BTII装置在口腔颌面创伤急诊病例的应用

目的通过85例口腔颌面部创伤急诊病例麻醉插管的回顾性临床分析,探讨及临床验证BTⅡ装置在口腔颌面创伤急诊病例中的运用。方法选取我科近年口腔颌面创伤急诊选用光索引导盲探气管插管的病例。分析创伤类型相应的插管方法和效果。通过3例典型病例探讨BTⅡ装置在口腔颌面创伤急诊病例运用之要点。结果成功率高,耗时短,未见严重并发症。避免了紧急气管切开。结论BTⅡ装置运用于口腔颌面创伤急诊病例的困难插管,更完善了口腔颌面创伤急诊病例插管的方法,缩短插管时间,提高安全性。     

创伤外科中多发性损伤的原因分析与处理

多发伤系指同一种致病因素所造成的多系统、多部位的损伤。其中以多发骨折及关节脱位发生率最高。１伤因规律及临床特征１．１交通事故伤在伤因中占第一位，主要为机动车致伤。休克发生率及死亡率占首位，远超心脏血管疾患和恶性肿瘤。损伤部位以下肢最多，其次为肋骨或骨盆骨折（包括髋臼），合并损伤中以胸腔或颅脑最为多见。１．２砸伤多因在劳动中被重物砸伤或塌方致伤。损伤部位以下肢多见，胫腓骨干骨折占首位，且开放性骨折发生率高，其次为脊柱及骨盆骨折。合并伤中以胸腔及截瘫最为多见。１．３坠落伤多因高空作业时不慎由高处坠落致伤，常以足先着地，外力依下肢脊柱传至颅底，造成典型的足跟踝—下肢—脊柱—颅底骨折连锁损伤。其次是肋骨骨折。骨盆骨折及脊柱骨折，损伤往往致残或葬命。１．４机器损伤肢体被卷入运转的机器齿轮，传动带或滚轴中，易造成同一肢体的多发骨折，常合并有严重的软组织碾挫或毁损伤。开放骨折、神经和血管损伤的发生率最高，截肢率最高。１．５打架斗殴伤最常见的是刀戮伤、砍伤或钝器砸伤。全身都可能发生。在胸腹部常因累及重要脏器往往很快葬命或失血性休克。生活损伤不慎滑倒，常造成腕部ｃｏｌｌｅｓ＇ｓ骨折，股骨颈骨折、骨盆缘骨折或踝关节扭伤。２漏诊问...     

创伤外科中多发性损伤的原因分析与处理

多发伤系指同一种致病因素所造成的多系统、多部位的损伤。其中以多发骨折及关节脱位发生率最高。１伤因规律及临床特征１．１交通事故伤在伤因中占第一位，主要为机动车致伤。休克发生率及死亡率占首位，远超心脏血管疾患和恶性肿瘤。损伤部位以下肢最多，其次为肋骨或骨盆骨折（包括髋臼），合并损伤中以胸腔或颅脑最为多见。１．２砸伤多因在劳动中被重物砸伤或塌方致伤。损伤部位以下肢多见，胫腓骨干骨折占首位，且开放性骨折发生率高，其次为脊柱及骨盆骨折。合并伤中以胸腔及截瘫最为多见。１．３坠落伤多因高空作业时不慎由高处坠落致伤，常以足先着地，外力依下肢脊柱传至颅底，造成典型的足跟踝—下肢—脊柱—颅底骨折连锁损伤。其次是肋骨骨折。骨盆骨折及脊柱骨折，损伤往往致残或葬命。１．４机器损伤肢体被卷入运转的机器齿轮，传动带或滚轴中，易造成同一肢体的多发骨折，常合并有严重的软组织碾挫或毁损伤。开放骨折、神经和血管损伤的发生率最高，截肢率最高。１．５打架斗殴伤最常见的是刀戮伤、砍伤或钝器砸伤。全身都可能发生。在胸腹部常因累及重要脏器往往很快葬命或失血性休克。生活损伤不慎滑倒，常造成腕部ｃｏｌｌｅｓ＇ｓ骨折，股骨颈骨折、骨盆缘骨折或踝关节扭伤。２漏诊问...     

口腔局部麻醉浅析

目的:浅析口腔局部麻醉在牙科治疗中的临床应用时需要面对的一些问题。方法:将平时临床操作时观察到的关于口腔局部麻醉在牙科治疗中的临床应用的问题记录下来,整理成笔记,通过思考分析得出一些心得。结果:观察到麻醉效果的好坏直接影响着手术的效果,不断对麻醉药物和麻醉方法的深入探讨必将推动局部麻醉技术的发展。结论:在口腔颌面外科中,局部麻醉占有举足轻重的地位,是医生在治疗时需要面对的问题。     

口腔颌面外科护士如何提高临床病情观察能力

口腔颌面外科是研究口腔颌面各组织器官如牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽、上、下颌骨、颧骨、下颌关节、唾液腺、颌面颈软组织等疾病防治的学科。包括以上部位的炎症、创伤、肘-瘤和先天畸形缺损等外科治疗。它是一门我国上世纪50年代新兴的年轻学科，发展迅速。随着社会的进步，医学知识的不断普及，法律观念的不断增强，全民素质及生活水平的提高，病人的“自我保护意识”不断加强，社会上的医疗纠纷也越来越多，患者对医院的治疗、护理、     

牙颌畸形矫治术后并发心理障碍5例分析

正颌外科是应用外科手术和口腔正畸学的方法联合矫治牙颌面畸形，使病人容貌美观，牙齿排列整齐。由于遗传或发育的原因，有些青少年出现面颌骨三维空间结构比例失调，形成各种牙颌面的畸形，这不仅影响患者的咀嚼功能，而且容貌畸形还给患者带来精神上的痛苦［１，２］。因此，正颌外科病人的心理特征、术后心理适应性及其变化规律容不得忽视，否则成功的手术治疗及良好的正畸矫治并不能获得患者满意的结果，甚至可发生医疗纠纷［３］。我院开展正颌外科与口腔正畸科共同矫治牙颌面畸形已１０多年，为４００多例牙颌面畸形患者矫治了牙颌面…     

浅谈少数民族医学生口腔颌面外科的实验教学

为了培养合格的少数民族口腔颌面外科临床医师,在注重传统理论教学的同时,更要注重口腔颌面外科实验教学,除了对学生实践操作能力的培训,还要培养学生的自主分析和解决问题的能力,以提高他们的学习兴趣和教学效果.     

颌面部损伤患者术后情绪障碍调查

目的:了解和分析颌面损伤患者术后的情绪障碍。方法:采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对68例颌面损伤患者术后进行评定。结果:55.9%颌面损伤患者存在肯定的焦虑,31.5%存在轻至中度抑郁情绪。结论:颌面损伤患者在术后存在明显的情绪障碍,应对他们提供必要的心理咨询、心理治疗,必要时可使用抗焦虑和抗抑郁剂。     

外伤性小肠破裂32例报告(摘要)

1991～ 1998年收治了外伤性小肠破裂 32例 ,男 2 3例 ,女 9例。年龄 5～ 71岁 ,致伤原因以交通事故、建筑坠落及刀刺伤为多。合并伤以脾肝破裂为多。均经单纯肠修补或肠部分切除吻合术 ,并对合并伤进行了治疗。治愈 30例 ,死亡 2例 ,死亡原因均为合并创伤感染性休克 ,导致MODS所致。提出 :1、早期诊断应注意 :①详细询问病史 ,了解暴力的性质、大小、方向、部位及伤后病人的反应。②全面反复仔细的检查腹部压痛及反跳痛部位、范围、程度 ,肝浊音界及移动性浊音以及肠鸣音的变化。③反复多部位的腹穿是简易、准确及理想的诊断方法。④腹部X -线检查及B超探查有助于早期诊断。 2、外伤性小肠破裂一旦确诊应尽早手术治疗 ,其探查指征 :①伤后持续性剧烈腹痛、腹膜炎症状逐渐加重。②腹部开放性肠管外露或肠液外漏。③腹透膈下游离气体。④腹穿阳性。 3、手术要求简单、有效、确实可靠 ,彻底清洗腹腔和有效的引流。 4、肠管切除肠吻合的指征 :①肠管破裂周径 >2 / 3或肠管横断。②短距离内有多处肠管破裂穿孔 ,缝合后有可能发生狭窄梗阻者。③因肠管损伤或肠系膜损伤引起肠管明显血运障碍者。     

严重倾斜下磨牙基牙做固定修复体会

在口腔修复工作中，常常会遇到严重倾斜的下颌磨牙，给固定修复带来一定的困难，甚至会出现无法修复的后果。自90年以来，我们采用了升高倾斜基牙的近中颌面的方法，改变基牙的倾斜角度，使不能做固定修复的病例成为可能，效果满意，现将其方法介绍如下。制作方法：1、用砂轮将倾斜基牙的近中面倒凹部分进行磨改，使略向颌面聚合。2、在近中颌面设“门”字形固位钉，固位打可用0.8mm不锈钢丝弯制。可先用裂钻在近中颌面钻两个深约1．5mm的洞，然后将弯制好的固位钉用水门汀粘固在洞内，注意固位针应低于颌面1mm。3、调自凝塑胶置于近中颌面…     

重症口腔颌面部多间隙感染24例临床分析

目的探讨重症口腔颌面部多间隙感染的综合治疗方法,以提高临床治愈率.方法重症口腔颌面部多间隙感染24例,给予抗感染、切开引流、冲洗换药、全身营养支持治疗,对其临床表现、实验室检查和治疗结果等进行综合分析.结果经积极治疗后,22例痊愈,2例(8.3%)死亡.结论对重症口腔颌面多间隙感染,采取积极抗感染与手术切开引流相结合,全身与局部兼顾的方法综合处理,可降低死亡率,提高治疗效果.     

基于交通事故工程学分析法的交通参与方式认定研究

交通参与方式在交通事故认定中至关重要。交通事故工程学分析法通过静态分析交通事故中当事人的损伤特征、规律,动态再现交通事故当事人损伤过程,并通过综合验证和计算机仿真模拟,判断交通事故当事人在交通事故发生前、发生过程中、发生后的运动轨迹和损伤机制,为交通事故处理人员判断交通事故当事人的交通参与方式提供新的思路和方法。     

口腔颌面外科学多媒体课件的设计制作

计算机辅助教学已经广泛应用于各个学科专业的教学活动中,高质量的多媒体课件是多媒体教学的前提和关键.针对口腔颌面外科学的特点,总结了多媒体课件的设计要领及制作方法,为口腔颌面外科学多媒体课件的设计制作提供指导,以达到有效地提高教学质量的多媒体授课目的.     

27例重型颅脑损伤死亡病例分析

目的：探讨重型颅脑损伤死亡病例相关因素及主要死亡原因。方法：回顾性分析2006年度我科死亡重型颅脑损伤全部病例。结果：本组27例死亡病例中,第一个死亡高峰是伤后入院第一个24h,第二个高峰是伤后一周内,致死的主要原因是原发或继发脑干功能衰竭。结论：重型颅脑损伤死亡病例男性多于女性,致伤原因以交通事故为首,死亡高峰期为伤后第一个24h,脑干功能衰竭是主要致死原因。     

27例重型颅脑损伤死亡病例分析

目的:探讨重型颅脑损伤死亡病例相关因素及主要死亡原因.方法:回顾性分析2006年度我科死亡重型颅脑损伤全部病例.结果:本组27例死亡病例中,第一个死亡高峰是伤后入院第一个24h,第二个高峰是伤后一周内,致死的主要原因是原发或继发脑干功能衰竭.结论:重型颅脑损伤死亡病例男性多于女性,致伤原因以交通事故为首,死亡高峰期为伤后第一个24h,脑干功能衰竭是主要致死原因.     

运动中出现的踝关节损伤的治疗与功能恢复

本文通过对踝关节内部结构组成的介绍与讲解,对学生在平时课堂和训练中常出现的踝关节损伤的几种情况进行分析,及伤后的紧急治疗与功能恢复训练的介绍。     

楚雄州急救中心交通事故伤1204例分析

目的:分析楚雄地区交通事故伤流行病学特点。方法:回顾性分析楚雄州急救中心1999年-2003年院前救治的1204例交通事故伤病例。结果:伤员中主要是乘车者,青壮年占71%,男性多于女性,多发伤占总数的52%。结论:交通管理和急救医疗网络应进一步完善,提高对交通事故伤员的院前治疗和急救医疗水平至关重要。     

Euro-NCAP追尾碰撞中颈部挥鞭伤试验方法研究

追尾碰撞是目前较为多发的一种交通事故形态,主要会对车内乘员颈部带来移位损伤,即挥鞭伤。从挥鞭伤产生机理、试验评价体系的构成、前排座椅静态测量方法、动态测试波形选择、假人定位等多方面入手,研究分析了2013版Euro-NCAP试验法规,给出了具体的试验操作方法,并针对新增加的后排座椅的静态评价进行了重点解读。     

76例舌下腺囊肿临床治疗与分析

舌下腺囊肿是口腔颌面外科学中较为常见的涎腺囊肿之一,系因舌下腺导管炎症、涎石、损伤或其它因素引起的缩窄或阻塞,分泌物潴留所致,故又称潴留性囊肿.如果导管或腺体破损,粘液外漏人组织间隙,又称为外渗性囊肿[1].本文报告我科1996年-2006年76例舌下腺囊肿患者的临床治疗.     

口腔生物力学问题有限元分析的研究进展

有限元法（FEM）是对人体的力学行为进行数值模拟的一种有效工具,综述了有限元分析法在解决口腔生物力学问题中的研究进展, 包括口腔组织力学模型的建立、口腔正畸、口腔修复、口腔种植、口腔内科学、口腔颅颌面外科等领域和口腔医疗器械的力学性能评价及优化设计;总结了口腔领域国内外学者建立各种有限元模型的方法、分析工具、材料假设及研究内容,为进一步研究提供参考和借鉴;指出了有限元法在口腔生物力学中应用的特点和不足以及模型重建和相关分析中需进一步改进和深入研究的问题。