于1997年发现一例，现报告如下。1临床资料患者，王某某，男，40岁，于1997年5月因腹泻、下腹部疼痛4小时来诊。查体：体温36．4℃，脉搏84次／分，呼吸18次／分，血压14．0／9．0KPa发育正常，营养中等，神志清晰，语言流利，毛发分布均匀，无脱落，双肺呼吸音清，未闻及罗音，心率83次／分，节律规整，腹部平坦，下腹部有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音为8次／分，实验室检查：血常规白细胞12×109／L，中性分叶粒细胞80％，淋巴细胞20％，便常规：糊状便，镜检：白细胞2~4个／高倍视…     

妊娠高血压综合症合并双眼视网膜脱离1例

1 临床资料 患者江×,28岁,孕2产1,因停经37周,双下肢水肿20 d,头痛2 d于2007年6月3日入院.查体:T 36.7℃,P 108次/min,BP 23.1/15.0 kPa,发育正常,营养中等,神志清楚,心肺无异常,腹隆起,水肿(+),宫高33 cm,腹围91 cm,头先露,半定,胎心音148/min.实验室检查:WBC 5.0×109/L,RBC 4.7×1012/L,Hb 115 g/L,尿蛋白(++),双眼眼底检查示正常眼底.入院诊断:(1)重度子痫前期.     

胶冻样羊水1例

某患者,女,29岁,因G2P1妊娠41周+2头位羊水过少,于1998年10月4日入院,产妇停经妊娠反应不明显孕5月自感胎动,孕6月后定期产检,孕8月出现双下肢水肿(+),血压一直正常,无自觉症状要求剖宫产入院.产妇两年前过期妊娠并羊水过少分娩一胎,新生儿出生后因重度窒息5h后死亡.查体:血压120/80mmHg(1mmHg＝0.133kPa),发育正常,营养中等,心肺无异常,腹纵形隆起,腹围93cm,宫高33cm,头先露未入盆,胎心132次/min,触诊胎儿在宫内活动度极小,胎儿大小估计3千克左右,骨盆外测无异常,宫口未开,先露S-2,胎膜未破.     

足月妊娠并绒癌一例报告

患者28岁,孕2产1,因停经41周,阴道流水6小时,于99年11月18日入院。患者以往月经规律,末次月经98年11月4日,孕期顺利,无阴道流血及咳嗽、咳啖、咳血史。8年前足月分娩一男婴。入院查：一般情况好,面色红润,生命体征平稳,心肺正常。宫高31cm,腹围88cm,枕左前位,胎心正常,无宫缩。宫口开2cm,胎膜已破,骨盆内外测量正常。入院后给预防感染治疗,次日9:00口服蓖麻油炒鸡蛋引产,16:35头位自娩一足月男婴,产后胎盘粘连,行徒手剥离术,产后出血约400ml,子宫收缩乏力,经宫缩素肌注并子宫按摩处理后阴道流血减少。于产后1小时又…     

气性坏疽延误诊断截肢1例

患者，男．42岁．于1992年10月30日凌晨5时以“双小腿外伤创伤性休克”收住院。查体：体温35．8℃，脉搏96次／分，呼吸40次／分，血压7／4KPa。一般状态极差．意识模糊．不能正确回答问题．表情淡漠．面色苍白．查体欠合作。双小腿中上1／3局部肿胀，短缩畸形，右小腿中1／3内侧有0．1cm×0．1cm小皮肤裂口．X－P显示双侧胫腓骨骨折，急检血常现：白细胞39．5×109／L，分叶85％，淋巴15％．红细胞数2．2×1012／L，血红蛋白65g／L，给予输血补液抗休克并大量青霉素抗炎，同时将双下肢手法整复上下石膏托固定．次日凌晨，病人体温394t，…     

麻醉中发生室上性心动过速的原因分析

麻醉手术中发生程度不同的各种心律失常较为常见。近来退一例术中突发室主性心动过速的病例，经及时处理，病人安全度过了麻醉和手术关。观介绍如下：患者，男，66岁，较胖，术前两周因膀胱癌在连续硬膜外下行膀胱全切、双侧输尿管皮肤造口术。术后恢复良好。三天前无诱因产生阵发性腹痛、腹胀、无然气排便，诊断急性肠梗阻，准备急诊下行剖腹探查术。术前查血尿常规钾钠化验均正常，心电图未做。于当晚8时入室，测血压16．0／10．7kPa，脉搏120次／分，呼吸200次／分，行心电监护时发现为“窦性心动过速”并偶发“房早”。遂于连续硬膜外…     

慢性克山病、房颤并发多发性动脉栓塞致肢端坏死1例

患者姜某、女性、48岁、敦化汉章山河村农民、病志号:40275。 该患于二十多年前患过“急性克山病”经当时抢救好转、此后二十年来常出现心悸、气短、胸闷、头晕、上述症状时轻时重、曾诊断过“风心病、心衰”,进行多次治疗。近三年上述症状加重,常出现下肢浮肿,不能从事日常家务劳动,自服“得心丸”速尿等药物免强维持生活自理。近三天出现左侧肢体全瘫,吐字不清.于1991年9月4日门诊以“风心病、心衰”、房颤、脑栓塞”收入院。 查体:T38.5℃、P120次/分不齐,R30次/分,BP13.3/9.33kpa呼吸急促、颜面浮肿,口唇发绀、左侧鼻唇沟变浅、伸舌左偏、颈亢抵抗,颈静脉充盈、双肺呼吸音弱,可闻及干     

Brugada综合征1例报告

患者男，66岁，因反复发作心悸、胸闷伴晕厥1次，于2001年10月2日入院。既往无心脏病史。体查：神志清楚，血压140／85mmHg，口唇无发绀，心界无扩大，心律齐，心率87次／分，未闻及病理性杂音，无心包摩擦音，双肺及肝胆均未见异常。实验室检查：血清心肌酶谱，钾、钠、氯、钙，二氧化碳结合率，     

对2004年北Sumatra地震序列两次强余震的灰色预测

应用灰色系统理论对2004年底北苏门答腊9．0级地震序列两次强余震(系指ML≥6)的发震时间进行了尝试性预测．对2004年12月29日6．3级余震时间进行灰色预测，预测出余震将于2004年12月29日9时7分35．6秒发生，事实上在2004年12月29日13时56分51秒发生了6．3级地震，两者相差不到5小时，比较吻合．对2005年1月1日7．0级余震进行灰色预测，预测出余震将于2004年12月31日20时37分24．6秒发生，比实际余震发生时间2005年1月1日14时25分47．2秒提前了将近18h，预测基本正确。     

结核性巨脾1例

患者，男，75岁。因左上肤包块，月余．于1997年3月7日入院。一个月前偶然发现左上肤有一无痛性包块如鹅卵大小，伴不规则发烧。核磁共振诊断为脾肿瘤。入院时体检：眼巩膜及皮肤无黄染和出血点。心脏心律规整．心率74次分．心音纯正，肺呼吸音清，无杂音。肤壁无静脉曲张。肝未触及。左上肤助下线可触及脾脏，甲乙线6．0厘米，甲丙线8。0厘米，丁戎线-30厘米，质较，边缘钝．无博动．随呼吸音上下移动。肝功：ALT0．2，GGT0．21，TBIL12．0，DBiL40，TP70，ALb40，TTT，5。血常规WBC2×109／L，RBC4．89×1012／L，Hb146g／L，…     

巨大输卵管积水一例

患者，李XX，女，51岁，住院号：35651。下腹部肿物半年，于1990年9月24日入院，半年前发现下腹部增大，自以为肥胖所致，故未引起重视。近2个月腹部增大迅速，同时伴有消瘦，胃部胀满，食欲减退，双下肢浮肿，故来我院就诊，妇科门诊以“卵巢巨大囊肿”收入院。入院后查体：一般状态好，体温36℃，脉搏用次／分，血压20．0／13．3kpa，无明显贫血外观，意识清，营养好，发育正常，局部及全县表残淋巴结未触及，心肺正常，腹部膨隆，相当于妊娠8个月腹型，肿物上达脐上4指，为囊性，表面光滑，无压痛，移动性法音（－），双下肢浮肿（＋）…     

艾灸、耳针对高血压脑卒中患者血压及后遗症的影响

目的：观察艾灸、耳针对高血压脑卒中患者血压及后遗症的影响。方法：选择2007—09／2008—09在水城县中医院就诊的高血压脑卒中患者24例，均知情同意。选取艾灸配合耳针进行治疗，艾灸穴位（劳宫、足三里），将艾熏烤标记穴位，患者局部皮肤出现红晕为度。2次，天，10次／周，10次为1疗程，共5个疗程；耳针取穴：耳背降压沟（对耳轮上、下脚及对耳轮在耳背面呈“Y”字形凹沟部）、肝、0。取医用胶布0．5cm×0．5cm，王不留行5粒，每粒对准贴穴位反复按压5min每次单耳，2天后改贴另一耳，连续5周。治疗5个疗程后进行Fugl—Meyer（FMA）评分（包括3方面内容：即运动功能、关节活动度及疼痛。运动功能评定共50项，每项2分，满分100分，〈50分为有严重运动障碍。关节活动及疼痛评定均为22项．每项2分．总分44分。关节活动度评分标准：0分：被动运动只有几度；2分：被动运动正常。疼痛评分标准：O分：在关节活动全范围或者终末端时感疼痛：2分：关节活动无疼痛）。结果：艾灸＋耳针治疗5个疗程后舒张压显著降低，Fugl—Meyer运动功能、关节活动度及疼痛评分均显著增高．结论艾灸＋耳针对高血压脑卒中患者的血压及后遗症有改善作用。