内镜下高频电凝电切术配合康复新液治疗胃肠息肉32例报告

内镜下治疗消化道息肉方法颇多,高频电凝电切术因其简便、安全、痛苦少、适用范围广而成为基层医院首选的治疗方法.作者自2006年12月至2007年12月对胃肠息肉患者作高频电凝电切术配合康复新液治疗32例,术后有效率100%,现总结如下.     

内镜下高频电切胃息肉164例分析

目的 :探讨内镜下高频电切胃息肉的方法和效果。方法 :对 1 64例胃息肉进行组织学检查 ,其中对 1 3例无蒂大息肉可先在病变基底部粘膜下层分点注射 1∶ 1 0 0 0去甲肾上腺素生理盐水溶液 ,使病变明显隆起 ,然后再在内镜下用圈套分块切除。其余病例在内镜下用高频电切一次性摘除。结果 :1 64例胃息肉患者中 ,共摘除 1 71枚息肉。治疗无蒂大息肉 1 3例 ,2～ 3cm9例 ;3.1～ 4.0 cm3例 ;>4.1 cm1例。术后病理证实小凹上皮增生型息肉 73例 ( 4 4.5 % ) ,胃体腺型息肉 35例 ( 2 1 .4% ) ,炎性息肉和腺瘤性息肉分别为 41例 ( 2 5 .0 % )及 1 5例 ( 9.1 % )。 6、1 2、1 8月随访病例分别为96、67、38例 ,均未发现有复发。本组也未发生出血或穿孔等并发症。结论 :内镜下治疗胃部有蒂息肉或无蒂大息肉是安全有效的     

针对结肠息肉内镜摘除术后并发症发生特征及危险因素问题探讨

分析针对结肠息肉内镜摘除术后并发症发生特征及危险因素问题。选取甘肃省白银市第二人民医院2016年4月～2019年1月期间收治的结肠息肉内镜摘除手术治疗患者328例作为本文研究对象采取回顾性研究,根据患者是否出现并发症分为两组,并发症组和无并发症组。分析患者手术前息肉的大小、形状以及手术治疗方式和术后并发症等,分析患者的并发症出现特征以及危险因素。结果:并发症组患者主要症状为腹痛、出血、感染、穿孔等,且两组患者在合并高血压、合并高血脂、息肉大小、息肉形态、息肉数量方面对比具有差异,P0.05表示统计学有意义。采取热活检钳钳除术、APC、圈套器套扎高频电切除术、EMR、ESD等治疗的并发症发病率之间对比具有差异,圈套器套扎高频电切除术、EMR、ESD的并发症高于其他手术,P0.05表示统计学有意义。根据研究可知,患者合并高血压、合并高血脂,息肉直径在2cm以上,息肉数量超过2个以上,带蒂息肉,采取圈套器套扎高频电切除术、EMR、ESD都是患者治疗后并发症出现的危险因素。结肠息肉内镜摘除术治疗患者常见并发症为出血、腹痛、感染,影响患者手术后发生并发症的危险因素包括手术方式、息肉数量、是否存在蒂息肉、息肉直径、合并高血脂或高血压,医护人员要根据相关危险因素尽量降低术后并发症发病率,保证手术治疗的安全性。     

针对结肠镜高频电凝电切术在结肠息肉治疗中的应用价值研究

探讨对结肠息肉患者实施结肠镜高频电凝电切术治疗的效果。2016年1月至2019年12月为纳入时间,选取来白银市第二人民医院就诊的结肠息肉患者70例,依照随机数字表法分组,各35例。对参照组采取高频电圈套法治疗,对实验组采取结肠镜高频电凝电切术治疗。计算2组结肠息肉患者的平均出血量、不良反应情况。实验组结肠息肉患者的平均出血量相比于参照组较少,组间差异性显著(P0.05);实验组结肠息肉患者的不良反应情况为8.57%(3/35)相比于参照组结肠息肉患者的不良反应情况为34.29%(12/35)较优,2组数据对比差异明显(P0.05)。对结肠息肉患者实施结肠镜高频电凝电切术治疗,可使结肠息肉予以彻底清除,临床上具有较高的应用价值。     

大肠息肉高频电切术并发症98例临床分析

目的通过回顾性分析大肠息肉高频电切术术后并发症的防治措施,探讨减少大肠息肉高频电切术后并发症的方法.方法将采用高频电切术的196例结肠息肉患者随机分为治疗组和对照组,每组各98例,治疗组采用术前、术中、术后防治等方式防治并发症,对照组采用普通对症处理方式进行防治,比较两组患者术后并发症恢复情况.结果治疗组有2例(2.04%)出现轻微腹痛,1例(1.02%)发生延迟性出血,经积极处理后,患者均恢复正常.对照组中有5例(5.10%)出现腹痛症状,6例(6.12%)发生延迟性出血.治疗组效果优于对照组(P0.05),差异具有统计学意义.结论高频电切手术目前已成为治疗大肠息肉的首选,具有安全、有效、创面小、可反复使用等优点,积极有效的术后并发症防治措施可以避免外科剖腹手术的痛苦,降低并发症发生率,提高患者的生命质量,值得临床推广应用.     

结肠息肉内镜下治疗的体会

目的:探讨结肠息肉内镜下治疗的各种方法及效果.方法:通过肠镜检查8 024例确诊的各种形态、大小息肉1 326例共1 637颗,对于不同大小、形态的息肉,采用单一和联合的内镜治疗.结果:1 326例结肠息肉内镜治疗1 637颗,其中有4例因基底癌变转外科治疗,发生迟发性出血9例,再次内镜下止血成功;穿孔2例,1例钛夹修补成功,1例钛夹修补失败转外科治疗,并发症发生率为0.82%.结论:结肠息肉内镜下治疗是一种安全有效的方法.     

结肠血管扩张症急诊内镜诊断治疗分析

总结肠血管扩张症合并出血的内镜诊断及镜下治疗的方法。回顾性分析2011年1月至2015年12月于兰州市第二人民医院住院诊断为结肠血管扩张症合并出血患者的病例资料。11例结肠血管扩张症合并出血患者男4例,女7例。临床表现以反复便血为主,伴不同程度失血性贫血。10例病例均经结肠镜确诊,1例患者肠镜检查未见明显出血灶,外科术中再次经电子肠镜检查发现盲肠血管扩张。对伴有活动性出血的结肠血管扩张予镜下APC(氩离子凝固术)治疗、药物注射治疗或钛夹钳夹止血,预后良好。结论结肠血管扩张症是老年人下消化道出血的常见病因,临床表现以反复便血为主,结肠镜是确诊的主要方法,内镜下治疗及时、有效、安全。     

内镜下微波凝固治疗上下消化道息肉353例临床分析

目的：探讨微波凝固治疗上下消化道息肉的疗效.方法：经消化内镜检查及病理组织学明确诊断,上下消化道息肉353例共391枚患者,行内镜下微波凝固治疗术.结果：0.5～1.5cm共374枚息肉,治疗后经复查一次性治愈率达100%,2.0～3.0cm大息肉经2～3次治疗后全部治愈.并且对大息肉癌前病变经微波凝固治疗后效果较好,1～3年后复查无一例复发.结论：对较小广基、亚蒂扁平多发性息肉不易被圈套者尤为适宜,微波凝固气化效果甚好,优于高频电凝刀及激光等方法.     

经尿道前列腺电切术32例报告

本文报告我院1989年10月至1991年10月经尿道前列腺电切术32例,大多是年老体弱、并发高血压病、心肺脑疾病者,全部治愈。术后早期发生出血2例,术中出现冲洗液渗漏3例。本文说明了经尿道前列腺电切术治疗前列腺肥大症的优越性,提出术后出血,术中冲洗液渗漏的原因及防治.     

内镜下高频电刀切除结肠大息肉28例体会

目的:探讨高频电刀切除结肠大息肉的临床价值,以及安全性和有效性。方法:应用使用日本OLYMPUS公司生产的CF-VL电子结肠镜及PSD-20型高频电发生仪,以及J-IU高频电烧灼器装置、圈套器、钛夹、钛夹置放器,在电子结肠镜下摘除息肉。结果:共切除结肠大息肉28例,其中息肉单发者10例,多发者18例。直径在2.0cm～2.5cm16例,直径在2.6～3.5cm8例,直径在3.6～4.1cm4例,术后病理检查均为腺瘤,无癌变现象。结论:使用该方法切除结肠大息肉,简单、安全、有效、易于推广。     

宫腔镜电切术治疗子宫异常出血58例

目的：探讨宫腔镜电切术治疗子宫异常出血的疗效。方法：应用连续灌流式宫腔镜，对58例子宫异常出血患者进行宫腔镜电切治疗，其中子宫粘膜下肌瘤38例，子宫内膜息肉11例，功能性子宫出血7例，胚物残留2例。结果：术后子宫异常出血均治愈。其中34例月经恢复正常，19例月经明显减少，5例闭经。结论：宫腔镜电切术治疗子宫异常出血，具有疗效高、创伤小、恢复快、不影响卵巢功能等优点。     

高血压脑出血并发消化道出血的临床分析(附179例报告)

对 179例高血压脑出血患者 ,按脑出血的部位、血肿量、有无脑室积血和中线结构移位 ,分别进行比较并发消化道出血的发生率和病死率 .结果表明 :179例中并发消化道出血 4 4例 (2 4 .6 % ) ,死亡 37例 (2 0 .7% ) ;消化道出血发生率以脑基底节区出血并脑室积血为最高 (38.9% ) ,其次依序为蛛网膜下腔、脑干、脑叶、小脑和局限于脑基底节区出血 ;并发消化道出血的病死率为 50 % ,无消化道出血的病死率为 11.1% .脑出血并发消化道出血主要与出血溢入脑室、中线结构移位、血肿量大等因素有关 ,且病死率高 .     

宫腔镜检查的手术配合和护理

宫腔镜是近代妇科领域里出现的一门新技术 ,集内窥镜和电外科手术于一体。它具有不开腹、创伤小、手术时间短、恢复快、能获得病理标本、帮助明确诊断等优点。我院于 2 0 0 1年 2月至 12月 ,行各类宫腔镜检查共79例 ,现将手术配合及护理体会报告如下。1　资料与方法(1)临床资料 :病人共 79例 ,年龄 8～ 73岁 (其中 8岁的女孩是因反复发作性阴道炎 ,怀疑阴道内异物而行宫腔镜检查 ,用 4 .5号镜头套直接进入阴道观察阴道内的情况 ,不上窥阴器 )。根据术中的观察及病理结果 ,其中功能失调性子宫出血 12例 ,内膜息肉 15例 ,粘膜下肌瘤 8例 ,宫颈…     

小儿大肠息肉25例分析

大肠息肉是小儿便血常见的病因之一 ,我院 1993年 7月至 1999年 11月 ,共收治大肠息肉患儿 2 5例 ,其中 18例经病理证实 ,另 7例经临床、辅助检查证实。近年来 ,随着医疗器械的不断改进和发展 ,大肠息肉的治疗方法亦作了改进。大肠癌的发生与大肠息肉有着潜在关系 ,重视术后随访 ,对于早期发现、早期治疗大肠癌很有必要。1　临床资料( 1)一般资料 :1993年 7月至 1999年 11月 ,收治大肠息肉患儿 2 5例 ,男 2 1例 ,女 4例 ,年龄 2～ 11岁 ,平均年龄 4 8岁。便血为其主要临床表现。病变部位 :直肠 9例 ,乙状结肠 15例 ,降结肠 1例。病变大小 :…     

全麻高频通气下显微支撑喉镜手术400例分析

目的:总结分析全麻高频通气麻醉的优点及显微喉镜手术的疗效。方法:对2000年1月至2010年12月间我院采用全麻高频通气麻醉下显微支撑喉镜下声带息肉切除手术400例病例进行临床观察。结果:400例手术麻醉效果良好,手术时间短,声带损伤小,术后嗓音恢复快。随访半年无复发。结论:全麻高频通气安全性好,显微支撑喉镜手术操作简便,疗效高,值得基层医院推广应用。     

体外循环心脏直视手术后二次开胸止血

自1990年1月至1998年1月，我院行心脏直机手术737例，其中二次开胸止血者8例。总结有关资料报告如下：1临床资料本组病人男性5例，女性3例，年龄5－58岁，平均23.2岁。先天性心脏病5例，房间隔缺损2例，室间而缺损1例，法鲁氏四联症1例，肺动脉瓣狭窄1例，风湿性心脏病3例，主动脉符替换术1例，二尖瓣置换术1例，双瓣管技术1例。心功能Ⅱ级3例，Ⅲ缓4例，Ⅳ经1例。出血部位：胸骨出血2例，钢丝孔出血2例，胸腺血管分支出血1例，右心房切口出血1例，无明显出血都位2例。二次开胸时间均在手术后12小时内。本组病例均在常温体外循环下进行手术…     

23例 Dieulafoy 病的急诊内镜治疗

目的 :探讨Dirulafoy病的内镜诊断及治疗。方法 :分析我院1989年1月至2004年5月 ,经内镜检查治疗Dieulafoy病的临床资料。结果 :23例通过急诊内镜检查确诊 ,经内镜治疗23例 ,即时止血率100 %。2例经内镜治疗再出血转外科手术 ,再出血率8 7 % ,21例内镜治疗止血成功 ,总止血率91 3 %。结论 :急诊内镜是诊断Dieulafoy病的最佳手段 ,内镜治疗是Dieulafoy病的首选治疗方法     

胃镜下氩气电凝治疗胃息肉20例护理体会

目的:探讨氩气电凝治疗胃息肉的疗效.方法:胃镜下用氩气电凝治疗胃息肉20例.结果:术后均有轻度腹胀不适.无出血、腹痛.1个月后复查,息肉部位粘膜愈合平整.结论:氩气电凝治疗胃息肉是目前治疗息肉的最可靠方法,具有创伤小、安全性高、费用低等优点.     

对内镜下结直肠息肉切除术后迟发性出血的危险因素浅析

探讨内镜下结直肠息肉切除术后迟发性出血的危险因素。纳入时间为2016年2月至2019年2月,选取来我院就诊的内镜下结直肠息肉切除术患者200例,对其迟发性出血的情况进行详细记录,对其出血的相关因素进行分析。在200例内镜下结直肠息肉切除术患者中,有12例患者出现迟发性出血,其发生率为6.00%(12/200)。有关研究显示,其出血情况与合并疾病、性别等存在一定关系。对内镜下结直肠息肉切除术后迟发性出血的危险因素进行分析,并针对其因素采取有效措施,降低迟发性出血发生率,备受临床医生重视。     

胃癌术后严重并发症的防治和护理

胃癌患者多为老年、营养状况较差、常伴随慢性疾病。 D2 、D3手术创伤大、手术时间长、术后易发生各种并发症。术前运用 APACHE 评分系统和评定营养状况可预测术后并发症发生 ,从而采取有效的防治措施 ,加强专业护理 ,以提高手术质量和术后生活质量。本文介绍我科 1 984年 1 0月至 2 0 0 0年 4月1 44例连续胃癌病例行 D2 、D3切除术后常见并发症的防治和护理体会。1　临床资料本组 1 44例 ,男 1 0 6例、女 38例 ,年龄 2 3～ 82岁 ,平均 60岁。全胃切除 5 0例、远端胃大部分切除71例、近端胃大部分切除 2 3例 ,D2 术 85例、D3术5 9例。…