大鼠急性肾功能衰竭模型功能及形态学改变

目的探讨急性肾功能衰竭(ARF)大鼠模型中的不同时段的肾功能及形态学的变化情况.方法将SD雄性大鼠后腿肌肉注射50%甘油,建构ARF模型,分别在1h,6h,12h,24h,36h,48h,72h,120h测定肾功能,观察肾组织形态学改变.结果建模后血清BUN6h开始上升,72h达高峰;血清Cr1h即开始升高,48h升至最高.肾组织24h后出现近曲小管上皮细胞崩解、坏死、尿液外渗;72h可见损伤部位再生的上皮细胞.结论通过肌肉注射甘油,可形成典型的急性肾小管坏死(ATN)模型.     

血透成功治疗中毒所致急性肾功能衰竭20例报告

目的：利用血液透析及时、有效、安全地清除血中毒素及机体代谢废物,减少急性肾功能衰竭时发生心力衰竭、感染、出血、昏迷等严重并发症。方法：主要采用血液透析新技术治疗。结果：我院从1997年6月至2001年4月共收治20例不同原因中毒所致急性肾功能衰竭患者,20例患者全部治愈。结论：对各种中毒原因所致急性肾功能衰竭,能够及时、有效、安全地清除血中毒素,纠正水、电解质紊乱和酸硷平衡,维持内环境的稳定和细胞生理功能,减少昏迷和多脏器功能衰竭的威胁及危及生命的严重并发症,使患者安全渡过肾功能衰竭危险期,显著降低急性肾功能衰竭患者的死亡率。因此,早期使用血液透析,在预防和治疗中毒所致急性肾功能衰竭方面具有重要作用。     

高分解代谢型急性肾功能衰竭大鼠模型的初步建立

为更好地研究高分解代谢型急性肾功能衰竭，建立了此疾病的动物模型，ＳＤ大鼠分成Ａ，Ｂ，Ｃ三组，分别建立败血症模型，急性缺血性肾功能衰竭模型和高分解代谢型急性肾功能衰竭模型，败血症模型由腹腔中注入大肠力而制成；急性缺血性肾衰模型采用一侧肾切除及对侧肾动脉夹闭６０ｍｉｎ而制成，高分解代谢急性肾衰模型则在造成大鼠急性肾衰同时，从腹腔中注入大肠杆菌而制成，结果表明，高分解代谢急性肾衰鼠在术后出现败血症的临床     

甘露醇与急性肾功能衰竭

甘露醇作为渗透性利尿剂，临床广泛应用于防治急性肾功能衰竭及降低颅高压。但近１０余年，甘露醇诱导的急性肾功能衰竭的病例报道逐渐增多。本文综述甘露醇与急性肾功能衰竭的有关文献，重点在甘露醇诱导急性肾功能衰竭的危险因素及可能的发病机理，甘露醇究竟能否保护肾脏。     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的防治

目的分析急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的原因及其特点,探讨预防措施.方法对急性脑血管病并发急性肾功能衰竭45例进行回顾分析。结果本组45例急性脑血管病并发急性肾功能衰竭患者中,治愈好转30例,放弃治疗3例,死亡5例,7例行血液透析治疗后均预后良好.结论急性脑血管病并发急性肾功能的发生,与发病年龄、原有基础疾病及治疗药物的使用等密切相关,一旦发生,应及时积极治疗。     

血透成功治疗中毒所致急性肾功能衰竭20例报告

目的:利用血液透析及时、有效、安全地清除血中毒素及机体代谢废物,减少急性肾功能衰竭时发生心力衰竭、感染、出血、昏迷等严重并发症.方法:主要采用血液透析新技术治疗.结果:我院从1997年6月至2001年4月共收治20例不同原因中毒所致急性肾功能衰竭患者,20例患者全部治愈.结论:对各种中毒原因蝌所致急性肾功能衰竭,能够及时、有效、安全地清除血中毒素,纠正水、电解质紊乱和酸硷平衡,维持内环境的稳定和细胞生理功能,减少昏迷和多脏器功能衰竭的威胁及危及生命的严重并发症,使患者安全渡过肾功能衰竭危险期,显著降低急性肾功能衰竭患者的死亡率.因此,早期使用血液透析,在预防和治疗中毒所致急性肾功能衰竭方面具有重要作用.     

粒细胞集落刺激因子对甘油诱导小鼠急性肾功能衰竭的保护作用

目的:探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对甘油诱导的小鼠急性肾功能衰竭的保护作用。方法:将φ=50%的甘油注射于停止饮水18h的C57BL/6j小鼠后肢肌肉内(11 6mL/kg),诱导小鼠产生急性肾功能衰竭;于注射甘油3h后,实验组小鼠每天腹腔注射G-CSF10μg/kg,连续注射5d,对照组用等量的生理盐水进行注射,正常组不作任何处理;在注射甘油72h和168h后,分别检测小鼠血清的肌酐和尿素氮含量,观察小鼠肾脏组织的病理变化。结果:在注射甘油后第72h,实验组血清的肌酐和尿素氮分别为(37 2±2 17)μmol/L和(15 6±1 60)mmol/L,显著低于对照组(P<0 01),略高于正常组(P>0 05);肾组织切片,HE染色,显微镜检查发现肾近曲小管上皮细胞变性坏死病灶呈散在分布(++),明显较对照组(++++)轻。在第168h,实验组血清的肌酐和尿素氮分别为(32 3±3 46)μmol/L和(10 90±1 24)mmol/L,接近于正常(32 2±2 09)μmol/L和(12 25±1 11)mmol/L;肾组织切片,HE染色,显微镜检查发现肾组织病理改变(+)也接近正常。结论:G-CSF对甘油诱导的小鼠急性肾功能衰竭有保护作用。     

血液稀释治疗急性缺血性肾功能衰竭的实验研究

将一例肾切除.另侧肾夹闭肾动、静脉和输尿管2小时造成急性缺血性肾功能衰竭的18只家兔随机平分三组。第Ⅰ组不加治疗,用作对照;第Ⅱ组用低分子右旋糖酐作等容量血液稀释;第Ⅲ组用GBK 液作二倍容量血液稀释。三组动物在同等条件下饲养,观察、比较其血尿素氮含量,无尿时间,尿量变化,存活时间和死后肾组织学改变。结果显示血液稀释有降低急性缺血性肾功能衰竭动物血中尿素氮,缩短动物无尿时间,提高动物存活率和减轻肾缺血造成的肾损害等作用。     

葎草复方制剂对急性肾功能衰竭大鼠的防治作用

探讨葎草复方制剂对庆大霉素致大鼠急性肾功能衰竭的防治作用。将健康雄性Wistar大鼠30只,随机平均分为对照组、模型组和治疗组。模型组和治疗组每天按照剂量400 mg/kg早晚各1次皮下注射硫酸庆大霉素注射液,对照组则皮下注射等量无菌生理盐水,连续3 d后,治疗组每天灌胃葎草复方制剂10.42 g/kg,对照组、模型组灌胃等量生理盐水,1次/d,连续灌胃12 d。检测各组大鼠体质量、尿液分析和血液生化指标,并观察肾组织结构。结果表明：造模后,模型组和治疗组体质量均有所下降,但随着药物的干预,治疗组体质量恢复较快;与对照组比较,治疗组尿液分析指标差异不显著（P>0.05）,模型组差异显著（P <0.05）;治疗组与模型组比较,尿液中蛋白质和酮体差异显著（P <0.05）;碱性磷酸酶治疗组与对照组比较差异不显著（P>0.05）,与模型组比较差异显著（P <0.05）;治疗组大鼠的肾损伤较模型组有不同程度减轻。说明葎草复方制剂对庆大霉素致急性肾功能衰竭的大鼠有一定的防治作用。     

肾皮质坏死致急性肾衰

急性肾皮质坏死是急性肾衰极为少见的病理类型 ,病情凶险。对 2例急性肾衰患者进行肾活检 ,确诊为肾皮质坏死 ,经过及时抗凝扩张肾血管治疗 ,病情好转。临床实践表明 ,肾活检是确诊该病的有效手段 ,对指导治疗 ,协助判断预后 ,有重要作用     

顺铂致小型猪急性肾衰模型

目的建立顺铂诱导的贵州小型猪急性肾功能衰竭模型。方法将贵州小型猪随机分为对照组和模型组。以4 mg/kg顺铂一次性腹腔注射,膀胱插管收集尿液,动态观察顺铂处理前后第0、1、3、6、24、48、96 h时段小型猪的尿量,检测尿中肌酐及尿素氮浓度,计算各时段肌酐和尿素氮的排出量。结果与对照组比较,模型组尿量和尿中肌酐、尿素氮的排出量显著减少。结论经顺铂4 mg/kg处理能复制出典型的贵州小型猪急性肾功能衰竭模型。     

蒲滑散对实验大鼠慢性肾衰的作用研究

目的 研究蒲滑散对大鼠慢性肾衰的作用。方法 采用Platt法诱发慢性肾衰大鼠模型,观察蒲滑散对血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺素(PTH)、中分子物质(MMS)的作用及肾脏病理学改变。结果 蒲滑散可明显改善大鼠肾脏病变,恢复肾脏功能,纠正高磷低钙血症,抑制PTH和MMS。结论 蒲滑散是治疗尿毒症的有效方药之一,其改善患者的临床症状与降低慢性肾功能衰竭(CRF)毒素潴留有关。     

小儿急性肾功能衰竭死亡原因分析

目的 :分析小儿急性肾功能衰竭 (ARF)死亡原因。方法 :收集 ARF患儿的临床资料 6 5例 ,其中死亡 13例 ,用统计学方法对与 ARF死亡相关的因素进行分析 ,明确死亡原因。结果 :原发病危重、高危症状持续存在、血尿素氮异常升高、血清钾迅速增加、血清钠持续低值、内生肌酐清除率显著降低以及多种尿酶活性持续并行升高、血清 L PO异常升高、血 SOD持续下降者死亡率高。本组病例死亡率 2 0 % ,较国内外有关文献报告的七、八十年代死亡率为低。结论 :重视小儿 ARF病情特点、完善实验室检测方法 ,对指导治疗、降低死亡率意义重大。     

四种急性肾衰竭模型的制作与体会

介绍四种常用急性肾衰竭模型的操作方法、致病机制、病理改变与临床病程。肾动脉钳闭引起的肾脏缺血再灌注以及甘油、庆大霉素、氯化汞均可致实验动物急性肾衰竭,病理学上可见典型的急性肾小管坏死。不同模型其病因、病理改变与临床病程不尽相同,实际工作中可根据不同需要选用不同的模型。     

输尿管镜在急性上尿路梗阻性肾功能衰竭中的临床应用

目的:探讨急性上尿路梗阻性肾功能衰竭的治疗方法。方法:采用输尿管镜检查,酌情气压弹道碎石,放置双J管内引流治疗56例急性上尿路梗阻性肾功能衰竭患者。结果:术后患者血清BUN,Scr均明显下降,尿量不同程度恢复。结论:输尿管镜诊治急性上尿路梗阻性肾功能衰竭,具有安全、疗效可靠、损伤小等优点,能同时处理双侧输尿管病变,可作为首选治疗方法。     

庆大霉素致老年人急性肾衰两例报告

庆大霉素对肾脏的毒性作用已引起临床医师的重视,作者碰到两例老年患者用药剂量不大且时间短却导致严重后果,现报告如下: 临床资料 例一:蔡×,女性,75岁,1988年9月1日突然昏迷急诊入院,患者入院前4天因吃不新鲜食物而发生急性腹泻并呕吐、在家中静滴庆大霉素每天16万单位,共3天,第4天清早发现昏迷不醒而急诊入院,入院时神志不清,呼吸28次深而大,小便蛋白廾,颗粒管型