胰腺癌的CT诊断

CT是诊断胰腺癌的重要手段.CT诊断胰腺癌的关键是要掌握病变的病理解剖和CT的直接征象.胰腺癌还应与慢性胰腺炎、非功能性胰岛细胞癌以及胰腺黏液性囊腺癌等病变进行鉴别.     

螺旋CT双期增强扫描在胰腺癌诊断中的价值

目的 :探讨螺旋CT双期增强扫描诊断胰腺癌的价值。方法 :16例胰腺癌患者行螺旋CT双期增强扫描 ,动脉期延迟 2 5s,门静脉期延迟 60s ,以 3mL/s团注造影剂 80～ 10 0mL。测量肿瘤和正常胰腺组织的CT值 ,计算肿瘤 -胰腺密度差 ,同时对胰腺周围血管进行观察评价。结果 :肿瘤的平均CT值动脉期和门静脉期分别为 (4 7± 8)HU、(5 3± 10 )HU ;正常胰腺动脉期和门静脉期的CT值分别为 (10 9± 16)HU ,(76± 13)HU ;肿瘤 -胰腺密度差动脉期和门静脉期各为 (70± 18)、(2 3± 12 )HU ,二者差异明显 (P <0 0 1)。胰周动脉侵犯在动脉期显示好 ,静脉侵犯在门静脉期显示好。结论 :螺旋CT双期增强扫描动脉期可获得最大的肿瘤 -胰腺密度差 ,动脉期结合门静脉期对胰周血管侵犯的评价更全面 ,提高了胰腺癌手术可切除性评价的准确性。     

胰腺癌的螺旋CT诊断价值

目的 探讨胰腺癌的螺旋CT扫描方法及诊断价值。方法 30例经手术病理及临床证实的胰腺癌患者进行Ⅲ期扫描。结果 胰腺实质期及门静脉期胰腺强化明显,肿瘤组织强化不明显。结论 胰腺实质期及门静脉期扫描诊断胰腺癌意义较大,延时期意义较小。     

螺旋CT在胰腺癌诊断中的应用

目的　探讨螺旋CT双期扫描在胰腺癌诊断中的应用价值.方法　螺旋CT双期扫描胰腺癌30例,先平扫,再以3mL/s速度注射对比剂100mL,分别行胰腺期(注射后30～35s)和肝脏期(注射后65～70s)扫描,并测量各扫描期肿瘤和正常胰腺组织的CT值,计算出肿瘤 胰腺的密度差.结果　正常胰腺组织的平均CT值,在胰腺期和肝脏期分别为(119±17)Hu,(99±16)Hu,而肿瘤组织的平均CT值分别为(51±18)Hu,(61±12)Hu,胰腺 病灶增强差值分别为(66±28)Hu,(37±24)Hu,二者之间有显著差别.结论　螺旋CT双期扫描在胰腺癌诊断中具有重要的临床价值.     

多层面螺旋CT在胰腺癌诊断中的应用

为评估多层螺旋 CT在诊断胰腺癌中的价值 ,并加深对胰腺癌 CT征象的认识 ,对经证实的1 5例胰腺癌多层螺旋 CT扫描资料 ,影像证象进行了观察分析 ,并对双期及三期增强扫描方法进行了分析。结果显示 :多层螺旋 CT( MSCT) ,快速容积薄层扫描 ,具有在旋转过程中同时获取多达 4层面图像投影数据的 3维成像系统、多平面重建等后处理软件系统 ,其图像空间分辨率高。对 1 5例胰腺癌进行了正确诊断 ,多角度、多方位观察分析 ,对胰周血管是否受累 ,得到了更真实、准确的显示 ,因而对胰腺癌的不可切除性进行了正确的判断。结论 :多层螺旋 CT不仅对胰腺癌诊断准确性高 ,而且判断其可切除性的准确性也很高 ,对诊断和评估胰腺癌具有显著优势     

胰腺癌早期诊断方法初探

胰腺癌是消化系统常见病,占消化系统肿瘤的10%,其发病原因很复杂,其中与慢性胰腺炎的关系较密切.对胰腺癌的早期诊断方法有高选择性影像学检查、分子生物学检查和胰腺癌细胞学检查三大类.对高危人群(胰管扩张和胰腺小囊肿的病人列为早期胰腺癌的高危人群建议要做ERCP胰腺液及脱落细胞检查,发现胰腺形态改变的可疑胰腺癌,检查出癌细胞可以确诊.     

CT诊断的质量保证

CT诊断是医学影像工作的重要内容，特别是螺旋扫描技术及其基础上建立的3D、4D、CT内窥镜技术的应用，扩大了CT诊断的应用范围。那么，CT诊断的质量保证就显得尤为重要。CT影像工作应包含三个方面的内容：CT工作人员、CT影像学及图像解释诊断治疗工作、CT影像系统。CTI作人员就是维修工程师、操作技术人员和诊断医师；CT影像系统一般是指影像采集形成处理设备；CT影像学包括CT技术和诊断治疗两方面的知识理论，理论的实践过程就是图像解释诊断治疗工作过程。ICT影像工作的质且管理应围绕其基本内容进行。最根本的要求是获取高质…     

胆囊癌的CT诊断

通过对 1 2例胆囊癌病例的表现进行分析 ,探讨胆囊癌的诊断机理     

胰腺癌的早期诊断进展

胰腺癌的早期诊断是临床上较为常见的一个复杂问题，尚无令人满意的方法，加之手术中病理取材的创伤大，大多数病人不愿早期手术探查，给早期手术治疗增加了难度。出现典型症状和体征时，病人往往失去了最佳的手术时机，给治疗增加了难度。因为早期胰腺癌无特征性的症状和体征，目前亦无可靠的影像学和实验室检查。     

心源性肺水肿的CT诊断

分析心源性肺水肿(cardiac pulmonary edema;CPE)的CT诊断价值,为治疗CPE患者提供科学的数据参考。方法:选取在我院2013年5月-2016年3月收治的CPE患者临床资料102例作为研究对象,采用CT诊断方式以及采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析CT检查结果。结果:102例CT检查患者中发现有20例肺淤血改变,占19.61%;47例肺泡性肺水肿,占46.08%;63例间质性肺水肿,占61.76%;84例两侧胸腔积液,占82.35%;95例心脏外形改变,占93.14%,各组数据比较差异有统计学意义(P0.05)。CT诊断CPE患者具有特征项表现,能够具有很高的诊断价值。     

胆总管结石的CT表现及诊断价值

为了探讨胆总管结石的CT表现及诊断价值，笔者回顾性分析了63例经手术或临床治疗证实的胆总管结石的CT资料。结果表明：CT能较准确的显示胆总管结石的密度、形态、位置等，诊断准确率为87.3%，并依据结石形态、密度的不同分为高密度结石、软组织密度结石、低密度结石、混合密度结石。CT是目前诊断胆总管结石最好的无创性检查方法。     

诊断性CT在^18F—FDG PET—CT检查中的应用

探讨诊断性CT的扫描在18F-FDG PET-CT中的应用价值.资料与方法回顾性总结2005年10月- 2005年12月,同时行PET/CT及诊断性CT检查的15例患者(男性12例,女性3例,平均年龄58岁)病例资料.结果诊断性CT的扫描,15例行18F-FDG PET-CT的患者的诊断得到确定或更正.结论诊断性CT扫描的应用可以弥补常规PET-CT检查中的某些不足,起到优势互补作用.     

骨质疏松定量CT诊断标准

目的 :用 QCT方法研究骨质疏松诊断标准。材料与方法 :对 40 2例 2 0～ 70岁正常人腰椎松质骨行 QCT测量 ,并采用不同诊断方法及诊断标准对测量结果进行分析比较。结果 :健康人 BMD峰值以下 2 .0 s的骨量值本组男性为 1 1 8.5 5 mg/ ml,女性为 1 1 0 .86mg/ ml。结论 :鉴于目前尚没有统一的骨质疏松诊断标准 ,采用健康人 BMD峰值以下 2 .0 s的骨量值作为骨质疏松诊断标准较为适合于一般病人     

特殊类型腰椎间盘突出的CT诊断

探讨特殊类型腰椎间盘突出的CT表现，提高诊断准确率，为临床治疗提供可靠的影像学依据；回顾性分析78例特殊类型腰椎间盘突出的CT表现，并进行手术前后对照，结果78例中侧突58例、脱垂并游离7例、椎体疝13例、钙化49例、合并神经纤维瘤2例；特殊类型的椎间盘突出症CT表现往往不典型，如不仔细阅片，容易出现遗漏或误诊的现象，仔细阅片并结合临床，必要时进行CTM或MPd检查，才能做出正确诊断。     

大理地区脑囊虫发病CT诊断与当地喜食生肉的相关性

目的：探讨脑囊虫病CT扫描所获影像与大理地区喜食生肉与脑囊虫发病的相关性。方法：对2586例临床表现有不同程度头痛、头昏、昏厥及癫痫样发作的患进行CT扫描检查。结果：有300例发现有脑囊虫，其中253人有食生肉病史，占84％。结论：提示大理地区脑囊虫发病率高与食生肉的不良习惯有关，应引起社会注意，改变吃生肉的不良习惯，降低脑囊虫的在该发病地区。     

肾脏恶性肿瘤CT诊断及其鉴别

目的 :旨在提高肾癌和肾盂癌的术前正确诊断率。方法 :回顾性分析了经手术病理证实的肾癌 5 4例、肾盂癌 1 9例。结果 :典型肾癌和肾孟癌术前 CT正确诊断率高 ( 93.2 % )。肾癌 CT表现为肾实质圆形或不规则状肿块 ,常合并囊变、出血或钙化 ( 36例 ) ,注射造影剂后增强明显 ,常超过 30Hu( 5 1例 ) ;肾盂癌 CT表现为肾盂或集合系统圆形或不规则肿块 ,注射造影剂后强化不及肾癌明显( <1 5 Hu) ,钙化少见。结论 :CT在肾癌和肾盂癌的诊断及鉴别诊断中是有价值的常用检查方法。晚期肾癌和肾盂癌鉴别仍有困难     

不典型肾脏血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

分析了不典型肾脏血管平滑肌脂肪瘤的ＣＴ表现及其病理基础，以提高对该病的认识。方法；１２例经ＣＴ扫描平扫和增强扫描。结果：该瘤的不典型ＣＴ特点为（１）肿瘤内缺乏脂肪成分；（２）肿瘤位特殊部位；（３）并发明显肾周血肿；（４）伴腹膜后淋巴结肿大。不典型肾脏血和平滑肌脂肪瘤虽有各种各样的表现，但１２例中９例在病灶内仍可发现少量脂肪成分。     

CT引导下经胸壁针刺活检与吸引对肺部孤立性肿块诊断的比较

为了比较经胸壁针刺肺活检(TTNB)与经胸壁针刺肺吸引(TTNA)在肺部孤立性肿块诊断中的价值,对同一病例,在CT引导下,先采用弹簧式半自动切割针对肺部肿块行TTNB获取活检组织作病理学检查,再用腰穿针行TTNA针吸组织作细胞学检查.结果显示,37例病人均获得满意的标本。经TTNB确诊者34例,确诊率为91.9％,经TTNA确诊25例,确诊率为67.6％,两者有显著性差异(P<0.01).37例病人中,共有并发症6例,发生率为16.2％,其中术后出现气胸2例,发生出血(咯血或肺内出血)4例.提示TTNB与TTNA均是肺部孤立性肿块诊断安全、可靠的方法,但TTNB的诊断率明显高于TTNA,尤其有利于肺部良性病变的诊断,值得广泛应用.