新生儿窒息复苏的抢救和护理配合

全世界每年有五百万新生儿死亡之中约有一百万死于新生儿窒息（世界卫生组织1994年统计）。也就是说每年大约有一百万名新生儿通过新生儿窒息复苏技术改善预后。在临床工作中，尤其是产科、儿科、手术室会经常遇到新生儿窒息，在复苏抢救过程中，离不开护理配合，所以，护理人员必须熟练掌握新生儿窒息复苏的护理知识，迅速作出判断，及时配合临床大夫采取准确有效的抢救措施。     

新生儿窒息的抢救与护理

我院近3年来共抢救新生儿窒息40例，其中35例痊愈出院，现将抢救与护理体会介绍如下：1临床资料40例新生儿窒息中，正常产30％，早产儿10％，过期妊娠60％。20％新生儿体重＜1500g，轻度窒息36例，重度窒息4例，经抢救35例痊愈出院，3例留有不同程度的后遗症，死亡2例，死亡率5％。2抢救措施2．1新生儿出生后立即用纱布及吸痰管吸净呼吸道内的粘液、羊水、胎粪。操作时要轻柔，以免损伤粘膜，同时要注意粘液的量和性质清理呼吸道后，对轻度窒息的新生儿，可轻拍足底，酒精擦胸等，刺激呼吸，但切勿将新生儿倒悬或用暴力敲打身体。2．2针刺及…     

新生儿窒息手术室抢救护理

新生儿窒息是胎儿因缺氧发生宫内窘迫以致出生后无呼吸或呼吸抑制者。情况紧急必须迅速有效抢救才能挽救生命，减少并发症。我院手术室1995年1月至2000年6月共抢救新生儿窒息26例，均获成功。 1 临床资料 依照Apgar评分标准分重度窒息1-4分，8例；轻度窒息5-7分，18例. Apgar评分标准：重度窒息表现为皮肤苍白，呼吸微弱或无呼吸，肌张力松驰，心率多在100次/分以下；经度窒息表现为全身皮肤青紫，呼吸不规则，心率正常。 2 手术室抢救及护理 2.1 建立通畅的气道。首先应迅速、有效清理呼吸道中的羊水、胎粪及其它分泌物。器械护士在胎…     

86例新生儿窒息临床分析及预防

目的:探讨孕期各种危险因素与新生儿窒息的发生关系,提高基层医院对新生儿窒息的抢救成功率。方法:对2003年1月-2007年12月86例窒息新生儿进行回顾性分析。结果:新生儿窒息由多方面因素引起,其中:脐带因素、羊水异常、胎儿宫内窘迫均为新生儿窒息的主要原因。本组86例窒息新生儿中,死亡2例,死亡率2.3%。结论:加强基层妇幼保健三级网络建设,提高产前检查质量,严格筛查管理高危孕产妇,及时采取积极有效的治疗及预防措施,对新生儿窒息进行早期综合性干预,防止新生儿窒息的发生及恶化,降低新生儿窒息的发生率及儿童伤残率,提高出生人口素质。     

新生儿重度窒息的临床观察及护理

新生儿出生后1 min的Apgar评分≤4者为重度新生儿窒息.新生儿窒息时间过久、程度过深可导致严重的神经系统的后遗症.因此,及时有效的抢救重度窒息儿,缩短新生儿窒息的时间,对改善新生儿预后,提高我国人口素质是非常必要的.     

脐带因素对围产儿影响的观察与护理

为了解有脐带因素围产儿状况，对两年内分娩4152例中989例存在脐带问题孕产妇进行分析．发现有脐带因素引起胎儿宫内窘迫10．3％，新生儿窒息2．2％，围产儿死亡0．91％。与无脐带问题的围产儿比较有明显差异。故临床上的严密观察及采取相应护理措施，加强产前监护及早发现脐带问题，产时给予积极处理，产儿科合作抢救窒息儿，对提高围产保健工作质量具有重要意义。     

新生儿重度窒息的原因分析及预防和复苏的探讨

<正>时间过久,程度过深的新生儿窒息,其合并症,后遗症多,严重威胁着新生儿的生命,因此,及时有效地抢救重度窒息,缩短新生儿窒息的时间,对改善新生儿预后,提高我国人口素质是非常必要的.本文就导致新生儿窒息的因素、预防、复苏、分析、总结,报告如下.     

50例纳络酮抢救新生儿窒息临床分析

目的:观察纳络酮抢救新生儿窒息的疗效.方法:将96例新生儿窒息患儿分为治疗组50例,轻度窒息31例,重度窒息19例.对照组46例,轻度窒息30例,重度窒息16例,两组除进行常规复苏外,治疗组在清理呼吸道的同时,给予纳络酮0.1mg/kg,脐静脉静推,如3min效果不佳,再次给予纳络酮1次,观察患儿自主呼吸恢复时间及Apgat评分及合并缺氧缺血性脑病(HIE)的情况.结果:治疗组3min内恢复自主呼吸,5min Apgar评分8分以上,较对照组相比有明显差异,且治疗组合并HIE机率较对照组明显减少,且以轻度HIE为主.结论:可将纳络酮作为抢救新生儿窒息的首选药,且越早应用越好.     

观察心理护理在初产妇分娩护理中的实施效果

观察心理护理在初产妇分娩护理中的实施效果。选取2013年4月-2016年7月收治的初产妇216例,采用随机字母表法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予心理护理干预,对比两组初产妇产程时间、产后出血量、分娩方式及新生儿窒息率。观察组初产妇总产程时间明显短于对照组(P0.05);观察组初产妇产后出血量明显多于对照组(P0.05);观察组初产妇顺产率90.74%显著高于对照组53.70%(P0.05);观察组初产妇新生儿窒息率2.78%明显低于对照组9.26%(P0.05)。初产妇分娩护理中实施心理护理,可提高顺产率,有效缩短产程,减少产后出血量及新生儿窒息情况。     

32例新生儿重度窒息气管插管复苏的体会

我院自1996年5月至1999年10月实施气管插管抢救重度新生儿窒息共32例，起到了积极有效的作用，现就有关资料、方法、结果及讨论报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 1995年5月至1999年10月在我院共分娩新生儿3218例，其中重度窒息儿32例，发生率为0.99%。孕32—34周3例，34—37周8例，37—40周16例，40—41周5例（包括4例低体重儿，5例脐绕颈儿）。正常分娩9例，胎吸助娩12例，剖宫产3例（其中1例产钳失败改部宫产术），产钳3例，臀位牵引5例。按产科学新生儿标准，Apgar评分0—3分为重度窒息，本组中出生后1分钟Apgar评分1分2例，2分11…     

新生儿窒息后血清总胆汁酸变化的临床意义

目的 探讨新生儿窒息血清总胆汁酸（TBA）变化的临床意义。方法 窒息组共40例新生儿窒息患者，其中轻度窒息18例，重度窒息22例；正常对照组30例为健康新生儿。采用酶比色法对窒息组和正常对照组新生儿进行血清TBA测定。结果 窒息组血清TBA明显升高，与正常对照组相比差异有显著性（P〈0．01）。窒息组血清TBA与窒息程度有关，重度窒息组TBA高于轻度窒息组（P〈0．01）。结论 血清TBA可作为新生儿窒息后肝脏受损的一个重要监测指标，可反映窒息程度。     

在窒息新生儿中开展行为神经评分的临床意义

新生儿窒息是围产期常见的疾病，也是造成小儿担神运动发育异常的主要原因之一。随着围产医学的不断发展，对窒息新生儿的神经行为及智能发育有过许多报导，此类婴儿常伴有许多合并症，出现行为异常及智能低下。对此，我们于1998年5月以前，对我院在1994年月一IN7年5月出生的窒息新生儿中对其中95例进行了行为评分及智能随访。新生儿行为评分是1984年由鲍秀兰教授所创立的。采用B。lion方法与法国的AllllelTison方法结合，创立了中国20项新生儿行为神经测定评分法（Ner）llatalBehavioralNedscalAssessment简称NBNA法），检查方法包括…     

302例新生儿窒息原因探讨

通过对新生儿窒息302例的病因及其分娩方式、羊水污染程度、新生儿体重、产程、孕周的关系进行分析。与同期无窒息儿相对照，窒息新生儿死亡率是无窒息儿的50倍。分析表明，脐带因素引起新生儿窒息发生率高达69．88％。     

216例新生儿窒息合并心肌损伤的护理体会

目的：总结216例新生儿窒息合并心肌损伤患儿的急救和护理,不断提高新生儿窒息的急救和护理技术,有效降低新生儿的死亡率。方法：及时标准化复苏;选择有效给氧方式,加强保暖,维持机体内环境稳定和保护心肌;适时开奶、科学喂养,严密观察、精心护理。结果：216例中除6例死亡,5例放弃治疗外,其余病例经7～15d治疗和护理,全部治愈出院。结论：新生儿心肌细胞修复和再生能力强,只要得到及时有效的治疗和精心护理,可以达到有效降低新生儿死亡率的目的。     

咽部贯通伤致窒息复苏后的护理

通过对7例咽部贯通伤致窒息的成功抢救,发现心肺复苏要成功,不仅要求抢救措施要及时、准确、得力,更重要的是复苏后的各项护理措施要及时、到位。无论是严密观察病情、保持呼吸道通畅、建立有效静脉通道、防止脑疝形成以及注意伤口渗血情况。还是口腔护理、鼻饲护理、气管切开护理及预防褥疮护理等基础护理。每项护理措施都是必不可少的,其效果直接影响抢救的成功与病人的愈后。     

咽部贯通伤致窒息复苏后的护理

通过对7例咽部贯通伤致窒息的成功抢救,发现心肺复苏要成功,不仅要求抢救措施要及时、准确、得力,更重要的是复苏后的各项护理措施要及时、到位.无论是严密观察病情、保持呼吸道通畅、建立有效静脉通道、防止脑疝形成以及注意伤口渗血情况.还是口腔护理、鼻饲护理、气管切开护理及预防褥疮护理等基础护理.每项护理措施都是必不可少的,其效果直接影响抢救的成功与病人的愈后.     

早治新生儿窒息可有效预防小儿脑瘫

早治新生儿窒息可有效预防小儿脑瘫蒋维国（定西地区医院儿科７４３０００）在我国，由新生儿窒息引起的小儿脑瘫者约占５０％以上，而１９８８年英、美国科学院的报告指出，近年来发达国家新生儿窒息所致的小儿脑瘫仅占３％－１３％，说明新生儿窒息的早期预防和治疗是我...     

新生儿窒息免疫球蛋白及补体变化及临床意义

目的 探讨新生儿窒息免疫球蛋白及补体的变化与临床的关系.方法 通过对窒息组与对照组生后24h及生后第7d测血清免疫球蛋白及补体进行对比分析.结果 新生儿轻度窒息患儿的血清免疫球蛋白及补体降低,与对照组比较无显著性差异(P>0.05)),重度窒息患儿血清免疫球蛋白及补体明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 新生儿窒息时血清免疫球蛋白及补体变化与窒息程度密切相关.     

新生儿窒息免疫球蛋白及补体变化及临床意义

目的探讨新生儿窒息免疫球蛋白及补体的变化与临床的关系。方法通过对窒息组与对照组生后24h及生后第7d测血清免疫球蛋白及补体进行对比分析。结果新生儿轻度窒息患儿的血清免疫球蛋白及补体降低,与对照组比较无显著性差异（P〉0．05））,重度窒息患儿血清免疫球蛋白及补体明显降低,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论新生儿窒息时血清免疫球蛋白及补体变化与窒息程度密切相关。     

新生儿缺氧缺血性脑病54例临床分析

目的：探讨新生儿ＮＨＩＥ的临床特点，方法：对５４例发生新生儿ＨＩＥ进行临床分析。结果：５４例中４７例发生于初产妇，窒息多发生于宫内和分娩过程中，窒息的严重性与脑损害程度密切相关，５４例中治愈３５例，死亡８例，自动出院１１例。结论：新生儿缺氧缺血性脑病的预防及早期诊治很重要。