糖尿病防治模式的转变

当前以药物治疗为主的模式，非但没有使糖尿病患者逐年减少，且一年比一年严重．作者认为糖尿病是由于饮食上长期高饱和脂肪酸，低碳水化合物，低植物化学物与铬等微量元素的不足造成的．据此，提出了在预防上要改变饮食结构；在治疗上，应以食疗为主，复合碳水化合物摄入量不能低于61．8％，且必须是带有麸皮的全麦粉和粗加工粳米．每天饮水不得低于2000mL并辅之以含有某种可以解除对胰岛素分泌限制的水果、蔬菜、坚果．治疗期间暂时禁止食用饱和脂肪酸含量高的猪、牛、羊肉以及含有较多反式脂肪酸的快餐与糕点．这种有悖于当前糖尿病治疗模式的大转变，对遏制糖尿病高发势头，有者突出的现实价值与临床指导意义．     

糖尿病小鼠血糖波动模型的建立及其对脏器损伤的研究

通过建立糖尿病小鼠的血糖波动模型,研究血糖波动对糖尿病小鼠各脏器氧化损伤以及对糖尿病并发症相关实验指标的影响．将实验小鼠分为四组,正常组小鼠、正常小鼠血糖波动组、糖尿病小鼠组、糖尿病小鼠血糖波动组．首先通过尾静脉注射四氧嘧啶5mg／kg体重建立小鼠糖尿病模型,正常波动组和糖尿病波动组每天3次腹腔注射葡萄糖2g／kg体重以造成小鼠的血糖波动,其余两组腹腔注射生理盐水,各组小鼠均自由进食进水．实验6周后采血,检测血清中血糖、果糖胺含量以及各脏器中丙二醛、谷胱甘肽、山梨醇等的含量．糖尿病波动组小鼠的血糖、果糖胺水平、各脏器的氧化损伤程度和山梨醇含量都显著高于糖尿病组（P〈0．01）．说明血糖波动能加重糖尿病小鼠的病情,并对脏器造成更为严重的损伤,这有可能是导致糖尿病并发症发生的原因之一．     

浅谈糖尿病的预防

在人民生活水平大幅度提高的同时，糖尿病发病率亦直线上升．由于糖尿病对人体各组织器官均有不同程度的损害且迄今为止是不能治愈的，因此糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题之一．但它是完全可以预防的．本文介绍了糖尿病的主要危害性，让人们意识到糖尿病预防的必要性．最后阐述了糖尿病的预防原理以及预防措施，从而使人们有目的地积极预防糖尿病．     

妊娠期糖尿病44例临床分析

目的：探讨妊娠期糖尿病的临床经过．方法：选取我院1996年1月～2004年1月期间，在我院分娩的妊娠期糖尿病44例进行临床分析．结果：妊娠可使糖尿病病情加重，变得不稳定，血糖难以控制，并易发生酮症酸中毒．糖尿病对妊娠的影响可使妊高征、羊水过多、难产、死胎、死产、巨大儿等发生率增加．结论：妊娠期糖尿病对母婴均有一定危害，正确处理妊娠期糖尿病可以提高母婴预后，减少并发症．     

急诊抢救糖尿病酮症酸中毒36例临床分析

目的：探讨糖尿病酮症酸中毒的急诊抢救要点．方法：对36例酮症酸中毒患者均给予小剂量胰岛素静滴维持、补液、去除诱因及纠正电解质酸碱平衡紊乱等治疗．结果：36例糖尿病酮症酸中毒患者治愈33例,治愈率达91%以上．结论：糖尿病酮症酸中毒患者在补液及去除诱因的基础上,合理应用外源性胰岛素治疗,对提高患者生命质量及降低病死率是非常必要的．     

胰岛素泵的临床应用与护理

目的：探讨胰岛素泵的临床应用及护理体会．方法：对65例血糖控制欠佳的糖尿病患者应用胰岛素泵进行治疗、护理．结果：持续带泵3～5d可以有效控制高血糖．结论：胰岛素泵是治疗糖尿病，预防并发症的方便、有效、可靠的工具．     

社区护理干预对糖尿病患者遵医行为影响的研究

目的探讨社区护理干预对糖尿病患者出院后遵医行为的影响。方法将100例糖尿病患者按出院顺序随机分为实验组和对照组各50例,两组患者出院后均接受系统的饮食疗法、药物疗法、运动疗法等,实验组在此基础上给予社区护理干预,对照组仅给予常规护理,1年后对两组患者进行糖尿病相关知识及遵医行为的测评,同时测量干预前后的血糖生化指标,并发症的发生率及复住院率。结果试验组遵医行为明显高与对照组（P〈0．05）,且血糖控制水平要优于对照组（P〈0．05）。结论社区护理干预能提高糖尿病患者出院后遵医行为,对控制病情具有良好效果。     

糖尿病患者下肢血管病变与冠心病

在我国，糖尿病（DM）的患病率逐年增加，从1979年1．00％上升到1996年的3．21％，年增长率超过0．1％。大血管合并症是导致患者死亡率增加的主要原因，占糖尿病死亡原因的65％～75％。国内报道糖尿病患者中中冠心病患病率由以往的2．2～38．0％增至19．1～62．0％，而糖尿病患者一旦出现临床冠心病后预后很差，早期进行诊断和治疗已成为当务之急。     

糖尿病运动疗法探究

运动是治疗糖尿病的重要手段,糖尿病患者的运动种类、运动量、运动强度要因人而异.经常有规律地运动不仅能提高工作效率和生活质量,还能减少2型糖尿病的发生,延缓其慢性并发症的发生和发展.     

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与2型糖尿病合并高血压、冠心病关系的研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平与2型糖尿病合并高血压、冠心病的关系。方法将113例2型糖尿病患者依病情分为3组,即单纯2型糖尿病组45例（A组）。2型糖尿病合并高血压组38例（B组）,2型糖尿病合并冠心病组30例（c组）,以38例体检健康者为对照组。测定各组空腹同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平。结果与正常对照组相比．3组2型糖尿病患者的平均同型半胱氨酸、超敏c反应蛋白水平升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;2型糖尿病患者3组中,B组同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平高于A组,差异有统计学意义（p〈0．05）;c组同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平高于B组,且差异有统计学意义（P〈0．01）;同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平无相关性。结论2型糖尿病合并高血压、冠心病时,同型半胱氨酸、超敏c反应蛋白水平显著升高;高同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白是2型糖尿病发生血管病变的重要危险因素。     

网球运动对2型糖尿病血液流变性影响的研究

观察网球运动对2型糖尿病患者血液流变性的影响,初步探讨其可能的作用机制．将60名2型糖尿病患者随机分为运动组和对照组,其中,运动组进行4个月的网球运动锻炼．分别检测对照组和运动组实验前和实验4个月后次日、安静空腹状态下血液流变学指标,以及血糖和血脂指标．结果显示,各检测指标与对照组相比均有显著性差异,网球运动有助于2型糖尿病患者血液流变学、血糖和血脂指标的改善．本实验提示,网球运动对2型糖尿病患性病情有较好的辅助治疗作用,有利于糖尿病患者病情的康复．     

Ⅱ型糖尿病与生长激素、皮质醇的关系

对80例Ⅱ型糖尿病患者血清GH、F进行了测定和分析。未合并血管病变的糖尿病组血清GH水平较对照组明显降低（P＜0．01）；皮质醇水平较对照组明显升高（P＜0．01）。合并血管病变的糖尿病组血清GH、F水平较对照组明显增高（P＜0．05、P＜0．001），两组糖尿病组间血清GH、F水平亦有显著差异（P＜0．001、P＜0．05）。     

社区居民糖尿病患病率及危险因素分析

目的：了解新疆石河子市居民糖尿病的患病率及其影响因素。方法采用整群抽样的方法,对石河子市24及4社区35岁及以上居民共1616人进行问卷、体格检查和血糖检测,用Х^2检验和logistic回归方法进行分析。结果：糖尿病患病率为10.8％,男女患病率分别为13．0％和9．2％（Х^2=5．95,P〈0．05）;空腹血糖损害检出率为6．37％,男女分别为6．67％和6.17％（P〉0．05）。logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病家族史、腰围和血压水平与糖尿病相关。结论：石河子市调查人群糖尿病患病率处于全国较高水平,应重视加强综合防治。     

超氧物歧化酶对糖尿病模型大鼠血液和晶状体中自由基及其清除剂的影响

本工作发现糖尿病大鼠晶状体和血液中的ＬＰＯ、ＭＤＡ水平高于正常大鼠，而Ｔ－ＳＯＤ、Ｃｕ·Ｚｎ－ＳＯＤ水平降低（Ｐ＜Ｏ．０１）．观察用不同剂量ＳＯＤ及不同时间的治疗方案，结果大剂量比小剂量，长时间比短时间更能改善自由基和清除剂的状况，提示糖尿病患者晶状体中自由基代谢异常，这可能和糖尿病性白内障有关；表明ＳＯＤ可能是防治糖尿病性白内障的良药．     

三白草对超氧化物歧化酶、血糖等的影响

采用糖尿病小鼠动物模型探讨三白草对其血糖和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ） 和丙二醛（ ＭＤＡ） 的影响． 建立四氧嘧啶糖尿病小鼠动物模型, 单次和连续多次给药． 结果发现, 单次和连续服用三白草有明显降血糖作用, ＳＯＤ升高、ＭＤＡ 降低． 三白草对预防和治疗四氧嘧啶糖尿病起积极作用．     

Ⅱ型糖尿病性胆石症胆囊炎临床分析

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,发病率逐年上升。糖尿病是胆石形成的一个重要的危险因素,已受到人们的重视。现将我院95－98年住院的11型糖尿病并发胆石症、胆囊炎26例分析如下。1临床资料1．1一般资料按WHO标准26例均诊断为11型糖尿病,其中男9例,女17例,年龄35~80岁、平均64岁,其中≥60岁者19例占73％,示老年人易合并胆石症、胆囊炎。糖尿病病程1年内3例,1－4年5例,5－10年8例,＞10年6例,另有4例因胆石症、胆囊炎住院后确诊糖尿病。1．2临床表现26例均有不同程度的右上腹痛或腹胀、发热、黄胆症状。合并高血脂18例（4例未…     

糖尿病患者红细胞膜流动性及其影响因素的探讨

探讨糖尿病患者红细胞膜流动性及其影响因素,方法对４３例受试者的红细胞膜流动性,脂质过氧化物终产物丙二醛、血清胆固醇、血清甘油三脂和维生素Ｅ进行测定分析。结果：糖尿病组与健康对照组比较,前者是红细胞膜流动性和血清ＶＥ含量显著降低（ｔ＝５．４５３、２．３３９,Ｐ〈０．０１）;血浆丙二醛、血清胆固醇、甘油三脂含量升高,两者比较有显著性差异（ｔ＝３．０２６、２．３８２、２．９６５,Ｐ〈０．０５）。结论：糖     

2型糖尿病脂代谢紊乱及胰岛素抵抗与视网膜病变的关系

测定了80例2型糖尿病和30例正常对照组的血脂谱、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FISN）、胰岛素敏感指数（ISI）等指标并进行比较分析,将糖尿病患者分为：非糖尿病视网膜病变组（NDR）、背景期DR（BDR）及增殖期DR（PDR）。结果表明：与正常对照组比较,糖尿病各组HbAlc、FINS、FBG、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白-B（Apol-B）、载脂蛋白-A／B显著升高（P〈0．05或0．01）,ISI、高密度脂蛋白（HDL-C）则明显降低（P〈0．05或0．01）,各组之间载脂蛋白-Al（Apol-Al）含量无显著性差异（P〉0．05）;糖尿病各组间进行两两比较,TG、HbAlc在NDR组、BDR组、PDR组中逐渐升高,ISI则依次降低（P〈0．05）,BDR组、PDR组FINS明显高于NDR组（P〈0．05）．但PDR组和BDR组之间差异无显著性（P〉0．05）,各糖尿病组间的FBG、TC、LDL、Apol-B、Apol-A／B无显著性差异（P〉0．05）。说明脂代谢紊乱及胰岛素抵抗可能与2型糖尿病视网膜病变关系密切。     

诱导胰腺干细胞再生胰岛治疗糖尿病的研究

近年来,随着免疫抑制剂的改进及细胞移植技术的不断成熟,胰岛细胞移植已成为治愈Ⅰ型和部分Ⅱ型糖尿病的有效治疗方法,而胰岛供体短缺的矛盾亦更为突出．胰腺干细胞是一类存在于胎儿或成年胰腺组织中的成体干细胞．体外分离、克隆胰腺干细胞,并定向诱导其分化为功能性胰岛移植治疗糖尿病,是解决胰岛供体短缺的有效途径．目前,该研究已成为组织细胞工程研究的又一热点．文中综述了这一领域研究的最新进展．     

糖尿病合并急性心肌梗塞的特点及其对预后的影响

对糖尿病合并稳性心肌梗塞患者２４例与非糖尿病急性心肌梗塞患者３０例的特征及其预后的影响进行了综合分析和对比，其结果提示：糖尿病合并急性心肌梗塞，病死率是非糖尿病组的２．２倍。