某合作医疗定点医院住院患者医疗费用影响因素分析

看病贵是近年公众和政府十分关注的问题。温家宝总理曾在政府工作报告中要求解决看病贵的问题，国内外医院管理专家针对看病贵也提出了多种对策。我国卫生行政主管部门也出台了一系列政策和改革方案，收到了一定成效。众所周知，在我国药品费用占住院费用的40％～60％，不合理应用药品特别是滥用抗生素是导致医疗费用增加主要原因之一。笔者抽样调查了某合作医疗定点医院2007、2008年第一季度住院患者病历，调查内容包括住院费用、药品费用、抗生素费用及其影响因素。     

临床路径管理方法研究

目的：研究临床路径的管理方法,评价临床路径的应用效果。方法：运用病例分型方法、统计学分析、循证医学以及持续质量改进对六个病种进行临床路径管理。结果：六个单病种临床路径组的病例,平均住院日、平均医疗费、平均药费均减少,患者满意度均提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：临床路径管理需运用稿例分型病例监测、应用循证医学最新成果、采用PDCA循环过程,临床路径管理能有效地降低病种医疗费用、缩短病人住院日,增加患者满意度,促进医疗护理质量的持续改进。     

医疗费用稽核关口前移管理模式探讨

我院作为省医保患者住院费用稽核窗口前移试点单位之一,开展医疗费用稽核关口前移管理试点工作.通过近半年时间的试运行,获得很好的收获.     

局部神经阻滞麻醉在腹股沟无张力疝修补中的应用

目的 探讨腹股沟无张力疝修补的麻醉方法.方法 回顾我院近6年开展533例腹股沟无张力疝修补手术的临床资料,对手术及麻醉时间、平均住院日、平均住院费用、术后情况进行回顾性研究.结果 两组相比手术及麻醉时间、平均住院日、平均住院费用、术后疼痛情况,差异均有非常显著意义.结论 局部神经阻滞麻醉简单易学,易操作、易推广,拓宽了手术适应证,可明显地降低平均住院天数,患者痛苦小、恢复快、并发症低、花费少.     

综合医院医疗费用管理改革的切入点及其核心内容

通过分析综合医院医疗费用管理的现状,从管理实践过程的重要环节中寻找切入点,深入领会新医改政策精神实质,以费用管理核心内容为突破口,加强对医疗费用管理的认识,改革医疗费用管理模式,提升医院的核心竞争力。     

FMEA在肿瘤化疗患者多重耐药菌医院感染防控中的应用

探讨失效模式与影响分析（FMEA）在肿瘤化疗患者多重耐药菌医院感染防控中的应用,为构建风险管理模型提供参考依据。选取2020年1月—6月该院化疗科住院患者为对照组,2020年7月—12月住院患者为干预组。干预组通过建立多学科团队,以FMEA为基础,量化筛选出多重耐药菌医院感染高风险失效模式,分析失效原因,制定并实施干预策略。对比2组患者感染风险优先指数（RPN）值、多重耐药菌感染发生率、平均住院日数、平均住院费用。研究表明高风险失效模式为报告不及时、无菌操作不严格、未进行发热性中性粒细胞减少症（FN）风险评估、与感染患者同置于一室、复用器械消毒不及时、医护人员手卫生依从性差、病原学送检不及时。干预组报告不及时、与感染患者同置于一室、复用器械消毒不及时、病原学送检不及时4个失效模式RPN值、多重耐药菌感染发生率、感染患者平均住院日数、住院费用较对照组降低,差异有统计学意义（P<0.05）。运用FMEA可以实现精准、全面风险管理模式,有效降低肿瘤化疗患者多重耐药菌医院感染发生风险。     

医院成本管理的思路

医院成本管理的目的是保证医院在提高医疗质量、满足患者对医疗服务需求的前提下,降低医疗成本,减少不必要的费用支出,达到以最少的费用,取得最佳的经济效益.     

谈医院加强成本管理与成本核算的动因

医疗费用高涨已经成为国家、医院、社会共同关注的话题,老百姓看病难、看病贵已经成为社会矛盾的一个重要方面。为此,国家出台了一系列的政策和措施,来加强对医疗行业的管理,控制医疗费用的增长,随着《新医院会计制度》的实施,加强成本核算和成本管理必将成为今后相当长一个时期医院管理的重点。     

医院住院部加强费用管理的研究

目前,医院住院部医疗收费行为中存在着许多问题,以至直接影响到了医院机构的声誉和患者的利益,也导致了医患矛盾的增加。为加强对住院患者费用的管理,维护患者和医院双方的利益,实施对相关人员进行培训和采用计算机网络进行费用管理是有巨大现实意义的。     

局部神经阻滞麻醉在腹股沟无张力疝修补中的应用

目的探讨腹股沟无张力疝修补的麻醉方法。方法回顾我院近6年开展533例腹股沟无张力疝修补手术的临床资料,对手术及麻醉时间、平均住院日、平均住院费用、术后情况进行回顾性研究。结果两组相比手术及麻醉时间、平均住院日、平均住院费用、术后疼痛情况,差异均有非常显著意义。结论局部神经阻滞麻醉简单易学,易操作、易推广,拓宽了手术适应证,可明显地降低平均住院天数,患者痛苦小、恢复快、并发症低、花费少。