老年多发性骨髓瘤的特殊临床表现

多发性骨髓瘤（MM）多发生在中、老年患者。临床表现多以骨痛、肾脏损害及贫血为主,但亦可复杂多样,容易漏误诊。现将我院收治7例老年多发性骨髓瘤患者的特殊临床表现作一简述,以求教于同业。1 临床表现1.1以神经系统为主要表现。MM引起神经系统损害约占40%—60%,其发生机理为：骨髓瘤细胞直接浸润,肿瘤压迫及骨质破坏;贫血、出血;M蛋白所致高粘滞综合征以及泻粉样变性;断发性感染;化疗及化疗的副作用。以上因素可致周围神经病变、截瘫、颅神经损害、脑内损害等常被误诊为“神经系统疾病”,或因截瘫及椎体破坏而误诊为“脊柱结…     

小儿恙虫病93例临床分析

目的：探讨小儿恙虫病的临床特点及诊治情况。方法：回顾性分析1998年至2004年收治的93例恙虫病的临床表现、辅助检查及转归情况。应用氯霉素50mg.kg-1.d-1,静脉滴注治疗。结果：恙虫病对人体的损害是全身性的,临床表现多样化、复杂化、可损及肝、肺、心、肾、血液系统等。氯霉素治疗疗效肯定,治疗7～10d,全部病例治愈出院。结论：恙虫病临床表现复杂多样化,容易误诊,常伴多器官损害,其中以肝脏和血液系统损害为多见。     

小儿恙虫病93例临床分析

目的:探讨小儿恙虫病的临床特点及诊治情况.方法:回顾性分析1998年至2004年收治的93例恙虫病的临床表现、辅助检查及转归情况.应用氯霉素50mg·kg-1·d-1,静脉滴注治疗.结果:恙虫病对人体的损害是全身性的,临床表现多样化、复杂化、可损及肝、肺、心、肾、血液系统等.氯霉素治疗疗效肯定,治疗7～10d,全部病例治愈出院.结论:恙虫病临床表现复杂多样化,容易误诊,常伴多器官损害,其中以肝脏和血液系统损害为多见.     

慢性酒精中毒对心脑血管损害的研究进展

阐述慢性酒精中毒对心血管及神经系统结构和功能的损害，介绍了慢性酒精中毒的病理生理学机制、临床表现及影像学检查特点．     

肺炎支原体感染肺外并发症21例

总结肺炎支原体肺炎伴肺外并发症病历21例,其中并发消化道症状5例,皮疹及胸膜炎各4例,神经系统损害3例,心血管损害、关节伴肌肉损害各2例,血液系统损害1例。本病肺部体征多不典型,可伴有肺外各系统损害,临床表现多样化,若以肺外并发症为首发症状,易误诊,对可疑病例应提检胸部X线及支原体PCR等有关实验室检查,及早明确诊断。     

68例儿童过敏性紫癫的临床分析

目的 探讨儿童过敏性紫癫的临床特点和治疗效果.方法 对68例过敏性紫癫患儿的发病特点、临床表现和治疗进行回顾性分析.结果 发病年龄6～14岁小儿49例(占72％),冬春季节发病多见(占69％),有明确诱因患儿50例(占73％),以感染和过敏为主要诱因.所有患儿均先后出现了皮肤损害,皮肤损害为首发症状的为51例(占75％),有关节损害40例(占59％),消化道症状的患儿44例(占65％),单纯腹痛为首发症状2例(占3％),肾脏损害6例(占9％).结论 过敏性紫癫好发于学龄期儿童,以冬春季节多见,感染和过敏为主要诱因,常侵犯皮肤、胃肠、关节、肾脏,治疗以抗感染、抗过敏、激素等综合治疗为主,治疗效果好.     

红斑狼疮型肾病的临床护理

红斑狼疮为自身免疫性疾病之一，属结缔组织病范围，分为盘状红斑狼疮（DLE），系统性红斑狼疮（SLE）、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。红斑狼疮的发病缓慢，隐型发生，临床表现多样、变化多端。其中以SLE对肾脏的损害最为常见，其它各型狼疮侵犯的器官部位各有侧重，对肾脏的损害则少见。SLE等主要可以造成肾炎及肾病综合征。诊断一旦确立，临床护理上根据红斑狼疮型肾病肾脏的各阶段的基本情况，应正确采用一些与之相适应的护理措施，密切配合好医师的临床治疗。     

胼胝体脑梗死1例临床分析

目的 分析胼胝体脑梗死临床表现的特点,加强并提高临床医师对失用症的认识.方法对 2009年6月入院的1例胼胝体梗死患者的临床表现进行回顾性研究.结果 临床表现主要为偏瘫、观念运动性失用.结论 胼胝体梗死患者的临床表现复杂多样,观念运动性失用可以为胼胝体脑梗死的主要表现,前型异手综合征也可表现为双手的镜像运动.     

中国公路沥青路面水损害气候影响分区方案

为了了解中国气候条件对沥青路面水损害的影响情况,对沥青路面水损害研究成果进行了回顾与分析,认为影响沥青路面水损害的主要气候因素为:降水、高温以及冻融循环过程.降水与高温过程组合以及降水与冻融循环过程组合是影响沥青路面水损害的两个主要气候过程.针对这两个主要气候过程,构建了降水气温指数和降水冰冻指数,用于评价上述气候过程对沥青路面水损害的影响.分析结果表明:利用降水气温指数和降水冰冻指数划分中国公路沥青路面水损害气候影响分区是合理可行的;根据各个气候指数的工程意义和等概率原则,确定了分区界限,拟定了包含14个区的分区方案.     

砌体结构损害的检测和处理

砌体结构的损害检测主要是对砌体损害现象进行初步、深入检测,分析损害成因,为房屋维修加固提供依据,采取有效、可靠的处理措失,确保房屋的使用安全。     

浅析视频监控系统的雷电防护

视频监控系统遭受雷击损害的途径有很多。该文主要对视频监控系统遭受雷击损害的主要原因以及雷电可能侵入的途径进行了初步探究分析,并在此基础上结合实际案例对视频监控系统如何进行雷电防护进行了阐述。     

急性斑蝥中毒的临床表现及救治（附6例分析）

目的总结急性斑蝥中毒的，临床表现，进一步提高对该病的救治水平。方法回顾性分析本组急性斑蝥中毒6例的，临床资料及查阅相关文献。结果斑蝥中毒引起的多脏器功能损害经综合救治，本组患者均获治愈。结论以保护多器官功能为主的综合性救治措施效果令人满意。     

地层水锁损害的热处理研究

水锁损害就是地层孔道中气液面上存在毛管压力,阻碍油气流向井筒。水锁损害严重影响气藏开发效果,并成为低渗致密气藏的主要损害类型之一,对气藏的渗透能力造成严重的损害。从室内实验的角度,通过高温对粘土矿物性能影响的研究,运用强热对岩心进行热处理,研究其渗透率的变化,得出对水锁损害进行治理的一种实验方法。实验结果表明:运用强热可以蒸发掉束缚水和圈闭水,破坏粘土矿物晶格结构,增加富含粘土地层的渗透率,最终有利于消除或缓解水锁损害。     

利福喷叮治疗肺结核合并乙肝28例的临床分析

目的 :探讨利福喷叮治疗肺结核合并乙肝的临床表现。方法 :对 2 8例肺结核合并乙肝病毒携带者用含利福喷叮方案治疗的结果及肝毒副作用进行分析 ,并以利福平为对照。结果 :治疗组和对照组二个月痰菌转阴率分别为 78.5 %和 85 .1% ,X线表现病灶总吸收率分别为 89.3%和 72 .1% ,治疗组肝损害发生率小于利福平组。结论 :利福喷叮是一种新的、有效的、安全的抗结核药物 ,疗效与利福平相当 ,对乙肝病毒携带者肝损害比利福平小 ,值得临床推广作用。     

广东省从化中学安全监控系统的雷电防护

雷电是造成安全监控系统损害的主要原因,每年都有大量的量控设备因雷击而受损,从而造成了大量本可避免的损失.本文通过对雷电的成因和损害安全监控系统主要途径的分析,提出了对从化中学的安全监控表统防范措施和解决办法.     

沥青混凝土路面水害问题分析

水害是路基路面损害的一个主要原因,合理的对排水设施进行设计和施工可以有效的解决路面水损害问题。本文对沥青混凝土路面水害产生的主要表现、产生水害的原因以及水害的预防措施做了简要的分析介绍。     

特低渗透油藏入井流体顺序接触储层损害评价

特低渗透油气资源在剩余油气资源中的地位越来越凸显。由于低孔低渗的特点,特低渗透油层在钻井、完井、采油、增产改造、EOR 等全过程均会发生储层损害。以镇泾油田长8 组为研究对象,对钻井完井液、压井液和压裂液顺序接触储层对储层的损害进行了方法探讨和实验评价。结果表明,钻井完井液对储层的损害最严重,压裂液次之,压井液最轻。分析表明,流体敏感性损害和漏失损害是钻完井液损害储层的主要因素。压裂液乳化、残渣、液相圈闭、浸泡时间损害,天然裂缝与水力裂缝堵塞,压裂液的冷却效应是压裂液损害的主要因素。最终提出了加入封堵剂改善钻完井液性能,从压裂工艺、压裂液体系出发改善压裂液的解决方式,实现全过程储层保护是特低渗油藏开发的关键。     

一例多次脑卒中后排尿障碍间歇导尿的护理

脑出血或栓塞后,受累血管的远端可发生程度不等的梗死灶。研究显示控制逼尿肌和尿道外括约肌的神经传导束与支配躯体感觉和运动的神经行走途径几乎相同,因此常同时受到损害,大脑中有许多参与排尿控制的神经核团,如基底节、小脑、苍白球、纹状体、丘脑等,当上述神经通路或核团受到损害时病人除有特殊的意识、感觉运动功能障碍及原发性疾病的临床表现外,常有排尿功能紊乱。     

超低渗砂岩储层钻井液损害机理研究分析及解决方法---以库车北部构造带吐格尔明段为例

超低渗储层物性较差,在钻井过程中极易发生损害,致使储层渗透率下降。为深入剖析超低渗储层的钻井液损害情况,以塔里木油田吐格尔明段超低渗储层位研究对象,进行了钻井液损害机理的研究以及解决方案的设计。该层段钻井液损害值在54%~64%左右,对储层伤害较为严重。将钻井液损害细分为固相损害和液相损害两种方式,采用了扫描电镜对污染端岩心切片进行比较观测,利用恒速压汞等手段方法定性定量分析不同损害类型对储层的影响的程度。结果表明：液相侵入为主要损害方式,所占比重约80%,固相侵入为次要损害方式,所占比重约20%。测定了固相侵入深度约为25~30mm。设计对照实验,提出了添加胶束封堵剂HSM、抑制剂HAS以及防水锁剂HAR-D等措施来解决液相侵入损害的问题,发现滤液损害降低了20%,水敏损害降低60%,水锁损害降低40%以上,数据证明了所提出的方案能够有效的降低钻井液对超低渗储层的伤害。     

超低渗砂岩储层钻井液损害机理分析及解决方法——以库车北部构造带吐格尔明段为例

超低渗储层物性较差,在钻井过程中极易发生损害,致使储层渗透率下降。为深入剖析超低渗储层的钻井液损害情况,以塔里木油田吐格尔明段超低渗储层位研究对象,进行了钻井液损害机理的研究以及解决方案的设计。该层段钻井液损害值为54%～64%,对储层伤害较为严重。将钻井液损害细分为固相损害和液相损害两种方式,采用扫描电镜对污染端岩心切片进行比较观测,利用恒速压汞等手段方法定性定量分析不同损害类型对储层的影响的程度。结果表明:液相侵入为主要损害方式,所占比重约80%,固相侵入为次要损害方式,所占比重约20%。测定了固相侵入深度为25～30 mm。设计对照实验,提出了添加胶束封堵剂HSM、抑制剂HAS以及防水锁剂HAR-D等措施来解决液相侵入损害的问题,发现滤液损害降低了20%,水敏损害降低60%,水锁损害降低40%以上,数据证明了所提出的方案能够有效地降低钻井液对超低渗储层的伤害。