乳腺普通性增生、不典型增生和原位癌相互关系及其鉴别诊断

目的探讨各种类型的乳腺增生症的发病特点、形态学分类、不典型增生与乳腺癌的关系以及不典型增生与乳腺原位癌的鉴别诊断标准。方法1)观察本院300例乳腺良性增生性病变的临床发病特点及其病理形态改变。2)观察86例乳腺癌旁不典型增生病灶与癌灶的关系。结果乳腺增生症中,纤维腺瘤为主型好发于21-30岁年龄组,而不典型增生病变则多见于40-60岁组。其中囊肿病仅占6.0%,而纤维腺瘤达25.4%;癌旁组织中不典型增生发病率为65.1%,其中以导管原位癌发生率最高,达74.9%。结论研究证实了1997年"乳腺增生症的组织学分类"(推荐方案)的可行性。乳腺不典型增生与乳腺癌的发生密切相关。乳腺增生症可归纳为普通性增生和不典型增生。不典型增生的特殊增生细胞具有特别的诊断价值。重度不典型增生与原位癌的鉴别有一定困难,但大部分可分。     

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成果推广CG9909001:中风病证候学与诊断系统该项研究以中医基础理论为指导,从中医临床症状学做起。按照 WHO《卫生研究方法学》的要求,并参照国际脑血管病研究标准开展临床研究。研究出的《中风病诊断疗效评定标准》,规定了中风病病名、病类、证类、疾病分期、疗效评定标准。病名诊断规范了主症、次症;病类分为轻型、普通型、重型、极重型,并进行量化诊断;设七个证类;以病类诊断评分为基础,治疗前后进行对比,采用国际疗效评定标准评定疗效。研究出的《中风病症候诊断标准》。规定了中风常见的风、火、痰、瘀、气虚、阴虚阳亢的证候量化标准。中风病症候学研究结果显示:证候发生概率依次为风证、痰湿证、火热证、气虚证、血瘀证、     

乳房囊性增生病的诊断与治疗进展综述

<正> 乳腺囊性增生病是妇女常见病之一,多发生于25～45岁之间,在临床表现上有时与乳腺癌有所混淆;因此;正确认识本病十分重要。因目前对本病命名尚未统一,在临床上也称慢性囊性乳腺病,亦称乳房小叶增生症或乳腺纤维囊性病等,目前多数学者认为此病称为乳房囊性增生病较为合适,简称乳腺增生病。这是因为病变本质是乳腺的管泡及间质增生之故。其增生可发生于腺管周围并拌有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,拌有乳管囊性扩张。另一类型是小叶实质增生。故应对其进行临床病理对照分型,有助于做出确切的诊断和治疗。关于乳     

消核止痛饮分期治疗乳腺增生病的临床研究

乳腺增生病的发病与肝、肾、胃、冲任诸经有密切关系,情志失调,肝郁气滞,气滞则血瘀,痰凝,痰瘀互结,形成肿块,导致乳络不通,从而引起疼痛,是乳腺增生病的主要病机.肝郁是本病之“本“,故我们在临床上以疏肝理气为大法,拟定了“消核止痛饮“.     

纤维乳管镜在乳腺导管内囊性增生病变诊断及治疗中的应用

目的探讨纤维乳管镜在乳腺导管内囊性增生病变诊断及治疗中的应用价值.方法选取临床初步诊断为乳腺导管内囊性增生病变患者560例,随机分为实验组与对照组,每组280例.实验组应用乳管镜进行检查和治疗,对发现乳管内隆起性病变患者予以乳管镜联合定位针标记,实施手术治疗;对乳管镜下明确为乳腺导管内囊性增生病变实施乳管镜灌注冲洗治疗.对照组单纯实施常规药物治疗,观察疗效.结果实施乳管镜检查的280例患者中有27例乳管内隆起性病变,联合定位针实施手术治疗,病理诊断为乳腺癌患者6例,乳腺肿物和乳管内癌检出率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);其余253例乳腺导管内囊性增生病变患者均实施乳管灌注冲洗治疗,临床治愈率为64.82%,总有效率为89.72%,二者均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01).结论纤维乳管镜在乳腺导管内囊性增生病变诊断及治疗方面均具有较高的临床应用价值,可早期发现乳腺癌.     

乳腺导管原位癌的病理诊断

<正>乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)是一种局限于乳腺导管内的上皮增生性病变,不向周围浸润,不转移,部分病例不经治疗会发展成为浸润性导管癌。但是,由于肿块一般较小或未形成明显的可触及的肿块,多不易被发现。国外,随高质量的乳腺摄影技术的广泛开展,临床DCIS的发现率由过去的0.8％上升到5％左右,有的地区甚至占临床诊断病例的1/4。由于DCIS的临床治愈率可达100％,同时至少有一部分DCIS不经治疗会发展成为浸润性导管癌,此外,DCIS与乳腺良性病变——导管上皮异型增生的鉴别诊断问题等,有必要熟悉和掌握DCIS的病理诊断标准,为临床DCIS的治疗方案选择提供确切客观的     

《伤寒论》胸胁苦满腹证临床意义及应用探讨

本文依据《伤寒论》条文和研究文献，结合临床诊察方法和腹部证候特点，对胸胁苦满这一《伤寒论》中重要的证候表述进行归纳、分析和探讨，认为胸胁苦满包括自觉性和他觉性二种含义，他觉性胸胁苦满为少阳病主要腹证，其证候意义及诊察方法明显具有少阳病病机病位特点。同时，举出具体病例的诊治，探讨胸胁苦满结合腹力等因素进行四诊合参，对于临床柴胡类方证应用具有的实际指导意义。     

乳腺增生辨证施治69例疗效观察

目的：应用辨证施治治疗乳腺增生。方法：根据患者的年龄大小、体质强弱、病程长短、肿块大小、软硬等辨证分为肝郁型和肾虚型,前者以舒肝理气、通络活血止痛为主,软肾散为辅,治疗药用逍瑶散加减方;后者以温补肾阳、固摄冲任为主,疏肝散结止痛为辅治疗,药用二仙汤加味方。结果：本组69例,临床痊愈25例,显效31例,有效11例,无效2例,临床痊愈率36.23%,总有效率97.10%。结论：对乳腺增生疾病,应用中医辨证施治,疗效满意。     

蒙药乳腺-Ⅰ号丸治疗乳腺增生病的临床观察

目的:探讨蒙药乳腺-Ⅰ号丸治疗女性乳腺增生病的疗效.方法:治疗组用蒙药乳腺-Ⅰ号丸每次3g,每日2次,饭后30分钟口服;对照组用中药夏枯草胶囊,每次0.7g,每日2次,饭后30分钟口服.总疗程为6周,3周为一个疗程.结果:试验组痊愈率64.69%,对照组痊愈率16.36%;实验组总有效率99.44%,对照组总有效率87.76%.结论:蒙药乳腺-Ⅰ号丸对乳腺增生病的疗效明确,值得临床推广使用.     

430例高血压患者维医异常体液分型的量化诊断入选项专家咨询研究

 为建立高血压维医异常体液分型量化诊断标准,以非疾病诊断临床相关信息为依据,对诊断明确的430例高血压患者进行了量化诊断入选项专家咨询研究。入选的证候要素进行多分类Logistic回归分析、共线性诊断及主成分分析,使用主成分改进的多分类Logistic回归分析方法确立各证候要素对证候的贡献度,根据OR值分高血压各异常体液主症、次症。研究结果显示,高血压异常黑胆质型主症为多梦、噩梦,心神不宁,脉象细、硬、沉,尿色发青,舌质青紫;次症为大便干燥,舌苔灰黑色,口味苦涩,面色偏黑,口唇暗红,肢体酸痛,盗汗。异常血液质型高血压主症为结膜稍红,舌尖红,脉象粗、短、有力,面色发红;次症为尿色黄赤,皮肤较热,舌苔光滑,出汗不多,口味微苦,皮肤细嫩,目光少神。异常黏液质型高血压主症为脉象沉、弱,口淡无味,出汗较多,便秘,肢体沉重;次症为疲乏,舌苔白腻,面色暗淡,睡眠较多,面色发白,边缘齿痕,口黏,皮肤较湿,口唇淡白。异常胆液质型高血压主症为皮肤较热,情绪紧张,脉象细、浮、硬,失眠、易醒,舌苔黄色,面色萎黄;次症为舌体瘦长,口味甘苦,结膜偏黄,尿色偏黄,尿每次量少。对量化诊断入选项专家咨询所得到的临床信息进行统计分析,认为研究结果与临床实际比较符合,可靠性高。由此得出结论：高血压异常体液证候的量化诊断可为高血压临床辨证提供客观依据。     

用优度实验法评价图象分割混合算法

通过用优度实验法对图象分割混合算法的测试，得出了几种特征量如：图象信噪比、目标尺寸和目标归一化绝对平均曲率在图象分割过程中对图象精度的影响，客观地评价了混合算法在分割不同特征量的图象时的优缺点。     

Interactions between HMG proteins (HMG1/2 and HMG14/17) and human ε-globin gene promoter (ε-promoter)

High mobility group (HMG) proteins are abundant non-histone proteins in the nuclei of eukaryocytes. It has been shown that HMG proteins may play important roles in the structure and function of chromatin. In the present study, thebinding of HMG proteins (HMG1/2 and HMG14/17) to the human ε-globin gene promoter (ε-promo- ter, -177-+1 bp) has been examined by using both the in vitro nucleosome reconstitution and the electrophoresis mobility shift assay (EMSA). We found that HMG1/2 proteins could bind to the naked ε-promoter DNA, however, HMG14/17 could not. Using the in vitro nucleosome recons- titution, we revealed that HMG14/17 could bind to the mononucleosome reconstituted in vitro with ε-promoter,whi- le HMG1/2 could not. Those results indicate that the binding of HMG proteins to ε-promoter is dynamic as the nucleo- some assembling and disassembling. Wespeculated that this selective binding of HMG proteins to ε-promoter might playa critical role in the regulation of ε-globin gene expression.     

Brugada 综合征

目的：阐述Brugada综合征的临床特征和心电图的特点，发病机制，诊断与鉴别诊断，临床意义和治疗．方法：复习目前为止有关本征方面文献进行综合分析．结果：该征是发生恶性心律失常的高危因素．结论：早期发现早期防治是防止心脏性猝死的有效措施．     

超声检查对多囊卵巢综合症的诊断价值

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）超声图像特征及诊断价值.方法对56例临床诊断为多囊卵巢综合症患者声像图特征进行回顾性分析,并结合基础体温测定（BBT）、性激素六项、宫颈黏液等检查进行对照.结果多囊卵巢综合症的基础体温测定为单相,性激素测定显示LH/FSH〉3,声像图表现双侧卵巢增大,包膜较厚,卵泡数目增多,卵巢髓质增大,回声增强.结论超声诊断多囊卵巢综合症,不仅有助于了解卵巢的动态变化,且能对药物治疗的效果进行监测,为妇产科内分泌疾病的诊断和治疗提供了新方法,同时为多囊综合症的筛选检查,提供有价值的诊断依据.     

综合康复治疗我院退役运动员颈椎病的疗效观察

目的 观察探讨综合康复治疗我院退役运动员颈椎病的疗效；方法 将退役运动员中临床确诊的颈椎病患者随机分成两组，治疗组给予颈椎牵引联合温热式低周波疗法，选择适当牵引角度及重量间歇牵引，设定治疗时间疗程，后配以温热式低周波治疗；对照组给与牵引方法疗程同前的单纯颈椎牵引治疗；结果 对治疗组和对照组的颈椎病均有疗效，其中对治疗组有显著疗效，两组疗效差异有统计学意义；结论 颈椎牵引联合温热式低周波的综合康复治疗优于单纯颈椎牵引治疗。     

快速成形技术在临床外科手术中的潜在应用

为了解决复杂外科手术的规划和修复假体的制作问题 ,该文采用了基于 CT图像的快速成形技术。通过 CT图像滤波、分割、开操作等图像处理方法以及轮廓提取和采样等建模方法 ,得到了假体的快速成形数据接口 ,在此基础上使用快速成形技术制造了假体的三维原尺寸实物模型 ,最后根据此实物模型进行手术规划和修复假体制作。该方法经过临床医疗的验证 ,在人体右侧半骨盆置换手术中取得成功。结果证实 ,使用基于 CT图像的快速成形技术是辅助临床外科手术的有效方法。     

规范前哨淋巴结活检术中临床可疑淋巴结的重要意义

目的:评价前哨淋巴结切除的规范性及术中临床可疑淋巴结检出的临床意义.方法:选择65例早期乳腺癌患者行以蓝色染料作为示踪剂的规范前哨淋巴结活检,其中成功63例.采用印片细胞学的方法做病理诊断,前哨淋巴结切除过程中发现的临床可疑淋巴结单独送检,找出染色前哨淋巴结病理阴性而临床可疑淋巴结病理阳性的病例.结果:65例患者前哨淋巴结活检的检出率为96.9％,63例患者中共检出138枚前哨淋巴结.印片结果显示,13例患者前哨淋巴结阳性,其中染色前哨淋巴结阴性而未染色临床可疑淋巴结阳性的患者3例,占前哨淋巴结阳性患者的23.1％.结论:前哨淋巴结活检术的规范性及可靠检出临床可疑淋巴结具有重要的临床意义,因手术不规范而遗漏阳性的临床可疑淋巴结可能会造成严重后果.     

LPFP与PFN治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的比较股骨近端锁定钢板(locking proximal femul plate,LPFP)与股骨近端带锁髓内钉(prox-imal femur nail,PFN)治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法 82例不稳定性股骨粗隆间骨折患者,42例采用LPFP、40例PFN进行治疗。从切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间、术后并发症、术后Harris髋关节评分方面进行分析比较。结果在切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症,LPFP组与PFN组比较差异有统计学意义(P<0.05)。LPFP组在切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症上高于PFN组。LPFP组较PFN组骨折愈合时间及髋关节功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在不稳定性股骨粗隆间骨折的治疗中,LPFP较PFN具有切口长、手术时间长、出血多、术后并发症多及术后并发症较高的缺点,在不稳定性股骨粗隆间骨折的治疗中应慎用,推荐PFN。但对于髓腔过小、股骨生理性前弓曲度过大的患者LPFP为首选。     

26例胸腹联合伤临床分析

目的:探讨胸腹联合伤的诊断及治疗特点.方法:总结经手术证实的胸腹联合伤26例,其中开放性损伤20例(76.92%),以锐器刺伤为主;闭合性损伤6例(23.07%),以交通肇事伤多见.分析不同原因的损伤类别及不同临床症状与手术方式.结果:26例中,术前明确有膈肌破裂12例(46.15%);1例在第一次手术中发现膈肌破裂,并予以修补25例(96.15%),未探查膈肌而漏诊1例(3.85%);死亡1例(3.85%).结论:胸腹联合伤是一种特殊类型的损伤,伤情复杂、严重,死亡率高.诊断应根据受伤机制和出血量判断,特别注意避免漏诊膈肌损伤.治疗原则为先处理胸部损伤,后处理腹内脏器损伤.     

我校女生体育课中实行考教分离的现状与分析

在体育课考试中实施考教分离,是为了调动学生练习的积极性,并使考试的结果能更客观、真实、有效的反映学生的学习效果.这一措施的实施,对改革教学管理,改进教学方法,提高教学质量具有十分重要的意义.