运动员窦性心动过缓产生机制研究进展

该文通过对运动员窦性心动过缓产生的原因及运动对于窦房结功能活动的影响进行综述,旨在揭示运动引发窦房结功能障碍的发生机制,为进一步探索运动性心律失常的预防措施及临床治疗等奠定理论和实验基础。     

心肌组织老龄化对电传导功能的仿真研究

动态观察窦房结起搏细胞数量减少及减少细胞的空间分布对心脏电生理传导功能的影响,揭示传导阻滞与心律失常之间关系.利用Zhang等构建的兔子心脏二维解剖模型,采用五点差分法进行数值积分,通过计算机仿真模拟研究窦房结起搏细胞数量减少比例和空间分布对心脏起搏和传导的影响.窦房结中起搏细胞数量减少会减弱心脏的传导功能,减少比例越大,异常现象越明显;心脏传导阻滞与减少的起搏细胞的空间分布有关,窦房结中心起搏细胞减少的比例越大,传导阻滞现象越明显.对于完整窦房结-心房肌组织,窦房结中起搏细胞数量减少的比例和空间分布在调控心脏电生理传导的过程中起着十分重要的作用.     

体表窦房结电图对400例窦性心动过缓诊断分析

目的：进一步确认窦房结电图在诊断窦房结功能中的价值。方法：对400例窦性心动过缓患者的心电图（ECG）窦房结电图（SNEb）进行分组对比分析。结果：SNEb能反映各分组窦房结功能。结论：窦房结电图在诊断窦房结功能障碍中是一种无创的，有价值的诊断方法。     

电压依赖性钙通道在心脏疾病中的研究进展

心肌细胞的电活动是心肌细胞兴奋时钾、钠、钙等各种离子流依次活动的结果。离子通道由蛋白质组成，离子通道的开放、关闭与功能蛋白质组的空间构型和时空转换密切相关。研究离子通道的氨基酸序列，蛋白质结构，以及药物对通道的作用对阐明细胞生物电现象本质，心脏疾病的发生原因和防治具有重要意义。     

动态心电图对病态窦房结综合征的诊断价值

目的 :探讨动态心电图对病态窦房结综合征的诊断价值。方法 :选用经临床心脏电生理检查证实的 46例病态窦房结综合征患者进行 2 4h动态心电图检查 ,并选 5 0例健康人进行对照。结果 :病态窦房结综合征组心率明显慢于健康对照组 ,两者具有显著差异 ,P <0 .0 0 1;病态窦房结综合征组心律失常检出率明显高于对照组。结论 :动态心电图对间歇性心率和心律改变的病态窦房结综合征患者 ,能明显提高心律失常的检出率 ,是早期诊断病态窦房结综合征的最可靠的方法     

细胞膜上的离子通道

离子通道是细胞膜上控制离子进出的功能蛋白,在细胞生命活动中发挥重要作用．离子通道具有对离子的选择性、通透的饱和性和开关的可控制性等特点;膜电压的变化、机械刺激和某些信号分子都可以调控离子通道开关;离子通道担负着离子吸收、渗透压调控、电冲动的形成和信号转导等重要的生理功能．离子通道的结构或功能失常会导致一些严重的疾病,对离子通道进行研究,寻找和设计调控离子通道的有效药物是治疗相关疾病的重要手段。     

基因改造技术可以激活细胞电活性

细胞间通讯能力对心脑组织来说尤其重要,而细胞间的通讯功能要有电脉冲通过才能实现。细胞间的离子通道是带电分子或离子进出细胞的门户,可以将电流从一个细胞传导到下一个细胞。根据理论预测,要让哺乳动物心脏产生和传导电脉冲,有3种通道至关重要：钾离子通道、钠离子通道和一个间隙连接通道,间隙连接通道是一种支持细胞间电通讯的高度特殊结构。最近美国物理学家引入了这3种特殊的离子通道,让正常情况下没有电活性的细胞产生了电活性。     

老年Brugada综合征一例

Brugada综合证是由于编码心脏离子通道的基因突变引起离子通道功能异常所致。临床上以RBBB、V1～V3ST段抬高,心脏结构无明显异常和心性猝死为特征。由于药物不能有效防止发作,ICD植入是仅有的预防猝死的有效方法。     

交变电场作用下细胞膜离子通道电流的趋肤效应

自然状态下细胞跨膜通道开放后，离子在化学梯度力和膜电场力作用下运动，形成离子电流，维持细胞正常的电生理特性．在外电场作用下，离子通道暴露于感应电磁环境中．作为电生理活动基础的各种离子．在电磁力作用下，其运动状态受到影响，直接导致离子电流值的改变．为量化分析这一作用机理，可根据离子通道的物理性质将其等效为圆柱导体，建立通道的电学模型并推导离子电流密度的分布函数．分析可知，在外加交变电场作用下，细胞膜离子通道电流的径向密度分布发生了变化，越靠近通道壁，离子电流密度越大，即产生趋肤效应。进而影响跨膜通道对离子的通透性。     

乙醇对哺乳动物心脏窦房结搏动信号传导功能的影响

利用哺乳动物心脏窦房结组织的二维解剖模型,模拟乙醇对窦房结搏动及信号传导功能的影响.结果发现,一方面摄入过量的乙醇会使得有生理缺陷的心脏体系出现异常搏动现象,这与临床实验现象相吻合.另一方面发现,摄入乙醇对于窦房结搏动功能有三类影响:降低L型钙离子通道的导电性能;减小神经系统分泌乙酰胆碱的能力;若过量摄入乙醇,则降低钠离子通道的导电性能.这三种情况都将直接影响窦房结组织的正常搏动功能.模拟结果有助于进一步理解因摄入乙醇而引发心脏体系异常搏动的内在机理,并为临床诊断和预防提供一定的理论参考.     

运动员心脏风险的心电图筛查

运动训练有可能造成心脏结构和电活动的改变,这些改变会造成心电图表现的改变.某些时候,运动员心电图的改变有可能反映出一些潜在的心脏病变,而这些心脏病变,有可能使运动员在运动过程中面临巨大的风险.所以,心脏的病理性改变和运动训练所造成的生理性改变必须正确地加以区分.本文结合国内外新近的研究和报道,总结了利用12导心电图判别运动员心脏改变的方法,目的就是为了把运动员生理性和病理性的心电图改变区分出来.我们既不能把运动员正常的心电图改变视为病理性的,也不能忽略由严重心脏病变所导致的病理性心电图改变.尽管临床上有其他的方法用于鉴别运动员的心脏改变,但是12导心电图的使用无疑可以降低错误的判断并且可以减少运动员心脏风险筛查的开支.     

病态窦房结综合征

<正> 病态窦房结综合征(简称 SSS)是因窦房结及其周围组织的器质性病变导致起搏或/和传导机能渐进性衰退所引起的一系列心律失常和不同程度血液动力学障碍的综合征。称谓甚多,有“窦房结功能不全”(失调、低下、衰竭)、“窦房结迟钝综合征”、“窦房结怠惰综合征”、“窦房结性晕厥”、“心动过缓——心动过速综合征”、“慢性窦缓综合征”、     

基于离子通道的心力衰竭病理分析仿真研究

通过计算机模拟人的心脏电生理活动,可以为经济、安全地研发心脏病治疗药物提供保障.针对这一需求,基于已建立的心肌细胞离子通道数学模型设计并实现了一种心肌细胞离子通道级仿真平台,仿真了Purkinje纤维细胞、心内膜细胞、心中间膜细胞和心外膜细胞这四种细胞的动作电位.最后根据已发表的实验数据,应用这四种细胞的数学模型对心力衰竭疾病下离子通道开放程度发生变化的病理进行了仿真实验,并且对比分析了仿真得到的心力衰竭和正常心脏情况下的结果,结果与公认实验数据相符,从而验证了该仿真平台的可靠性.     

基于心脏模型的心肌梗死病变仿真研究

根据心肌纤维结构和复合材料理论建立了人体左心室的三维有限元力学模型,进行了心肌梗死的病变仿真研究.结果表明兴奋延迟使得左心室功能异常,心壁运动不协调,病变区应力集中.仿真结果与加标记的核磁共振成像结果及其他模型进行了对比分析,结果表明该模型可用于探讨心脏的病理机制.该研究将心脏电生理模型和力学模型进行了有机结合,为建立具有电生理和力学特性的虚拟心脏打下了良好基础.     

钙调素参与离子通道和受体功能的调控

离子通道和受体是神经细胞信号发生及传递的结构基础.近年来的研究证明,离子通道和受体的功能受到细胞内及细胞外许多化学物质和信号分子的调控.越来越多的证据表明,正是这些以离子通道和受体为靶标的调控机制决定了中枢神经系统功能的复杂性和可塑性.在众多复杂的调控机制中,Ca 2+ 信号途径对于神经细胞的正常活动和病理改变均是至关重要的.经离子通道和受体内流的Ca 2+ 可对Ca 2+ 内流进行反馈调控,或是调控其他离子通道和受体的功能,它们的共同特点是都有Ca 2+ /钙调素(CaM)的参与.Ca 2+ /CaM通过对离子通道和受体进行反馈调控来保持通道之间的功能协调性和胞内的Ca 2+ 平衡.文中阐述了Ca 2+ /CaM参与调控离子通道和受体功能的分子过程,进一步说明了细胞编码Ca 2+信号的机理.     

兔坐骨神经电损伤后背根神经节离子通道SCN9A、KV1．5表达变化的研究

电压依赖性离子通道是神经元和其他可兴奋细胞赖以产生可传导电信号的结构基础.实验观察兔坐骨神经在不同损伤电压情况下,背根神经节(DRG)上离子通道的表达变化.采用100只健康成年中国家兔分为阴性对照组、50 V、110 V和220 V 等4个电损伤组,取标本时间分为立即组、4周组.用免疫组织化学方法半定量分析DRG上钠钾离子通道的表达变化.结果电损伤后立即与4周后背根神经节(DRG)上离子通道的表达降低,且与电压呈负相关,220 V 4周时无明显恢复.说明离子通道在神经电损伤后的溃变程度和再生恢复取决于电压和时间.     

瞬时受体电位通道蛋白ＴＲＰＡ１的研究进展

TRP(Transient receptor potential)离子通道是一个位于细胞膜上的离子通道大家族,依据TRP序列同源性可将哺乳动物中的TRP离子通道分为6个亚家族即TRPC、TRPM、TRPV、TRPA、TRPML和TRPP。TRP离子通道可以被多种机制调控,这使得它可以作为细胞感受器发生作用;主要介绍了TRPA1的结构功能、激活方式及其作为感受器在动物机体感受多种物理化学信号刺激中的作用。作为TRP离子通道家族中的一员,TRPA1有选择性地在毛发皮肤细胞、三叉神经、结状神经节及脊神经后根中的神经元亚群中表达。TRPA1与其他TRP离子通道成员相同,TRPA1可以被多种理化方式激活,介导动物体中存在的多种感觉生理功能。目前通过RNAi、基因敲除等技术手段逐步明确了TRPA1离子通道在生物体的冷觉、温觉、机械刺激以及疼痛感受中的作用,将显著促进以后对于感觉障碍等病理生理过程和机制的研究。     

运动对心血管系统内皮素的影响

采用文献资料研究法,分析了内皮素的产生及作用机制,探讨了运动对内皮素的影响,提出不同运动使内皮素发生不同改变,在运动过程中内皮素参与机体水、电解质平衡的调节及心脏的重塑.为心脏内分泌功能的研究提供新的思路和参考.     

胺碘酮的毒副反应

胺碘酮(Amiodurone,又称乙胺碘呋酮,安律酮)为广谱抗心律失常药物,作用较慢,疗效较好。但是近年来发现长期应用本药可发生毒副反应。有人报道用本药66例其毒副反应发生率高达63%,少数病人不得不被迫停药。现将较严重和特殊毒副反应概述如下:一、心脏的不良反应发生率为27%,本药对窦房结和房室结有抑制作用,因而临床上窦性心动过缓极为常见。奏性停搏,妻世阻滞、房室传导阻滞,Q-T时间延长,T波低平或倒置也不少见,扭转性心动过速,室额也有报道。有的病人可发生心脏世晕厥并有一例死亡。另外有的病人服用本药可发生高血压(既往无高血压病)。…     

ClC-2氯离子通道在心脏起搏活动中的作用研究进展

该文对于C1C-2内向整流氯离子通道在心脏起搏活动中的作用进行综述,该通道在心脏起搏活动产生及调节中发挥重要作用,并在窦房结功能异常等心律失常的机制探讨及治疗中具有重要意义。