多胎早产儿33例治疗体会

目的:探讨多胎早产儿的治疗方法,提高早产儿的成活率.方法:对我院收治的33例多胎早产儿的临床资料进行回顾性综合分析.结果:对多胎早产儿进行全方位的治疗可以提高早产儿的成活率.结论:多胎早产儿的成活率与治疗质量有密切关系,全方位的治疗是提高多胎早产儿成活的有效措施.     

多胎早产儿33例治疗体会

目的：探讨多胎早产儿的治疗方法,提高早产儿的成活率。方法：对我院收治的33例多胎早产儿的临床资料进行回顾性综合分析。结果：对多胎早产儿进行全方位的治疗可以提高早产儿的成活率。结论：多胎早产儿的成活率与治疗质量有密切关系,全方位的治疗是提高多胎早产儿成活的有效措施。     

晚发性维生素K缺乏症1例

1临床资料患儿，女，33天，因呕吐腹泻3天，抽搐10分钟而入院。患儿采第1股第1产，足月顺产，生后无窒息，母乳喂养，生后生长发育正常，入院前2天开始恶心、呕吐件腹泻，诊为“腹泻病”、“轻度脱水”，给予补液对症治疗，患儿于入院当天呕吐减轻，脱水纠正。入院前30分钟患儿突然抽搐，全县大发作，无尿便失禁，经按压人中，肌往鲁米那等治疗约10分钟缓解。入院查体：神志清，精神不振，颜面苍白，前由紧张无膨隆，双瞳孔等大同国对光反应灵敏，颈无抵抗，心肺查体无异常。神经系统检查无阳性体征。入院后3小时内患儿又抽搐2次，状态同前…     

肺结核合并乙肝病毒无症状携带者的抗结核治疗

目的 探讨肺结核合并乙肝病毒无症状携带者（ASC）抗结核治疗对肝功能的影响。方法 采用2HRZ／4－7HRE抗结核治疗，用生化自动分析仪观察肝功能改变。结果 ALT和AST轻度升高12／67，STB轻度升高2／67。经保肝治疗及密切监测肝功能改变后，大多数顺利地完成了抗结核治疗。结论 经密切监护，肺结核合并ASC者的抗结核治疗是安全的。     

做高压氧致脑组织从前囟膨出1例

患儿 ,男 ,3月 ,因间断抽搐 12天 ,以缺氧缺血性脑病后遗症收住 ,患儿系早产 ,曾患“新生儿缺氧缺血性脑病” ,经脑脊液、头颅ＣＴ等检查确诊为缺氧缺血性脑病后遗症 ,入院后营养神经、止惊、高压氧等治疗 16天 ,抽搐消失。对外周事物反应较入院时明显好转 ,遂出院 ,嘱休息半月。后行第二疗程高压氧治疗 ,我们所用高压氧为第七 0一研究所生产的氧宝牌婴儿氧舱 0 .5 /1.2型 ,一个疗程高压氧治疗为 5天 ,压力为 0 .15Ｍｐａ ,吸氧时间 2 0分钟 ,升压速度 0 .0 0 0 3Ｍｐａ/ｍｉｎ ,降压速度 0 .0 0 3Ｍｐａ/ｍｉｎ ,未洗舱。在行第二疗程治疗 …     

真性红细胞增多症合并心肌梗塞1例

真性红细胞增多症是一种原因不明的少见骨髓增生异常疾病,Silverstein和Lanier统计该病每年的发病率为0．6~1．6L／10万人口。真性红细胞增多症在血流显著缓慢时,尤其伴有血小板增多时,可有血栓形成,以肢体远端血栓性静脉炎,脑血栓等多见,而合并心肌梗塞者少见,现报道一例。1临床资料患者,女,36岁,住院号58711。因阵发性心前区疼痛2小时于1998年6月5日收入我院循环内科,既往无高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肺源性心脏病及家族遗传病病史,无吸烟、饮酒史。入院时查体：T36．0℃,P：80次／分钟,R：22次／分钟,BP…     

大剂量鲁米那佐治缺血缺氧性脑病疗效观察

1 临床资料及方法1.1 临床资料 我院于1994年2月～1995年2月间应用大剂量鲁米那治疗34例新生儿缺血缺氧性脑病取得满意疗效。其中对照组,男19例,女13例,日龄<1天者24例,1天～2天者8例,出生5分钟Apgar评分0～3分7例,4～7天者28例,1天～2天者6例,出生5分钟 Apgar评分0～3分5例, 4～7分29例,两组患儿均符合1989年济南会议“新生儿缺血缺氧性脑病诊断标准”。两组患儿临床表现及CT检查经统计学处理,无显著差异,详见表1。 表1 两组患儿临床表现及CT检查对比1.2 治疗方法 治疗组:在对照组常规抗炎、降颅压、止痉、吸氧等对症治疗基础上佐以大剂量鲁米那,首次15～20mg/kg静推,以后改为3～5mg/kg每日维持,总疗程5天。1.3 结果 疗效判定标准:临床症状及脑水     

室壁瘤附壁血栓致急性左心衰竭1例

1临床资料患者，男56岁，住院号1206。因胸闷，咳嗽，夜间阵发性呼吸困难3天入院，该患半年前因急性前壁心肌梗塞在市某医院住院治疗40余天，病情好转后出院。出院后口服鲁南欣康、开搏通、小剂量阿斯匹林、双氢克尿塞，氨苯喋啶等药物病情一直无发展。3天前因势累后出现咳嗽，咯少量粉红色泡沫痰，胸闷，伴夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，全身乏力，口服硝酸甘油见好转。查体：体温：36.8℃，呼吸22次／分。血压13．95千帕，一般状态差，呼吸略促，被动半卧位，口唇发钳，双肺呼吸音粗，双肺可闻及细小水泡音。心脏检查：心界向左扩大，心…     

双肘、膝、踝、腕关节正侧位分别投照一张胶片上显示四个位置的方法及体会

在临床工作中，肘、膝、踝、腕关节由外力扭伤、创伤、撕脱伤较为常见，而临床医生常需要患测以健侧对比而明确诊断，传统的方法是常用两张胶片分开投照而笔者只用一张胶片投照显示四个位置。方法：投照双肘关节时，先拿8X10英寸胶片竖放摄影台上，用铅橡皮遮住暗盒的1／2处，投照正位时，嘱患者双肘关节同时放在未曝光的1／2处，手心朝上肘关节以暗盒平行一次投照双肘关节正位后，将铅皮遮住巴曝光后的1／2处再拿另一块铅皮遮盖末曝光的暗盒的1／2处，余本曝光1／4处投照，投照侧位肘先左或右肘关节，嘱患者拇指朝上，肘关节成90以暗盒垂…     

庆大霉素过敏性休克的抢救

庆大霉素自问世以来广泛应用于临床，特别对革兰氏阴性杆菌有较强的杀菌作用，其耳肾毒性亦为广大医务人员所掌握。但其引起的过敏性休克极为少见，往往被忽视。笔者曾遇庆大霉素过敏性休克1例，经抢救成功，为引起临床重视，现报告如下。病历格要：患者女，32岁，因尿频、尿急、尿病1天来我院就诊，门疹以急性泌尿系感染收入院。查体：体温37.4℃，脉搏90次／分，血压14．7／10．7kpa。给予5％葡萄糖300ml加庆大霉素24万u静脉滴注。静滴10分钟后颜面奇痒，皮肤蚁走感，继而出现恶心、烦燥、心悸、胸闷、面色苍白、口眉紧组，随之出现抽搐，…     

室上性心动过速的针刺治疗

室上性心动过速的针刺治疗谢黎明（漳县人民医院，７４８３００）室上性心动过速是一种比较常见的心律失常。其特点是反复发作、突然发、突然停，发作时心跳１６０－２２０次／ｍｉｍ，非常规则。发作时间一般几分钟到几小时，有时可长达１－２天或更长，严重危害人体健康...     

环丙沙星治疗急性肠炎及菌痢60例疗效观察

1、临床资料1．1一般资料：所有病例均为1993－1997年的患者，随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组中：急性肠炎45例，菌痢15例，男34例，女26例，年龄最大52岁，最小18岁，其中18～30岁32例，31～45岁20例，46～52岁8例；腹泻水样便＜10次／日25例，腹泻脓血便＜10次／日比例，腹泻水样便＞15次／日20例，腹泻脓血便＞15次／日5例，病程1～2天41例，3～5天16例，＞6天3例。对照组中除腹泻程度较治疗组略轻以外（＜15次／日），余项无显著差异。1.2治疗方法：两组均常规按脱水程序的轻重给予口服或静脉补液，纠正酸碱平衡失调，庆大霉素静…     

透刺法治疗周围性面瘫24例临床观察

笔者自 1 997年至 2 0 0 0年 6月 ,采用透针治疗周围性面瘫 2 4例 ,现将临床疗效报告如下。1　一般资料2 4例全部为本科门诊患者 ,治疗前均已排除脑血管意外及其他因素所致的中枢性面瘫。其中男性1 1例 ,女性 1 3例 :年龄最小 1 6岁 ,最大 72岁 ;病程最短 2天 ,最长 2月余。2　治疗方法按照病程长短分析阶段辩证施治。( 1 )第一阶段为发病 7天内。取手足三阳经穴 ,针刺以取穴少 ,轻刺激为重点。取穴 :患侧阳白、太阳、风池、颊车、地仓、合谷、太冲。每次取 3- 6穴 ,留针 2 0分钟 ,不行针 ,每日一次。可配服抗病毒口服液 ,每日 3次 ,每次 2…     

产前应用氨溴索联合地塞米松降低早产儿NRDS的临床观察

目的观察产前应用氨溴索联合地塞米松对促胎肺成熟,降低早产儿呼吸窘迫综合征的发病率。方法将90例早产孕妇随机分为2组,即治疗组和对照组。治疗组于产前应用氨溴索和地塞米松治疗,对照组单纯用地塞米松治疗。对比产后早产儿呼吸窘迫综合征的发病率。结果早产儿窘迫综合征发病率差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的发病率明显低于对照组。结论产前应用氨溴索联合地塞米松可降低早产儿呼吸窘迫综合征的发病率,提高早产儿存活率及生存质量。     

原发性红斑性肢痛症1例

原发性红班性肢痛症在临床上比较少见,现将我科收治1例报告如下: 患者刘某,男,20岁,因双足阵发性烧灼样痛半年于1992年11月2日入院。半年前于浴后10分钟出现双足疼痛,呈阵发性,每次发作持续2～3小时,缓解20～30分钟。常于睡眠、站立及遇热后加重,痛重时累及双小腿,用冷水泡足及休息时抬高双下肢或睡眠时将双足露于被外疼痛缓解,既往史:平素体健。否认高血压、糖尿病、周围神经炎、类风湿关节炎病史。查体:体温37.0℃,脉搏80次/min,呼吸19次/min,血压14/10kpa。一般状态可,心音纯,律整,双肺呼吸音清,肝、脾未触及。双小腿及双足潮红,指压褪色,皮肤温度升高,以双足背最明显。皮肤感觉灵敏,     

介入CT肝包虫抽吸硬化治疗14例

目的：评价CT导引经皮注射无水乙醇治疗肝包虫的安全性和疗效．方法：14例病人经CT增强扫描及介入CT导引穿刺活检证实为囊型肝包虫．进行CT导引经皮注射无水乙醇治疗，注入量以抽出囊液的1／3为宜，滞留5分钟吸出，反复2次最后根据囊肿大小以5～50ml无水乙醇保留囊腔内。结果：治疗后4～22个月追查，4例囊腔完全闭塞，10例示囊腔退行性改变，囊腔缩小50％～80％．结论：介入CT肝包虫抽吸硬化治疗安全、简单、疗效满意。     

中西医结合治疗肺结核的临床效果分析

探究中西医结合治疗肺结核的临床效果。以2019年5月—2021年5月肺结核患者,纳入本研究,共计100例,简单随机化法分组,对照组常规西药治疗,实验组中西医结合治疗,分析2组肺结核患者治疗结果的差异性。实验组肺结核患者的总有效率为94.00%,高于对照组总有效率72.00%,P<0.05;治疗后对2组患者血清炎症因子水平进行对比可见,实验组TNF-α、IL-6水平更低,IL-2水平更高,P<0.05;治疗期间实验组不良反应发生率为12.00%,明显比对照组28.00%的不良反应发生率低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后实验组各项肺功能指标（FEV1、MVV、FEV1/FVC）均高于对照组（P<0.05）。临床治疗肺结核时,采取中西医结合治疗的方案,可显著提升临床疗效,并可改善患者血清炎症因子水平以及肺功能,且安全性较高。     

老年肺结核86例临床分析

本文分析86例老年肺结核,并与74例青年对照组相比较,其临床特征如下:(1)病程长,复治病例多;(2)临床表现不典型,并发症多,易误诊;(3)肺结核病灶广泛,空洞型病变多;(4)治疗效果差,病死率高。     

肺泡蛋白沉积症6例临床分析

目的:研究肺泡蛋白沉积症的临床特征,诊治方法,提高临床诊治水平,减少误诊、误治.方法:分析近9年来收治患者的临床特征,肺部影像学表现,总结诊治经验,分析误诊、误治原因.结果:患者多表现为活动后气促,咳嗽.胸部高分辨CT主要征象:双肺弥漫性磨玻璃影6例,呈地图样分布5例,铺路石征3例,支气管充气征2例.仅凭胸部CT,误诊率高,入院前3例误诊肺炎,1例误诊肺结核,1例误诊特发性肺间质纤维化.6例患者入院后经肺泡灌洗液、支气管肺活检确诊.肺泡灌洗治疗后症状改善.结论:肺泡蛋白沉积症临床表现缺乏特异性,诊断有一定困难,仅凭胸部高分辨CT检查,误诊、误治普遍.当患者有活动后气促,胸部HRCT呈地图样、铺路石样改变时,需考虑PAP.肺泡灌洗是最有效治疗方法.诊断不清时避免盲目治疗.     

国产坎地沙坦酯片治疗原发性高血压的随机双盲对照临床试验

目的：评价国产坎地沙坦酯片治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法：采用随机双盲、双模拟、阳性药物平行对照试验设计,对41例高血压病患者随机给予坎地沙坦醋片（4～8mg／次,1次／d,）或伊贝沙坦片（150～300mg／次,1次／d）;单药治疗4周后未使血压正常（〈140／90mmHg）（1mmHg=0．133kPa）者加用氢氯噻嗪片（12．5mg／次,1次／d）,疗程8周。结果：坎地沙坦酯片试验组和伊贝沙坦片对照组的单药治疗总有效率分别为77．8％和72．7％,加用氢氯噻嗪后两组的总有效率分别为100．0％和90．9％。平均坐位血压试验组153．2／96．3mmHg降至126．8／79．4mmHg,对照组由151．0／96．0mmHg降至127．9／81．2mmHg。两组不良反应发生率低而且轻微,依从性近似分别为94．7％和95．5％。结论：国产坎地沙坦酯片治疗轻、中度高血压安全有效,并有显著的量效关系,与氢氯噻嗪合用可进一步提高降压疗效,其降压效果和不良反应与伊贝沙坦片相似。