雪旺细胞对于周围神经再生的功能与作用

通过查阅近年来国内外大量文献,结果显示雪旺细胞的生物学特性决定了其是周围神经再生过程中的重要种子细胞,并正成为周围神经损伤修复领域中的研究热点.     

周围神经损伤与修复

本文介绍了周围神经损伤的病因、病理改变、分类以及影响神经修复效果的因素。强调目前临床诊断周围神经损伤的依据是Seddon和Sunderland分类,治疗周围神经损伤主要是借助于显微外科技术尽早修复,神经的修复应无张力下进行。应采用端端吻合修复。自体神经移植仍然是临床治疗长距离损伤的重要手段;当不能采用自体神经移植时,可以应用同种异体神经移植或自体组织移植;可生物降解、人工合成的神经导管在实验中表现出广阔的应用前景。     

高频超声在创伤性周围神经病变中的诊断价值

目的:探讨高频超声在创伤性周围神经病变中的诊断价值。方法:对31例患者(35条神经)临床诊断周围神经病变进行高频彩超检查与病理或其它影像学进行比较分析。结果:高频超声能清晰显示周围神经神经外膜、神经束膜及神经纤维束走行及内部结构,根据不同周围神经超声声像图特征,能判断其损伤部位、程度、范围及损伤类型。结论:高频超声能清晰显示不同类型周围神经损伤,准确判断损伤部位及程度,具有较高临床应用价值。     

神经嵴干细胞的研究进展

周围神经损伤是临床上的常见病、多发病,目前尚无理想的治疗方法。神经嵴干细胞是一类具有自我复制更新能力、高度增殖潜能和多向分化潜能的细胞,可通过组织工程化人工神经为周围神经损伤的治疗提供一种新的途径。     

嗅鞘细胞移植促进神经修复的研究与进展

神经损伤，尤其是中枢神经损伤一旦发生将给患者，家庭及社会带来沉重的经济、精神负担。神经损伤修复是神经科学家多年研究工作面临的一大挑战。嗅鞘细胞是分布于嗅觉系统嗅球和嗅上皮基底膜的一种特殊的胶质细胞。嗅鞘细胞在体外具有促进轴突再生并促进其较长距离延伸，髓鞘化轴突的能力而使之成为近年来最为吸引人注目的一种促进神经修复的工具。中枢源性与周围源性的嗅鞘细胞具有相似的生物学特性和功能，鼻黏膜活检可以是嗅鞘细胞移植修复神经损伤的自体来源。本文就近年来嗅鞘细胞移植促进受损神经修复的应用研究现状和进展作一综述。     

视神经损伤治疗的进展

视神经损伤以视网膜神经节细胞(RGCs)的丢失为主的病理变化导致了视功能障碍,随着一定数量存活的RGCs在合适环境下的修复再生,视功能可有一定的恢复,综述相关研究文献,旨在了解视神经损伤及修复再生可能存在的规律,以及促进其再生的方法,客观评价视功能恢复的情况。     

骨/软骨类器官构建策略及应用前景

骨/软骨损伤是骨科临床中的常见病和多发病,其治疗是骨科临床难题,更是再生医学研究热点.目前,骨组织工程被广泛应用于骨/软骨修复,其中生物活性支架材料搭载种子细胞可促进骨/软骨修复,但该技术在骨/软骨新生过程中缺乏多维度、多层次的机制解析和有序调控,无法有效诱导空间化骨/软骨微环境特征,成骨/软骨活性不足,临床修复效果有限.因此,亟须开发新的研究工具和技术,以较小成本和简单方式模拟骨/软骨结构和生理功能,复制其病理特点,用于发病机制研究和促进骨/软骨再生修复.近年来,类器官技术的迅猛发展为再生医学研究提供了独特的解决方案.骨/软骨类器官是近几年涌现出的概念,在国内的研究亦刚刚起步.系统地介绍了骨/软骨类器官的发展历程、构建策略、评价表征、机制探索以及临床前应用等方面的前沿进展,旨在为对该领域感兴趣的学者提供参考,推动骨/软骨类器官临床应用,提升骨/软骨损伤修复效果,为促进骨/软骨损伤组织有序再生修复提供全新干预策略.     

长期服用抗癫痫药所致的周围神经传导速度减慢20例

目的研究抗癫痫药物时周围神经的损害.方法对20例无周围神经损害症状及体征,长期服用抗癫痫药物的病人,分别测定上下肢感觉、运动神经传导速度.结果20例周围神经传导速度及诱发电位波幅均有异常,且感觉神经较运动神经损害更重.异常率与疗程、病程成正相关性.与发作类型有关,与用药种类无明显关系.结论抗癫痫药对周围神经有损害.     

碱性成纤维细胞生长因子与脑缺血再灌注损伤

碱性成纤维细胞生长因子是由多种细胞分泌的具有多种生物学功能的细胞因子。它不仅能够促进周围神经的再生和延长外周神经元的存活,而且在动物脑缺血再灌注模型中具有重要的抗损伤作用,为临床上脑缺血再灌注损伤疾病的治疗带来了光明的前景。     

干细胞与心肌再生

由于成年心肌细胞通常不能再生,严重的心肌损伤会导致心肌不可逆的重构坏死, 从而发生心功能失调. 干细胞再生治疗为心肌再生提供了很好的策略. 为了寻找合适的干细胞类型, 促进心肌再生, 有效改善心功能, 需要更好地了解心肌修复和再生的分子基础. 已有研究发现多种干细胞可促进心肌再生. 描述了骨髓干细胞的促血管新生及心肌分化的能力在心梗治疗中的作用, 还讨论了心脏侧群干细胞以及诱导型多能干细胞在心肌再生中的作用和分子机制. 所阐述的最新数据有利于拓展干细胞治疗的有效潜能及临床影响.     

不同断面神经束组吻合对周围神经再生影响的实验研究

目的 观察不同断面神经束组吻合对大鼠坐骨神经再生的影响。方法 将32只大鼠随机分为4组,各组大鼠均切断双侧坐骨神经后立即在显微镜下左侧施行不同断面神经束组吻合,右侧施行同一断面神经束组吻合。分别于第,2,4,6,8周检测两侧坐骨神经运动诱发电位的潜伏期和波幅,有髓神经纤维数。结果 各指标经统计学处理,术后第2周,实验侧和对照侧之间差异无统计学意义。结论 不同断面神经束组吻合在神经恢复后期有加速神经再生作用,优于同一断面神经束组吻合。     

Chitosan Conduit for Peripheral Nerve Regeneration

ＩｎｔｒｏｄｕｃｔｉｏｎＴｒａｎｓｅｃｔｉｏｎｉｎｊｕｒｅｄｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｒｖｅｈａｓａｌｗａｙｓｂｅｅｎｄｉｆｆｉｃｕｌｔｔｏｒｅｐａｉｒ .Ｃｌｉｎｉｃａｌｍｅｔｈｏｄｓｉｎｃｌｕｄｅｅｐｉｎｅｕｒｉｕｍｓｕｔｕｒｉｎｇ (ｕｓｅｄｆｏｒｓｌｉｇｈｔｌｙｉｎｊｕｒｅｄｎｅｒｖｅｓ)ａｎｄａｕｔｏｇｒａｆｔ (ｕｓｅｄｆｏｒｓｅｖｅｒｅｌｙｌａｃｅｒａｔｅｄｎｅｒｖｅｓ) .Ｕｎｆｏｒｔｕｎａｔｅｌｙ ,ｂｏｔｈｍｅｔｈｏｄｓｈａｖｅｄｉｓａｄｖａｎｔａｇｅｓｓｕｃｈａｓｎｅｒｖｅｄｉｓｔｏｒｔ…     

脊髓背根神经节切除模型——周围神经趋化性再生定量研究模型的建立

为了建立脊髓背根神经节（dorsal root ganglion,DRG）切除模型,选择性地使感觉神经纤维溃变而保持运动神经纤维的正常功能,从而为周围神经趋化性再生的定量评价提供有效的研究方法。将雄性SD大鼠20只,随机分为两组,每组10只动物。大体解剖组：解剖大鼠坐骨神经的神经根组成及DRG的位置。DRG切除组：切除支配大鼠坐骨神经的每个神经根的DRG。观察大鼠DRG切除后步态变化及足部溃疡情况。切除后3周,取双侧坐骨神经、胫神经、腓神经及腓肠神经行髓鞘染色,观察各神经中感觉神经纤维溃变情况;行美兰复红染色,计算机图像分析,运动神经纤维计数。发现大鼠坐骨神经由L4、L5、L6神经干组成,DRG位于腹、背侧根汇合处近心端1mm处。DRG切除术后,大鼠步态失去协调性,但展趾宽度无明显改变。DRG切除后3周,髓鞘染色显示腓肠神经中有髓神经纤维髓鞘完全溃变,坐骨神经、胫神经、腓神经中部分有髓神经纤维发生溃变。美兰复红染色、计算机图像分析计数显示坐骨神经及三个主要分支内,有髓运动神经纤维分别占其总数的58．4％、54．6％、45．4％、0。说明DRG切除模型,可以有效区分感觉和运动神经纤维,能够较好地定量评价周围神经趋化性再生的效果。通过比较不同桥接材料和不同修复方法的错接率,从而定量评价各修复材料和方法的趋化性再生效果。     

Identification of the Nogo inhibitor of axon regeneration as a Reticulon protein

Adult mammalian axon regeneration is generally successful in the peripheral nervous system (PNS) but is dismally poor in the central nervous system (CNS). However, many classes of CNS axons can extend for long distances in peripheral nerve grafts. A comparison of myelin from the CNS and the PNS has revealed that CNS white matter is selectively inhibitory for axonal outgrowth. Several components of CNS white matter, NI35, NI250(Nogo) and MAG, that have inhibitory activity for axon extension have been described. The IN-1 antibody, which recognizes NI35 and NI250(Nogo), allows moderate degrees of axonal regeneration and functional recovery after spinal cord injury. Here we identify Nogo as a member of the Reticulon family, Reticulon 4-A. Nogo is expressed by oligodendrocytes but not by Schwann cells, and associates primarily with the endoplasmic reticulum. A 66-residue lumenal/extracellular domain inhibits axonal extension and collapses dorsal root ganglion growth cones. In contrast to Nogo, Reticulon 1 and 3 are not expressed by oligodendrocytes, and the 66-residue lumenal/extracellular domains from Reticulon 1, 2 and 3 do not inhibit axonal regeneration. These data provide a molecular basis to assess the contribution of Nogo to the failure of axonal regeneration in the adult CNS.     

前臂伸肌损伤合并桡神经深支损伤的诊治

目的 介绍前臂伸肌腱损伤合并桡神经深支损伤的诊治临床经验。方法 对54例前臂伸肌腱损伤合并桡神经深支损伤者，利用拇指在中立位是否有伸指功能障碍，提示在前臂伸肌损伤的情况下是否存在桡神经深支的损伤，同时对无望恢复功能的进行功能重建。结果 术中证实诊断正确，术后随访1a，神经、肌腱同时Ⅰ期修复的伸拇、伸指功能恢复佳。结论 拇指在中立位伸指功能障碍，则提示在伸肌损伤的同时存在桡神经损伤的可能性。     

头部肿瘤放射治疗周边剂量与脑放射损伤率评估程序的研制

在头部伽玛刀的放射治疗中,经验的周边剂量,不可避免的会产生剂量过低以致使此次治疗无效或者微效;剂量过高以致使病人不必要的放射损伤.本文是借鉴已有的头部伽玛刀治疗的放射损伤理论,进一步地研究不同病理类型脑瘤在综合因素下其放射损伤与周边剂量的关系, 并通过已经开发出的软件程序,给出特定病人特定脑瘤的最佳周边剂量区间,以供临床参考,进而更好的降低放射性损伤和提高医疗质量.     

Nerve regeneration factor promotes nerve regeneration in rat

Nerve regeneration factor (NRF) extracted from an oral liquid of traditional Chinese medicine, as a nerve growth decoction has been reported by previous studies to exert effects of promoting nerve growth and preventing neuron apoptosis. For new insights into the function of NRF on primary cultured neurons, we investigated the neurite outgrowth in cultured rat dorsal root ganglion (DRG) explant treated with NRF by immunofluorescence and the gene and protein expressions of neurofilament-H(NF-H) and growth associated protein 43 (GAP43) in the cultured rat DRG neurons by real-time quantitative RT-PCR and Western blotting, respectively. In addition, we used a rat model of sciatic nerve crush to evaluate the effect of NRF on regeneration of injured sciatic nerve by a combination of walk track analysis, electrophysiological and histological assessments. The in vitro experiments indicated that NRF promoted the neurite growth of DRGs and the expression of NF-H and GAP43 at mRNA and protein levels in DRG neurons, and in vivo experiments showed that NRF improved peripheral nerve regeneration and functional recovery.