浅谈膝关节术后CPM的临床应用

膝部骨折术后使用CPM可防止和减少关节粘连，改善术后关节功能，有利于伤口愈合及促进肿胀消退。     

会阴侧切皮内缝合术中华利康双线的应用

目的探讨华利康双线在会阴侧切皮内缝合术中的应用效果.方法选取356例会阴侧切皮内缝合术患者,随机分为两组,178例患者使用铬制肠线与丝线缝合为对照组,178例患者使用华利康双线缝合为观察组,比较两组患者手术指征、伤口疼痛、术后伤口愈合及并发症情况.结果观察组下床活动时间、术后住院时间均明显小于对照组;观察组伤口疼痛情况明显好于对照组;观察组术后伤口愈合良好率明显高于对照组,观察组切口硬结发生率、并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05).结论华利康双线可明显缩短会阴侧切皮内缝合术患者的治疗时间,减轻患者疼痛,加速伤口愈合,具有更高的安全性,值得临床推广使用.     

“肤阴洁湿巾”外敷会阴切口177例临床观察报告

本文是用广西源安堂“肤阴洁湿巾”外敷会阴术后伤口１７７例临床疗效观察报告。疗效显著，实乃安全、 理想的外敷消炎、止痛药，患者乐于接受，适于推广。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的观察及护理

通过对55例阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者术前、术后的护理及观察，总结了护理体会，着重对术前、术后健康教育及心理、术后伤口出血情况，气管切开护理，咽部水肿，饮食及口腔清洁，并发症观察护理进行了总结，并通过术前，术后血氧饱和度、呼吸、心率的监测，总结了阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者的手术疗效。     

超声乳化加入工晶体植入术治疗白内障的护理体会

超声乳化白内障吸除人工晶体植入是目前国内外眼科领域显微创手中最具先进性、实用性、推广的顶尖技术，其特点以最快最好的方法实现伤口小、愈合快、术后并发症少，视力恢复快，术中无出血，术后散光小，白内障未成熟就可手术的优势主导眼科新朝流。为使白内障手术获得     

剖胸术呼吸道的护理

剖胸术呼吸道的护理韩健美（海南医学院附院外二科，海口５７０１０２）关键词剖胸术；呼吸道；护理中国图书资料分类号Ｒ６５５；Ｒ４７３．６剖胸手术成功与否，除了精巧的手术操作外，优良的护理也是关键的一环．剖胸术后常因伤口疼痛、体力减弱等原因引起呼吸道内液体...     

PPH术联合肛瘘切除术治疗混合痔合并低位单纯性肛瘘的临床效果观察

观察PPH术联合肛瘘切除术用于混合痔合并低位单纯性肛瘘患者的实际疗效,探讨该治疗方案的临床应用价值。选择2016年1月至2017年6月临夏州人民医院收治的108例混合痔合并低位单纯性肛瘘患者,按照随机原则分为例数相等的观察组(n=54)及对照组(n=54),其中观察组给予PPH术联合肛瘘切除术治疗;对照组给予外剥内扎术联合肛瘘切除术治疗。观察指标包括两组患者手术时间、术后首次排尿时间、伤口愈合时间、以及伤口疼痛评分。观察组患者在手术时间、术后首次排尿时间、伤口愈合时间、以及伤口疼痛评分上均优于对照组,各项指标组间差异均具有统计学意义(P0.05)。PPH术联合肛瘘切除术用于混合痔合并低位单纯性肛瘘的临床治疗,在手术时间及术后康复方面均优于传统外剥内扎术联合肛瘘切除术,具有较高的临床应用价值,值得进一步推广应用。     

蒙药嘎木朱尔在动物咬伤伤口愈合中的疗效及优势

以重度动物咬伤的患者作为研究对象,通过回顾性队列研究,比较了急诊术后单纯使用常规外科抗菌敷料与联合外用嘎木朱尔对动物咬伤伤口的疗效差异,以明确蒙药嘎木朱尔的临床价值及治疗优势。指标包括引流时间、伤口愈合时间、外周血红细胞沉降率、C反应蛋白（CRP）、伤口愈合等级以及伤口并发症。结果显示,外用嘎木朱尔散可促进动物咬伤（Ⅲ级暴露）的伤口愈合过程,对Ⅰ期缝合伤口具有显著的抗炎作用,对Ⅱ期缝合伤口可发挥显著的抗感染、抗炎作用,可显著缩短伤口愈合时间、降低伤口并发症发生率,说明联合外用嘎木朱尔的疗效优于单纯常规外科抗菌敷料。     

胸部外科手术后护理体会

在我们基层医院普胸疾病越来越多，临床胸外科手术主要包括：剖胸探查术、胸腔闭式引流术、脓胸开放引流术、胸壁结核病灶清除术、肺癌肺叶切除术、开胸食管癌切除术、胸廓改造术、心脏心包手术和肺大泡手术、漏斗胸成型术、胸腔纤维板剥脱术等。术后病人伤口疼痛较重，不敢正常呼吸，痰液积于咽喉部，严重影响呼吸，导致呼吸困难，血氧饱和度下降，心率加快，大汗淋漓，给病人和家属带来恐慌和后悔感，所以对待胸外科手术后病人要在围手术期内做大量护理工作，现将我们的治疗护理体会介绍如下。     

靶血管介入栓塞后行骶骨肿瘤手术的围手术期护理

通过靶血管栓塞后再行手术治疗骶骨肿瘤的围手术期护理，指出做好全面的术前宣教以及栓塞后肢体伤口的护理，将有利于肿瘤切除手术的顺利进行．术中出血量的减少和术后并发症的防治是手术成功的关键．     

临床回收式自体输血52例观察分析

目的对52例手术患者自体血液回收后的临床观察。方法采用自体—2000型血液回收机将患者术中积血或伤口创面的血液回收,经抗凝、过滤、洗涤、浓缩后回输患者。结果52例患者术中回收原血总量:69000ML,节约了血源。63%的患者术后未输异体血,恢复顺利。出血量在2000ML以上患者输了异体血,血浆,血小板后,临床疗效良好。2例肝硬化门脉高压患者术后伤口渗血、出血,凝血功能障碍。1例直肠癌根治术血液回输后半年后癌症转移死亡。结论术中自体血液回输不仅节约了血源,而且安全有效,是输血技术的补充和完善。出血量在2000ML以上的患者,适病情补充异体血浆,血小板对减少伤口渗血,促进伤口愈合均有良好的临床疗效。凝血功能障碍的发生与输人回收血量的多少无关。严格正确、合理掌握术后异体血的补充是患者早日康复的关键。     

剖宫产术中扩张子宫颈的必要性探讨

目的 :探讨剖宫产术中扩张子宫颈操作的必要性。方法 :回顾分析我院实施的新式剖宫产218例 ,其中108例在术中进行扩张宫颈操作 (观察组 ) ,110例未进行宫颈扩张操作 (对照组 )。术中术后观察两组术中出血量、阴道开始流血时间、体温、血象、肠道功能恢复时间、子宫复旧情况及伤口甲级愈合率等指标。结果 :两组手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、子宫复旧及腹部伤口甲级愈合率无显著性差异 ,观察组产后病率发生率高于对照组。结论 :剖宫产术中扩张宫颈口致术后病率增高 ,子宫复旧情况无显著性差异     

硬膜外自控镇痛对剖宫产术后的影响

目的：探讨硬膜外自控镇痛对剖宫产术后的影响。方法：选择2000年3月～2000年10月在我院施行剖宫产的产妇115例，其中65例于剖宫产手术结束后留置硬膜外导管并施行术后自控镇痛，收入观察组；另50例剖宫产手术结束后即拔除硬膜外导管，不施行术后自控镇痛，收入对照组。结果：施行自控镇痛对剖宫产病人术后的镇痛效果非常显著；术后伤口疼痛减轻，患者能及早下床活动，促进机体的康复；能作到有效地早期哺乳，促进母乳喂养；而对剖宫产术后子宫收缩、产后出血及胃肠道功能的恢复无明显影响，术后病人尿潴留情况与对照组无明显差异。结论：硬膜外自控镇痛可广泛应用于剖宫产术病人的镇痛。     

小伤口，冲洗比抹药管用

最新研究显示，如果伤口感染，那么迅速而全面地清洗伤口比使用抗生素更重要。 美国巴尔的摩市约翰斯·霍普金斯儿童中心的急诊医师陈博士指出，使用技术含量低的护理方法，如清洗、晾干和保持伤口部位清洁，比使用抗生素更能促进伤口快速恢复，并避免持续感染。     

介绍一种实用的清创台

清创工作是治疗开放性损伤的关键步骤，伤口冲洗是重要环节，对开放性污染伤口进行清洗去污，使其尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，必须反复用大量的生理盐水冲洗、用消毒液处理伤口。对污水污物的收集以及患者受伤肢体的托扶，防止创伤继续加重，减少伤口出血，减轻患者痛苦；经过反复调查研究，计划设计，最后用优质不锈钢和尼龙板等材料制成；经过3年多的临床使用，应用于596例患者，取得了满意的效果；有效的懈决了清创术中污水污物的收集问题，保护了医护人员和患者，防止医源性感染；减少伤口出血，减轻患者痛苦；节约医护人员，减少工作量，减轻工作强度。     

会阴切开美容缝合术与护理

探讨了会阴切开缝合术后的美容效果.对2012年6月-11月期间168例会阴侧切伤口进行了改进缝合技术与局部特殊护理,对其观察总结.168例采用快吸收线美容缝合,并配合局部冷热敷加0.4％替硝唑溶液外敷护理,心理护理,会阴伤口均甲级愈合,达到了外阴美容效果.采取改进缝合技术与局部特殊护理,明显提高了会阴伤口甲级愈合率.对减轻患者痛苦、达到外阴美容效果、提高患者生活质量有着积极意义.     

剖宫产不同皮肤切口伤口愈合的分析

目的：探讨剖宫产不同皮肤切口与伤口愈合有无关系。方法：1995年1月至2002年6月，延安市宝塔区医院做剖宫产术140例，其中70例皮肤为横切口，70例为纵切口，术前准备、术后护理及预防用抗菌素均一致。结果：横切口甲级愈合68例，乙级愈合3例，丙级愈合2例。结论：横切口甲级愈合率97.2%，纵切口甲级愈合率92．9％，横切口甲级愈合率较纵切口愈合率高。     

输卵管结扎术致膀胱损伤的护理体会

探讨输卵管结扎术致膀胱损伤修补术后的患者给予不同的心理护理,减轻其心理压力。本文选取天水市秦州区口腔医院接收的一例输卵管结扎术致膀胱损伤后5d的患者为例,尽管诊断明确,但是再次手术质量的高低直接影响计划生育工作的开展,同时也关系到受术者的身心健康和生命安全。对其实施膀胱修补术,手术前充分准备,术中认真操作,术后细心周到的护理是减少输卵管结扎术后并发症发生的关键。严观患者的康复情况,使其感染的伤口逐渐愈合,尽早拔除尿管,恢复健康,顺利出院。术后1年随访患者伤口愈合良好。     

异体脱矿骨修复颌面部骨缺损实验配合及体会

1　术前准备选购健康犬 2 0只 ,温水刷洗术犬体表。术前 6周 ,麻醉术犬、拔除左侧全部臼齿 ,拔牙创愈合后进行植骨手术。术前 2 %硫喷妥钠诱导麻醉 ,待犬安静后置于Ｖ型手术台上 ,行仰卧保定 ,手术中发现不自主活动时肌肉注射复方氯胺酮 2ｍｇ ｋｇ。术野脱毛 ,术野及口腔碘伏刷洗 ,酒精脱碘。2　术中配合配合术者做好止血、截骨、修剪脱矿骨、钢板固定 ,脱矿骨固定后大量盐水冲洗 ,消毒 ,放一引流条 ,逐层缝合。3　术后护理术后密切观察伤口出血情况 ,防止术犬抓开伤口。补液及抗感染。恢复饮食后给予粥状熟食。4　经验体会由于需要反复治…     

胸外科胸腔镜手术17例报道

目的 :为探索和推广应用胸腔镜、腋下微创切口手术治疗胸部疾病 ,达到微创伤、手术时间短、疼痛轻、康复快的目的。方法 :腋下微创伤切口手术25例 ,胸腔镜手术17例 ,治疗以肺大疱破裂自发性气胸为主的几种胸科疾病。结果 :两种手术方法病人均痊愈 ,无并发症 ,伤口小 ,组织损伤小 ,出血少 ,因开关胸时间短 ,故手术时间短 ,伤口隐匿、美观 ,术后疼痛轻 ,术侧肩关节及上肢活动受影响小 ,患者康复快。结论 :两种术式的完善和推广将会带来良好的社会效益和经济效益。