如何提高医疗保险基金的使用效率

本文从如何提高医疗保险资金使用效率入手,着重分析了目前影响医保资金收缴和使用效率的因素,并提出了对策,以使医疗保险基金的保障功能得以充分发挥,从而为医疗保险制度改革做好坚强的后盾.     

浅析社会医疗保险基金的运营问题

我国医疗保险基金筹集以"以支定收、收支平衡、略有节余、合理增长"为原则,实行基金制管理。从全国运行情况来看,绝大部分地区社会医疗保险基金运行良好,资金充裕。据统计,2006年我国医疗保险基金节余1792亿,占社会保障基金累计     

基于DFSS的医疗保险基金审计质量评价体系设计

当前我国医疗保险基金审计质量管理中存在审计力量不足、质量保障机制不健全等问题,进一步提升医疗保险基金审计质量迫在眉睫.六西格玛设计(DFSS)作为一种有效的质量管理方法,强调问题定义、数据驱动的分析、集成的改进方法和稳健性持续改进.运用DFSS的DMADV模型设计一套医疗保险基金审计质量评价体系,在界定阶段界定审计目标与审计需求;在测量阶段运用质量功能展开(QFD)工具确定医疗保险基金审计质量的关键变量并对西格玛水平进行测量;在分析阶段运用5M1E图分析影响医疗保险基金审计质量的原因;在设计阶段根据分析结果从审计制度、审计流程与审计监管三方面进行改进与设计;最后对该评价体系的评价效果进行验证.     

浅谈新时期医疗保险基金管理

筹集足够的医疗保险基金是保证社会基本医疗保险制度正常运行的重要环节。在以社会基本医疗保险为主,多种形式医疗保险并存的社会保障体制中,医疗保险资金的筹集方式与筹资水平,不仅取决于保险方对参保人医疗费用的补偿水平,而且取决于人群的参保率和资金到位率。本文从医疗保险基金管理入手,对医疗保险基金的概念、基金的特性等方面作了详细说明,进而提出新时期医疗保险基金管理的措施,希望能提供理论借鉴。     

铁路企业补充医疗保险基金会计核算的探讨

铁路企业补充医疗保险基金是铁路企业为了保障铁路系统职工及其供养直系亲属的医疗保险待遇,依据国家及铁路有关文件规定建立的多层次的医疗保障体系的组成部分.为了提高铁路企业补充医疗保险基金会计信息的客观性、完整性和可比性,该文认为应采用收付实现制和权责发生制相结合的核算基础对铁路企业补充医疗保险基金进行会计核算.     

社会医疗保险基金承受力影响因素及其改进措施分析

社会医疗保险的承受能力是社会医疗保险建设的重要基础,社会医疗保险基金平衡是社会医疗保险安全、平稳、有效运行的关键,是医疗保险制度可持续发展的物质基础和前提。实现医疗保险制度可持续发展,应认真分析社会医疗保险基金承受力影响因素存在的问题并提出改进措施,以实现社会医疗保险制度协调、稳定的良性运行机制。     

社会保险基金管理中存在的问题及对策

当前我国社会保险基金管理中存在着缺少法律保障,监管机制不健全,挤占挪用现象严重,个人账户"空帐"运行,保值增值渠道较窄等问题。要改变这种现状,就必须在加快立法建设,健全监管组织体系,放宽账户基金投资范围等制度机制方面进行完善。     

完善我国社会保障基金运营和管理的思考

社会保障基金是社会保障制度之本,社会保障基金的运营与管理构成社会保障制度运行的核心环节,也是社会保障制度的中心内容。但随着社会保障制度逐步推进,社会保障基金在投资运营和监管中存在的一些问题逐步暴露出来。本文就我国社保基金在投资运营和监管中存在的问题及如何解决这些问题进行了探讨。     

社保基金财务制度浅析

随着我国的社会发展和经济体制改革不断深入进行,社会保障制度改革也不断深化,社会保障基金规模逐步扩大,基金来源更加多元化,而社会保障基金是社会保障制度实施的核心内容,主要是指为了保障保险对象的社会保险待遇,按照国家法律、法规,由缴费单位和缴费个人分别按缴费基数的一定比例缴纳以及通过其它合法方式筹集的专项资金,包括基本养老保险基金、失业保险基金、基本医疗保险基金等。对社会保障基金实行有效的管理,不仅关系到广大劳动者的切身利益,也关系到社会保障制度能否正常、有序运行的关键。     

加大监管审计力度预防社保基金腐败

近年来,我国社保基金腐败现象频繁发生.社会保障基金监管审计的开展是遏制腐败行为的关键性环节,但目前我国社保基金的监管审计还存在着机构设置不科学、审计手段落后、审计质量低下、信息缺乏共享等问题.通过完善监管审计体系、树立民本审计理念、转变工作思路、提升审计层次对社会保障基金腐败问题进行有效的遏制.     

社会医疗保险基金投资研究述评

社会医疗保险基金的保值增值问题一直是基金管理中的重要环节,对基金进行投资运作实现保值增值具有重要意义。本文从医疗保险基金面临的风险因素与对策角度出发,对国内在医疗保险基金投资研究方面的成果做出总结,并借鉴全国社会保障基金投资研究的成果,对医疗保险基金投资问题研究进行分析与评价。     

社会保险基金监管法律制度探究

社保基金的安全问题是关系到社会保险目的能否实现的重要问题。我国社保基金监管方面的规范性文件仍然不足,缺乏可操作性。研究德国、美国、智利的社保基金监管模式,借鉴其经验,结合我国实际,从构建社保基金监管法律制度、进一步明确监管主体的职责、加大社保基金信息公开等方面来完善我国的社保基金监管制度。     

浅谈养老保险基金管理工作

养老保险基金管理是为实现养老保险制度正常稳定运行,对基金运营的全过程进行的管理。做好养老基金管理工作,是建立健全社会保障体系,发展社会主义市场经济,保护广大参保对象利益,维护社会稳定的需要;是确保离退休人员能长期稳定、及时足额领到养老金的需要。国家对此高度重视,     

浅议医疗保险管理中的监管职能作用

随着医疗保险制度的改革和参保范围的不断扩大,如何规范医疗保险＂双定＂单位管理,不断提高医疗服务质量,满足参保人医疗需求,保证统筹基金有效使用,实现基金效率最大化,是医疗保险管理部门工作的重中之重。如何更好地发挥医疗保险监督管理职能,有效规范＂双定＂单位医疗行为,是我们工作中的一个重要课题。     

在社会医疗保险中政府应当承担的责任

社会医疗保险是医疗保障的重要内容,也是社会保障制度的重要组成部分。作为人身健康权的重要制度之一,在消除贫富差距,保障公民基本权利,实现社会公平中必将起着积极的作用。政府承担补充责任,医疗保险基金监管不严,法律法规不健全,因此加强政府介入医疗保险,完善政府责任承担体系,弥补市场缺陷,对我国医疗保险事业的健康发展和社会的长治久安有着重要的现实意义。     

初探单建统筹医疗保险模式以内江市单建统筹基金模式为例

在医疗保险改革的进程中,有很大一部分贫困人群没有经济能力参加统账结合的基本医疗保险模式,为了把他们纳入基本医疗保险范畴,一些地方试点实施了单建统筹基金的医疗保险模式。本文从试点城市内江出发,分析了单建统筹基金模式的内容及特点,及运行中存在的问题,最后提出了单建统筹基金模式今后发展的思路。     

浅析基本医疗保险基金支出的管理

通过介绍我国医疗保险制度改革的背景,分析医疗服务提供者、参保人、医疗保险经办机构三者在基本医疗保险基金支出管理中存在的问题,并给出相应的建议。     

构建我国多层次的基金评估体系

提出了建立适合我国现实要求的多层次的基金评估体系．这种评估体系分3个层次：基金评级体系，基金分析体系和基金跟踪体系．基金评级体系主要用来反映基金的历史业绩；基金分析体系是在基金评级的基础上提供更详细的信息，以满足不同投资者的需求；而基金跟踪体系是通过对基金投资组合的跟踪来更好地把握基金未来的投资价值．由此给出3个层次的具体框架，并通过实证分析，说明多层次的基金评估体系相对单一的评级具有较大的优势．     

养老保险基金审计存在的问题及对策研究 ——以A市为例

养老保险是社会保险体系的核心内容,旨在为老年人提供基本生活保障。但现实中,我国养老保险基金在管理和使用过程中存在诸多问题,使基金安全问题受到越来越多关注。养老保险基金审计是一种保障基金安全与完整,并使基金发挥更大的经济效益和社会效益的监督手段。如何有效利用养老保险基金审计确保基金安全与完整及其保值增值,成为了社会公众高度关注的热点和焦点问题。本文以A市为例,调查分析了养老保险基金审计在政策制度、审计技术与方法、审计评价监管3方面存在的问题,提出了相应的实践对策,并进一步归纳出完善我国养老保险基金审计的若干建议。     

中国私募基金初探

私募基金一直是中国资本市场上的一个“神秘行者”,也被称为有钱人的“游戏”,富人们的“乐园”,它有自己的运行圈子和规则,且行事诡秘、风格多变,在享受高利润的同时,担负着高风险、高压力,可谓集胆识与智慧于一体,每一天都充满着刺激和挑战。对于私募基金,我国至今还没有非常明确清晰的法律保障和监管细则,但他们直接操控的财富已经达到6000亿～7000亿元人民币,占投资者交易资金比重的30％～35％,其整体规模超过公募基金一倍,对中国资本市场的影响可谓举足轻重!放大到全球视野,私募基金并不是什么新鲜事物,尤其在姜国,私募基金早已盖过了公募基金的风头,正处在如日中天的发展势头上,巴菲特、索罗斯等资本大鳄更是全球亿万投资者心中的偶像。但是,长久以来,由于我国的“私募基金”始终隐藏在阳光背面,成长在公众视野之外,因此并不为大多数人所熟知。什么是私募基金?我国的私募基金是如何发展到今天这个规模和层面的?私募基金在我国是否已经取得合法身份?目前出台相关的监管法规有哪些等等,这些问题偶一冒出来,非业内人士还真的未必能给出个明确说法。应部分读者要求,我们系统梳理了有关信息资料,初步探究私募基金在我国的发展历程,现状及未来走势,揭示其巨大财富及高额收益背后的运营机制及其相关政策法规环境。