胺碘酮治疗围手术期肿瘤患者频发室性早博合并室性心动过速

目的:探讨应用胺碘酮治疗围手术期肿瘤患者频发室性早搏(室早)合并室性心动过速(室速)的临床疗效.方法:选择60例频发室性早搏合并室性心动过速的围手术期肿瘤患者,应用胺碘酮治疗3 d及1个月后,通过动态心电图评价其临床疗效.结果:治疗3 d后,24 h动态心电图检查显著有效者23例(38.3%),有效者31例(51.7%),无效者6例(10%),总有效率90%;治疗1月后复查动态心电图显著有效60例(100%).结论:胺碘酮用于围手术期肿瘤患者频发室早合并室速治疗效果显著,不良反应较小,安全可靠,适用于围手术期控制室性心律失常.     

胺碘酮联合富马酸比索洛尔治疗重度心衰并室性早搏的疗效观察

目的:观察胺碘酮联合富马酸比索洛尔治疗重度心衰并室性早搏的临床疗效及安全性.方法:将120例重度心衰并室性早搏的患者随机分为两组,治疗组给以胺碘酮+富马酸比索洛尔口服,对照组仅给以富马酸比索洛尔口服,观察两组患者室早减少的情况、心衰改善的情况(LVEF)、心脏猝死发生率、心衰再住院率及药物不良反应方面的情况.结果:治疗组在室早减少、心衰改善、心脏猝死及心衰再住院方面均明显优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论对重度心衰并室性早搏患者,在积极治疗心衰的基础上,联合应用小剂量的胺碘酮,能显著减少室性早搏,改善心功能,减少心脏猝死发生率,减少再住院次数,临床应用安全有效.     

胺碘酮与普罗帕酮对冠心病心律失常患者疗效比较

对比胺碘酮与普罗帕酮对冠心病心律失常患者的疗效。选取2016年2月~2017年4月医院收治的冠心病心律失常患者86例,并随机划分成观察组与对照组,2组均43例。对照组采取普罗帕酮治疗,观察组给予胺碘酮治疗。对2组患者临床疗效、心电图指标及不良反应发生情况进行比较。观察组总有效率90.70%高于对照组的74.42%(P0.05);观察组室早数、短阵室速数均低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率4.65%低于对照组的20.93%(P0.05)。冠心病心律失常患者应用胺碘酮治疗,其临床疗效高于普罗帕酮药物,能有效改善患者心电图指标,同时可降低不良反应发生风险。     

静脉胺碘酮在恶性室性心律失常中的应用

目的 静脉应用胺碘酮对危及生命的室性心律失常的临床应用经验.方法 42例合并器质性心脏病的反复发作持续性室性心动过速(VT)/心室颤动(VF)患者,静脉注射胺碘酮首剂3～5mg/kg,10min注入,继之以1.0～1.5mg/min维持静脉点滴,以后依病情渐减.静脉应用同时加用口服600～1200mg/24h.第1次负荷量后,若心律失常控制不理想,可每隔15～30min再给1.5～3.0mg/kg的追加负荷量,以VT、VF消失为有效.结果 总有效率85.7%.对持续性VT终止率25%.静脉用药早期对PR、QTc间期、QRS波时限无影响.静脉用药期问,2例出现窦性心动过缓,经减量后恢复;1例出现一过性Ⅱ度房室阻滞;8例出现静脉炎.结论 静脉胺碘酮治疗危及生命的室性心律失常安全有效.24h 1000～1500mg为较合适的初始静脉用量.     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗非器质性心脏病阵发性房颤

探讨血管紧张II受体拮抗剂（ARB）对非器质性心脏病合并阵发性心房颤动（AF）复发的影响。将73例非器质性心脏病合并AF在复律为窦性后（药物或电击）患者随机分成两组：试验组（厄贝沙坦＋胺碘酮）和对照组（安慰剂＋胺碘酮）,24个月共治疗试验组36例、对照组37例。每月复诊12导联普通心电图。24个月随访中,对照组共有15例（40％）发生心电图证实的AF,而试验组为6例（17％）。两组比较差异显著（P〈0．01）。可见厄贝沙坦与胺碘酮联合治疗阵发性房颤较单用胺碘酮能更有效地减少复发。这种效果可能与血管紧张素受体（ARB）改善心房肌电重构有关。     

静脉胺碘酮在恶性室性心律失常中的应用

目的静脉应用胺碘酮对危及生命的室性心律失常的临床应用经验。方法42例合井器质性心脏病的反复发作持续性室性心动过速（VT）/心室颤动（VF）患者,静脉注射胺碘酮首剂3～5mg/kg,10min注入,继之以1．0～1．5rag/min维持静脉点滴,以后依病情渐减。静脉应用同时加用口服600-1200mg/24h。第1次负荷量后,若心律失常控制不理想,可每隔15～30min再给1．5～3．0mg/kg的追加负荷量,以VT、VF消失为有效。结果总有效率85．7％。对持续性VT终止率25％。静脉用药早期对PR、QTc间期、QRS波时限无影响。静脉用药期间,2例出现窦性心动过缓,经减量后恢复;1例出现一过性Ⅱ度房室阻滞;8例出现静脉炎。结论静脉胺碘酮治疗危及生命的室性心律失常安全有效。24h 1000～1500mg为较合适的初始静脉用量。     

卡托普利致脱发并粒细胞减少1例

患者男48 岁工人因头昏头晕半年就诊确诊高血压期危险度B 组门诊给予心痛定10mg 卡托普利25mg 均每日3 次口服于服药第14 天出现头发小片状脱落伴发热咽痛体温38.6 咽红肿扁挑腺不大立即查WBC 2.6 109/L 中性粒细胞1.1 109/L 考虑为卡托普利之不良反应立即停药将之改为倍他乐克25mg 每日二次口服并口服维生素B420mg 每日二次肌注青霉素80 万u每日二次发热咽部红肿消失脱发逐渐停止1 月后新生头发长出复查WBC4.5 109/L 粒细胞2.7 109/L 随访血压控制正常本例应用卡托普利后出现脱发并粒细胞减少更为倍他乐克1 月后头发长出粒细胞上升故…     

稳心颗粒治疗室性早搏96例疗效观察

观察稳心颗粒对室性早搏的疗效、方法.选择我院住院确诊心律失常96例,随机分治疗组合对照组,每组48例.两组在给予基本治疗的情况,治疗组再给予稳心颗粒9g,每日3次口服,治疗8周后,观察其室性早搏的消失及减少量,并与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).在心律失常常规治疗基础上加用步长稳心颗粒,可明显减少患者心律失常的发作量.     

胺碘酮应用后再使用伊布利特的室性心动过速发生情况及机制探讨

目的:研究胺碘酮与伊布利特联合应用对心肌室性心律失常的影响及机制.方法:新西兰大白兔35只,随机分配,分为A组:正常对照组、B组:含伊布利特质量浓度2 mg/L正常台式液灌流、C组:含伊布利特质量浓度2 mg/L低钾低镁台式液灌流、D组:含伊布利特质量浓度2 mg/L正常台式液灌流、E组:含伊布利特质量浓度2mg/L低钾低镁台式液灌流,每组7只.C组及D组实验前每日称量大白兔体质量,并根据体质量用电子天平称取质量分数50 mg/kg药粉,经灌胃针给予灌胃,每日1次,连续4周.实验时,每组大白兔均在麻醉后制作左室楔形心肌块,经左冠脉开口处灌流,记录内膜及外膜动作电位时程,计算出灌流前后跨壁复极离散(TDR)的改变,后给予程序刺激,观察室性心律失常发生情况.结果:单独使用伊布利特心肌TDR升高为(50.42±4.2)ms,较对照组的(41.7±15.3)ms明显升高(P0.05).单独使用胺碘酮心肌TDR则降低为(16.8±3.3)ms,与对照组比较亦有显著差异.胺碘酮应用后再使用伊布利特心肌TDR改变为(27.22±5.1)ms,同样明显低于对照组TDR.而在低钾低镁环境下,单独使用伊布利特心肌TDR的升高则更为显著,达到(67.21±12.62)ms,而胺碘酮的降低心肌TDR的作用则与正常环境相同,为(16.8±3.3)ms.低钾低镁环境下胺碘酮应用后再使用伊布利特的心肌TDR为(32.21±5.2)ms,仍然明显低于对照组的心肌TDR水平.在观察室性心动过速的实验过程中,口服胺碘酮后再应用伊布利特,无论是在正常台式液环境还是低钾低镁台式液环境下,均无室速的发生,与在低钾低镁情况下单独使用伊布利特组中5只发生室速有明显差异(P0.05).结论:口服胺碘酮后再使用伊布利特,可以减少依布利特单独使用时诱发的室性心律失常.     

急诊冠心病快速心律失常患者应用胺碘酮治疗的效果分析

分析急诊冠心病快速心律失常患者应用胺碘酮治疗的效果。选取2014年7月-2017年2月甘肃省华亭县人民医院急诊科收治的155例冠心病快速心律失常患者,均采用胺碘酮进行治疗,对所有患者的基本资料及治疗效果进行回顾性分析。阵发性房颤及室性早搏治疗有效率分别为95.45%、91.23%,显著高于其他类型心律失常有效率且差异存在统计学意义(P0.05);阵发性房颤及室性早搏转复率与其他类型心律失常相比差异显著(P0.05);有12例发生不良反应,发生率为7.74%。急诊冠心病快速心律失常患者应用胺碘酮治疗可有效缓解临床症状,且安全性较高。     

氯吡格雷和曲美他嗪联用治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察

目的探讨氯吡格雷和曲美他嗪联用治疗不稳定性心绞痛的疗效及安全性。方法选择住院治疗的不稳定性心绞痛的患者60人随机分为2组,常规组30例给予基本抗心绞痛治疗;治疗组30例在以上治疗基础上加用硫酸氯吡格雷每天1次,每次50mg口服,并联合曲美他嗪20mg口服,每日3次,疗程4周,治疗后分别观察心绞痛症状、心电图变化及不良反应等。结果氯吡格雷联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的患者心绞痛症状缓解率及心电图改善率分别达96．67％和80．0％,且无明显不良副作用。结论氯吡格雷和曲美他嗪联合应用可以显著提高治疗不稳定性心绞痛的疗效,而且副作用小,值得临床广泛应用。     

硝酸甘油联合血栓通治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的观察硝酸甘油联合血栓通治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择冠心病心绞痛患者120例,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例)。对照组患者应用硝酸甘油注射液10mg,每日一次:治疗组患者在应用硝酸甘油的同时加用注射用血栓通500mg,每日一次静点;两组疗程均为3周。观察两组患者的临床症状疗效和心电图疗效。结果治疗组患者的临床症状疗效和心电图疗效总有效率分别为91.67%和78.33%,均明显高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论硝酸甘油静脉制剂与血栓通联合治疗冠心病心绞痛疗效显著。     

双醋瑞因联合独活寄生汤治疗腰椎骨性关节炎的疗效观察

观察双醋瑞因胶囊联合独活寄生汤治疗腰椎骨性关节炎的临床疗效。回顾分析2009年3月至2013年6月门诊160例腰椎骨性关节炎患者,随机分成两组:试验组给予口服双醋瑞因和独活寄生汤,双醋瑞因每日50mg,每日1次,4周为1个疗程;独活寄生汤,每日1次,连服14 d。对照组给予口服独活寄生汤,每日1次,连服14 d。4周后及12周后,进行疗效的JOA评分及可视疼痛评分(VAS)测定。两组临床资料,均获得6~18月随访,结果试验组总有效率97.44%,对照组总有效率86.59%,两者比较有显著性差异(P0.05)。两组治疗后4周VAS评分较治疗前比较均显著降低,且治疗12周后试验组VAS评分显著低于对照组,两者比较有显著性差异(P0.05)。双醋瑞因联合独活寄生汤治疗腰椎骨性关节炎明显改善病情,减轻症状,临床效果显著。     

氯吡格雷和曲美他嗪联用治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察

目的 探讨氯吡格雷和曲美他嚓联用治疗不稳定性心绞痛的疗效及安全性.方法 选择住院治疗的不稳定性心绞痛的患者60人随机分为2组,常规组30例给予基本抗心绞痛治疗;治疗组30倒在以上治疗基础上加用硫酸氯吡格雷每天1次,每次50mg口服,并联合曲美他嗪20 mg口服,每日3次,疗程4周,治疗后分别观察心绞痛症状、心电图变化及不良反应等.结果 氯吡格雷联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的患者心绞痛症状缓解率及心电图改善率分别达96.67%和80.0%,且无明显不良副作用.结论 氯吡格雷和曲美他嗪联合应用可以显著提高治疗不稳定性心绞痛的疗效,而且副作用小,值得临床广泛应用.     

舒洛地特治疗早期糖尿病肾病白蛋白尿

目的观察舒洛地特治疗早期糖尿病肾病(DN)的白蛋白尿临床疗效。方法收集早期糖尿病患者65例,随机分成2组,对照组30例,治疗组35例。2组疗程均为8周。对照组,口服氯沙坦片50m g/d,4周。治疗组在常规治疗基础上(氯沙坦钾片50mg,1次/d)加舒洛地特给予600LSU,qd,iv,1次/d,连续2周后,改为舒洛地特片200 mg/d使用6周(共8周)。结果24 h尿蛋白定量均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),联合治疗组降低优于对照组。结论舒洛地特能有效改善早期糖尿病肾病白蛋白尿。     

胺碘酮联合利多卡因在急性心梗伴室性心律失常中的临床疗效观察

探究胺碘酮联合利多卡因在急性心梗伴室性心律失常中的临床疗效。选取武警甘肃省总队陇南支队卫生队收治的114例急性心梗伴室性心律失常患者作为研究对象。对其随机分组,分为对照组和观察组,每组57例。对照组采用利多卡因对患者进行治疗,观察组在对照组基础上加用胺碘酮进行治疗。分析两组患者治疗后临床疗效及不良反应发生率。观察组总有效率为98.25%相比于对照组的77.19%高(P0.05),观察组不良反应发生率为3.51%显著低于对照组的21.05%(P0.05)。胺碘酮联合利多卡因在急性心梗伴室性心律失常中的临床疗效显著,且经治疗后降低不良反应发生率。     

老年室性早搏病症的研究

要想主要针对老年室性早搏的动态心电图进行了分析,并针对其对老年室性早搏的临床治疗意义进行了论述。文章以某大型医院组织的120例该病理资料中超过万次的室性早搏动态心电图资料,并加以分析。以有无心脏病作为条件将案例分为两组。分析结果表明两组之间具有显著差异性,主要差异体现在室早发生时间以及发生年龄,另外在心电图中复合型异常也具有一定差距。通过比较分析,在室早发生频度上两组并不存在明显差异。通过上述分析可以得出结论,室性早搏次数不能作为老年人是否患有心脏病判定的依据,而复合型心电异常以及室性早搏发生时间则可以作为判定老年人是否患有心脏病的依据。     

甲状腺功能亢进性心脏病9例临床分析

目的探讨甲亢性心脏病的临床特征与治疗效果。方法对1998年1月～2005年12月收治的甲亢性心脏病的临床表现及治疗方法进行分析。结果9例患者均为成年人,误诊6例,误诊率67%。其中心房纤颤5例,频发房早3例,频发室早1例。所有患者均在抗甲状腺药物治疗的基础上加用美托洛尔12.5～50mg/d,心功能Ⅲ级者加用地高辛0.25mg/d、双氢克尿塞25mg/d,经治疗后效果均满意,无1例恶化或死亡。结论甲亢性心脏病发病年龄较大,误诊率较高,最常并发心房纤颤及心力衰竭,在抗甲状腺药物治疗的基础上加用美托洛尔、地高辛及利尿剂效果满意。     

甲状腺功能亢进性心脏病9例临床分析

目的 探讨甲亢性心脏病的临床特征与治疗效果.方法 对1998年1月～2005年12月收治的甲亢性心脏病的临床表现及治疗方法进行分析..结果 9例患者均为成年人,误诊6例,误诊率67%.其中心房纤颤5例,频发房早3例,频发室早1例.所有患者均在抗甲状腺药物治疗的基础上加用美托洛尔12.5～50mg/d,心功能Ⅲ级者加用地高辛0.25mg/d、双氢克尿塞25mg/d,经治疗后效果均满意,无1例恶化或死亡.结论 甲亢性心脏病发病年龄较大,误诊率较高,最常并发心房纤颤及心力衰竭,在抗甲状腺药物治疗的基础上加用美托洛尔、地高辛及利尿剂效果满意.     

胺碘酮与利多卡因治疗冠心病快速心律失常临床疗效对比研究

对比分析胺碘酮与利多卡因治疗冠心病快速心律失常的临床治疗效果。将2015年9月-2017年6月期间于金塔县人民医院进行治疗的116例冠心病快速心律失常患者作为本次研究对象,按照入院顺序分为对照组和研究组,每组各58例。对照组患者使用利多卡因进行治疗,研究组患者使用胺碘酮进行治疗。观察并比较两组临床治疗效果及药物不良反应发生情况。研究组临床治疗总有效率96.55%明显高于对照组84.48%,差异具有统计学意义(P0.05),研究组恶心呕吐、嗜睡、低血压、心动过缓等药物不良反应总发生率6.90%明显低于对照组22.41%,差异具有统计学意义(P0.05)。胺碘酮与利多卡因临床均能用于冠心病快速心律失常的治疗,其中胺碘酮临床治疗效果明显优于对照组,且药物不良反应少,安全有效,可作为临床用药首选。