半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压的临床效果研究

高血压患者在常规降压治疗基础上接受半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗,观察此联合方案所发挥的临床效果。选取静宁县人民医院收治的92例高血压患者,依据患者接受治疗方案的不同随机分组,对照组46例高血压患者接受常规降压治疗,研究组46例高血压患者在对照组基础上接受半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗。3个月后评价疗效的同时并测定2组血压与心率。对照组总有效率明显低于研究组(P0.05);治疗后2组舒张压、收缩压、心率水平较治疗前明显下降(P0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05)。半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压,增进疗效的同时有助于更好控制血压与心率的平稳。     

基于数据挖掘、网络药理学和分子对接方法的肺癌用药规律及核心中药分析

目的：运用数据挖掘、网络药理学、分子对接方法探究中药复方治疗肺癌的用药规律及核心中药,为临床治疗肺癌提供有效的处方用药参考。方法：采用Excel2019收集整理临床治疗肺癌的常用中药复方,筛选有效复方,并通过中医传承辅助平台(V2.5)、SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 25、cytoscape3.6等分析患者的证型分布、药物频次规律、核心药物组合以及药物关联规则等并得出核心中药;将核心中药运用TCMSP、Genecards、CTD等数据库收集有效成分、药物靶点、疾病靶点并获取交集,通过cytoscape3.9.0构建“中药-化合物-靶点-疾病”网络、再通过String平台、可视化驱动的生物信息学分析网站构建蛋白互作网络、最后进行基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,由以上分析结果得出重要化合物以及关键靶点做分子对接;结果：筛选得到有效处方407个,涉及中药324味,药物使用频次最高依次为甘草、茯苓、白术、陈皮、半夏、黄芪、党参、浙贝母、白花蛇舌草、薏苡仁;肺癌中医证型诊断中以痰瘀互结证(45.99%),治则治法以化痰散结和解毒抗癌为主,(28.99%、29.25%),中药以补虚药为主,(32.69%);性味归经统计为温性(41.39%);苦味(45.5%),肺经(25.82%)为主;关联规则表明,茯苓-半夏、茯苓,半夏-白术、茯苓,浙贝母-半夏-白术分别为同一组中支持度最高的组合;复杂网络中核心药物有党参、茯苓、白术、陈皮、浙贝母、黄芪、甘草。核心中药为白术、茯苓、半夏、浙贝母;网络药理学获得作用靶点89个、核心中药主要有效成分为12-千里光酰基-8-反式白术三醇、14-乙酰基各里光酰基-8-反式白术三醇、β-谷甾醇等,重要靶点为AKT1、EGFR、TP53等,GO分子功能富集结果显示可能与RNA聚合酶II转录调节、细胞对化学压力的反应、金属离子的反应等有关,KEGG通路富集分析结果显示,关键通路富集为肿瘤坏死因子信号通路、铂耐药通路、IL-17信号通路等;关键靶点与重要化合物的对接能量均小于0kJ/mol,对接构象稳定。结论：真实世界抗肺癌中药以味苦、性温,平,寒、补虚为主,针对肺癌发病机制正气亏虚、血瘀、痰、邪毒进入,以补气和中助阳、清热解毒泻火之法来达到治疗效果,基于数据挖掘方法研究对于真实世界治疗肺癌的用药规律研究得出其核心组方包括党参、茯苓、白术、陈皮、浙贝母、黄芪、甘草,而其现代药理作用主要为抗癌细胞增殖、抗菌、免疫抑制等;在治疗肺癌的中药复方中,白术、茯苓、半夏、浙贝母尤为重要,可作为治疗肺癌的复方核心中药,核心中药治疗肺癌主要通过多成分、多靶点调控肿瘤坏死因子信号通路、铂耐药通路、IL-17信号通路等达到治疗肺癌的效果,综上为真实世界中药复方治疗肺癌的用药规律特点。对中医药治疗肺癌的临床研究有一定的指导意义。     

小儿支原体肺炎23例临床分析

支原体肺炎系由肺炎主原体（MP）引起，主要通过呼吸道传染，其仅占受感染的3％HO％。临床上以顽固性剧烈咳嗽，发热为主要症状。我院自1990年10月至1995年朋月收治23例文原体肺炎的患者，现报告如下：临床资料一、一般资料23例中女：13例，男：10例；发病年龄为2H4岁，其中2ed岁3例占13％，5—7岁15例占65％，8—14岁5例占22％；发病季节冬季则例，秋季8例，其它季节5例。二、临床症状与体征症状：23例患儿均有咳嗽。初为干咳后转为顽固性剧烈咳嗽18例占78％，阵咳5例占22％。咳嗽伴有白色钻液痰14例占61％，血丝痰1例占宅％，历经一天。…     

重症胰腺炎临床观察与护理

重症急性胰腺炎（SAP）是一种常见的急腹症,其发病迅速、病情凶险、且并发症多,死亡率极高[1]。我院自2006年5月-2010年5月共收治52例重症胰腺炎患者,通过早期诊断、合理治疗,优质护理,提高救治的成功率,现将临床观察及护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组52例,男38例,女14例,年龄22岁-83岁,平均年龄48.2岁。其中胆源性33例,暴饮暴食性8例,酒精性7例,原因不明1例。     

老年性糖尿病并发脑血管病的护理

脑血管病（主要是脑出血和脑梗塞）是糖尿病最常见的合并症。主要是由于糖尿病病人的慢性病变引起脑血管大、中动脉粥样硬化，其发病率和死亡率均较高，是糖尿病的主要致死原因。因此，笔者认为，加强对糖尿病合并脑血管病病人的护理，在临床上有重要意义。我院自1994年5月──1997年2月共收治糖尿病合并脑血管病的病人15例，现简要介绍一下护理中的体会。临床资料我院自1994年5月─—1997年2月共收治糖尿病合并脑血管病的病人共15例。其中脑出血6例，脑梗塞9例，男性8例，女性7例，年龄45岁─—76岁，平均年龄61．4岁。护理体会一、一般护…     

胰管空肠Roux-en-Y吻合治疗胰管结石7例

胰管结石并不常见，近年来随着影像学的普及及提高，胰管结石的病例明显增多。我科2001年2月至2007年5月共收治胰管结石7例，行胰管切开取石，胰管空肠Roux—en—Y术治疗，效果良好。现报告如下。     

偶极子核磁融合定位病灶与致痫灶及术中导航系统的应用

 探讨脑电偶极子与头MRI融合定位致痫灶及病灶并在术中导航引导下切除的方法。回顾性分析2006年6月至2009年3月期间玉泉医院癫痫中心收治的10例行手术治疗癫痫病例,行头MRI明确病灶,并用脑电偶极子定位致痫灶,术中导航引导下切除病灶及癫痫灶。10例病例行手术切除病灶及癫痫灶,无手术死亡及严重并发症。随访6～36个月。手术后疗效按Wilson标准评判,优良率为84％,7例（70％）癫痫发作完全消失;2例（20％）癫痫发作次数显著减少;1例（10％）无明显改善。由此得出结论：脑电偶极子及头颅MRI联合应用,明确病灶及癫痫灶,并在导航引导下切除病灶及癫痫灶治疗癫痫是精确有效的方法。     

脑干出血22例临床分析

脑干出血约占高血压性脑出血的10％左右，我院目1994年1月至1998年12月，共收治经头部CT证实的自发性脑出血474例，其中脑干出血22例，现分析报告如下：1一般资料22例中，男14例，女8例；年龄亚~76岁；40岁以下1例，41－50岁5例，51－60岁8例，61－70岁7例，71－80岁1例。以50－70岁最多见。既往有高血压病史18例，占81.82％，冠心病史6例，糖尿病史3例。情绪激动及活动中发病18例，占81．8％；睡眠，休息时发病4例，占18．2％。2临床资料发病后入院时意识清醒11例，占50％；嗜题4例，占18．1％；昏迷7例，占31．82％。入院时血压：收缩压…     

异病同治—归脾汤的临床功效

临脾汤为临床常用方剂之一，其功效益气补血。健脾养心，笔者运用本方临床收到预期的疗效，下面结合三个不同类型的病例谈谈肤浅的体会。一、一般资料：3例中男性1例、女性2例，年龄在23岁-45岁之间，病程长者3年有余，短则10余日，其中现代医学诊断为更年期综合证1例，血小板减少性紫癜1例，病毒性心肌炎后遗症1例，分别属于祖国医学的少寐症，肌衄和心悸范畴。二、治疗方法：1归脾场的药物组成；白术获神、黄茂、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香。甘草、当归。远志、生姜、大枣。2、方义：归脾汤有益气健脾、养血宁心之功、方用人参、白术、黄…     

温胆汤加减治疗小儿疾病汇要

温胆汤为历史名方，其基本组成为半夏、茯苓、竹茹、枳实、陈皮、生姜、甘草等。具有理气化痰，清胆和胃之功，主治胆郁痰扰证，证见胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦；或呕恶呃逆，眩晕，癫痫，苔白腻，脉弦滑等。因其方加减疗效卓著而为历代医家广泛应用，在儿科临床上应用尤为广泛，现将其总汇如下。     

24例腰臀部筋膜脂肪疝致腰腿痛的诊断与治疗

我院自1992年10月—1996年10月采用手法、封闭或手术治疗腰臀部脂肪癌引起的腰腿痛524例。效果满意，结合临床分析如下：1、一般资料本组24例，女17例，男7例；年龄30—56岁；单侧21例，双侧3例；单纯引起下腰痛者6例，引起腰臀部痛者8例，伴有下肢放射性病者10例；通常有1－4个压痛性给节。直径约为0．5－25cm；病史9天—3年；本组24例中6例用封闭疗法，4例按摩，14例用手术治疗。2。临床表现主要为单侧的腰臀部疼痛和同侧下肢的反射性疼痛。有外伤史，在坐位或俯卧位检查时在一侧或两侧髂后上棘或骶髂关节附近可触及一群压痛明显的皮下结…     

急性会厌炎113例分析

1临床资料1992年9月～1997年9月5年内我科共收治急性会厌炎113例，占同期住院病人的5．23％。男：87例，占76．99％，女：26例，占23.01％。年龄最大者67岁，最小者14岁，26～40岁之间所占比例最高。发病季节：全年均可发生，秋冬发病较多，但差别不大。其中27人自觉夜间呼吸困难，占26．21％，仅有2例入院时有Ⅰ度吸气性呼吸困难。末梢血白细胞升高或中性分叶升高者64.88％。有20例病历中明确记载形成会厌脓肿;7例行会厌脓肿切开术，其余多在2－8日内自行破渍，有3例合并肺炎。治疗：多采用青霉素、氨苄青霉素及红霉素静脉或肌肉给药，同时…     

胆囊颈结石嵌顿致胆囊积脓46例手术治疗体会

目的：探讨胆囊颈结石嵌顿致胆囊积脓的病理变化及手术治疗方法。方法：回顾总结自1990年5月—2001年5月甘肃省永登县人民医院46例胆囊颈结石嵌顿致胆囊积脓手术的临床经验。结果：本组46例，合并支气管炎6例，高血压4例，冠心病7例，糖尿病2例，消化性溃疡l例，门静脉高压症l例，中度贫血12例。全组胆囊切除42例，胆囊大部分切除l例，胆囊切除加胆总管T管引流术l例，胆囊切开取石加胆囊造瘘2例，均治愈出院。结论：胆囊颈结石嵌顿易发展致胆囊积脓，及时手术是根本的治疗方法。     

小儿病毒性脑炎18例报告

病毒性脑炎是一组与病毒感染和机体免疫功能改变有关的中枢神经系统疾病。我科1992—1995年共收治病毒性脑炎18例，现报告如下：资料与结果在18例中，男11例，女7例，年龄最小三个月，最大14岁，学龄儿童占13例。首发症状为抽搐，发烧，头痛，呕吐，意识障碍，瘫痪，视力障碍，失语和尿潴留。临床表现意识障碍12例，抽搐10例，精神异常7例，颅神经损害5例，肢体瘫痪4例，尿失禁4例，失语1例。发烧、头痛、呕吐是常见症状。脑膜刺激征10例。脑电图异常11例；头颅CT检查示脑炎8例；脑脊液乳酸脱氨酶多数升高，细胞分类淋巴细胞高。周围血象淋…     

脑血管病继发癫痫33例临床分析

目的：研究脑血管病与继发癫痫的关系。方法：对588例脑血管病人进行回顾性分析。结果：脑血管病继发癫痫的发病率为5.6%，年龄以60岁以上老年人多（67％），早发型多于晚发型；皮质病变的癫痫发生率多于皮质下。继发性癫痫的类型以全面性发作为多，脑电图改变以病灶侧局限性δ波或θ波和弥漫性慢波多见，而典型的癫痫性波少见。结论：脑血管病继发癫痫的原因与脑血管病类型、病变部位和病程有关，抗癫痫药物治疗视病情和发作类型而定。     

创伤性多发性骨折的护理

创伤性，多发性骨折多伴有严重复合伤，伤后致残率较高。我院自1989年－1992期间共收治多发性骨折病人13例，疗效较好，将护理体会总结如下：一、一般资料本组病人：男11例，女2例，年龄19—37岁，骨折部位：下肢多发骨折5例；上肢与肋骨骨折4例；下肢与脊柱骨折2例；下肢与骨盆骨折2例。致伤原因：车祸4例，压砸伤5例，坠落伤4例。治法及结果：切开复位内固定，同时加用牵引7例，石膏固定加牵引6例。术后病人早期床上功能练习，均获得较好之疗效。二、护理措施（一）重要合并伤护理：多发性骨折病人大多合并有其它脏器损伤，往往在入院后需…     

西北五交化商品配送中心暖通设计

1 工程概况建筑名称：西北五交化商品配送中心暖通设计建设地点：兰州天水路与一只船北街交叉口西南角设计单位：甘肃省商业设计研究院开工时间：1998年10月；竣工时间：2000年5月建筑面积：50000 M2设计范围：全楼的供暖、通风、防排烟和1—7层裙楼、8—12层高级住宅与高级写字间及8—21层会议室空调，空调面积共计28000 M2。建筑高度：79 M；层数：地上21层，地下1层。2 主要设计参数 热水：供暖95℃∕70℃，空调65℃∕55℃，洗浴55℃∕45℃。冷水：7℃∕12℃。 冷却水：32℃∕37℃。空调房间：夏季24—26℃，冬季18—20℃；供暖房间：…     

鼻内镜下咽鼓管置管鼓室注药治疗儿童分泌性中耳炎55例

目的：探索治疗儿童分泌性中耳炎的新方法。方法：1998年5月至2001年7月间我科应用鼻内窥镜下咽鼓管置管鼓室注药治疗儿童分泌性中耳炎55例。结果：完成治疗后3个月、半年两次随访的有47例，其中治愈28例(59．6％)，好转13例(27．7％)。总有效率87．3％，无效6例(12．7％)。结论：该方法取材容易，操作简便、准确，无创伤，痛苦小，疗效肯定。     

中医治疗癫痫病、乳腺增生

天津市民园医院癫痫专科,吴书贤大夫采用天然中药天麻、全虫、朱砂等研制的中药治疗四肢抽搐、愣神、咀嚼、惊恐、点头、眨眼、高热、痉挛等各类癫痫病及各种原因引起的癫痫发作。此药具有镇惊熄风、祛痰降逆、通关解痉、调和气血、宁心安神等功效。治疗中不打针,不动手术,直接内服。服后药物直达病灶,截断脑神经异常放电,以达治疗目的。一般患者服药7～14天见效,连续服4个月病无发作开始减药至愈。吴书贤大夫还采用纯中药,治疗乳胀痛、乳结核、乳腺囊性增生、乳腺小叶增生、纤维瘤等男女乳房良性肿瘤。治疗中不用打针,不动手术,直接内服。此药具有通     

10例脑积水的病因、临床及CT表现

本文报道我院自1996年7~1997年12月间收治的经CT证实10例脑积水病人的病因、临床及CT表现，对于引起脑积水的病因，各种疾病所致脑积水的临床表现及CT表现上脑积水的分类进行了讨论。1临床资料1．1性别与年龄本组病例男7例，女3例，年龄为32~69岁，其中30~39岁组3人，占30％，49岁1人，占10％，60~69组6人，占60％。1．2既往史既往有高血压病史6例，脑血栓2例，蛛网膜下腔出血1例，癫痫2例，结脑1例，脑外伤1例。1．3起病形式以头痛、呕吐发病者6例，其中3例为活动中突然发生头痛、呕吐。以脑血栓后渐出现痴呆，强哭强笑，尿便失禁等缓慢…