尿激酶静脉溶栓对AIS患者血液流变学、血脂及预后水平的影响

对比分析尿激酶静脉溶栓与常规治疗对急性缺血性脑卒中(AIS)患者血液流变学、血脂及预后水平的影响。将保定市第四中心医院神经内科2019年10月—2020年10月收治的128例AIS患者随机分组,对照组64例给予常规治疗(口服阿托伐他汀、阿司匹林肠溶片,静脉滴注依达拉奉),试验组64例联用尿激酶静脉溶栓治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血液流变学相关指标、血脂指标、神经功能评分、不良反应并进行预后评价。结果显示：治疗两周后试验组总有效率高于对照组(93.75%vs 81.25%,P<0.05);治疗两周后两组血液流变学、血脂指标明显改善(P<0.05),试验组改善幅度大于对照组(P<0.05);治疗后两组在美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均明显下降((22.11±5.68)分vs(10.54±3.85)分;(22.53±5.42)分vs(12.85±4.11)分,P<0.05),巴氏指数(BI)评分升高((61.32±14.57)分vs(80.22±15.30)分;(60.75±15.12)分vs(72.57±15.24)分,P<0.05);试验组...     

中药温阳化饮方治疗慢性肺源性心脏病的临床观察

探讨中药温阳化饮方治疗慢性肺心病对患者肺功能和生活质量的影响。将2018年10月—2019年12月保定市第四中心医院收治的90例慢性肺心病患者按随机抽签法分为对照组和观察组,每组均45例。对照组给予常规对症治疗,观察组联用中药温阳化饮方治疗并随症加减,治疗14 d后评估疗效。比较2组治疗前后证候积分、肺功能指标、圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分和不良反应发生率。研究结果显示:治疗前2组证候积分差异均无统计学意义(P0.05),治疗后上述积分均较治疗前下降(P0.05),观察组证候积分低于对照组(P0.05);治疗前2组第1秒用力呼气量(FEV_1)、第1秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV_1/FVC)相当(P0.05),治疗后均明显升高(P0.05),观察组优于对照组(P0.05);治疗前2组SGRQ各维度及总评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组评分均明显下降(P0.05),观察组低于对照组(P0.05);2组均未见药物相关不良反应。研究认为温阳化饮方治疗慢性肺心病能有效缓解症状,改善肺功能和生活质量,安全性较高,整体疗效显著。     

妊娠期高血压患者血清EGF、NT表达与子痫前期的相关性分析

分析妊娠期高血压患者血清表皮生长因子(EGF)、神经降压素(NT)表达水平,并探讨EGF、NT与子痫前期的相关性。选取2017年1月—2020年6月在邯郸市中心医院就诊的88例妊娠期高血压患者为研究对象,其中单纯妊娠高血压患者49例(妊娠高血压组),子痫前期患者39例(子痫前期组);依据子痫前期轻重度诊断标准将子痫前期患者分为子痫前期轻度患者27例(子痫前期轻度组),子痫前期重度患者12例(子痫前期重度组);同时期选取邯郸市中心医院收治的正常妊娠孕妇88例作为健康妊娠组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中EGF、NT及血管收缩因子神经肽Y(NPY)水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清EGF、NT及二者联合对子痫前期发生的预测价值。结果显示：与健康妊娠组相比,妊娠期高血压组、子痫前期组舒张压、收缩压、身体质量指数(BMI)及血清NPY水平较高(P<0.05),EGF、NT水平较低(P<0.05);与妊娠期高血压组相比,子痫前期组患者血清EGF、NT水平较低(P<0.05),NPY水平较高(P<0.05);与子痫前期轻度组相比,子痫前期重度组患者血...     

健脾补肾化瘀汤联合免疫抑制治疗慢性再生障碍性贫血的疗效研究

为观察健脾补肾化瘀汤联合免疫抑制疗法治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效,选取入平凉市第二人民医院血液肿瘤科治疗的慢性再生障碍性贫血的患者64例,随机分组后对照组32例单纯接受免疫抑制疗法治疗(口服环孢素A,3～5 mg/(kg·d),分2次口服;口服司坦唑醇片,3次/d, 2 mg/次),观察组32例在上述处理基础上联合健脾补肾化瘀汤治疗。两组均治疗2个疗程后评估疗效。结果显示:治疗后观察组临床疗效(临床治愈率+缓解率+好转率)优于对照组(P0.05),中医证候(主次症)积分低于对照组(P0.05);治疗后两组外周血象均明显改善,观察组改善幅度高于对照组(P0.05);治疗后两组血栓弹力图血小板最大血块强度(Ma)值均较治疗前升高(P0.05),观察组升高幅度高于对照组(P0.05);两组均无严重不良反应。研究表明健脾补肾化瘀汤联合免疫抑制疗法治疗慢性再生障碍性贫血能提高疗效,改善外周血象和凝血功能。     

中医序贯疗法联合DA方案诱导化疗治疗老年急性髓细胞白血病的疗效及安全性评价

探讨中医序贯疗法联合减低剂量的DA方案诱导化疗治疗初治老年急性髓细胞白血病(AML)的疗效及安全性。将90例初治老年AML患者按随机信封法分为2组,对照组45例仅进行减低剂量的DA方案诱导化疗,观察组45例在其基础上联合中医序贯疗法治疗(诱导化疗期在对照组基础上口服参芪杀白汤,骨髓抑制期则口服参芪仙补汤),2组均以4周为1个治疗周期,治疗2个周期后评估疗效。比较2组临床疗效、血常规变化情况、生活质量评分、化疗不良反应和长期疗效。结果显示:治疗后观察组CR率和总缓解率均高于对照组(P0.05)。治疗前2组血常规指标(WBC、Hb、PLT)差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组WBC、Hb、PLT均较治疗前下降(P0.05),观察组各指标水平均高于对照组(P0.05)。治疗前2组生活质量评定量表(QOL-BREF)各维度评分无明显差异(P0.05),治疗后2组症状、精神心理状态和生存质量评分均较治疗前下降(P0.05),观察组症状、社会功能和生存质量评分均低于同期对照组(P0.05)。2组均有胃肠道反应、电解质紊乱、肝肾损害、感染等不良反应,观察组发生率低于对照组(P0.05)。2组一年生存率差异无统计学意义(P0.05)。中医序贯疗法联合减低剂量的DA方案诱导化疗治疗初治老年AML能提高近期疗效,改善患者骨髓抑制和生活质量,减少化疗不良反应,是老年AML患者可耐受且疗效较理想的治疗方案。     

经伤椎单侧固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床观察

为观察胸腰段脊柱骨折(TLF)采用经伤椎单侧固定治疗的疗效,选取130例TLF患者采用电脑随机分组法分为对照组和观察组,其中对照组65例给予跨伤椎固定治疗,观察组65例给予经伤椎单侧固定治疗,并实施针对性护理。于手术前后采用疼痛数字评分法(NRS)评估疼痛程度,按照日本骨科协会评估治疗(JOA)分数评估患者腰椎状态,比较2组伤椎复位情况。结果显示,观察组患者术后不同时点(术后14 d、术后28 d)的疼痛程度评分均低于对照组(P0.05),术后不同时点(术后3个月、6个月)JOA评分高于对照组(P0.05),术后6个月2组患者的伤椎复位差异有统计学意义(P0.05)。结果表明经伤椎单侧固定治疗TLF疗效显著,可在临床推广。     

富马酸喹硫平片联合碳酸锂缓释片对躁狂抑郁症治疗效果及认知功能的影响

研究与探讨富马酸喹硫平片联合碳酸锂缓释片对躁狂抑郁症治疗效果及认知功能的影响,为临床研究提供参考依据。选取2015年1月—2017年1月重庆三峡中心医院平湖分院治疗的104例躁狂抑郁症患者予以研究,根据入院顺序的不同编号分为联合组和单独组,每组52例。单独组单独应用碳酸锂缓释片治疗,联合组在单独组的基础上联合应用富马酸喹硫平片予以治疗,对2组治疗效果及认知功能情况等研究结果进行对比。结果显示:2组研究对象治疗前的贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分没有统计学差异(t=0.517,p0.05);治疗后6周,2组较治疗前均有明显的改善(p0.05),且联合组的BRMS评分明显低于单独组,差异具有统计学意义(t=3.674,p0.05)。联合组的有效率为94.2%,明显高于对照组的84.6%,差异统计学意义显著(χ2=5.172,p0.05)。治疗前2组在执行功能、持续注意水平及言语记忆学习能力3个方面均没有统计学差异(p0.05);治疗后认知功能3个方面虽然都有所下降,但与治疗前比较只有持续注意水平具有统计学差异(p0.05);组间对比,执行功能与言语记忆学习能力无统计学差异(p0.05),持续注意水平比较具有差异性(p0.05)。2组治疗前TNF-α、IL-1、IL-10水平比较无统计学差异(p0.05);治疗后TNF-α与IL-1水平均明显低于治疗前(p0.05),IL-10水平明显高于治疗前(p0.05);对治疗后各相关炎性因子进行组间比较,联合组TNF-α和IL-1水平均明显低于单独组(p0.05),联合组IL-10水平明显高于单独组,且差异具有统计学意义(p0.05)。研究结果表明:富马酸喹硫平片联合碳酸锂缓释片应用于躁狂抑郁症中临床治疗效果显著,可改善部分认知功能和炎症反应,其应用有着重要的临床意义。     

不同肥胖亚型的临床特点及临床转归

目的了解不同肥胖亚型的临床特点;探讨不同肥胖亚型的临床转归.方法收集湖南省人民医院体检中心2006年4月～2010年1月体检人群共4 067例,排除资料不全者,共2 830例纳入研究.其中1 367例于1～3年后再次来我院体检.结果 (1)在1 120例肥胖体检人群中,MHO占23.30%,肥胖伴单个代谢异常者占45.27%,肥胖伴MS占31.43%.(2)MHO组收缩压、舒张压、FBG、TG、ALT、尿酸、WBCC均高于(HDL低于)正常对照组,低于(HDL高于)肥胖伴MS组(P<0.05).肥胖伴单个代谢异常组收缩压、舒张压、FBG、TG、ALT均高于(HDL低于)MHO组,低于(HDL高于)肥胖伴MS组(P<0.05).(3)随访1～3年后,MHO代谢异常性疾病的发病率高于正常对照(46.79%vs 17.60%,P<0.05),OR值为4.117(95%CI:2.503～6.770;P<0.05);肥胖伴单个代谢异常组MS的发病率高于MHO(22.94%vs 7.34%),OR值为3.751,(95%CI,1.719～8.221;P<0.05).结论(1)在肥胖体检人群中MHO约占1/4,肥胖伴单个代谢异常者约占1/2,肥胖伴MS占1/3.(2)MHO临床表型介于正常对照与肥胖伴MS者之间,肥胖伴单个代谢异常者临床表型介于MHO与肥胖伴MS者之间.(3)随访1～3年后,MHO发生代谢异常性疾病的风险高于正常对照,肥胖伴单个代谢异常者发生MS的风险高于MHO.     

正常范围内谷丙转氨酶对代谢正常肥胖个体发生代谢异常性疾病的预测价值

目的了解代谢正常肥胖(metabolically healthy obese,MHO)个体谷丙转氨酶(alanine aminotrans-ferase,ALT)的特点;探讨正常范围内ALT活性对MHO发生代谢异常性疾病的预测价值.方法收集湖南省人民医院院体检中心2006年4月～2010年1月体检人群共4 067例,排除资料不全者,共2 830例纳入研究.其中肥胖者共1 120例,分为MHO组及肥胖伴代谢异常组.将91例血清ALT活性正常的MHO进行四分位数分组(Q1～Q4),随访1～3年后,比较不同ALT组别发生代谢异常的风险.结果 (1)MHO个体ALT活性高于正常对照者(30.71±19.59 vs 21.39±14.98,P<0.05),低于肥胖伴代谢异常者(30.71±19.59 vs 38.29±20.57,P<0.05).(2)Q3组代谢异常性疾病的发病率明显增高(69.57%vs 26.09%,OR=6.476;95%CI:1.789～23.444,P<0.05);Q4组代谢异常性疾病的发病率明显增高(63.64%vs 26.09%,OR=4.958;95%CI:1.388～17.711,P<0.05).结论 (1)MHO血清ALT活性介于正常对照与肥胖伴代谢异常者之间;(2)正常范围内血清ALT活性的升高可预测MHO代谢异常性疾病的发生.     

CK-MB、hs-CRP、脂蛋白a及同型半胱氨酸检测在冠心病中的应用

探讨血清脂蛋白a(Lp(a))、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、同型半胱氨酸(Hcy)水平在冠心病中的变化.经冠状动脉造影确诊的95例冠心病(CHD)分为三组,即稳定心绞痛(SAP)组25例、不稳定心绞痛(UAP)组34例、急性心肌梗死(AMI)组36例.以58例正常健康者为对照组(Con),空腹取静脉血,分别测Lp(a)、Hs-CRP、CK-MB和Hcy水平.结果显示冠心病血清中Lp(a)、Hcy、hs-CRP及CK-MB水平明显高于Con组(P<0.05),AMI组Lp(a)、Hcy、Hs-CRP及CK-MB水平和阳性率明显高于SAP组(P<0.05).上述研究表明CRP、Lp(a)和Hcy是CHD发病的独立危险因素,因此,联合检测Lp(a)、CRP、Hcy及CK-MB在CHD的早期诊断、临床分型及疗效判断中有重要的应用价值.     

改良小柴胡汤剂对乙型肝炎临床疗效及血清肝功能相关指标的影响研究

研究改良小柴胡汤剂对乙型肝炎临床疗效及血清肝功能相关指标的影响,为临床的推广应用提供参考。选取2015年1月—2017年12月中国石化集团胜利石油管理局胜利医院收治的乙型肝炎患者114例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和参照组,每组72例;参照组应用常规治疗方法对患者进行治疗;观察组在参照组的基础上应用改良小柴胡汤剂予以治疗,对比2组治疗后的临床疗效与血清肝功能相关指标。结果显示:(1)观察组的总有效率为98.6%,而参照组的总有效率为87.5%,观察组总有效率明显高于参照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。(2)从治疗后的3个月开始2组研究对象的谷草转氨酶、谷丙转氨酶及总胆红素值均有明显下降,且观察组的各指标值的恢复情况明显高于参照组,差异均具有统计学意义(P0.05);同时对2组的病毒学指标HBV-DNA与HBeAg进行了比较,观察组的2项指标转阴患者的例数明显高于参照组,差异显著(P0.05)。(3)2组治疗前的各项肝纤维化指标均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组的层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(ⅣC)4项指标明显较治疗前显著(aP0.05),且观察组的各项指标均明显优于参照组,差异均具有统计学意义(b P0.05);(4)参照组治疗前后的CD+4、CD+8与NK免疫功能指标无统计学意义(P0.05);观察组治疗后CD+4与NK的值明显的升高了(P0.05),CD+8值明显降低(aP0.05);且明显的优于参照组(b P0.05)。(5)参照组发生不良反应9例,不良反应发生率12.5%;观察组发生不良反应4例,不良反应发生率为5.5%;观察组不良反应发生率明显高于参照组,且差异显著(P0.05)。改良小柴胡汤剂应用于乙型肝炎的治疗中提高了临床疗效,改善了血清肝功能相关指标和肝纤维化情况,提高了免疫功能,降低了不良反应发生率,最终提高了患者的生活质量,适合临床的推广与应用。     

多囊卵巢综合征患者血清Pentraxin3水平与炎症状态及胰岛素抵抗的关系

探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者正五聚蛋白3(Pentraxin3)水平与炎症状态及胰岛素抵抗的关系。2017年9月—2020年9月在深圳市中医院门诊收集150位受试者,其中PCOS患者90例、健康受试者30例、肥胖的健康受试者30例。按照BMI将PCOS患者分为PCOS1组45例(BMI<25 kg/m²)和PCOS2组45例(BMI≥25 kg/m²),选取健康受试者30例,与PCOS2组患者BMI及年龄均相仿且肥胖的健康受试者30例。比较各组腰臀比、餐后2小时血糖、空腹胰岛素、性激素、BMI、空腹血糖、HbA1c、2小时胰岛素、血脂、胰岛素敏感性指数、胰岛素抵抗指数、白细胞介素-6和Pentraxin3水平。分析Pentraxin3与各个指标关系。使用logistics回归分析Pentraxin3的危险因素。结果显示：PCOS1组和PCOS2组Pentraxin3水平均显著低于对照组和肥胖组(P<0.05),且肥胖组Pentraxin3水平低于对照组(P<0.05),PCOS2组Pentraxin3水平低于PCOS1...     

蓝靛果原浆对果蝇寿命及其体内抗氧化活性的影响

以果蝇为模式生物,探究了蓝靛果原浆的抗衰老作用。果蝇按雌雄分组后,随机分为空白对照组以及低、中、高剂量组进行生存实验,并测定果蝇体内的抗氧化酶活力及丙二醛含量。与对照组相比,中、高剂量组雄果蝇的平均最长寿命分别显著延长了9.83%(P<0.05)、12.56%(P<0.05),中、高剂量组雌果蝇的平均最长寿命分别显著延长了16.92%(P<0.05)、17.41%(P<0.05)。抗氧化实验结果显示,饲喂蓝靛果原浆能够显著提高雌雄果蝇体内的抗氧化酶活力,降低丙二醛含量,且存在一定的剂量依赖性。实验结果表明,蓝靛果原浆具有抗衰老作用。     

急性缺血性脑卒中患者发生抑郁的危险因素分析及预测指标探究

探讨了急性缺血性脑卒中(AIS)后抑郁(PSD)的相关危险因素及其预测指标.选取保定市第四中心医院神经内科2019年1月—2020年6月收治的急性缺血性脑卒中患者116例,于发病后6个月按是否发生PSD分为PSD组(42例)和NPSD组(74例),比较两组一般资料、入院24 h内实验室指标检验结果和神经功能指标,对PS...     

翼管神经切断术治疗新疆地区变应性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉病人的临床疗效

探讨翼管神经切断术治疗新疆地区变应性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉病人的临床疗效及对肺功能改变的影响。选择2015年1月—2017年1月在新疆维吾尔自治区人民医院就诊的变应性鼻炎伴鼻窦炎并鼻息肉的患者58例,随机数字表法将58例患者分为治疗组(n=29)和对照组(n=29)。治疗组给予鼻内镜下鼻息肉切除+鼻窦开放术+选择性翼管神经切除术,对照组给予鼻内镜下鼻息肉切除+鼻窦开放术。观察2组治疗效果,比较治疗前及12个月最大肺活量(VC_(max))、第一秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC,forced vital capacity)、中段呼气流速(MEF_(25-75),mid expiratory flow_(25-75),)、术前、术后3个月、6个月及术后12个月血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平。结果显示,2组患者术前视觉模拟评分法(VAS)、内镜评分无明显差异(P0.05);术后2组VAS评分、内镜评分均降低,2组各时间点间数据差异比较(P0.05);时间因素的作用与分组明显相关(P0.05);治疗组和对照组之间差异比较(P0.05);2组术前VC_(max)、FEV_1、FVC、MEF_(25-75)水平相比较(P0.05);治疗组术后VC_(max)、FEV_1、FVC、MEF_(25-75)水平与术前相比较均显著升高(P0.50),且与同期对照组相比较显著升高(P0.05)。2组ECP水平各时间点间数据差异比较(P0.05);时间因素的作用与分组明显相关(P0.05);治疗组和对照组之间差异比较(P0.05)。轮廓图显示,2组患者ECP水平随时间变化趋势一致,治疗组ECP水平较对照组呈下降趋势。鼻内镜下鼻息肉切除+鼻窦开放术+选择性翼管神经切除术可降低新疆地区变应性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉病人气道反应性,改善肺功能,值得进一步研究探讨。     

脑梗塞复发危险因素的Logistic回归分析

探讨脑梗塞复发的危险因素,并提出预防措施.对我院教学医院自2005年1月1日至12月31日期间收治的80例复发脑梗塞(复发组)与120例3年内未复发脑梗塞(对照组)进行回顾性研究,调查10个因素.按复发和未复发两组进行单因素和多因素Logistic回归分析.单因素分析显示高血压病史、心脏病病史、饮酒、糖尿病史、家族卒中史、血压控制情况是脑梗塞复发的危险因素,而预防性治疗对脑梗塞复发有一定的保护作用.多因素分析显示糖尿病史、家族卒中史、血压控制情况与脑梗塞复发的关系最为密切,OR值分别为3.98,4.57,3.12,P值均<0.05,预防性治疗则为脑梗塞复发的保护性因素,OR值为0.136.脑梗塞复发的危险因素主要是糖尿病史、家族卒中史、血压控制情况,而预防性治疗是防止脑梗塞的复发有意义的保护因素.     

壮骨伸筋胶囊抗骨质疏松作用机制研究

通过去卵巢大鼠骨质疏松模型,考察壮骨伸筋胶囊(ZSC)干预给药对骨质疏松大鼠的作用及其机制。实验中将造模后大鼠随机分为模型组、结合雌激素组(0.1 mg/kg)和ZSC组(2.71 g/kg),并设置假手术组,每组6只。干预给药13周后,取血清检测超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)、钙(Ca)、磷(P)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量;解剖检测各组大鼠股骨长度、质量、密度、病理变化,Western Blot检测ZSC对大鼠股骨组织中血红素加氧酶-1(HO-1)、核因子E2相关因子2(Nrf-2)和核因子κB(NFκB)蛋白表达的影响。实验结果表明,与模型组相比,ZSC大鼠股骨质量升高(P<0.01)、股骨密度升高(P<0.05);与模型组相比,ZSC大鼠血清中MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α、血P降低(P<0.01),血清中SOD水平升高(P<0.01)、血Ca含量升高(P<0.01);与模型组相比,ZSC大鼠Nrf-2、HO-1蛋白表达水平提高(P<0.01),NFκB蛋...     

不同针刺方法结合常规康复治疗对脑卒中患者下肢运动功能的影响

探讨了眼针带针和体针结合常规康复治疗对脑卒中患者下肢运动功能的影响。将符合纳入标准的64例脑卒中患者随机分为试验组和对照组,每组32例,试验组在进行常规康复治疗基础上行眼针带针疗法,对照组在进行常规康复治疗基础上行体针疗法。治疗4周后,采用步态参数(步长、步速、步频、下肢关节角度、重心移动幅度)、Fugl-Meyer运动功能量表下肢部分(FMA-LA)和改良Barthel指数(MBI)评定下肢运动功能康复效果。结果显示,两组患者的步态参数、FMA-LA评分和MBI评分较治疗前有显著性改善,且试验组改善均优于对照组,说明眼针带针和体针结合常规康复治疗,均可以有效改善脑卒中患者的下肢运动功能,其中眼针带针结合常规康复治疗的方法优于体针疗法。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血清Hcy、CysC水平检测及其临床意义

为探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)的检测水平及其临床意义,选取宁夏医科大学总医院呼吸内科2016年1月—2019年12月收治的164例COPD患者为研究对象,其中伴呼吸衰竭80例(A组),不伴呼吸衰竭84例(B组);选取同期入院健康体检者80例作为对照组,检测各组血清一氧化氮(NO)、Hcy、CysC与动脉血氧分压(PaO₂)水平并进行比较。依据入院时血清Hcy、CysC将A组患者分为高Hcy组、正常Hcy组和高CysC组、正常CysC组,分别比较其PaO₂水平、机械通气时间、住院时间和预后情况。结果显示：A组、B组和对照组NO、Hcy、CysC与PaO₂水平差异均有统计学意义(P<0.05);两两比较经LSD-t检验显示A组Hcy、CysC显著高于B组和对照组(P<0.05),NO、PaO₂水平则显著低于B组和对照组(P<0.05);B组Hcy、CysC显著高于对照组(P<0.05),NO、PaO_2<...     

软通道定向钻孔引流治疗高血压脑出血颅内血肿临床效果分析

为探讨软通道定向钻孔引流治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果,选取2016年9月—2018年3月期间我院收治的120例HICH患者,随机数字表法分为软通道组(n=60)和硬通道组(n=60)。硬通道组采用硬通道定向钻孔引流治疗,软通道组采用软通道定向钻孔引流治疗。比较2组患者各项围手术期指标(术中出血量、手术时间、住院时间、入住ICU天数和血肿清除率)、术后并发症情况和预后情况。结果显示:软通道组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、入住ICU天数和血肿清除率分别为(45.93±5.07)mL、(37.03±2.63)min、(12.23±4.09)d、(3.95±0.36)d和(76.36±6.12)%,硬通道组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、入住ICU天数和血肿清除率分别为(56.98±6.12)mL、(42.95±4.87)min、(14.92±3.70)d、(4.23±0.41)d和(74.49±4.87)%,软通道组患者的术中出血量少于硬通道组,手术时间、住院时间和入住ICU天数短于硬通道组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者的血肿清除率比较差异无统计学意义(P0.05)。软通道组和硬通道组患者术后4周并发症发生率分别为5.00%(3/60)和16.67%(10/60),软通道组术后4周并发症发生率低于硬通道组(P0.05)。治疗3个月后,软通道组患者的预后良好率和预后Ⅰ级率分别为55.00%(33/60)、1.67%(1/60),硬通道组患者的预后良好率和预后Ⅰ级率分别为36.67%(22/60)、3.33%(2/60),软通道组患者的预后良好率高于硬通道组(P0.05);2组患者的预后Ⅰ级率比较无统计学意义(P0.05)。研究表明软通道定向钻孔引流治疗HICH颅内血肿的死亡率和血肿清除率与骨窗开颅血肿清除术无明显差异,但软通道定向钻孔引流术能显著减少术中出血,缩短ICU住院时间和总住院时间,降低各种并发症的发生,改善患者预后。