中耳癌诊治2例

1临床资料例1，患者男，55岁，住院号216139。因右耳间断流脓二年，近二个月流脓带血有臭味，听力下降，伴右侧头痛。近一周D眼歪斜，眩晕、恶心、呕吐二次。无发热，于1998年3月12日以慢性化脓性中耳炎合并面瘫入院。检查：T36℃，IE4次／分，Bp160／10．0KPa，病人消瘦，无颈强，心肺检查未见异常。右侧额纹消失，鼻唇沟变线，闭目差，口角下垂。右外耳道有脓性分泌物，有臭味，外耳道内有大量肉芽样组织阻塞，触之易出血，鼓膜窥视不清。乳突部无红肿及压痛。左耳正常。X线拍片未见骨质破坏，细菌培养为铜假单胞菌。3月13日在局麻下…     

贝复舒和无环鸟苷联合治疗单疱病毒性角膜炎

目的：探讨贝复舒和无环鸟苷联合治疗单疱病毒性角膜炎的临床应用。方法：21例32眼，患者随机分为二组，治疗组应用0．1％无环鸟苷和贝复舒眼液．对照组仅给予0．1％无环鸟苷，每日6-8次滴眼。结果：治疗组16眼，有效率93％，平均治疗时间18天．对照组16眼．有效率75％，平均治疗时间37天：两组有效率与治疗时间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：贝复舒和无环鸟苷联合治疗单疱病毒性角膜炎有协同作用。可明显缩短病程。提高治愈率。     

1％吡美莫司乳膏联合NB—UVB治疗白癜风疗效观察

目的：探讨l％吡美莫司乳膏联合窄谱中波紫外线（NB—UVB）治疗白癜风的有效性和安全性。方法：选择42例白癜风患者随机分为治疗组（21例）和对照组（21例），治疗组用1％吡关莫司乳膏联合NB—UYB治疗，对照组单纯应用NB—UYB治疗，疗程3个月，定期复诊，记录治疗效果和不良反应。结果：两组平均复色率分别为76．19％和42．86％，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组有3例出现轻度刺痛、红斑或烧灼感，对照组有2例出现红斑、轻微灼痛；患者均可耐受，不影响治疗，两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论：1％吡美莫司乳膏联合NB—UVB治疗白癜风疗效安全有效。     

DHA对大白鼠血胆固醇浓度及磷脂分子组成的影响

探讨DHA降胆固醇的机理并对其剂量依赖性及时效性进行研究。将Wister大鼠分别给予含DHA(0．2％，0．4％，0．6％，1．0％，1．5％，2．0％)饲料喂养，检测其血脂的含量。其结果是胆固醇降低与DHA添加剂量成正比；血和肝微粒体中的亚油改比与饲料中DHA添加量成正比；16：0—18：2磷脂酰胆碱(PC)也随之增加。     

妇科手术前口服甘露醇与肥皂水灌肠效果的比较

目的：探讨妇科手术前口服甘露醇代替肥皂水清洁灌肠的临床疗效。方法：将80例行子宫全切术的患者，随机分为观察组40例，对照组40例。实验组口服20％甘露醇清洁肠道，对照组用0．2％肥皂水清洁灌肠，观察两组的舒适度、肠道的清洁度、术前1d夜间睡眠时间情况。结果：两组的清洁度比较无显著差异（P〉0．05），甘露醇清洁肠道同肥皂水清洁灌肠的疗效基本相同。舒适度比较有显著差异（P〈0．05），夜间睡眠时间比较有显著差异（P〈0．01），实验组优于对照组。结论：甘露醇清洁肠道疗效好、痛苦小、无副作用，妇科手术前可以代替肥皂水清洁灌肠。     

南郑县1999-2003年婚前医检分析研究

回顾分析1999-2003年南郑县婚检情况，说明婚检重要性，以减少遗传疾病，提高人口素质。方法：对五年定点婚检单位原始登记表、册进行整理分析，婚检程序和内容严格按卫生部规定执行。结果：婚检11604对，婚检率达78．79％，低于国家要求标准。检出各种疾病4302例，总患病率为18．54％，女性患病率为20．49％，明显高于男性的16．58％（P〈0．01）：第一位为生殖系统疾病。总患病率为6．34％，女性患病率为7．48％，明显高于男性的5．20％（P〈0．01）；第二位为传染性疾病，总患病率4．55％，男性4．99％，明显高于女性4．09％（P〈0．05）；第三位为内科疾病，总患病率为4.27％，女性为5．19％，明显高于男性的3．35％;与遗传有关疾病为2．08％，女性为2．58％，明显高于男性的1．59％（P〈0．01）;皮肤病1．22％，男性为1.43％，高于女性的1.02％（P〈0.05）;精神病总患病率为0．078％，女性为0．138％，高于男性的0．017％（P〈0．05）。结论：婚检率偏低要引起高度重视，应提高婚检重要性认识，生殖系统患病较高，女青年患生殖系统、内科、遗传疾病、精神病比例高于男性;男性患传染病、皮肤病比例高于女性。需加大卫生保健宣传教育，提高青年男女自我保健，防病、健身和自愿婚检的意识，造福家庭和社会。     

高压氧疗等法抢救重度本氨中毒1例

1临床资料患者,男,34岁,工人,因头晕,周身紫绀3小时,昏迷、抽搐半小时入院。患者在无任何防护措施下行苯氨分装工作,其手及衣物匀被淋湿吸入大量其气体。入院3小时前开始自觉头晕,乏力,困倦,并逐渐出现周身紫绀,呼吸急促,继而出现昏迷及持续全身抽搐而来院。查体：T36．8℃,P120次／分,R20次／分,Bp12／9KPa。皮肤、粘膜呈深蓝色,压眶反射消失,瞳孔等大同圆,对光反射消失,两肺布满痰鸣普及细小水泡音,心音听不清,腹都未见异常,除腱反射减弱。检高铁血红蛋白达52％。入院诊断：重度苯氨中毒。因已出现肺脑水肿,入…     

香菇多糖口服液缓解小鼠体力疲劳的功能检测

目的：检测香菇多糖口服液是否有缓解小鼠体力疲劳的功能．方法：通过热水抽提、乙醇沉淀等方法制备香菇多糖,用18％橙汁、4％砂糖、0．2％柠檬酸、0．15％稳定剂CMC溶剂配制不同计量口服液,给小鼠灌胃,对照组为生理盐水．30d后比较各组小鼠体质量、负重游泳时间、血清尿素氮、血乳酸浓度及肝糖原水平的变化．结果：与对照组相比,2．25r,／kgBW剂量组香菇多糖口服液能显著延长小鼠的负重游泳时间（P〈0．01）,增加肝糖原的储备量（P〈0．01）,降低血乳酸水平（P〈0．01）,降低运动后血清尿素氮的增量（P〈0．05）,1．13g／kgBW剂量组香菇多糖口服液能延长小鼠的负重游泳时间（P〈0．05）,降低血乳酸水平（P〈0．05）,降低运动后血尿素氮的增量（P〈0．05）,结论：香菇多糖口服液具有抗疲劳生理活性．     

柴达木绒山羊血钾型与体重、绒产量的相关性研究

采用火焰先度法对91只柴达木绒山羊的血钾型进行了研究。结果发现：柴达木绒山羊血钾型存在高血钾（HK）和低血钾（LK）两种表型而呈现多态性,且以HK为优势表型（64．84％）,KL和Kh等位基因频率分别为0．1948和0．8052,基因杂合度为0．3137;同时血钾型与体重、产绒量两个生产性状之间无显著联系（P〉0．05）。     

鱼腥草挥发油的提取及其抑菌效果研究

采用正交试验方法，研究确定鱼腥草挥发油浸提的最佳工艺条件为：物料比1：10、浸提温度85℃、pH值7～8、浸提时间8h，提取液最大吸收波长为450m．抑菌试验表明，鱼腥草挥发油对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌均有一定的抑制作用，最低抑菌浓度分别为0．6％、0．8％、0．6％；试验还表明，鱼腥草提取液对青霉和黑曲霉无明显抑菌作用．     

螺旋藻硫酸喹诺糖二酰基甘油酯脂肪酸分子组成分析

本文采用硅胶柱层析法，从螺旋藻总脂中分离提取出硫酸喹诺糖二酰甘油酯（SQDG），通过高压液相色谱（HPLC）分离纯化得到7个主要组分。采用气相色谱法，分析SQDG中脂肪酸的含量和分子组成。结果表明，SQDG中主要脂肪酸为16：0，18：3n-6,18:2n-6，而花生四稀酸（20：4）及EPA（20：5）的含量要低于其他几种红藻和褐藻，未发现16：2。SQDG中sn-1位79％为不饱和脂肪酸，95％以上的sn-2位脂肪酸为16：0。根据测得的7种组分的含量和sn-1和sn-2位脂肪酸的分析计算可得，SQDG主要分子组成为52％－57％（18：2，16：0），11％（16：0，16：0），7．1％（16：1，16：0），7．7％（18：1，16：0）。     

肩胛骨血供的临床解剖学研究

目的：为临床行带血管蒂的肩胛骨移植提供解剖学基础。方法：在30具（60侧）成人尸体上观测了肩胛骨血供的相关参数。结果：肩胛冈、肩胛骨内侧缘和肩肿骨外侧缘区分别主要由肩胛上动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉供血。肩胛上动脉起始处外径（2．20±0．54）mm,66．67％发自甲状颈干;肩胛背动脉起始处外径（2．26±0．48）mm,68．33％发自颈横动脉;旋肩肿起始处外径（3．18±0．58）mm,93．33％发自肩肝下动脉。结论：肩胛骨血供属弥散性血供,但各区域均有主干血管。肩胛骨较理想的供骨部位是外侧缘。     

青年食管癌与中老年食管癌外科诊治的比较研究

分析青年与中老年食管癌患者的临床特征及外科治疗效果。回顾性分析49例青年和98例中老年食管癌患者的临床资料。结果：青年食管癌占同期食管癌的6．55％,两组患者在性别比例、肿瘤病变部位、病理类型、分化程度等差异无统计学意义（P〉0．05）;在术后病理分期、根治性切除率、术后并发症发生率上差异均有统计学意义（P〈O．05）;青年组与中老年组的手术死亡率分别为0．0％和2．0％,两组生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。结果表明,青年人食管癌肿瘤病期偏晚,手术切除率更低,术后并发症发生率及手术死亡率优于中老年组,两者在生存预后差别无统计学意义。     

应用波尔山羊提高成都麻羊产肉性能研究

通过波尔山羊与成都麻羊二元杂交试验，含波血75％、50％和25％的杂种羊，均比成都麻羊的产肉性能有明显的提高。在不同生长发育阶段,含波血75％和50％的杂种羊体尺和体重均极显著大于成都麻羊（P＜0．01）；含波血25％的杂种羊体尺和体重也多极显著大于成都麻羊（P＜0．01）。含波血75％，50％和25％的杂种羊，24月龄公羊体重比成都麻羊相应重30．9kg、25．6kg和3．6kg，分别提高78．6％、65．1％和9．2％，差异极显著（P＜0．01），母羊比成都麻羊相应重21．7kg 17.3kg和4．5kg，分别提高66．6％53．1％和13．8％，差异极显著（P＜0．01）。含波血75％，50％和25％的杂种羊的日增重，在哺乳期公羊比成都麻羊相应重67．4g、66．7g和15g，分别提高59．5％、58．9％和13．2％，母羊比成都麻羊相应重41．7g、50．0g和11．2g，分别提高38．5％、46．2％和10．3％。杂种羊日增重在4月龄内都还明显高于成都麻羊， 特别是含波血75％和50％的杂种羊更为突出，保持高速增重时间长，在周岁内日增重公羊是成都麻羊的2．8倍和3．0倍，母羊相应为2．1倍和2．3倍。杂种羊的繁殖性能与成都麻羊比较差异不大。含波血75％，50％和25％的杂种羊的产肉性能与成都麻羊比较提高非常明显，6月龄羯羊的胴体重分别比成都麻羊重5．9kg、5．0kg和2．5kg，屠宰率相应高8．4、6．4和3．8个百分点，净肉率分别高7．9、6．7和4．0个百分点，差异均极显著（P＜0．01）。     

手术治疗间歇性外斜视的临床体会

目的探讨间歇性外斜视的手术时机及手术方式和手术量的设计。方法观察32例间歇性外斜视患者手术后5d、6月、12月的术后眼位。结果术后5d正位率87．5％，轻度欠矫3．12％，轻度过矫9．37％，无明显欠矫及过矫。术后6月正位率78．12％，较度欠矫125％，轻度过矫6．25％，明显欠矫3．12％，无明显过矫。术后12月，正位率71．87％，轻度欠矫18．75％，轻度过矫患者全部转为正位眼，明显欠矫9．37％，无明显过矫。结论年龄过小（低于4岁）及术后欠矫的患者容易出现回退，术后适度过矫的患者远期正位率高，合理的手术时机，详细的术前检查及精心的手术设计是手术成功的关键．     

不同降压药物组合疗效观察及对机体代谢的影响

目的：观察小剂量双氢克尿噻、小剂量双氢克尿噻与卡托普利、尼群地平合用治疗新疆农牧区高血压病患者的有效性、安全性、依从性。方法：在新疆农牧区高血压患者中筛选出的234名患者根据血压下降分为双氢克尿噻（67例）、双氢克尿噻＋卡托普利（99例）、双氢克尿噻＋尼群地平（68例）三组,分别观察用药前后血压、心率变化及血糖、血脂、离子等生化指标的变化,随访3月。结果：三组治疗方案基线资料均无统计学差异（P〉0．05）;三组治疗后血压均明显下降,治疗效果显著（P=0．000）。三组治疗后心率均有下降（P〈0．05）。双氢克尿噻＋卡托普利组用药后甘油三酯下降（P=0．048）,低密度脂蛋白明显上升（P=0．006）。双氢克尿噻＋尼群地平组用药后总胆固醇明显下降（P=0．005）。乏组病人用药后血钠均明显降低（P〈0．05）。各组用药后血钾、血钙,总胆固醇、高密度脂蛋白、血糖无显著变化（P〉0．05）。结论：三组用药方案治疗新疆农牧区高血压病效果显著,对患者血糖、血脂、离子无明显不利影响。     

采用末稍血检测乙型肝炎表面抗原的研究

目的：本研究旨在评价末稍血替代静脉血检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)。方法：采用酶联免疫吸附试验对100例健康体检者，100例非乙肝患者（乙肝血清标志物全部阴性者），100例HBsAg携带者，102例乙肝患者行血清，末稍全血HBsAg检测。结果：末稍血用两种不同洗板方法检测HBsAg，结果有极显著性差异（P＜0．01），末稍血用本室洗板方法与静脉血清HBsAg检测结果无差异（试验诊断指数均200％）。结论：采用末稍血用本室洗板方法可替代静脉血清对HBsAg检测。     

窦性心率震荡在慢性心力衰竭患者预后判断中的应用

目的分析窦性心率震荡（HRT）对慢性心力衰竭（CHF）患者心源性猝死和恶性心律失常的预测价值。方法选择2007年9月～2009年6月,在我院住院的82例CHF患者24h动态心电图记录资料,计算HRT的两个参数：震荡初始（1D）和震荡斜率（TS）。HRT组：TO和TS均异常,即TO〉0,和TS〈2．5ms／RR;对照组：TO或TS中1项异常或均无异常。终点事件是心源性死亡、恶性心律失常。结果HRT组占入选患者总数的39．0％,HRT异常组中左室射血分数（LVEF）明显降低,HRT与LVEF具有相关性;在18月的随访时间内,6例死亡,10例出现室性心动过速,共占19．5％,与HRT异常密切相关。结论HRT与LVEF指标有较好的相关性,可作为评价CHF患者预后的指标之一。     

低钾型周期性瘫痪伴血清肌酶改变的临床分析

目的：探讨低钾型周期性瘫痪（HOPP）患者血清肌酶改变的临床意义．方法：用速率法测定32例HOPP患者的血清肌酶，并观察血清肌酶含量与临床的关系．结果：HOPP患者各项肌酶含量与对照组比较均有不同程度的升高，其中磷酸肌酸肌酶（CK）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）升高的患者分别为25例（78．1％）、23例（71．9％）、15例（46．9％），且升高程度与血钾降低程度呈负相关．结论：血清肌酶升高是HOPP患者的重要临床特征之一，并对判定病情及估计预后有重要意义．     

中晚期食管癌治疗疗效观察

目的：不适合手术治疗的中晚期食管癌,联合化疗全身用药加局部照射可提高其疗效。方法：对120例不能手术切除的中晚期食管癌患者随机分为化疗加放疗组和单纯放疗组,各为60例。两组照射方法相同DT50－70GY／5－7周。化疗使用FD方案,化疗在放疗前后各行一次。结果：1、2、3年生存率,化疗加放疗组为70．0％,53．3％,31．7％。单纯放疗组为46．7％,36.7％,20．0％。两组1、2、3年生存率对比有显著差异（P＜0．05）;结论：中位生存期,化疗加放疗组明显高于单放组。