巨大儿分娩对新生儿的影响

巨大儿分娩的新生儿是常见的难产儿之一。我院１９９２－１９９４年两年间，巨大分娩儿占足月及过期妊娠分娩的７．２％，与文献报道的６．８５％相似，巨大分娩儿的三种分娩方式，自然产，助产，剖宫产对新生儿有不同影响。本文资料证明，巨大助产儿的合并症与死亡率均高于其他分娩方式。     

双胎妊娠149例临床分析

目的：探讨双胎妊娠并发症的防治及最佳分娩方式．方法：对我院2003年1月至2006年12月期间住院分娩的149例双胎妊娠病例进行回顾性分析，并与同期住院分娩的8921例单胎妊娠做比较．结果：双胎妊娠的发生率为1．64％，妊高征、贫血和早产等发病率显著高于单胎妊娠，出生孕周及体重是影响围产儿预后的主要因素，经阴道分娩的双胎妊娠围产儿死亡率明显高于剖宫产者．结论：积极预防和治疗双胎妊娠并发症，选择合适的分娩时机和分娩方式对于降低双胎妊娠的围产儿病死率有重要意义．     

“索瓦门朗式”陪伴分娩对降低剖宫产率的效果观察

目的探讨西藏自治区的藏民们“索瓦门朗式”陪伴分娩在住院分娩中降低剖宫产率的临床效果。方法将2008年1月～2008年12月常规住院分娩的368例产妇，对照组为同期西藏隆子县人民医院实验组住院分娩人数312例。实验组在产前、产中、产后均由其家中最信任的人给其“索瓦门朗式”即“祈祷”，并在产程中配合产科医生给予的精神、心理上的引导和护理。结果对照组剖宫产168例，实验组剖宫产46例，两组比较差异有显著性。结论“索瓦门朗式”分娩容易使产妇建立起自然分娩的信心，战胜焦虑、恐惧、痛苦而起到自然分娩、缩短产程、降低剖宫产率。     

妊娠期糖尿病44例临床分析

目的：探讨妊娠期糖尿病的临床经过．方法：选取我院1996年1月～2004年1月期间，在我院分娩的妊娠期糖尿病44例进行临床分析．结果：妊娠可使糖尿病病情加重，变得不稳定，血糖难以控制，并易发生酮症酸中毒．糖尿病对妊娠的影响可使妊高征、羊水过多、难产、死胎、死产、巨大儿等发生率增加．结论：妊娠期糖尿病对母婴均有一定危害，正确处理妊娠期糖尿病可以提高母婴预后，减少并发症．     

41孕周适时终止妊娠的临床意义

目的探讨过期妊娠对羊水及新生儿的影响。方法对1996年1月-2002年12月在我院分娩的产妇11480例进行巨大儿发生率、羊水粪染程度及新生儿窒息、死亡等回顾性分析。结果过期妊娠的巨大儿发生率、羊水粪染程度和新生儿窒息均较非过期妊娠明显增高。结论应从41孕周起加强产前监护，适时终止妊娠，以降低过期妊娠的发生率，改善母儿预防。     

产后抑郁症相关因素分析

目的:探讨陪伴分娩、产科并发症、产时心理状态和分娩方式对产后抑郁症的影响。方法:对220例住院分娩产妇采用Zung抑郁自评量表(SDS)作问卷调查,对不同组别产妇的SDS分值和产后抑郁症发生率分别作差异显著性检验。结果:陪伴分娩、无产科并发症、产时心理正常组产妇的SDS分值和产后抑郁症发生率均明显低于无陪伴分娩、有产科并发症、产时心理不良组产妇(P均<0 01);阴道分娩组和剖宫产组产妇的SDS分值和产后抑郁症发生率无显蓍性差异(P>0 05)。结论:产时心理不良和产科并发症是产后抑郁症不可忽视的诱因;陪伴分娩有助于降低产后抑郁水平和抑郁症发生率。     

过期妊娠115例临床分析及处理

凡月经周期正常的孕妇，妊娠超过预产期二周以上者，称为过期妊娠。过期妊娠的胎儿常在分娩过程中出现宫内缺氧，甚至死亡，致使围产儿死亡率增高，是高危妊娠研究的课题之一，必须引起产科医生的足够重视。本文收集了我院1990年4月至1993年4月一年中115例过期妊娠病例，进行回顾性分析如下：临床资料一、过期妊娠的发生率本文按妊娠达到或超过42周，从未次月经第一天开始推算预产期诊断过期妊娠，但应注意月经周期是否规律、哺乳期、能心股动开始时间、胎儿大小等因素，以校正预产期本病发生率综合报导为5—12％，本文分娩总数为1443例，过…     

重度妊高征终止妊娠时机与分娩方式的探讨

目的探讨重度妊高征适宜的终止妊娠时机和分娩方式。方法回顾分析98例重度妊高征患者的临床资料,比较不同孕周终止妊娠及阴道分娩与剖宫产之间的母婴结局。结果≤33w分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率明显升高(P<0.01),34～36w与≥37w无显著性差异(P>0.05),各孕周间的孕产妇并发症发生率无显著性差异(P>0.05),与剖宫产组比较,阴道分娩组分娩孕周及新生儿体重显著降低,围产儿病死率及孕产妇并发症均明显升高,差异有显著性(P<0.01)。剖宫产与阴道分娩的新生儿窒息率无显著性差异(P>0.05)。结论重度妊高征患者如病情需要,在促胎肺成熟治疗后,可于孕33w终止妊娠,分娩方式以剖宫产为佳。     

健康教育在产科中的应用

健康教育是通过一系列有组织，有计划的教育活动，促使人们自觉采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。怎样才能搞好妇科的健康教育呢？先将本科室经验介绍如下：１保护、促进和支持母乳喂养母乳喂养是婴儿最安全、最好的方法，它能使婴儿免受感染、并为婴儿健康的生理、心理发育奠定了基础，所以在２０世纪８０年代末，全球范围开展了以保护、促进和支持母乳喂养为主题的爱婴行动，所以这个工作应当坚持下去，决不能有丝毫的放松。保护、促进、自然分娩分娩是一个特殊的生理过程，母亲具有天生的能力来完成，胎儿也是积极参与者，自然分娩是最安全的分娩方式。随着产科干预的增加，人们剖宫产手术的盲目认识使剖宫产率急剧上升，所以２０世纪９０年代始，以保护、促进自然分娩为主题的爱母行动正在开展。２．１分娩准备教育目的：树立孕妇自然分娩的信心，使孕妇知情选择守时服务措施，从而顺利、愉快地度过分娩过程。内容：向孕妇口传分娩；四产程（第四产是胎盘娩出到产母处于正常状态）、四要素（产力、产道、胎儿、精神因素）；自然分娩的好处与准备，陪伴分娩与丈夫参与；常用医疗措施的利弊，剖宫产问题；熟悉分娩环境和人员。如教育...     

健康教育在产科中的应用

健康教育是通过一系列有组织，有计划的教育活动，促使人们自觉采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。怎样才能搞好妇科的健康教育呢？先将本科室经验介绍如下：１保护、促进和支持母乳喂养母乳喂养是婴儿最安全、最好的方法，它能使婴儿免受感染、并为婴儿健康的生理、心理发育奠定了基础，所以在２０世纪８０年代末，全球范围开展了以保护、促进和支持母乳喂养为主题的爱婴行动，所以这个工作应当坚持下去，决不能有丝毫的放松。保护、促进、自然分娩分娩是一个特殊的生理过程，母亲具有天生的能力来完成，胎儿也是积极参与者，自然分娩是最安全的分娩方式。随着产科干预的增加，人们剖宫产手术的盲目认识使剖宫产率急剧上升，所以２０世纪９０年代始，以保护、促进自然分娩为主题的爱母行动正在开展。２．１分娩准备教育目的：树立孕妇自然分娩的信心，使孕妇知情选择守时服务措施，从而顺利、愉快地度过分娩过程。内容：向孕妇口传分娩；四产程（第四产是胎盘娩出到产母处于正常状态）、四要素（产力、产道、胎儿、精神因素）；自然分娩的好处与准备，陪伴分娩与丈夫参与；常用医疗措施的利弊，剖宫产问题；熟悉分娩环境和人员。如教育...     

重度妊高征终止妊娠时机与分娩方式的探讨

目的探讨重度妊高征适宜的终止妊娠时机和分娩方式.方法回顾分析98例重度妊高征患者的临床资料,比较不同孕周终止妊娠及阴道分娩与剖宫产之间的母婴结局.结果≤33w分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率明显升高(P＜0.01),34～36w与≥37w无显著性差异(P＞0.05),各孕周间的孕产妇并发症发生率无显著性差异(P＞0.05),与剖宫产组比较,阴道分娩组分娩孕周及新生儿体重显著降低,围产儿病死率及孕产妇并发症均明显升高,差异有显著性(P＜0.01).剖宫产与阴道分娩的新生儿窒息率无显著性差异(P＞0.05).结论重度妊高征患者如病情需要,在促胎肺成熟治疗后,可于孕33w终止妊娠,分娩方式以剖宫产为佳.     

重度妊高征终止妊娠时机与分娩方式的探讨

目的探讨重度妊高征适宜的终止妊娠时机和分娩方式.方法回顾分析98例重度妊高征患者的临床资料,比较不同孕周终止妊娠及阴道分娩与剖宫产之间的母婴结局.结果≤33w分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率明显升高(P＜0.01),34～36w与≥37w无显著性差异(P＞0.05),各孕周间的孕产妇并发症发生率无显著性差异(P＞0.05),与剖宫产组比较,阴道分娩组分娩孕周及新生儿体重显著降低,围产儿病死率及孕产妇并发症均明显升高,差异有显著性(P＜0.01).剖宫产与阴道分娩的新生儿窒息率无显著性差异(P＞0.05).结论重度妊高征患者如病情需要,在促胎肺成熟治疗后,可于孕33w终止妊娠,分娩方式以剖宫产为佳.     

末稍微量血糖GDM筛查516例分析

目的：探讨糖筛查试验异常对母儿预后的影响。方法：将50g糖筛查异常而葡萄糖耐量试验正常即单纯糖筛查异常108例列为观察组，50g糖筛查正常402例列为对照组，对照观察两组的母儿并发症。结果：观察组母儿并发症：羊水过多、感染、手术产、巨大儿、新生儿重度窒息、病理性黄疽发生高于对照组。结论：对单纯糖访查异常应予监测及治疗，以改善母儿预后。     

糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病母儿并发症诊治分析

目的分析妊娠合并糖尿病的母婴并发症及诊治。方法回顾性分析40例糖尿病合并妊娠患者(A组)及50例妊娠期糖尿病患者(B组)的临床资料,并比较其妊娠结局,包括孕产妇并发症(妊娠期高血压疾病、胎膜早破、DKA、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫,剖宫产率,产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、RDS、畸形、窒息)。结果A组的孕妇并发症除产后出血较B组明显升高;巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、畸形的发生率明显升高,差异有显著性(P<0.05)。结论糖尿病合并妊娠对孕妇及胎儿有更大的危害,要加强对其孕前、孕期及孕后的管理。     

36例糖尿病孕妇婴儿围产期资料分析

目的 :探讨糖尿病孕妇婴儿在围产期产前、产时和产后三阶段的保健重点 ,减少围产期并发症的发生。方法 :对1998年 1月 - 1998年 12月出生的 36例糖尿病孕妇婴儿的围产期资料进行总结。结果 :77.7%糖尿病孕妇婴儿的母亲在妊娠2 8- 36周确诊为妊娠期糖尿病。 2 1例在妊娠 37- 38周终止妊娠 ,2 9例采用选择性剖宫产术分娩 ,7例阴道分娩。出生体重≥40 0 0 g10例 ,早产大于胎龄儿 1例 ,畸形 1例。无产伤 ,新生儿窒息 ,新生儿呼吸窘迫综合症及低血糖等并发症。结论 :对糖尿病孕妇早期诊断及治疗 ,适时终止妊娠 ,选择适宜的分娩方式 ,产后对新生儿严密监测及治疗 ,能明显降低围产期并发症     

4-7岁剖宫产分娩儿童行为特点研究

研究采用3—7岁儿童气质问卷和Achenbach’s儿童行为量表作为研究工具，对283名4—7岁的儿童进行问卷调查，以探索剖宫产分娩儿童的行为特点及剖宫产对儿童行为问题的影响。结果发现：（1）分娩方式在体诉行为上存在显著差异。剖宫产分娩儿童在CBCL问卷体诉行为上的得分低于自然分娩儿童；（2）不同分娩方式中气质类型对儿童行为问题的影响不同；（3）不同气质类型中分娩方式对儿童行为问题的影响不同。     

导乐陪伴在分娩中的作用

导乐陪伴即产妇由助产士一对一提供服务，分娩全过程均由助产士陪伴并进行技术指导及心理疏导，家属同时陪伴的分娩方式。     

糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病母儿并发症诊治分析

目的分析妊娠合并糖尿病的母婴并发症及诊治.方法回顾性分析40例糖尿病合并妊娠患者(A组)及50例妊娠期糖尿病患者(B组)的临床资料,并比较其妊娠结局,包括孕产妇并发症(妊娠期高血压疾病、胎膜早破、DKA、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫,剖宫产率,产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、RDS、畸形、窒息).结果 A组的孕妇并发症除产后出血较B组明显升高;巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、畸形的发生率明显升高,差异有显著性(P＜0.05).结论糖尿病合并妊娠对孕妇及胎儿有更大的危害,要加强对其孕前、孕期及孕后的管理.     

导乐陪伴分娩临床效果分析与探索

探索导乐陪伴分娩的实用性。对36例导乐陪伴分娩和36例非导乐陪伴分娩的分娩方式、产程、产后出血量进行比较。两组产妇数次数多、产程缩短率、产后出血量少(P0.05)。导乐陪伴分娩降低产妇恐惧和疼痛、降低剖宫产率、产后出血相对减少,使产妇分娩时间、疼痛、恐惧感觉不漫长,而且服务周到,有利于促进和支持自然分娩,是一项在基层医院或社区值得推广的分娩服务方式,特别是二胎放开后集中时间段分娩的服务模式。     

糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病母儿并发症诊治分析

目的分析妊娠合并糖尿病的母婴并发症及诊治.方法回顾性分析40例糖尿病合并妊娠患者(A组)及50例妊娠期糖尿病患者(B组)的临床资料,并比较其妊娠结局,包括孕产妇并发症(妊娠期高血压疾病、胎膜早破、DKA、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫,剖宫产率,产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、RDS、畸形、窒息).结果 A组的孕妇并发症除产后出血较B组明显升高;巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、畸形的发生率明显升高,差异有显著性(P＜0.05).结论糖尿病合并妊娠对孕妇及胎儿有更大的危害,要加强对其孕前、孕期及孕后的管理.