免疫组化指标及超声特征在乳腺导管原位癌与浸润性导管癌中的差异性研究

目的 探讨免疫组化指标及超声特征在乳腺导管原位癌与浸润性导管癌中的差异性.方法 回顾性收集147例(导管原位癌63例,浸润性导管癌84例)乳腺癌肿块的临床资料,记录肿块的免疫组化指标(ER、PR、HER-2、Ki-67)及常规超声特征(肿块最大径、位置、纵横比、内部回声、后方回声、毛刺征、钙化、Alder血流分级)、剪...     

乳腺普通性增生、不典型增生和原位癌相互关系及其鉴别诊断

目的探讨各种类型的乳腺增生症的发病特点、形态学分类、不典型增生与乳腺癌的关系以及不典型增生与乳腺原位癌的鉴别诊断标准。方法1)观察本院300例乳腺良性增生性病变的临床发病特点及其病理形态改变。2)观察86例乳腺癌旁不典型增生病灶与癌灶的关系。结果乳腺增生症中,纤维腺瘤为主型好发于21-30岁年龄组,而不典型增生病变则多见于40-60岁组。其中囊肿病仅占6.0%,而纤维腺瘤达25.4%;癌旁组织中不典型增生发病率为65.1%,其中以导管原位癌发生率最高,达74.9%。结论研究证实了1997年"乳腺增生症的组织学分类"(推荐方案)的可行性。乳腺不典型增生与乳腺癌的发生密切相关。乳腺增生症可归纳为普通性增生和不典型增生。不典型增生的特殊增生细胞具有特别的诊断价值。重度不典型增生与原位癌的鉴别有一定困难,但大部分可分。     

乳腺导管造影40例分析

本文对４０例导管造影进行分析，就导管造影技术及诊断准确率提出看法，使导管造影更趋准确、成熟。１资料及方法造影剂均选用泛影葡胺，剂量在１．５－３ｍｌ，针头选用号视患者乳头开口大小而定。通常用５－６号针头，针头尖端经磨制成圆钝状特别是针头的内口一定不能有倒钩状金属利刃存在，以免刺伤组织。造影前均做碘过敏试验，以避免碘剂过敏。病人采用仰卧姿势，注药完毕后立即采用站立姿势投照上、下位，侧位及最大斜位。并使用滤线设备。自拨出针头至投照开始这一间隔时间最好不超过４０秒，一般以２０－３０秒为宜。４０例病例均为…     

基于卷积神经网络的乳腺病理图像识别算法

为了协助病理医生诊断乳腺肿瘤,提出了一种计算机自动识别分析乳腺病理图像的方法.该方法采用乳腺病理图像数据集BreaKHis作为数据样本,在卷积神经网络模型VGG-19的基础上,提出了一种VGG-19A的改进网络模型.通过在卷积层中的激活函数前加入BN算法,在全连接层中加入dropconnect层,来优化网络模型的性能,提升网络模型的识别精度.此外,考虑到迁移学习方法能够让网络模型更加充分地学习图像特征,将其引入到VGG-19A网络的训练中.将该网络应用到乳腺病理图像的识别过程中,同时采用PFTAS+QDA,PFTAS+SVM,PFTAS+RF,Single-Task CNN,AlexNet以及VGG-19算法进行了对照试验.结果表明新算法在图像识别的准确性和泛化性能上相较现有方法都有了一定的提升,因而具有一定的临床应用价值.     

乳腺导管扩张症32例临床分析

目的探讨乳腺导管扩张症的诊断及治疗。方法对本院1990年1月~2004年6月间收治经病理确诊的32例乳腺导管扩张症患者的临床资料进行回顾性分析。结果乳腺导管扩张症主要表现为乳腺肿物和乳头溢液,术前确诊仅9例(28.4%),误诊23例(71.6%),均行手术治疗,治愈28例(87.5%),复发4例。结论乳腺导管扩张症易误诊,术中病理组织学检查是确诊的可靠方法,治疗需外科手术。     

纤维乳管镜在乳腺导管内囊性增生病变诊断及治疗中的应用

目的探讨纤维乳管镜在乳腺导管内囊性增生病变诊断及治疗中的应用价值.方法选取临床初步诊断为乳腺导管内囊性增生病变患者560例,随机分为实验组与对照组,每组280例.实验组应用乳管镜进行检查和治疗,对发现乳管内隆起性病变患者予以乳管镜联合定位针标记,实施手术治疗;对乳管镜下明确为乳腺导管内囊性增生病变实施乳管镜灌注冲洗治疗.对照组单纯实施常规药物治疗,观察疗效.结果实施乳管镜检查的280例患者中有27例乳管内隆起性病变,联合定位针实施手术治疗,病理诊断为乳腺癌患者6例,乳腺肿物和乳管内癌检出率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);其余253例乳腺导管内囊性增生病变患者均实施乳管灌注冲洗治疗,临床治愈率为64.82%,总有效率为89.72%,二者均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01).结论纤维乳管镜在乳腺导管内囊性增生病变诊断及治疗方面均具有较高的临床应用价值,可早期发现乳腺癌.     

乳腺叶状肿瘤影像表现对照病理分析

探讨超声、乳腺X线摄影、磁共振成像（MRI）在诊断乳腺叶状肿瘤中的价值,并与病理对照提高乳腺叶状肿瘤的诊断水平。回顾性分析经手术病理证实的32例乳腺叶状肿瘤超声、乳腺X线摄影和MRI影像表现,并将3种检查方法分别与病理进行对照分析,比较各自优势。32例乳腺叶状肿瘤中病理良性19例,交界性10例,恶性3例。X线钼靶诊断：乳腺叶状肿瘤15例,准确率46.88%;X线表现：以不规则形>10 cm的高密度肿块为主47.87%,肿块边缘光整见分叶,部分见晕环征为主要表现。超声诊断：乳腺叶状肿瘤13例,准确率40.62%;超声表现：肿块周围见丰富的供血血管93.75%,血流分级以Ⅱ-Ⅲ级为主,动脉阻力指数（RI)及收缩期峰值流速（Vmax)明显升高。MRI诊断：乳腺叶状肿瘤27例,准确率84.38%;MRI表现：以囊变、坏死及出血为主84.38%,以裂隙性囊变及压脂T2WI分隔不强化为主要特征。比较3种检查方法,在叶状肿瘤诊断中MRI更具有特征性,掌握其特征的影像学表现,可提高乳腺叶状肿瘤术前诊断准确率。     

乳腺导管内乳头状瘤78例诊治分析

目的:探讨导管内乳头状瘤的临床病理特点及诊断与治疗方法.方法:收集我院2011年1月至2014年12月收治的78例术后经病理证实为导管内乳头状瘤的病例,共78例,根据最终石蜡病理结果分为中央型导管内乳头状瘤与周围型导管内乳头状瘤病,分别对其首发症状、合并疾病、诊断方法、手术方式等进行分析.结果:(1)中央型导管内乳头状瘤与周围型乳头状瘤的首发症状在构成比上有显著性差异,中央型导管内乳头状瘤首发症状以乳头血性溢液或乳晕旁结节多见,周围型导管内乳头状瘤首发症状不明显,常因体检发现而就诊(P0.05);(2)中央型导管内乳头状瘤常单独发病,而周围型导管内乳头状瘤常与纤维腺瘤、腺病、不典型增生等病变合存在(P0.05);(3)中央型导管内乳头状瘤以手术区段切除为主,而周围型导管内乳头状瘤以超声引导下微创切除为主,两者间手术方式具有显著性差异(P0.05);(4)超声及钼靶检查对中央型导管内乳头状瘤及周围型导管内乳头状瘤的诊断均无明显特异性,术中冰冻对诊断中央型导管内乳头状瘤的准确性优于周围型导管内乳头状瘤,周围型导管内乳头状瘤往往需石蜡病理及免疫组化等相关检查明确.结论:(1)中央型导管内乳头状瘤常以乳头溢液或乳晕旁结节为首发症状,且常独立存在,区段切除是其常见手术方式;(2)周围型导管内乳头状瘤首发症状不明显,常因超声提示乳房肿物而就诊,且常与乳腺囊肿病、纤维腺瘤及不典型增生等合并存在,目前常采用超声引导下微创切除,术后复发率低.(3)超声及钼靶对导管内乳头状瘤的诊断率较低,乳管镜检查在诊断伴有乳头溢液的导管内乳头状瘤具有优势.     

彩超诊断乳腺肿块的临床分析

目的探讨彩色多普勒超声乳腺肿块的诊断价值。方法对经手术和病理证实的45例乳腺肿块的彩超结果进行分析诊断。结果9例为恶性肿瘤,36例为良性肿瘤,其中2例误诊为恶性。结论彩超通过观察乳腺肿瘤的二维声像图特征和彩色血流频谱对于其良恶性的诊断和鉴别诊断可提供准确的诊断依据。     

基于人工智能的乳腺影像诊断综述

近年来,人工智能技术在图像处理、辅助诊断等方面取得了巨大的进步,基于人工智能的医学诊断系统可以作为辅助工具,提高医生影像诊断的准确率.目前人工智能在乳腺影像方面的应用得到了越来越多的关注,也积累了许多研究成果.本文在介绍常用乳腺癌检查影像学方法及相关人工智能技术基础上,着重对人工智能在不同乳腺癌影像分类诊断中的研究现状和进展予以综述,并对主要的应用技术予以总结,分析了人工智能在乳腺影像诊断中面临的挑战和机遇.     

彩超诊断乳腺肿块的临床分析

目的 探讨彩色多普勒超声乳腺肿块的诊断价值.方法 对经手术和病理证实的45例乳腺肿块的彩超结果进行分析诊断.结果 9例为恶性肿瘤,36例为良性肿瘤,其中2例误诊为恶性.结论 彩超通过观察乳腺肿瘤的二维声像图特征和彩色血流频谱对于其良恶性的诊断和鉴别诊断可提供准确的诊断依据.     

彩超诊断乳腺肿块的临床分析

目的探讨彩色多普勒超声乳腺肿块的诊断价值。方法对经手术和病理证实的45例乳腺肿块的彩超结果进行分析诊断。结果9例为恶性肿瘤，36例为良性肿瘤，其中2例误诊为恶性。结论彩超通过观察乳腺肿瘤的二维声像图特征和彩色血流频谱对于其良恶性的诊断和鉴别诊断可提供准确的诊断依据。     

平滑肌肉瘤的临床病理诊断及鉴别诊断

为进一步探讨平滑肌肉瘤与其它梭形细胞软组织肿瘤的鉴别诊断，选取1970～2002年原病理诊断为平滑肌肉瘤的病历54例，经4位病理医师按标准复查原病理切片，结果一致者30例，有争议者24例．54例分别作免疫组织化学CD117、MSA、Vimentin、a1-AT、S-100蛋白、NF、Desmin、Myoglobin、C-keratin染色．结果54例中维持原诊断仍然是30例，修改诊断24例(44．44％)，分别为：恶性间质瘤5例，恶性纤维组织细胞瘤4例，恶性神经鞘瘤4例，单相纤维性滑膜肉瘤4例，纤维肉瘤3例，横纹肌肉瘤2例，平滑肌瘤2例．表明坚实的病理学基础，细致地观察是临床病理正确诊断的关键；合理应用免疫组织化学及特殊染色技术，对平肌肉瘤与其它梭形细胞肿瘤的鉴别诊断是完全必要的．     

江大病理诊断所简介

<正>江大病理诊断所是经湖北省卫生厅和武汉市卫生局批准成立的具有独立法人资格的非营利性医疗机构,是湖北省内已获得医疗机构执业许可证的专业性最强的独立医学实验室,在保证提供临床病理学诊断和检查服务的科学性与公正性的同时,能够独立承担相应的社会责任和法律责任。     

乳腺X线BI-RADS 4级影像病理对照

回顾性分析191例数字乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4级病灶,共有77例病变最终获病理证实.对照影像学特征与病理结果,通过卡方检验得出,良、恶性病变的肿块边界和钙化形态差异存在显著性意义,P值分别为0.032和0.004.年龄,肿块形态、密度,钙化分布,结构扭曲等表现在两组间未见显著性差异(P>0.05).运用Logistic回归模型评估影像学特点与病理结果的相关性发现,仅钙化形态与良恶性结果有显著相关性,余影像学表现与恶性结果均无显著相关性.通过该影像-病理对照分析,为建立明确的BI-RADS 4的3亚组分类标准提供重要的参考依据.     

动物疫病诊断中兽医病理诊断技术探讨

作为当前对动物疾病进行研究、治疗的一种常用技术,兽医病理诊断技术不仅在诊治疾病、而且在动物医疗纠纷事件解决过程中都起着重要作用。因此该文就兽医病理诊断技术的意义展开探究,以期为动物疾病的诊断、治疗提供重要依据、指引方向、提高动物疫病诊断准确性以及运用于动物医疗纠纷解决当中等方面对兽医病理诊断技术应用于动物疫病诊断过程的实践展开详细论述。