一种治疗皮肤病的新理论、制剂及其临床疗效观察

本文介绍了一种治疗皮肤病的新理论、新制剂,观察其治疗痤疮等皮肤病的疗效。采用来自本科门诊的皮肤病患者共60例,其中痤疮患者50例,其它皮肤病患者10例,随机分为对照组和研究组,使用2天、7天、4周后分别观察皮肤变化和自觉症状及不良反应,进行疗效判定。结果显示25名痤疮患者,使用巴洛特美4周后,有16名患者痊愈,8名患者明显改善,1名患者没有改善,治疗效果明显优于对照组。10例其它皮肤病患者使用巴洛特美后,病症得到不同程度改善。因此,可见巴洛特美制剂对于临床常见皮肤疾病都具有较好的治疗功效。     

新生儿黄疸治疗中蓝光照射联合早期抚触的应用效果

探究新生儿黄疸治疗中蓝光照射联合早期抚触的应用效果。选取甘肃省甘谷县人民医院2015年2月~2016年3月诊治的新生儿黄疸患儿134例为研究对象,将其分为对照组和观察组各67例,对照组采用蓝光照射治疗,观察组采用蓝光照射联合早期抚触治疗,观察两组患儿的黄疸指数变化、光疗期异常情绪反应、治疗后不良反应情况、睡眠时间及排便情况。两组患儿经治疗黄疸指数均有所下降,观察组黄疸指数低于对照组(P0.05)。观察组光疗期间异常反应与治疗后不良反应情况明显比对照组少(P0.05),且患儿睡眠时间与排便情况显著优于对照组(P0.05)。蓝光照射与早期抚触联合治疗可有效降低新生儿黄疸指数,改善患儿的不良反应情况,缩短治疗时间,值得推广应用。     

76%泛影葡胺用于HSG不良反应的护理

76%泛影葡胺是水溶性造影剂，毒性较小。临床上常用于子宫输卵管造影(HSG)，不但可以观察输卵管内部结构和诊断输卵管的梗阻部位，而且还具有治疗作用。但在临床应用过程中常出现恶心、呕吐、腹痛、呛咳、碘过敏等不良反应。江山市妇保以64例病人为对象观察，其中33例出现不同程度的不良反应。现将不良反应的观察结果及护理体会介绍如下。⒈加强造影前后的心理护理护理人员在患者治疗期间应经常与其交谈，针对患者的心理活动，做好相应的解释工作,并向患者详细介绍造影手术的过程、造影剂可能出现的不良反应、造影前的准备工作和术中如何…     

替扎尼定联合地塞米松防治硬膜外麻醉后腰背痛

[目的]探讨替扎尼定联合地塞米松防治硬膜外麻醉后腰背痛的临床疗效.[方法]将ASA Ⅰ级～ASAⅡ级进行硬膜外麻醉的患者304例随机分为观察组153例、对照组151例.观察组局麻同时注入地塞米松5 mg,术后出现腰背痛患者在对症治疗基础上给予替扎尼定止痛治疗;对照组术中仅单用局麻药及术后安慰剂止痛治疗.比较两组术后疼痛情况、止痛疗效及药物不良反应.[结果]观察组153例患者中出现腰背痛者43例,占28.10%;对照组151例患者中出现腰背痛者63例,占41.72%.观察组腰背痛发生率要明显低子对照组(X2=6.21,P＜0.05).观察组中重度腰背痛患者发生率明显要低于对照组(X2=3.86,P＜0.05).治疗1个月后两组临床疗效比较差异有统计学意义(X2=4.32,P＜0.05).两组治疗过程中均未发生明显的药物不良反应.[结论]地塞米松硬膜外腔注入能有效防止硬膜外麻醉后腰背痛发生,替扎尼定能有效治疗硬膜外麻醉后腰背痛.     

蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻的疗效及安全性

探讨蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻的疗效及安全性。选取本院2015年1月-2017年1月腹泻患儿300例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各组150例。对照组患者单独给予蒙脱石散进行治疗,研究组患者采用蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片进行治疗,疗程均为1周。观察比较两组患儿治疗前后临床疗效和不良反应发生率。结果:研究组在治疗后总有效率86.67%高于对照组治疗后总有效率66.67%,研究组出现不良发应率为6.67%低于对照组出现不良反应20.00%,两组结果对比有明显的差异(P0.05)。蒙脱石散与双歧杆菌四联活菌片联合治疗小儿腹泻有很好的临床效果,减轻患儿痛苦和缓解家庭负担,值得推广。     

通窍明目汤治疗肝郁水停黄斑水肿临床观察

目的：观察肝郁水停证黄斑水肿的治疗中应用通窍明目汤的临床效果。方法：选取2020年1月至2021年5月在我院治疗的超声乳化术后肝郁水停证黄斑水肿患者140例作为研究对象,依据奇数偶数分组法,将患者分成观察组和对照组,每组各70例。对照组采取给予球后注射曲安奈德治疗,观察组在对照组基础上应用通窍明目汤治疗,比较两组3个月后的疗效、治疗前后的最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度、眼压以及不良反应发生率。结果：观察组有效率为95.7%高于对照组的85.7%,P<0.05;治疗前,两组最佳矫正视力、黄斑中心凹凸厚度、眼压比较,均无统计学差异;观察组治疗1个月、3个月后的上述指标均优于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率为2.9%低于对照组的12.9%,P<0.05。结论：对超声乳化术后肝郁水停证黄斑水肿患者的治疗中应用通窍明目汤,可显著改善患者的视力、眼压,降低黄斑中心凹厚度,疗效好,不良反应少。     

泻白散联用苇茎汤治疗肺炎疗效和安全性评价

目的：探究泻白散联合苇茎汤共同治疗肺炎的临床疗效及使用安全性。方法抽取2013年8月至2014年8月在我院就诊的136例肺炎患者进行临床研究，随机分为治疗组与对照组，各68例，治疗组接受泻白散联合苇茎汤治疗，对照组接受苇茎汤治疗，观察两组临床疗效。结果经治疗，治疗组有效率（94.12%）明显高于对照组（88.24%），差异有统计学意义（P<0.05），两组患者均未出现严重不良反应。结论泻白散联合苇茎汤治疗肺炎具有显著疗效和低不良反应发生率，不会出现耐药性，有效率和安全性都很高，可在临床广泛推广。     

那瓦斯坦与肝素、罂粟碱治疗动脉硬化闭塞症疗效比较

目的观察比较那瓦斯坦与肝素、罂粟碱治疗动脉硬化闭塞症的疗效及安全性.方法将100例患者随机分为A,B两组,A组(50例)患者给予那瓦斯坦注射液20 mg/次,1次/d,连续给药10 d;B组(50例)患者给予罂粟碱注射液30 mg/次,以250 mL生理盐水注射液稀释,2次/d;肝素5 000 U/次皮下注射,2次/d,给药10 d.观察患者用药后间歇性跛行、麻木等症状改善状况以及药物不良反应.结果 A组患者治疗有效率为84%,B组患者治疗有效率为68%.两组患者都未出现心脑血管及胃肠道出血等严重不良反应.结论两种治疗方法比较,A组更加有效,且起效迅速,A,B两种治疗方法均较安全.     

引流管植入联合中药熏蒸治疗慢性泪囊炎急性发作

探讨泪道扩张引流管植入联合中药熏蒸对慢性泪囊炎急性发作患者疗效、再次阻塞、不良反应的影响。选择2016年2月至2018年3月在我院接受治疗的慢性泪囊炎急性发作患者98例进行研究。采用随机数字表法将患者分为2组,每组各49例。对照组行泪道扩张引流管植入治疗,术前术后均根据检查结果全身及局部使用抗生素,观察组手术及术前处理同对照组,术后局部采用中药熏蒸治疗,细菌培养阳性者局部给予抗生素。对比两组患者疗效、发热率、再次阻塞率、生活质量、血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及降钙素元(procalcitonin,PCT)及不良反应发生情况。对照组好转率为83.67%,显著低于观察组的95.92%(P0.05)。对照组术后1周发热率为8.16%,与观察组的4.08%差异无统计学意义(P0.05)。对照组再次阻塞率为18.37%,显著高于观察组的4.08%(P0.05)。两组患者干预后生活质量得分均明显升高,但观察组患者升高幅度显著高于对照组(P0.05)。两组患者干预后VEGF及PCT均明显下降,但观察组下降幅度更为明显(P0.05)。两组患者肝肾功能、血常规、尿常规及大便常规治疗期间均未出现明显异常,且两组均未出现明显不良反应。泪道扩张引流管植入联合中药熏蒸治疗慢性泪囊炎急性发作可明显提高疗效、降低再次阻塞率,不增加术后1周发热率及不良反应发生率。     

HAG方案治疗中、高危骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病的临床研究

目的 观察高三尖杉酯碱、阿糖胞苷和粒细胞集落刺激因子联合方案(HAG方案) 治疗中、高危MDS、复发难治性AML和老年AML的临床疗效及不良反应.方法 应用HAG方案[HHT 1～2 mg/ d,Ara-C15～20 mg/ (m2·d) ,1次/12 h, G-CSF 200 μg/ (m2·d) ,连续14 d 为1疗程]治疗MDS 9 例和AML 14 例,1 个疗程诱导治疗失败后继用1 个疗程治疗.结果 9例MDS 临床患者,其中完全缓解(CR) 6例66.7 % ,部分缓解2例(PR) 22.2 %,总有效率88.9 %.14 例AML 患者CR 6 例( 42.8 %) , PR 2 例(14.3 %),总有效率57.1%.大部分患者出现了可以耐受的轻微不良反应,主要表现为骨髓抑制.结论 HAG治疗中、高危MDS、复发难治性AML和老年AML有较好的疗效和安全性.     

放射性碘(131I)联合小剂量甲巯咪唑治疗甲亢性心脏病临床价值分析

目的 探讨放射性碘(131I)联合小剂量甲巯咪唑治疗甲亢性心脏病的临床价值.方法 从甲亢性心脏病患者中随机抽选出78例作为研究对象,按照治疗方案将所有患者分成对照组与观察组(各39例),分别给予两组患者小剂量甲巯咪唑治疗与放射性碘、小剂量甲巯咪唑联合治疗,比较两种治疗方案患者心电图指标、甲状腺功能以及临床疗效、不良反应发生率之间的差异.结果 观察组的左室舒张末内径(LVEDD)、右室收缩内末径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)水平改善情况好于对照组;观察组的甲状腺功能提高程度大于对照组;观察组的治疗总有效率(92.31%)较对照组(71.79%)明显升高;观察组的不良反应发生率(2.56%)较对照组(15.38%)明显降低 (P<0.05).结论 放射性碘(131I)联合小剂量甲巯咪唑疗法可有效改善患者的心电图指标与机体甲状腺功能,患者临床治疗效率明显提高,不良反应发生率明显降低.     

西妥昔单抗联合治疗晚期结直肠癌临床观察

目的探讨西妥昔单抗联合治疗对晚期结直肠癌治疗的有效性和安全性.方法应用第三军医大学第二附属新桥医院独创的西妥昔单抗联合CPT-11,L-OHP治疗方案对2009年8月—2011年5月入院确诊的晚期结直肠癌患者进行治疗,筛选出资料完整的患者22例,采取回顾性分析的方法探讨这一治疗方案的疗效和安全性.结果经治疗后,大部分患者临床症状有所缓解,有效率达100%,治疗后生活质量改善率达68.18%;发生率最高的毒副反应为骨髓抑制,其次为皮疹,分别为77.27%和72.73%,较常规治疗方案小;从毒副反应分级来看,该方案出现的毒副反应大部分集中于Ⅰ～Ⅱ级,优于常规治疗方案.结论西妥昔单抗联合CPT-11,L-OHP治疗方案治疗晚期结直肠肿瘤疗效显著,不良反应可控.通过对不良反应的进一步研究,能使该方案更好地服务于临床,为临床治疗晚期肿瘤提供了新的手段.     

七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视频终端综合症50例临床观察

目的：观察评价七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视频终端综合症的临床疗效．方法：应用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视频终端综合症的患者50例（100只眼）,以视疲劳的10项自觉症状为观察指标,评估患者用药前后的症状、体征以及屈光情况,同时观察记录使用药物的不良反应．结果：用药一个疗程后,显效41例（82％）,有效7例（14％）,无效2例（4％）,总有效率96％．结论：七叶洋地黄双苷滴眼液能有效地缓解视频终端综合症患者的症状和体征,是治疗视疲劳一种安全有效的临床用药．     

窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察

目的：观察窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射治疗寻常型银屑病的疗效．方法：采用NB-UVB治疗寻常型银屑病60例,并以银屑病皮损面积和严重度指数（PASI）评价疗效．结果：60例寻常型银屑病患者治愈30例（50％）,显效25例（41．6％）,有效3例（5％）,无效2例（3．3％）,有效率91．6％．疗程结束时平均照射剂量为（2．3±0．2）J／cm^2,平均照次数（28±2）次,累计照射剂量平均为（31．6±5．46）J／cm^2,有6例患者出现皮肤红肿、灼热感、瘙痒等不良反应．结论：NB-UVB照射治疗寻常银屑病安全、有效,可作为治疗寻常型银屑病的一种常规方法．     

培美曲塞二钠联合铂类二线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：探讨培美曲塞二钠联合铂类方案二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应.方法：16例既往化疗失败的晚期NSCLC患者接受培美曲塞二钠联合铂类方案化疗,其中培美曲塞二钠500 mg/m^2加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注超过10 min,第1天;顺铂75 mg/m^2或卡铂剂量AUC=5第2天,静脉滴注.每21 d重复,2周期评价疗效.结果：16例患者中,无CR病例,PR 2例,SD 8例,PD 6例,RR12.6%,DCR为62.5%.主要的不良反应是骨髓抑制、消化道反应和口腔粘膜炎,多为I-Ⅱ度,经对症治疗后可以缓解,不影响继续用药.结论：培美曲塞二钠联合铂类方案二线治疗晚期NSCLC安全有效,耐受性好.     

周剂量顺铂和奈达铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌72例临床分析

目的评价三维适形放疗同步顺铂或奈达铂治疗中晚期宫颈癌患者的近期疗效及不良反应.方法随机将收治的72例组织学明确的中晚期宫颈癌患者分为两组,分别采用顺铂30 mg/m2每周1次或奈达铂30 mg/m2每周1次,两组放疗开始即同步化疗,比较两组患者有效率和副反应发生率.结果顺铂组与奈达铂组的有效率分别为91.7%和94.4%,两组比较无统计学意义(P0.05);顺铂组的胃肠毒性发生率高于奈达铂组(27.8%,11.5%,P0.05);顺铂组的Ⅲ/Ⅳ度骨髓抑制发生率低于奈达铂组(19.4%,30.5%,P0.05).结论周剂量顺铂和奈达铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效无差异,副反应均可以耐受.     

苯巴比妥、双歧杆菌四联活菌片和蒙脱石散联合佐治新生儿高胆红素血症疗效观察

目的探讨一种有效、安全、简便的治疗新生儿高胆红素血症的方法。方法将120例患儿随机分成两组,对照组给予蓝光照射等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用苯巴比妥、双歧杆菌、蒙脱石散三药口服,比较两组治疗有效率、治疗后胆红素水平,以及不良反应的发生率。结果有效率：治疗组为96．7％,对照组为80％,差异有统计学意义,治疗组日均胆红素下降值为（58．91±22．40）μmol／L,对照组为（38．61±21．63）μmol／L,差异有统计学意义,对照组有腹泻、发热、皮疹等较多不良反应,治疗组除个别嗜睡、便秘无明显不良反应。结论苯巴比妥、双歧杆菌四联活菌片、蒙脱石散三药联合应用治疗新生儿高胆红素血症疗效确切,经济方便。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗青年人伴有血管狭窄脑梗死临床研究

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷对青年人伴有血管狭窄脑梗死的临床治疗效和不良反应.方法选取青年人伴有血管狭窄的脑梗死患者120例,采用单盲法随机分为两组,对照组单独给予阿司匹林,观察组在对照组的基础上加用氯吡格雷,比较两组治疗前后的血小板聚集率、临床疗效和不良反应情况.结果对照组和观察组患者血小板聚集率和临床疗效均有明显改善(P0.05),且观察组明显优于对照组;两组患者间不良反应无明显差别.结论阿司匹林联合氯吡格雷对青年人伴有血管狭窄的脑梗死治疗效果优于单用阿司匹林,且未增加不良反应,值得临床推广.     

自膨式金属内支架治疗良、恶性食管狭窄

目的：探讨自膨式金属内支架对各种原因引起的食管狭窄及合并食管瘘的治疗效果．方法：本组57例在X线电视监视下，使用支架输送系统，放置食管内支架61个．结果：明显缓解了患者进食困难症状，吞咽困难改善1～2级，未发生技术性并发症或死亡，随防时间最长2年，最短1个月，平均4．5个月，患者无不良反应．结论：采用食管支架治疗各种食管狭窄及食管瘘是安全有效的方法。     

S-1联合奥沙利铂方案一线治疗晚期胃癌 有效性及安全性分析

目的探讨S-1联合奥沙利铂方案一线治疗晚期胃癌的有效性及安全性.方法选取60例晚期胃癌患者作为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,研究组采用S-1+L-OHP方案进行治疗,对照组采用FOL-FOX方案进行治疗.结果研究组和对照组患者有效率比较差异无统计学意义(P0.05);研究组疾病控制率为80.0%,优于对照组的53.3%,且差异具有统计学意义(P0.05);研究组和对照组中位TTP比较差异具有统计学意义(P0.05);两组中位OS比较差异无统计学意义(P0.05);研究组外周神经毒性发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),其余不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P0.05).结论 S-1联合奥沙利铂治疗晚期胃癌具有良好的疗效及安全性,与FOL-FOX方案比较,不良反应低,且静脉滴注时间短,患者依从性好.